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  • 保險法
  • 鄒海林
  • 850字
  • 2019-01-04 19:56:27

案例參考13 卡式保險合同自保險卡售出時成立

2013年6月24日,某村農民劉某偉在某人壽保險公司業務員趙某平的引薦下,購買了該公司“生命福星高照終身壽險”和“生命福星保險卡”各一份,并交納了保費。交付時,劉某偉發現“生命福星保險卡”包裝袋已被打開、保險卡密碼涂層也被刮開,趙某平聲稱是代劉某偉向某人壽保險公司激活,該保險合同已經生效。

同年7月11日,劉某偉因交通事故死亡。后其兩個女兒劉某月、劉某燕到某人壽保險公司理賠。當月29日,某人壽保險公司按“生命福星高照終身壽險”理賠給劉某月、劉某燕各2.5萬元及利息。但對劉某偉所投保的“生命福星保險卡”不予理賠,理由是該保險卡未被激活,保險合同未生效。劉某月、劉某燕遂將某人壽保險公司起訴到法院,要求某人壽保險公司賠償其保險金5萬元。

一審法院經審理認為,劉某偉將保費交給某人壽保險公司業務員趙某平,趙某平將保險卡交給劉某偉,該保險合同成立。某人壽保險公司應按照約定的時間開始承擔保險責任。某人壽保險公司稱保險卡需本人激活,已盡到告知和提醒義務,劉某月、劉某燕稱趙某平已將該卡激活,雙方對此條款有爭議,應按通常理解予以解釋。劉某偉交納保費,趙某平交付保險卡,該保險合同應當已經成立。劉某偉作為一農民,家中有無電腦、是否上網、本人是否會操作登錄公司網站激活保險卡均是問題,而某人壽保險公司將該義務強加給劉某偉,有違保險法的規定。趙某平代為辦理保險業務的行為,應由某人壽保險公司承擔責任。劉某偉因交通意外事故死亡,某人壽保險公司應在保險合同約定的保險限額內予以賠償。遂判決某人壽保險公司賠償劉某月、劉某燕共計5萬元。

某人壽保險公司不服一審判決,提出上訴。二審法院經審理后,判決駁回上訴,維持判決。參見李冰《卡式保單被保險公司代為激活后的法律責任》,《人民法院報》2014年10月23日,第6版。

案例分析指引

1.什么是卡式保險合同?卡式保險合同的成立和生效有什么特點?

2.保險合同的成立和生效有什么不同?本案中,法院為何認定涉案卡式保險合同自投保人交納保險費時起成立?

3.本案中,涉案卡式保險合同的“激活”具有什么法律意義?

4.未經投保人本人“激活”的卡式保險合同是否不發生效力?

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