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第6章 任繼學:強身健體有法循,日常生活多留心

任繼學,1926年1月出生于吉林省扶余縣(現名三岔河),15歲從師吉林名醫宋景峰先生,學成后投身革命,救治傷員。新中國成立之后,他先后在吉林省中醫進修學校(長春中醫藥大學前身)、北京中醫學院(北京中醫藥大學)舉辦的教學研究班進修學習,并于1960年畢業。現任長春中醫藥大學終身教授。

從醫60余年,任老在學術上不斷創新,先后提出了內科雜病伏邪理論;腦出血從淤論治;《內經》道學內涵、象學內涵;真心痛清解化淤,兼調肝腎證治理論;臟器臟真病機、權變法等多種中醫理論體系,以及薄厥、心包絡病、肺脹、膽脹等27種常見病癥的證治體系。同時,還完成了新學科中醫急診學的體系構建和急癥醫療中心、心腦急癥專科專病的建設工作。由于成績突出,任老先后獲得10余項國家級獎勵,在2004年被國家授予白求恩獎章,并于2009年榮獲“國醫大師”稱號。

冬季健身,方法不對反傷身

大師手記

太陽不出來你不要出去,冬三月此謂閉藏。冬天是閉藏,水凍地坼,無擾乎陽,這是什么意思,就是閉藏,人在冬天的時候陽氣內收,陰氣在外,所以到冬天閉藏的時候,早臥晚起,必待日光。

——摘自《中華醫藥》

國醫釋讀

現代人對養生保健越來越重視,即使在冬季也有很多人積極進行體育鍛煉。當然,這是好事,但值得注意的是,冬季健身一定要按照科學的方法,否則有可能出現適得其反的情況。關于冬季健身,任繼學教授根據中醫學理論,提出了以下幾點要求:

1.以室內運動為主,偶爾出門讓嚴寒沐浴臉龐

任老認為,冬天還是以室內運動為主,但也不妨偶爾到室外走動走動,讓新鮮空氣把肺中混濁之氣排擠出去,并且讓臉龐沐浴在冬天的嚴寒中也有益無害。他說:“五臟精華之血,六腑清陽之氣皆諸于面。所以你看,一接觸血脈呀、腠理呀,毛竅都收縮起來。我讓你在里頭收斂起來,來抵抗寒氣,你外邊冷,里邊是熱的,所以它不受傷。”

2.室外運動,等太陽露頭再出門

任老指出,冬三月是閉藏的季節,水凍地坼,無擾乎陽,人在冬天的時候陽氣內收,陰氣在外,所以這個季節早臥晚起,太陽不出來不要出門。

3.冬天運動,盡量不要出汗

任老認為,在冬天只要一出汗就會傷陽,就會傷心。這是因為,汗是心之液,出汗就把陽氣傷了,機體抵抗力就低下了,這在冬天是違背養生規律的。所以,冬天室外運動,不能跑,不能跳,最好太陽出來慢慢走,慢慢溜達。

健康回音壁

除了任老告知我們的健身法則,在冬季鍛煉,我們還應注意以下幾點:

1.運動前要做好準備工作

運動前我們要做好準備工作,除了選擇好穿的衣物外,還要根據身體狀況補充一些能量。可以選擇喝一些熱的牛奶、麥片,這樣不但可以補充水分、緩解饑餓感,還能熱身。

2.最好在下午鍛煉

一般的健身愛好者都有長年早起健身的習慣,而這在冬季就不太適用。科學研究數據表明,冬季健身的最佳時間是在14~19時之間。

3.大霧天不宜室外鍛煉

冬季健身尤其要注意在大霧天不宜進行鍛煉。霧是地面上的水蒸氣遇冷后,與飛起的塵土凝結成不透明的小水點,浮游在近地面的空間而成的。在大霧的時候,不僅空氣中的水分多、塵土多,而且氣壓較低,呼吸困難,汗液不易蒸發,這時最好在室內做簡易的活動。

中午陰陽交替,適當休息能讓氣血通暢

大師手記

這個午休是必需的,就是陰陽交換期間,子午線交換,督脈和任脈交換。陰陽相交,陰維陽維,陰蹺陽蹺,是相交的時候。……(中午不休)我完了,身上難受,為什么,陰陽不均了,氣血不調暢了,十二經絡都不通順了……這午休必須歇。

——摘自《中華醫藥》

國醫釋讀

中醫認為,午睡對消除疲勞、增進健康非常有益,是一項自我保健措施。尤其是在夏天,日長夜短,晚上往往又很悶熱,使人難以入睡,以致睡眠時間不足,白天工作時常常會感到頭昏腦漲、精神不振,容易疲勞,午睡能起到調節作用。

任繼學教授指出,如果中午不休息,就會導致陰陽不均,氣血不調暢,十二經絡都會有障礙,使身體感到難受。這樣一來,影響下午的工作、學習效率。因此,中午一定要休息一會兒,讓下午能高效率地工作、學習。

健康回音壁

午休雖然可以幫助人們補充睡眠,使身體得到充分休息,增強體力、消除疲勞、提高午后的工作效率,但午睡也需要講究科學的方法,否則可能會適得其反。

1.午飯后不可立即睡覺

剛吃完飯就午睡,可能引起食物反流,使胃液刺激食管,輕則會讓人感到不舒服,嚴重的則可能產生反流性食管炎。因此,午飯后最好休息20分鐘左右再睡。

2.午睡時間不宜過長

午睡時間有十幾分鐘就夠了,習慣睡較長時間的,也不要超過一個小時。因為睡多了以后,人會進入深度睡眠狀態,大腦中樞神經會加深抑制,體內代謝過程逐漸減慢,醒來后就會感到更加困倦。

3.午睡最好到床上休息

理想的午睡是平臥,平臥能保證更多的血液流到消化器官和大腦,供應充足的氧氣和養料,有利于大腦功能恢復和幫助消化吸收。不少人習慣坐著或趴在桌上午睡,這樣會壓迫身體,影響血液循環和神經傳導,輕則不能使身體得到調劑、休息,嚴重的可能導致頸椎病和腰椎間盤突出。

此外,午睡之后要慢慢起來,適當活動,可以用冷水洗個臉,喚醒身體,使其恢復到正常的生理狀態。午睡之后要喝果汁,這是補充維生素的時候,可選擇梨和蘋果等量壓榨而成的果汁。

百菜不如白菜,每年腌一缸酸白菜

大師手記

腌酸菜以前把它(白菜)修干凈,完了以后把它洗了,洗了擱開水燙了,燙了晾涼了,然后再擱在缸里,擱在缸里以后擱石頭壓上,等它發酵,那個都是酵母菌。酸能疏肝,酸能生萬物,對人體氨基酸都有好處的。

————摘自《中華醫藥》

國醫釋讀

俗話說:“百菜不如白菜。”東北的酸白菜任老吃得最順口,每年秋天他都要親自動手腌上一缸。那么,白菜究竟有多少營養價值呢?酸白菜真的是百利而無一弊嗎?

白菜是北方秋冬季節最主要的蔬菜種類,它營養豐富,甘嫩芳香,清爽多汁,有“菜中之王”的美稱。

大白菜含水量高(約95%),而且熱量很低,是減肥者的極好食品;一杯熟的大白菜汁能夠提供幾乎與一杯牛奶一樣多的鈣,對于少食乳制品的人來說,大白菜是很好的鈣源;每100克大白菜中維生素C的含量竟高達20~60毫克;大白菜是鐵質的一般來源,是鉀的良好來源,還是維生素A的極好來源。

除此之外,大白菜藥用價值也很高。中醫認為,大白菜微寒味甘,有養胃生津、除煩解渴、利尿通便、化痰止咳、清熱解毒之功效。大白菜可輔助用于治感冒、發燒口渴、支氣管炎、咳嗽、食積、便秘、小便不利、凍瘡、潰瘍出血、酒毒、熱瘡等。

至于酸菜,它的味道咸酸,口感脆嫩,色澤鮮亮,香氣撲鼻,開胃提神,醒酒去膩,不但能增進食欲、幫助消化,還可以促進人體對鐵元素的吸收。酸菜發酵是乳酸桿菌分解白菜中糖類產生乳酸的結果。乳酸是一種有機酸,它被人體吸收后能增進食欲,促進消化。同時,白菜變酸,其所含營養成分不易損失。

但值得注意的是,酸菜只能偶爾食用,如果長期貪食,則可能引起泌尿系統結石。另外,食用含亞硝酸鹽過多的酸菜,會使血液中血蛋白變成失去帶氧功能的高鐵血紅蛋白,令紅細胞失去攜氧能力,導致組織缺氧,出現皮膚和嘴唇青紫、頭痛頭暈、惡心嘔吐、心慌等中毒癥狀,嚴重者還能致死。霉變的酸菜有明顯的致癌性,不可食用。

健康回音壁

眾所周知,大白菜營養豐富,但是,你知道在食用大白菜的時候有哪些禁忌嗎?

1.烹調大白菜時不宜用煮焯、浸燙后擠汁等方法,以避免營養元素的大量損失。

2.大白菜在沸水中焯燙的時間不可過長,最佳時間為20~30秒,否則燙得太軟、太爛,就不好吃了。

3.白菜在腐爛的過程中產生毒素,所產生的亞硝酸鹽能使血液中的血紅蛋白喪失攜氧能力,使人體嚴重缺氧,甚至有生命危險,所以腐爛的大白菜一定不能食用。

4.大白菜中含有少量的、會引起甲狀腺腫大的物質,這種物質干擾了甲狀腺對必需礦物質碘的利用。因此,食用一定量的碘鹽、海魚、海產品和食用海藻可以補充碘的不足。

5.白菜滑腸,不可過多冷食,腹瀉者、氣虛胃寒者更不能多吃。

治療肝腎病,首先得補一補精

大師手記

“精不足者,補之以味”,是《素問·陰陽應象大論》提出治療諸虛百損疾病的大綱。……對以上所述肝病之治療上,必以補精為主,佐以理氣利水之品。……若久患腎病……治之必以補精為主,佐以瀉濁滲濕之品。

——摘自《任繼學經驗集》

國醫釋讀

中醫認為,精是人體生命形成的基本物質,也是生命生理活動的主要物質。在此理論基礎之上,任老結合現代科學知識指出:人體蛋白質類、氨基酸類、酶類等,都是生命之精。他認為,患有肝腎疾病的人,時間長了就會傷精。這是因為,肝病會導致肝體受傷,使經絡循行受到阻礙,藏血、調血的功能失常,進而使精氣受到損傷。因此,對于由肝葉失養而形成的“肝葉硬”等肝病,必須以補精為主,同時佐以理氣利水之品。在此,任老為我們推薦了一劑他積多年臨床經驗創制的補精藥膳方。

【材料】活鯉魚1尾(約重400克,去頭、鱗、內臟),白胡椒5克,紅茶葉15克,紫皮蒜2頭(去皮),砂仁15克,厚樸10克,真沉香10克,醋柴胡10克,澤瀉20克,白商陸10克。

【做法】將鯉魚放入藥內,加入適量水,先用武火燒開,再用文火燉30分鐘,然后將魚取出,去掉藥渣及藥湯,單吃鯉魚,1天3次,飯前吃,1~2周為一個療程。

另外,對于久患腎病的人來說,尤其是慢性腎風或急性腎風發展迅速者,其病機轉歸多呈現腎勞,引起腎的內外大經小絡、衡絡、纏絡、孫絡、毛脈腠理、玄府開闔等失用,不能約束腎精的閉藏,精血不藏,反而外溢,滲漏于外,形成水腫。對此癥的治療,任老認為必須以補精為主,佐以瀉濁滲濕之品。因此,他推薦了以下藥膳方:

【材料】活鯉魚1尾(約重400克,去鱗、內臟、頭),白胡椒5克,綠茶葉15克,紫皮蒜2頭,大腹皮15克,地膚子20克,赤小豆25克,豬苓15克,紫豆蔻10克,威靈仙15克。

【做法】將魚放入藥內,加入適量水,用武火燒開后,再用文火燉30分鐘,取出魚,去掉藥渣和藥湯,吃魚,1天3次,飯前吃,用藥3~4天,水腫不見消退者,加白商陸10~15克。

健康回音壁

精氣不足,當然需要進補,但是不能亂補,需要遵循以下原則:

1.補氣先重脾胃

氣虛之證,有脾胃氣虛與心肺氣虛等類型。補氣的藥物有健脾胃的,有養心肺的,應隨宜選擇。中醫學認為:“脾胃為氣血生化之源。”也就是說補藥效用的產生,首先要依靠脾胃的消化吸收,施布于全身。因此,補氣先重脾胃,有它的重要意義。應用補血、養陰、助陽各類藥物時,也要考慮這一點。

2.補血必須補氣

中醫學認為:氣與血兩者之間,關系非常密切。“有形之血,不能自生,生于無形之氣”,從而提出“氣能生血”的論點。因此,補血必須補氣。加之補血藥物效用的產生,也要靠脾胃的功能健旺。故當歸補血湯用當歸補血,配上黃芪補氣以生血,就是這個道理。

3.養陰宜用清補

陰虛證的表現,多見熱象,如舌紅、口干、口渴等。養陰的藥物,大多屬于涼性,既可滋養陰津,又有清熱的作用。所以說,養陰宜用清補。如果誤用溫熱性的補藥,不但會助長熱象,而且會進一步加重陰虛。

4.助陽宜用溫補

陽虛證的表現,多見寒象,如舌淡、苔白、怕冷等。助陽的藥物,大多屬于溫性,既可以振奮陽氣,又有祛除寒象的作用。所以說,助陽宜用溫補。如果誤用寒涼性的補藥,會使陽氣更虛,寒象愈加顯著。

小貼士

“精不足者,補之以味”語出《素問·陰陽應象大論》。精不足,指人體的精髓虧虛,當補之以厚味,使精髓逐漸充實;厚味,指富于營養的動植物食品,也指味厚的藥物,如熟地、肉蓯蓉、鹿角膠等藥。

流行感冒,還是喝幾服湯藥見效快

大師手記

時行感冒,古稱時行傷寒,今名之曰流行性感冒。……本病發生發展的規律是:既傷衛又傷氣,也能傷肺,更能波及于神明,擾亂于腸胃。因此,必以表衛受束,熱毒閉肺,逆傳心包,擾亂腸胃為其辨證準繩。

——摘自《碥石集(第七集)》

國醫釋讀

流行性感冒,在古代中醫學上稱為傷寒,是一種由病毒引起的疾病,傳染性極強。本病一年四季都可能流行,但春天和冬天兩個季節發病率相對較高,正如古人所說“春有余寒,熱疫易行;冬有烈風,寒疫易行”。一般來說,患者都能在2~7天內自行痊愈,但對體質較弱者來說,不用藥物治療很難痊愈,但服用西藥容易傷身,服用中成藥有時候效果不太明顯。對此,任教授認為,流行性感冒只有用方藥辨證論治,方能快速而又不傷身地治愈。

任老指出,流行性感冒是風寒之邪由表及里侵入體內,因此應該以辛溫解表為主。但是,由于病毒侵犯的部位不同,會產生不同的癥狀,所以在治法上,既不能單純解表,也不能單純清里,應根據不同的癥狀進行辨證診治:發病初期應以表里通解為法;一旦邪氣內陷,則須以清熱解毒透表為主,使邪氣外出,以縮短其病程,促使機體恢復陰陽平衡。

1.毒郁腠理

【癥狀】壯熱不退,胸脅苦滿,口苦咽干,耳聾,目赤,嘔吐,口渴,大便燥結,胸脅汗出,舌紅赤,苔薄。

【治法】辛涼和解通腑。

【方藥】增損大柴胡湯。

【組成】柴胡12克,黃芩6克,枳實3克,薄荷6克,陳皮3克,黃連3克,黃檗3克,梔子3克,白芍3克,大黃6克,廣姜黃2克,白僵蠶(酒炒)9克,金蟬蛻10個。

【用法】水煎去渣入冷黃酒30克、蜜15克,和勻冷服。

2.熱陷心包

【癥狀】持續性高熱,劇烈頭痛,神昏譫語,煩躁不安,驚厥抽搐,小便赤澀,舌紅赤,苔黃厚而干,脈洪數。

【治法】開竅通絡,解毒瀉火。

【方藥】玳瑁郁金湯。

【組成】生玳瑁3克(研碎),生山梔9克,細木通3克,淡竹瀝20(沖)毫升,廣郁金(生打)6克,青連翹6克(帶心),粉丹皮6克,生姜汁(沖)2滴,鮮石菖蒲汁(沖)10毫升,紫金片(開水烊沖)1克。

【用法】先用野菇根60克、鮮卷心竹葉40克、燈芯草2克,用水1.2升,煎成800毫升,取清湯,分兩次煎藥服。

3.熱犯膜原

【癥狀】發熱或微惡風寒,惡心嘔吐,腹痛腹瀉,尿少色黃,舌淡紅,苔白膩,脈浮滑而數。

【治法】清熱和胃,行氣解毒。

【方藥】達原飲。

【組成】檳榔6克,厚樸3克,草果仁15克,知母3克,芍藥3克,黃芩3克,甘草1.5克。

【用法】水煎服。

健康回音壁

流行性感冒是一種傳染病,必須貫徹預防為主的方針,即《黃帝內經》中所說的“不治已病治未病”。具體方法如下:

1.維持良好的個人及環境衛生。

2.保持雙手清潔,并用正確方法洗手。

3.雙手被呼吸系統分泌物弄污后(如打噴嚏后)應立即洗手。

4.打噴嚏或咳嗽時應掩口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物。

5.增強抵抗力有助預防感染流感。均衡飲食、適量運動、充分休息、避免過度緊張和避免吸煙,都是增強抵抗力的方法。

6.在流感高發期,最好避免前往人多擠迫、空氣流通情況欠佳的公共場所。

7.在藥物預防方面可用貫眾、板藍根、大青葉水煎服,或投以紫金錠,或用大蒜滴鼻等。

小貼士

腠理:皮膚、肌肉的紋理,分皮腠、肌腠等。

心包:包在心臟外面的一層薄膜。

膜原:人體部位名,指胸腹與膈肌之間的部位。

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