第38招：是否有不打針的胰島素

胰島素是迄今為止治療糖尿病的最好藥物，但胰島素需要反復注射，其過程煩瑣，還會給糖尿病患者帶來常人無法想象的不便和痛苦。因此，不少糖尿病患者都十分期待能有不需注射的胰島素制劑，國內外專家也投入很多時間和經費，致力于這項工作，并已取得很大進展。目前正在研究并已取得一定成果的非注射性胰島素給藥方式包括胰島素滴鼻劑、口服胰島素制劑、胰島素滴眼劑、胰島素噴霧劑。

胰島素滴鼻劑

將胰島素直接滴入鼻內，通過鼻黏膜吸收而發揮作用。此方法有一定的療效，但可能引起鼻黏膜水腫，造成鼻塞。

口服胰島素制劑

口服胰島素制劑是最方便的胰島素，就如同人們平時吃藥一樣，因此十分令人期待。口服后，經特殊的生物微膠囊包裹的胰島素在胃及小腸內不會被破壞，而是透過小腸進入血液在血液中從膠囊里釋放出來發揮降糖作用。目前市面上已經出現幾種口服胰島素。

胰島素滴眼劑

通過將胰島素制劑滴入眼內的給藥方式，在動物實驗中已取得成果，目前正在進行臨床試驗。該方式通過結膜對胰島素加以吸收，十分方便簡單，但長期用眼睛接受胰島素制劑，有可能對眼睛產生不良影響。

目前應用最廣泛的還是胰島素注射。

胰島素噴霧劑

采用噴霧的方式，將胰島素吸入呼吸道，然后經小支氣管或肺泡黏膜吸收。此方式已經動物實驗證實，療效較好。但由于效率較低、價格昂貴及可能會對肺部造成不良影響，目前未受到大規模推廣。

總之，非注射性胰島素給藥方式雖然目前還不夠成熟，在國內也還尚未應用和普及，但很有前途，最后終將代替胰島素注射療法。