暖胃溫脾湯（蔡小蓀方）

【藥物組成】橘紅16g，半夏16g，茯苓7g，蒼術23g，厚樸21g，陳皮21g，甘草7g，生姜18g，烏梅1枚。

【用法用量】水浸泡方藥約半小時，然后用大火煎藥至沸騰，再以小火煎煮30分鐘；每日1劑，分3次溫服，6劑為1個療程，需用藥5～8個療程。

【功效主治】化痰除濕，溫暖脾胃。適用于消化性潰瘍。

【方解方義】暖胃溫脾湯方中半夏利濕化痰，治胃酸過多，益氣和胃。陳皮理氣燥濕，醒脾化痰，與半夏相伍，一升一降，調理氣機。茯苓健脾利濕，使脾主運化水濕，使痰無從生，并使水濕從下而去。生姜既能助半夏、陳皮降逆理氣，又能助半夏、陳皮和胃養脾，并能解半夏毒性。蒼術燥濕醒脾運胃，使脾能運化水濕，使胃活血祛瘀治病以求本。厚樸、橘紅理氣化濕，助蒼術行氣燥濕。用烏梅少許，斂陰生津，制約燥濕化痰藥不傷陰津。甘草益氣，使氣能化濕，并調和藥性。

【加減應用】若脾虛者，加白術、茯苓、玉米須以健脾燥濕利濕；若腹痛明顯者，加延胡索、丹參以行氣活血止痛；若嘔吐明顯者，加竹茹、代赭石，以重鎮降逆止嘔；若腹瀉明顯者，加大腹皮、茯苓，以滲濕利濕等。

【病例詳解】李某，女，45歲，工人，1997年5月來醫院就診。

自訴胃部脹痛并噯氣吐酸水2年，1996年6月作鋇餐造影檢查被診斷為胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍。服用中西藥物療效不佳。現癥見胃脘脹痛，按之稍甚，牽及脅肋背部亦痛，中脘嘈雜，食冷即瀉，泛酸吐酸，時有暖氣，大便干結，口干喜飲，情緒不佳或勞累、受涼后胃痛加重，舌淡暗尖紅，苔薄白稍黃，脈沉緩稍弦。中醫辨證屬脾胃虛寒，邪熱郁阻，肝氣橫逆，升降失職，胃氣失和。服上方30劑后復查：潰瘍愈合，胃炎消失。

【藥方引自】《臨床用方配伍技巧》