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5.腎病檢查有哪些項目?

腎病檢查的項目很多,除一般查體外,還可從以下幾方面檢查。

(1)尿常規檢查 尿液的留取最好是清晨第一次尿的中段尿,并應在1h內化驗。婦女月經期一般不驗尿。驗尿的目的主要是了解尿中有無蛋白、紅細胞、管型、比重及酸堿度等數值。

(2)尿蛋白定量 能較準確地反映體內尿蛋白的排出量。方法是留取24h的尿液(記錄總量),取一部分送檢。如果每100ml尿液中蛋白超過0.5g,在尿常規檢查中的蛋白定性往往為(++++)。

(3)血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE) 各數值的升高或降低對鑒別各種腎病和估計預后均有較大的意義。

(4)血清補體(總補體、C3、C4、C19) 其數值的變化有助于鑒別不同類型的腎炎,定期檢查能估計腎炎預后的好壞。

(5)用于了解腎病的嚴重程度和估計預后的主要檢查項目包括:血肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿肌酐、B超掃描、腎盂造影、腎穿刺活體組織檢查等。以上這些項目不一定都要做,能達到診斷目的即可。另外,腎臟的代償能力很強,一旦腎功能如Ccr、Scr、BUN等出現異常時,說明腎病已較嚴重。

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