跟骨骨折微創(chuàng)治療
跟骨骨折是臨床上較常見的復(fù)雜骨折之一,占全身骨折的2%,占跗骨骨折的60%,而關(guān)節(jié)內(nèi)骨折約占跟骨骨折的75%,其中98%為閉合性損傷,7%為雙側(cè)骨折。主要為高能量損傷所致,墜落傷所致占75%,其余為交通傷和其它損傷。近20年來,隨著對(duì)跟骨骨折創(chuàng)傷機(jī)制及骨折類型的深入認(rèn)識(shí),手術(shù)技術(shù)、器械及影像學(xué)的發(fā)展,跟骨骨折的手術(shù)治療已日益普及。然而跟骨骨折的治療有兩大難題困擾著骨科醫(yī)師,一是傳統(tǒng)的L形切口存在較高的切口皮緣壞死和切口感染率,一旦發(fā)生,較難處理,有的往往需要使用轉(zhuǎn)移皮瓣技術(shù)甚至截肢術(shù)處理;二是跟骨骨折后的跟骨變寬畸形不易充分糾正,由于跟骨的外側(cè)壁向外凸出,摩擦腓骨長短肌肌腱及腱鞘,導(dǎo)致腓骨長短肌肌腱腱鞘炎,產(chǎn)生外踝下方的頑固性疼痛,此時(shí),患者被迫接受跟骨外側(cè)骨突切除,對(duì)腓骨長短肌腱鞘進(jìn)行減壓。因此,跟骨骨折作為骨科領(lǐng)域的一個(gè)難題,長期以來一直被骨科醫(yī)師稱為"尚未完全解決的骨折"。本書作者結(jié)合多年的臨床、科研經(jīng)驗(yàn),并參考國內(nèi)外最新進(jìn)展,詳細(xì)介紹了足部解剖、生物力學(xué)、影像學(xué)、各種手術(shù)切口的優(yōu)缺點(diǎn)、各種手術(shù)方法等內(nèi)容。適用于各級(jí)骨科醫(yī)生參考。
·16.4萬字