3．口吃病的類型

口吃的類型，是口吃病的心理障礙在語言上的表現形式。形成不同類型的原因，是口吃患者的患病史不一樣、誘發口吃病的外因條件不一樣、口吃病的條件反射不一樣等，加之心理因素的差別，文化素養的差別等。不管是哪一種類型，其反映的是口吃病的心理障礙。

口吃病的類型并不是一成不變的。并不是口吃病產生時，就固定了的。口吃病的類型隨著口吃病程度的變化而變化。口吃病的類型，都有從單一類型到復雜類型的轉變過程。透過現象看本質，口吃病類型的復雜性或多重性，反映的是口吃病的嚴重性。

（1）首發型。每句話的首字難發，往往費很大力才能說出

說話前，有口吃的恐懼。沒有說話就急起來，而越急越害怕越說不出來。有的患者第一個字說出來后，其他的話語結巴就少些。這是口吃病的前期癥狀，產生這種現象的原因，是口吃病心理障礙下的反映，首字長期發音過重而形成的。首發型的類型，還表現在整個句子上，開始幾句話結結巴巴，后面的話，口吃就會少些。

（2）難發型。對有的字特別敏感，有口吃的條件反射，遇到難發的就會卡住

如：“到”“大”等。難發型的字可能在句首，也可能在句中。口吃患者的難發音是不相同的，其差別在于口吃的暗示不一樣，某一個字曾經口吃過，或多次口吃過，再說它時就會有一種口吃的暗示。這種暗示是口吃病心理障礙的表現，隨著某一個字多次難發地口吃，就會逐漸地成為固定的難發音。隨著難發音的增多，口吃病也會隨之加重。

（3）中阻型。一句話說到中間，就沒有氣了

往往感到心悶、氣短。有的嚴重的中阻型的口吃患者，還有頭暈的現象。中阻的次數越多，中阻的時間就越長，隨之出現的是“卡殼”的現象。中阻型在語言上的表現形式，主要是呼吸紊亂，口吃患者吸不好氣，也把握不住氣。有的甚至不知道是吸氣發音還是呼氣發音。

（4）伴動型。說話時有肢體的動作伴隨

如：嘴唇顫抖、閉眼、跳腳、搖頭、甩手等。個別嚴重的伴動型患者，說話時全身都要抖動。伴動型屬于嚴重的口吃病類型，而由其他的類型轉變形成的。始發時，用力才能將話說出來，相伴隨的是肢體動作。隨著力氣不斷的加重，伴隨動作也越來越明顯、多樣。伴動型是長期用力氣說話而逐漸演變而成的。

（5）拖音型。話中有的字拉得很長

有時重復拖長某一詞或某一字。拖音型沒有固定的拖音字或詞。拖音時，往往感到胸悶、氣短。音拖得越長，次數越多，氣就越不夠用。其反映的是口吃病開始在向嚴重轉化。拖音型的口吃患者，是長期呼吸紊亂、呼吸不協調所致。

（6）綜合型。兼有上述兩種以上類型的癥狀

這是口吃病嚴重的類型。