清胃溫脾湯（葉漳深方）

【藥物組成】黃芩16g，蒲公英16g，肉桂6g，丁香6g，海螵蛸28g，炙甘草16g。

【用法用量】每日1劑，水煎服，分2次溫服。

蒲公英

【功效主治】寒熱并用，清胃溫脾。用于急性活動期胃、十二指腸潰瘍、急性胃炎。此型病人經胃鏡觀察，表現為胃黏膜水腫、糜爛、充血。臨床表現為急性發作性胃部脹痛，噯氣吞酸，痛時四肢不溫，納少，舌苔黃，脈弦細。

【方解方義】患者胃部急劇脹痛，胃酸多，舌苔黃，脈弦細為胃經積熱邪實之表現。四肢不溫，納少，脈細為脾陽不足，不能充于血脈，達于四肢。以上為脾虛胃實，寒錯熱雜，脾郁胃滯之脈證。蒲公英性苦寒，解毒清熱，活血消腫，解食毒，散氣滯。可入陽明經、太陽經，化熱毒消腫核。常用于治療氣滯血瘀、熱毒較盛的腸癰潰瘍等病癥。黃芩苦寒，清熱化濕。“黃芩主腸澼、瀉痢、惡瘡、疽蝕、火癰。”療痰熱，胃中熱。肉桂性辛溫，散寒溫陽止痛。現代藥理研究：肉桂能擴張血管，使血液循環旺盛。有通經鎮痛作用，加快癰疽消散，有助于潰瘍的愈合。丁香性辛溫，散寒溫經，行氣消脹，止壅脹風毒諸腫。以上4味藥，蒲公英配肉桂；黃芩配丁香，一苦一辛，一寒一溫，一通一降，共奏辛開苦降，寒熱并用，兩調脾胃，使脾胃之郁閉得以疏通，疼痛自止。同時肉桂、丁香之辛溫監制黃芩、蒲公英之苦寒敗胃或損傷脾陽。蒲公英、黃芩之苦寒，可佐肉桂、丁香之走竄之性耗傷胃陰。甘草甘平，補中緩急，調和諸藥。現代藥理研究：甘草浸出液能抑制胃酸分泌，加強胃黏膜保護屏障，可止痛止酸。海螵蛸性咸溫，止酸、止痛、散結。“止瘡多膿汁不燥”。能促進潰瘍的愈合。以上諸藥共奏苦寒清瀉胃熱，甘溫溫補脾陽，寒熱并用補脾清胃。虛實兼顧，疏理氣機，通則不痛。

【病例詳解】金某，男，23歲，2009年10月2日十二指腸潰瘍，患者胃炎急性發作。患者胃部劇痛，吐酸，噯氣，四肢不溫，納少乏力，脈弦細。大便隱血（++++），曾服西咪替丁等藥，疼痛不止。用本方6劑痛止，大便隱血轉陰。服30劑后復查胃鏡：潰瘍愈合，胃炎消失。

【專家按語】此方治愈急性活動期消化潰瘍多例，均獲得較好療效，且無任何副作用。

【藥方引自】《臨證經驗薈萃》