案斯對矣。效斯驗(yàn)矣。嗣后慎斯法。由斯道而行。行皆若是。周旋四十余年于斯矣。坦坦如也。今老矣。男有孫矣。顧念天之所以與我。不敢棄天。條辨?zhèn)摃r(shí)。欲附此語痙濕 篇中。以彼此詳略不同。未之及也。茲以不敢忘宿念。痛斯民斯道困于厄而不敢忍。故訂案具書。以申請當(dāng)?shù)谰印Ｔ斣适┬?。庶幾將來。幸輔撥 以弭其禍亂。正經(jīng)而反其風(fēng)土。底績平成。風(fēng)土平成而削。 削而痙復(fù)。痙復(fù)而道明。道明而厄解。則于醫(yī)門。雖未可以得仁言。而于求仁之方。實(shí)則不外是矣。志仁后彥。其勖之哉。
痙書或問
問兒醫(yī)之家。驚風(fēng)之論。其說何如。曰。鑿設(shè)耳。鑿謂何。
曰。此論乃鑿虛而起。從頭至尾。句句皆是生出來的說話。理之所無。不可稽也。請申之。
其言曰。治驚要識驚風(fēng)痰熱四個(gè)字。大意如此。故其又自飾曰。小兒血?dú)馓撊?。虛則生熱。熱盛生痰。痰盛生驚。驚盛生風(fēng)。風(fēng)盛發(fā)搐。殊不知血?dú)庵谌松?。虛莫虛于有生之初。初生雖虛。
未聞即此便有生熱之說。繼之以乳哺而不熱者。乳。血?dú)馕镆?。故資于乳哺而血?dú)馍?。生而齒生。
生之征也。試可飲食而不熱。繼之以飲食之養(yǎng)。資于養(yǎng)而血?dú)獬?。齒更發(fā)長。天癸至。充之征也。
三十而壯。充而實(shí)也。四十而強(qiáng)。實(shí)而盛也。物盛必反。故五十則反衰。七十而老。此固人血?dú)馓搶?shí)盛衰之自然。不待安排。至當(dāng)不易之正理。外此而言虛道實(shí)。亂斯生矣。夫虛則純而無邪。
無邪則異舋無自而端。故自然而然如此。謂虛則生熱。有此理乎。以熱盛生痰言之。痰之為物。
與血?dú)饩恪ｌo則為養(yǎng)。動則為病。三者一也。不偏有之。與生俱生。無時(shí)無有。褚澄有言。
血枯死。氣絕死。痰盡死。謂痰可治而能使之無。不知死也。謂生于熱。熱無形。痰有質(zhì)。有質(zhì)生于無形。亦無此理。痰盛生驚。驚盛生風(fēng)。風(fēng)為何物。而謂生于驚。驚為何物。而謂生于痰邪。
人當(dāng)定而安靜。則不驚必有事焉。驟聞惡聲。卒見怪狀。則惕然猛驚。茫然自失。蓋見聞?wù)?。感也。驚。應(yīng)也。所以感而應(yīng)者。心之知覺。神之虛靈。無蹤跡可尋也。驚于自已。且無蹤跡可尋。
而謂生于痰。又能生得出風(fēng)來。理安在哉。詳觀三者。皆謂由盛而生。熱則摸不著事故。乃反駕說生于虛。自相予盾。亂言若此。不知生。不知死。而謂知醫(yī)?？珊?。風(fēng)盛發(fā)搐。搐不出于六書。
六書無文。義不可考。而又蔓延抽掣與搦。抽即掣也。掣亦抽也。物在器中。拔而出之。抽掣之謂也。故世有抽簽掣簽之說。國有抽分掣鹽之法。人之肢體。頂天立地。
病何如而何抽何掣乎。搦是讜而按杜之之謂。故械有讜眾。軍有搦戰(zhàn)。人至治所見讜眾。則畏而不敢犯。致師至敵陣。見搦戰(zhàn)。則持而不能騁。其義一也。戒嚴(yán)防閑之謂耳。不在動作上言。何病而人之身溺何邪。以此言之。此論之無稽如此。不謂之鑿。將謂之何。然則熱者何。曰。外入之病。必起于太陽。太陽之脈。起于目內(nèi) 。上額交巔。入腦。還出。別下項(xiàng)。挾脊。抵腰中。故病在太陽。則其經(jīng)之筋脈。皆牽強(qiáng)而疼痛。邪正交爭則發(fā)熱。熱而自汗?；虬l(fā)汗。汗出過多則濕。
濕則寒。寒則痙也。所謂強(qiáng)痛者。證則內(nèi)隱。事屬病者自省耳。診家不審。則未易覺察。兒家無言。察覺尤難。鹵莽忽略。則誤在此矣。驚風(fēng)之異。不端于此乎。迨夫頭搖手勁。乃痙而外著也。
識見不真。則抽掣之祆。不造于此乎。卒口噤。腳攣急。痙著而甚也。目邪心亂。則搐搦之怪。
不罔兩于此乎。背反張。痙甚而危殆也。指鹿為馬。則角弓之水底月。不倒影于斯乎。孰知強(qiáng)者痙之機(jī)。痙者強(qiáng)之劇。痙在廣韻。注風(fēng)強(qiáng)病。強(qiáng)在六書。 之省文。居良切。則平聲。弓有力也。故從弓。從 。聲也。又 界也。渠兩切。則上聲。木勁而不和柔。反拗而不順從也。又弓之反拗而張也。強(qiáng)痙音義如此。太陽病之證亦如此。仲景用之誠如此。本始于素問。淵源固如此。
千金略之而未詳。道猶垂于一線綿如此。金匱。言背而不言角弓。病不在弓。而弓義具背?；先话挥诓谎灾?。所以皆指見在之實(shí)。無論男婦大小之言。道本一視同仁可推。此則仲景之所以仲景也。嗚乎。仲景歿。痙亡于 。而此義不明。此義不明而斯道晦。斯道晦而驚風(fēng)之亂起。亂起而兒家之禍興。禍興而角弓之炫售。角弓一不是人身。二不病此病。三又不在目前。抽掣搐搦。事理皆不可求。論之鑿。不妄何。啻妄哉。不盲乎。醫(yī)婦人者。盲以群盲。鑿以習(xí)鑿。而產(chǎn)后驚風(fēng)之突。不順非而效尤。暝行而索途何。此屬易知易明。而亦不審不察。非后人之所以后人歟。
然則大人亦有此病否。曰。中傷風(fēng)寒。為病一也。有無視汗。多寡不均耳。不可以無言。在大人。
則病者亦不省。
診家皆不審。不審。則袖手捏譎。不省。則枉命銜冤。舉家 。至今不醒。余以幸荷上天試病之感。身親經(jīng)歷。死而重生。力致體究。遂覺悟素匱言外之緒 。千金發(fā)而未白之躍如。竊案候?qū)?。兆?bào)己子。用經(jīng)成效。歷履有年。顧惟異端之害不辟。則墳典之道不行。墳典之道不行。則積昏之暗不曉。以是不敢懷迷。敬復(fù)修此。梓告多方。上以盡祈副蒼蒼之特意。旁以期維挽滔滔之沉昏。庶幾同心同好。同歸正覺。則同在同聚。安知不至同際一休征乎。雖以鄙野。質(zhì)樸不文。
然扣鐘求聲。蓋出于端本澄源之傾心也。重明三古。則在仰望賢智仁孝于將來。
痙書跋
書以載道。載而不醇則反害。書乎哉。醫(yī)家之書。自本草素靈難經(jīng)以至傷寒論。方法具而體用備。書少而義精。道之原也。末流紛紛。汗牛充棟。多遂橫。少遂塞。以橫之牽矯蹈附。獵名媒利。適所以成繩蠹 氛。而言之。醇乎哉。蓋不過徒為鑿鑿擾擾。道愈昏而世愈惑。雖多亦奚以為。醫(yī)道與儒道通。夫何讀儒家書。三年則必有魁天下而名世之儒出。讀醫(yī)書。雖經(jīng)世計(jì)。未便見有醫(yī)之能良者出于其間。為何如人焉。儒難邪醫(yī)難邪。世固有小視夫醫(yī)而以易易言者。蓋亦未之思而云然爾。愚于儒。且憚不能。今乃醫(yī)。何也。天既 然以醫(yī)之道勉我。我雖不敏。不敢不勉也。茍欲勉。則凡在為道。皆不可不勉。而后庶乎可以能勉言。是故。痙有道。帝伯仲景道之矣。后人不道也。而又反以驚風(fēng)之妄謬害之。禍?zhǔn)蓝虻啦粸椴痪靡印４似溽t(yī)之所以難也歟。誠有所不能忍見者。故敢申明其道而復(fù)書之。以與知我者同從事于勉焉。痙書之謂也。
萬歷己亥正月人日九龍山人方有執(zhí)自跋
后序
傷寒論者。仲景氏辨?zhèn)撝^也。傷寒何為而辨論也。亂傷寒者中風(fēng)。并中風(fēng)寒。雜傷寒者溫病。風(fēng)溫。霍亂。本氣自病。與凡痙濕 。皆與傷寒相涉于疑。故一一條辨而例論之。
然后各皆始得分曉而不惑。此傷寒論之所以作也。然諸病之所以有待于條辨例論。而后各皆始得分曉而不惑者。以皆統(tǒng)于六經(jīng)也。六經(jīng)各一經(jīng)絡(luò)臟腑。惟太陽獨(dú)多始病榮衛(wèi)之兩途。諸病論經(jīng)。論經(jīng)者。經(jīng)辨而病明也。傷寒與中風(fēng)。則于論經(jīng)之中。吃緊關(guān)系。嚴(yán)辨又在太陽之榮衛(wèi)。蓋風(fēng)則病衛(wèi)。寒則病榮。風(fēng)寒俱有。則榮衛(wèi)皆受而俱病。太陽一也。榮衛(wèi)二。而病則三焉。此太陽所以分當(dāng)嚴(yán)辨。而與余經(jīng)不同也。過太陽。陽明以下。辨論乃得各歸于經(jīng)。所以自微而著。自少而多。
剩徒法而以方法具備者計(jì)之?；I其條目。法則迤邐已三百九十七。方則因仍已一百一十三。然而法中乃有一則曰。知犯何逆。隨證治之之條。二則曰。知犯何逆。以法治之之目。法言若是。豈非以其絲辨縷論。積多若是。猶不足以盡風(fēng)寒之所欲論之謂邪。噫。仲景氏所以作論之心。于此可以想見其萬一于言國文本之外矣。曾謂非辨非論。顧可以清雜亂。而正傷寒之名實(shí)乎。不能也。是故傷寒不可以作經(jīng)。而但可以作論者。其意不在此歟。名雖曰論。實(shí)則經(jīng)也。說者謂醫(yī)家之有此書。猶儒家之有語孟。蓋以其渾融該博。曲盡精微?；只趾踝阋怨呻潘仉y。而為斯道之日星。信矣。然其舉綱振目。經(jīng)綸闔辟。首尾條貫。脈絡(luò)分明。近則可以言仿佛學(xué)庸。遠(yuǎn)則可以議屬比春秋。而法象乎易。說者遺之。似亦未可以言其全知此書之純粹也。嗟惟文本。去古未遠(yuǎn)。
辭簡義奧。讀而道其道者。要皆不過模形范影。蹤跡湯丸。錯(cuò)擇名利。以求鑿柄于盲瞽之余。譬之樂師。習(xí) 囗 以治鐘 琴瑟。節(jié)奏雖工。求其所謂正六律。諧五音。通八風(fēng)。而能與天地同和者。難言也。叔和類集而編次之。各為一篇。獨(dú)于太陽。分而為三。一一以辨。標(biāo)其篇目。夫既以辨標(biāo)其篇目。則論歸重于辨。叔和已得之矣。既分太陽為三篇。則太陽一經(jīng)歸重于三辨。叔和已明之矣。自今觀之。各篇之中。不合于辨者。歷歷可指也。而太陽三篇。尤溷溷然無辨于三也。似此編次。徒賴叔和之名存。豈復(fù)叔和之實(shí)在哉。必由后之輕浮。有如類證之輩者。不諳論義。不會辨意。騁以卑陋。計(jì)圖剽竊。務(wù)為欺炫。紛更錯(cuò)亂。顛倒變易。法則斷股離肢。方則裒多益寡。將謂不如此。不足以動眾。惟徇私己。罔解誤人。然冠履倒置。望者必駭。薰蕕同 。嗅者必憎。或出重輯亦未可知。是以匡郭縱完。而體骨終失。遂使晚見狐疑。卒致非全書之謬。雖專醫(yī)之門。咸置之而不讀。夫以此書為非仲景氏之全書置而不讀。彼業(yè)不在醫(yī)。無足怪也。以業(yè)既在醫(yī)。亦視為非全書而不讀。則其為醫(yī)也。可得謂之全醫(yī)乎。何不思之甚也。于是斯文湮沒。至道蓁蕪。民膺斯疾。幸邪不邪。不敢必也。竊謂此懼。跋履山川。冒蒙荊棘。崎嶇南北。東抵齊魯。西涉川陜。委志從正。以趣明師。
期還叔和之故。以通仲景之源。風(fēng)霜二十余年。顏霉鬢雪。神其默迪。一旦豁然。征之道途。足成小試。倦老思休。歸田閉 ?？急姳局馔?。反離異而訂正。一師友之授傳。竊僭負(fù)為此集。八經(jīng)寒暑。稿脫七謄。深慚蛙吹。玷荷驥附。雖不足以合叔和之雅調(diào)。而宣仲景氏之遺音。至于溯流窮源。欲伸長囗 而擬望六律正。五音諧。八風(fēng)通。天地和同。底民物于康阜。以上際唐虞之盛之心。所以延頸企踵于任斯道之君子者。未嘗有一息之不然。此其所以寧負(fù)僭竊而不敢逃避也。謹(jǐn)書揭簡。以告同志云。
辛卯冬日長至歙靈山方有執(zhí)書于溪南無逸所