第三章　營養與健康

第一節　體格檢測指標

一、身高與體重

1.身高的測量方法

采用機械式身高計。受檢者赤足，背向立柱站立在身高計的底板上，軀干自然挺直，頭部正直，兩眼平視前方，兩足跟并攏，足尖分開約60°，足跟、骶骨部及兩肩胛間與立柱相接觸，成“三點一線”站立姿勢。記錄數據以cm為單位，精確到小數點后一位。

2.體重的測量方法

測量體重前，應排空大小便、不要大量喝水，穿短衣褲、赤足，自然站立在體重計踏板的中央，保持身體平穩。記錄數據以千克為單位，精確到小數點后1位。

二、圍度的測量與意義

1.胸圍的測量方法

采用軟尺。受檢者自然站立，雙肩放松，兩臂自然下垂，兩足分開與肩同寬，保持平靜呼吸。將軟尺經背部肩胛下角下緣至胸前圍繞一周。男生和未發育的女生，軟尺下緣在胸前沿乳頭上緣；已發育的女生，尺在乳頭上方與第四肋骨平齊。軟尺圍繞胸部的松緊度適宜（皮膚不產生明顯凹陷）。

2.腰圍的測量方法

被測量者站立姿勢，雙足自然分開30cm左右，使體重均勻分布，平穩呼吸；檢查者用最小刻度為1mm的軟尺，在胯骨上緣和第12肋下緣連線的中點（通常是腰部最細的部位），沿水平方向圍繞腹部一周，緊貼而不壓迫。測量值精確到1mm。

腰圍可以用來測定脂肪分布狀況，腹部脂肪過度積聚危害性最強。

3.臀圍的測量方法

被測者放松兩臀，保持自然呼吸狀態，測量臀部最豐滿處，水平圍繞臀一周測量，軟尺繞臀部的水平面要與身體垂直，記錄讀數，測量值精確到1mm。

腰臀比（WHR）的評價標準：

男性>0.9、女性>0.8，可診斷為中心性肥胖。

三、體型的判斷標準

1.體質指數（BMI）

體質指數是世界衛生組織推薦的國際統一使用的判斷肥胖的方法，計算公式為：

體重指數（BMI）=體重（kg）÷身高2（m2）

世界衛生組織推薦的標準為：

小于16為重度消瘦；

16～16.9為中度消瘦；

17～18.4為輕度消瘦；

18.5～24.9為正常；

25～29.9為超重；

大于30為肥胖。

我國近年提出了適合中國居民的判斷標準：正常為18.5～23.9 ；超重為24～27.9 ；肥胖為大于28。

2.理想體重和肥胖度

理想體重（kg）=身高（cm）-105

肥胖度=[（實測體重-理想體重）÷理想體重]×100％

肥胖的判定標準：

①體重超過理想體重10％為超重；

②超過20％以上即認為是肥胖，其中超過20％～30％為輕度肥胖，超過30％～50％為中度肥胖，超過50％以上為重度肥胖，超過100％為病態肥胖。

反之則為消瘦。