揭開藏醫的神秘面紗

藏族一直是一個勤勞、智慧、勇敢的民族，世世代代生活在祖國西部的青藏高原上。藏醫、藏藥的形成和發展，是民族優秀文化的瑰寶之一，也是對祖國歷史文化的重要貢獻之一。藏醫藥學是僅次于中醫中藥而有系統理論的民族醫藥，是藏族人民長期與疾病作斗爭的經驗總結，幾千年來為我國藏區人民的健康和繁衍昌盛出了重要貢獻。

藏醫正因為是西藏獨有的醫學，所以它與中醫和西醫一起，被譽為世界三大古代醫術。藏醫學已經有兩千多年的歷史，它是融入了古印度、古希臘、古波斯、古中醫和故阿拉伯的精華而自成體系的藏醫學。不僅具備完整的理論體系和診療體系，而且其診療經驗涉及內、外、婦、兒及預防養生各個領域，內容極其豐富，尤其是藏醫對胚胎學的認知水平、尿疹經驗的豐富程度，在各類傳統醫學中都是首屈一指的，即使在現代醫學甚為發達的今天，藏醫學仍具有重要的學術價值和應用價值。

藏醫學具有十分明顯的民族和地域特色，這是因為青藏高原為高寒地區，一直以來與外界交通極不方便，因而藏醫學長期保持著它所固有的一些特色。例如藏藥多取自高山氧氣稀薄環境中生長的耐寒動的植物等。另外，在西藏，由于佛教思想已滲透到了社會的各個方面，成為占支配地位的強大精神力量，因此藏醫學自奠基時期便具有了濃厚的藏傳佛教的色彩。

藏醫學認為宇宙是由小五行和大五行組成，小五行（金木水火土）在人體則指心肝脾肺腎；大五行（氣火土水空間）則指整個宇宙，整個宇宙都依賴于大五行的運行。“隆”（氣）、“赤巴”（火）、“培根”（水、土）是構成人體的三大元素（三因學說），任何一個元素的盛衰都會引起疾病的發生。藏醫學以其獨特的三因學說、人體七大物質和三種排泄物為基礎理論，在多個學科領域都有自己獨特的建樹。

藏醫藥學的發展史

藏醫藏藥有著非常悠久的歷史。據說，藏醫的起源與苯教有關。藏醫藥乃是苯教的祖師辛饒米沃的創造。但這只是傳說。其實早在公元前1世紀，生活在西藏高原的人民在同大自然的斗爭中逐步認識到一些野果、野菜、動物、礦物等可以解除人體的病痛，并且得出了“有毒就有藥“的說法。

到了公元4世紀，人們已經懂得了用青稞酒治療外傷，用酥油止血等等原始簡單的辦法，雖然沒有系統的理論，但這意味著藏醫學已經開始萌芽。

公元629年，松贊干布統一西藏高原，建立了奴隸制的吐蕃王朝，之后他大力發展經濟、統一了文字，并引進了佛教，佛教的傳入帶來了佛學以及與此相關的文化，其中醫學就是重要的組成部分。

公元641年，松贊干布與文成公主合婚，文成公主入藏時帶來了先進的中原文化，其中就包括大量的醫藥知識。據史料記載，文成公主帶來了“四百零四種病方，五種診斷法，六種醫療器械，以及四種醫學論著，如《門介欽莫》（即《醫學大全》）等”，這些論著最終被譯為藏文，合編為一部《醫學大典》，這是已知最早的一部藏醫學經典文獻。但已失傳。

公元8世紀，金城公主入藏時又帶來了許多醫藥人員和醫學論著，并把其中一些著作譯成了藏文，如《索瑪拉扎》（即《月王藥珍》）等等。

吐蕃王朝第五代藏王赤松德贊時期，藏醫有了很大發展，出現了九大著名醫學家，即宇妥.元丹貢布、碧棋列貢、吾巴曲桑、齊齊謝布、米娘絨吉、昌提杰桑、聶巴曲桑、冬門塔杰和塔西塔布。其中玉妥.寧瑪元丹貢布最為有名。宇妥.元丹貢布曾經到全藏各地以及尼泊爾、印度等國游學，回國后成為赤松贊德的首席侍醫。后來，宇妥.元丹貢布在吸取《醫學大全》、《月王藥診》的精華，認真總結個人的實踐經驗，經過二十余年的努力，終于著成聞名遐邇的藏醫經典著作《四部醫典》。此書的形成，為藏醫藥學體系的形成奠定了基礎，標志著藏醫學從此走上了成熟發展的道路。

從公元12世紀開始，醫圣第13代后裔宇妥·薩瑪元丹貢布全面增補了《四部醫典》，使藏醫藥學發展成為一個相當完整的體系。公元13世紀西藏薩迦王朝歸順元朝，西藏正式成為中國不可分割的一部分，西藏的歸順推動了藏醫藥學的發展。

15世紀以后，藏醫開始形成南北兩個學派，北方以強巴·南杰札桑為代表，主要總結了北方高原地區多風濕的臨床經驗，著作有《藥學寶箱》、《甘露源流》、《所需可得》《驗方集成》等。南方以索卡·年姆多吉為代表，根據地處河谷的特點，擅長使用清解藥物治療溫熱病。著作有《草藥鑒別》、《藥方匯集》、《千萬舍利》等。兩大學派的爭鳴不僅充實了四部醫典的具體內容，對藏醫學大發展也起到了很大的推動作用。

五世達賴時，總理西藏政務的第司桑吉嘉措最終對《四部醫典》作出了一次全面徹底的修改、補充和注解，命名為《四部醫典藍琉璃》，同時，為了使《四部醫典》的內容通俗易懂。便于傳習，桑吉嘉措還組織繪制了一套以《四部醫典藍琉璃》內容為基礎的曼唐，成為一種珍貴的文物。也是世界古代醫藥體系的稀世珍寶。

18世紀以后，藏醫學陸續有一些論著問世，最著名的則是1840年帝馬·丹增彭措所著的《晶珠本草》，作者通過實驗和調查，搜集藥物達2294種，除去重復或加工炮制的藥物外，實收藥物達1400多種。該書對藥物性味、功能描述很詳，可謂集藏醫本草學之大成，且具有較高的學術水平。

1889年十三世達賴時，又重刊了《四部醫典》。1892年以吳登堅·旦增加措和班旦平措等人對《四部經典》進行詞句補充和文法修改后成為《藥王山版本》（即醫學利他寺版本）。解放后由政府交給現在的拉薩藏醫院保存。

大醫王藥師佛的功德說不盡

藥師佛是東方凈琉璃世界的教主，又作藥師如來、藥師琉璃光如來、大醫王佛、醫王善逝、十二愿王。《藥師經》中說他曾發十二誓愿，主要的有“除一切眾生眾病，令身心安樂”之愿，“轉女成男”之愿，“使眾生解脫惡王劫賊等橫難”之愿，“使饑渴眾生得上食”之愿，“使貧乏無衣者得妙衣”之愿。總之，就是愿滿足眾生一切欲望，解除眾生一切痛苦，使眾生吃好穿好，沒災沒病，高高興興。

藥師佛也因其所獨具的救眾生之病源、治無名之痼疾的功德，受到了廣大病者及家屬的崇拜。在《藥師經》中專門講到藥師佛救助病人的方法：若有人身患重病，死衰相現，眷屬于此人臨命終時晝夜盡心供養禮拜藥師佛，讀誦藥師如來本愿功德經四十九遍，燃四十九燈，造四十九天之五色彩幡，其人得以蘇生續命。這種關于藥師佛的信仰在古代就很盛行。

佛法中常稱佛陀為無上醫王或大藥師，就是因為佛能治療眾生的種種疾病。經里說：人的生理上有三種病──老、病、死；心理上也有三種病──貪、嗔、癡。藥師佛出世救濟眾生，即是為了拔除眾生身心的種種病患，所以，我們絕不可以把含有崇高意義的藥師，視為普通的配藥人。

藥師佛的功德主要為：一是滿足眾生一切欲望，解除眾生一切病痛；二是給眾生以光明和向上的希望。而這就是人類世世代代生存所向往的，所以我們說，藥師佛的功德說不盡，他帶給我們的不僅是解除病痛的希望，還有光明和奮發向上的追求。

在佛教界，藥師如來一般被稱為“消災延壽藥師佛”。藥師佛悲心深切，在他行菩薩道時發起十二大愿，護佑眾生脫離疾病的苦痛，遠離生命的災難、障礙，解脫一切苦惱憂擾。

十二大愿的內容如下：

一、愿生佛平等

愿我來世得阿耨多羅三藐三菩提時，自身光明，熾然，照耀無量無數世界，以三十二大丈夫相，八十隨形好，莊嚴其身；令一切有情，如我無異。

二、愿開曉事業

愿我來世得菩提時，身如琉璃，內外明徹，凈無瑕穢，光明廣大，功德巍巍，身善莊嚴，過于日月；幽冥眾生，悉蒙開曉，隨意所趣，作諸事業。

三、愿資生無盡

愿我來世得菩提時，以無量無邊智能方便，令諸眾生皆得無盡所受用物，莫令眾生有所乏少。

四、愿安立大乘

愿我來世得菩提時，若諸有情行邪道者，悉令安住菩薩道中；若行聲聞獨覺乘者，皆以大乘而安立之。

五、愿戒行清靜

愿我來世得菩提時，若有無量無邊有情，于我法中修行梵行，一切皆令得不缺戒，具三聚戒；設有毀犯，聞我名已，還得清靜，不墮惡趣。

六、愿諸根完美

我來世得菩提時，若諸有情其身下劣，諸根不具，丑陋頑愚，盲聾瘖啞，攣躄背僂，白癩癲狂，種種病苦；聞我名已，一切皆得端正黠慧，諸根完具，無諸疾苦。

七、愿身心康樂

愿我來世得菩提時，若諸有情眾病逼切，無救無歸，無醫無藥，無親無家，貧窮多苦，我之名號一經其耳，眾病悉除，身心安樂；家屬資具，悉皆豐足，乃至證得無上菩提。

八、愿轉女成男

愿我來世得菩提時，若有女人為女百惡之所逼惱，極生厭離，愿舍女身；聞我名已，一切皆得轉女成男，具丈夫相，乃至證得無上菩提。

九、愿回邪歸正

愿我來世得菩提時，令諸有情出魔罥網，解脫一切外道纏縛；若墮種種惡見稠林，皆為引攝置于正見，漸令修習諸菩薩行，速證無上正等菩提。

十、愿刑縛解脫

愿我來世得菩提時，若諸有情，王法所錄，繩縛鞭撻，系閉牢獄，或當刑戮，及余無量災難凌辱，悲愁煎逼，身心受苦；若聞我名，以我福德威神力故，皆得解脫一切憂苦。

十一、愿得妙飲食

愿我來世得菩提時，若諸有情，饑渴所惱，為求食故，造諸惡業；得聞我名，專念受持，我當先以上妙飲食，飽足其身，后以法味，畢竟安樂而建立之。

十二、愿得妙衣具

愿我來世得菩提時，若諸有情貧無衣食，蚊蟲寒熱，晝夜逼惱；若聞我名，專念受持，如其所好，即得種種上妙衣服，亦得一切寶莊嚴具，華鬘涂香，鼓樂眾伎，隨心所翫，皆令滿足。