【第一章】傳染性疾病

流行性感冒

流行性感冒（簡稱流感）是由流感病毒所引起的急性呼吸道傳染病。起病急驟，病情一般較普通感冒重，通過咳嗽、噴嚏經(jīng)空氣引起傳播和流行。其病毒按內(nèi)部和外部抗原結(jié)構(gòu)不同分為3型：甲型流感常呈暴發(fā)或小流行，可引起大流行，是人類流感的主要病原；乙型流感呈暴發(fā)或小流行；丙型流感常為散發(fā)。以甲型流感對人群威脅性最大。

本病中醫(yī)診斷為“時行感冒”。乃時令疫癘之邪侵犯肺衛(wèi)，使肺衛(wèi)失宣，肺氣壅塞，以急起發(fā)熱，咽喉腫痛，頭身疼痛為主要表現(xiàn)的疫病類疾病。

【必備偏方】

偏方一

[組成]綿馬貫眾500克，甘草60克。

[主治]預(yù)防流感。

[用法]上藥洗凈切片，放大鍋中加水10千克，煮1小時。每日1次，每次服100～

200毫升，連服3日，小兒酌減。

偏方二

[組成]蔥白500克，大蒜頭250克。

[主治]預(yù)防流感。

[用法]切碎，加水2千克，煎煮，每日3次，每次1茶杯。

偏方三

[組成]野菊花秧子、魚腥草、忍冬藤各30克。

9[主治]防治流感。

[用法]上藥加水500毫升，煎成200毫升，每次服20～40毫升，每日3次。

偏方四

[組成]野菊花30克，黃荊葉、金銀花各15克。

[主治]防治流感。

[用法]水煎，分2次服，每日1劑。

偏方五

[組成]西河柳、霜桑葉各10克，生姜3片。

[主治]流感。

[用法]水煎，分3次溫服，取微汗。

偏方六

[組成]小貫眾、十大功勞、松針、忍冬藤各15克。

[主治]流感。

[用法]水煎，分3次服，每日1劑。

【名醫(yī)指導(dǎo)】

1.在日常生活中需要注意勤洗手，勤換牙刷，腳部保暖。

2.飲食清淡，忌食油膩辛辣刺激性食物，多食新鮮水果蔬菜。

3.保持精神愉快，合理睡眠。

4.出汗后及時更換衣服，注意保暖。

5.避免到公共場所、人群多的地方活動。

6.注意不與他人共用毛巾、臉盆、茶杯等物品。

傳染性單核細胞增多癥

傳染性單核細胞增多癥是由病毒引起的一種急性或亞急性淋巴細胞增生性傳染病。病原體是一種與皰疹病毒結(jié)構(gòu)相似但抗原性不同的EB病毒。病毒通過密切接觸、飛沫、輸血等途徑傳播而感染。本病屬自限性疾病，大多預(yù)后良好。

本病中醫(yī)屬于“伏暑”、“風(fēng)溫”等病范疇。多因機體正氣不足，溫熱毒邪侵入肺衛(wèi)或上循肝膽所致。病發(fā)于秋末冬初者屬于中醫(yī)“伏暑”范疇。

【必備偏方】

偏方一

[組成]金銀花10克，粳米60克。

[主治]傳染性單核細胞增多癥。癥見發(fā)熱，咽喉疼痛，扁桃體腫大者。

[用法]先水煎金銀花取汁100毫升，再煮粳米成粥，熟后下金銀花汁同煮數(shù)沸，待溫即可食用。

偏方二

[組成]野菊花、綠茶各適量。

[主治]傳染性單核細胞增多癥。癥見發(fā)熱，口干，咽喉疼痛者。

[用法]開水沏泡，隨意飲用。

偏方三

[組成]穿山甲鱗片30克，黑魚1條。

[主治]傳染性單核細胞增多癥。癥見淋巴結(jié)腫大者。

[用法]剖魚，去腸雜，洗凈，與穿山甲同燉湯，服湯食魚肉。

【名醫(yī)指導(dǎo)】

1.臥床休息，限制活動量。

2.保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫在18℃～22℃，濕度在50%～60%。

3.給予清淡、易消化的高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。鼓勵患者多飲水或飲料。

4.體溫超過38.5℃時，根據(jù)病情選擇不同的降溫方法，如冰袋外敷、溫水擦浴、冷鹽水灌腸。

5.保持口腔清潔，口唇干裂時涂液狀石蠟或唇膏。

6.衣服和蓋被要適中，避免影響機體散熱。

7.出汗后及時更換衣服，注意保暖。

流行性腦脊髓膜炎

流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦）是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。致病菌由呼吸道進入人體，在鼻咽部繁殖，繼而進入血循環(huán)，形成敗血癥，最后局限于腦膜與脊膜，形成化膿性炎癥。

本病中醫(yī)診斷為“春溫”。多因9溫熱疫毒之邪經(jīng)口鼻而入，侵入營血，上犯于腦，擾亂神明。以冬春季驟起高熱，頭痛，項強，嘔吐，發(fā)斑，煩躁，繼則神昏、驚厥為主要表現(xiàn)的疫病類疾病。本病傳變規(guī)律，多按衛(wèi)氣營血發(fā)展，但因疫毒極易化火，故傳變迅速，各階段臨床表現(xiàn)多無明顯界限，往往相互交叉，重疊互見。

【必備偏方】

偏方一

[組成]金銀花、板藍根各15克。

[主治]預(yù)防流腦。

[用法]加水500克，煎成250克，當茶飲，連服3～5日。

偏方二

[組成]大青葉15克，黃豆30克。

[主治]預(yù)防流腦。

[用法]水煎服，每日1劑，連服7日。

偏方三

[組成]生石膏適量，雞蛋白3枚。

[主治]流腦。

[用法]石膏研末與雞蛋白調(diào)成糊狀，敷頭部，有止痛退熱之效。

偏方四

[組成]蕎麥粉、石膏各60克。

[主治]流腦。癥見發(fā)熱頭痛，口渴。

[用法]共研細末，醋調(diào)為餅，敷額頭。

偏方五

[組成]紫花地丁60克。

[主治]流腦。

[用法]水煎服，每日1劑。

【名醫(yī)指導(dǎo)】

1.流行期間做好宣傳工作，開展衛(wèi)生運動，搞好室內(nèi)衛(wèi)生。

2.注意個人及環(huán)境衛(wèi)生，兒童避免到擁擠的公共場所。

3.提倡少開會、少走親訪友。

4.早期發(fā)現(xiàn)和隔離患者。

5.流腦菌苗免疫注射。

96.藥物預(yù)防。

流行性乙型腦炎

流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）是由乙型腦炎病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。動物，尤其是豬為主要傳染源，傳播媒介主要是蚊子。本病有明顯的季節(jié)性，多在夏季流行。小兒多見，死亡率較高，部分患者可留下后遺癥。

本病中醫(yī)診斷為“暑溫”，又稱“暑瘟”。因夏秋之交，暑熱疫毒之邪隨蚊子叮咬而進入人體，上犯于腦，擾亂神明。以暑季驟起高熱，頭痛，嘔吐，項強，甚則神昏、抽搐為主要表現(xiàn)的疫病類疾病。

【必備偏方】

偏方一

[組成]板藍根10克。

[主治]預(yù)防乙腦。

[用法]加水2碗煎成1碗，每日1劑，1次服完。

偏方二

[組成]鮮荷葉、冬瓜子30克，菊花4.5克。

[主治]預(yù)防乙腦。

[用法]煎水代茶飲。

偏方三

[組成]威靈仙根適量。

[主治]乙腦。

[用法]用二道米泔水磨汁內(nèi)服，每次服1.5克，連服2～3次。

偏方四

[組成]西瓜汁、白糖各適量。

[主治]乙腦。

[用法]大量飲之，不能飲者可用鼻飼法。

偏方五

[組成]鮮香蕉根1000克，蜂蜜適量。

[主治]乙腦初起。

[用法]將新鮮香蕉根去皮，清洗干凈，搗爛后絞成汁，加入適量清水燒開后，加入蜂蜜適量即可。每日服500～1000毫升，溫服。

【名醫(yī)指導(dǎo)】

1.預(yù)防乙腦的關(guān)鍵是抓好滅蚊。

2.在高發(fā)、盛夏季節(jié)時，避免去公共場所，人群多的地方活動。

3.注意口腔衛(wèi)生及進行口腔護理，預(yù)防口腔潰瘍的發(fā)生。

4.飲食清淡，忌煙酒。

傳染性非典型肺炎

傳染性非典型肺炎主要由肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團菌、冠狀病毒或其他病毒等引起，主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染和與患者的接觸傳染。有較強的傳染性，人群普遍易感。臨床表現(xiàn)在開始時類似于流感的癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等，呼吸道癥狀反而不很明顯，或有咳嗽，多為干咳少痰，重癥者出現(xiàn)呼吸急促，可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征（SARS）。實驗室檢查：外周白細胞計數(shù)不高或降低。肺部X線檢查：可見不同程度的單側(cè)或雙側(cè)不對稱局灶性浸潤陰影。抗菌藥物治療無效。

本病屬于中醫(yī)“瘟疫”、“風(fēng)溫”范疇。因感受風(fēng)熱病邪而發(fā)病，四時均可發(fā)生，但多見于春、冬兩季。常因伏邪內(nèi)藏，正氣不足，復(fù)因春溫之時皮膚毛竅開泄，外邪客于人體引動伏邪，或疫癘之氣侵犯人體，內(nèi)外相合，上干肺衛(wèi)，發(fā)為咳嗽或干咳少痰，呼吸急促等癥。

【必備偏方】

偏方一

[組成]鮮蘆根20克，金銀花、連翹各15克，蟬蛻、僵蠶各10克，薄荷6克，生甘草5克。

[主治]預(yù)防傳染性非典型肺炎。

[用法]水煎代茶飲，每日1～2劑。

偏方二

[組成]蒼術(shù)21克，白術(shù)、沙參各15克，黃芪6克，防風(fēng)10克，金銀花20克，藿香、綿馬貫眾各12克。

[主治]預(yù)防傳染性非典型肺炎。

[用法]水煎服，每日2次，連服7～10日。

偏方三

[組成]綿馬貫眾、金銀花、連翹、大青葉、紫蘇葉、葛根、藿香、蒼術(shù)、佩蘭各10克，太子參15克。

[主治]預(yù)防傳染性非典型肺炎。

[用法]水煎服，每日2次，連服7～10日。

偏方四

[組成]干蘆根4～5克，板藍根、僵蠶、牛蒡子、蟬蛻各10克，金銀花12克，連翹15克，綿馬貫眾6克，桔梗、生甘草各3克，生姜3片。

[主治]預(yù)防傳染性非典型肺炎。

[用法]水煎服，每日1次，每次1劑，連服3～6日。

【名醫(yī)指導(dǎo)】

1.注意公共衛(wèi)生：保持辦公室室內(nèi)空氣流通，經(jīng)常開窗通風(fēng)；保持辦公用具和器材清潔；對于大型公共設(shè)施如賓館、商場、超市、影劇院和會議中心等應(yīng)保證空調(diào)系統(tǒng)的供風(fēng)安全。在需要調(diào)節(jié)空氣溫度、濕度的情況下，保證充足的新鮮空氣輸入。在不需要調(diào)節(jié)空氣溫度、濕度的情況下，全面使用新鮮空氣輸入，關(guān)閉回風(fēng)通道。所有排風(fēng)要直接排到室外。必要時，可對整個供氣設(shè)備和送氣管路用500至1000毫克/升的含氯消毒劑溶液擦拭消毒。

2.注意個人衛(wèi)生：每個人都要注意個人衛(wèi)生，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣；打噴嚏和咳嗽時注意用紙巾遮擋。并盡量減少與家人、同事等人員的密切接觸機會。

3.注意飲食衛(wèi)生：現(xiàn)在還沒有證據(jù)表明傳染性非典型肺炎患者能通過食物傳播其病原體，但接觸患者的呼吸道分泌物是可以感染的。因此，建議共同用餐時，除了要注意用餐環(huán)境通風(fēng)、空氣新鮮外，還推薦市民使用公筷和公匙。

4.及時就醫(yī)：如果身體感覺不適，要留在家中休息，不要上班；出現(xiàn)相關(guān)病癥，如發(fā)熱（體溫＞38℃）、咳嗽、全身酸痛等癥狀時，要立即去醫(yī)院就醫(yī)。

病毒性胃腸炎

病毒性胃腸炎是由多種病毒引起的胃腸疾病，以急性腹痛、腹瀉、嘔吐為主要臨床表現(xiàn)。常見的病毒性胃腸炎為諾沃克病毒和輪狀病毒所引起，病毒主要侵犯十二指腸和空腸，引起分泌性腹瀉，大量的吐瀉引起失水和電解質(zhì)紊亂。本病為自限性疾病。小兒較成人多發(fā)，多由日常生活接觸，通過糞口途徑傳播。

本病中醫(yī)屬于“泄瀉”中的“暴瀉”范疇。由于感受寒濕或濕熱之邪，導(dǎo)致脾胃運化功能失調(diào)，水谷清濁不分，并走大腸所致的以腹痛、腹瀉、瀉下急迫、腸鳴，甚則肛門灼熱等為主要表現(xiàn)的泄瀉類疾病。

【必備偏方】

偏方一

[組成]橙子1個，蜂蜜50克。

[主治]胃腸炎。癥見食積氣滯，脘中痞悶，不思飲食等。

[用法]先將橙子用水浸泡去酸味，然后帶皮切成四瓣，加清水適量，放入蜂蜜，同煮20～25分鐘，撈出橙子留汁。分多次服，每日1劑，代茶飲。

偏方二

[組成]藿香6克，山楂15克，谷芽、麥芽各10克。

[主治]胃腸炎。癥見脘腹脹滿，噯氣厭食等。

[用法]將山楂、谷芽、麥芽煎沸后放入藿香，取汁。每日1劑，代茶飲。

偏方三

[組成]鮮車前草葉60克，粳米100克，蔥白1根。

[主治]胃腸炎。癥見食積氣滯，脘中痞悶，不思飲食等。

[用法]將鮮車前草葉洗凈，切碎，加蔥白和適量水同煎，水開后煎10～15分鐘去渣，再加入粳米煮粥，至米爛粥稠即可。每次200毫升，每日3次。

偏方四

[組成]藿香30克（或干藿香15克），粳米100克。

[主治]胃腸炎。癥見食積氣滯，脘中痞悶，不思飲食等。

[用法]將藿香加水200毫升煎8～10分鐘，取汁備用；再用粳米加水煮粥，待粥成時，加入藿香汁煮1～2沸即可。每次300毫升，每日2次，早、晚服用。

偏方五

[組成]大蒜、醋各適量。

[主治]病毒性胃腸炎，痢疾。

[用法]將大蒜去皮，洗凈，浸泡醋中15～20日即可。每次6瓣，每日3次。

【名醫(yī)指導(dǎo)】

1.病毒性胃腸炎患者多伴有嘔吐，可用清熱解毒草藥煎水洗口腔。每日口腔護理2次，如口腔黏膜有乳白色分泌物附著，可涂制霉菌素。

2.如四肢發(fā)涼，可用熱水袋加溫，但要注意防止燙傷。

3.患者脫水時，眼部護理尤為重要，可用生理溫水濕潤角膜，涂以眼藥膏，以保護角膜，防止角膜病的發(fā)生。

4.患者應(yīng)進低糖類、低脂、高蛋白飲食。膳食應(yīng)以清淡、稀軟、少渣、易吸收、少油為好，以便減輕脾胃負擔，如淡米湯、淡果汁、面湯等。病情好轉(zhuǎn)后，可改為無渣半流質(zhì)，如細掛面、稀粥、面片等。泄瀉停止后，可逐漸加一些蛋羹、瘦嫩肉未、菜泥等。

5.泄瀉患者要注意微量元素的補充，如鋅、鐵、維生素B和葉酸等，以助于腸黏膜的修復(fù)和更新，促進免疫功能，提高抗病能力。

6.注意保持大便通暢。

病毒性肝炎

病毒性肝炎是由多種肝炎病毒所引起的一組全身性常見傳染病，主要累及肝臟。目前已知至少存在5種病毒性肝炎：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎。甲型和戊型肝炎病毒主要通過糞口途徑傳播，多為急性發(fā)作。乙型、丙型、丁型肝炎病毒通過血液和體液而傳播，以形成慢性肝炎。無癥狀感染者常見，部分病例出現(xiàn)黃疸，其中少數(shù)發(fā)展為重癥肝炎，慢性肝炎可演變?yōu)楦斡不透渭毎?/p>