積聚論

夫積聚者。由陰陽不和。腑臟虛弱。受于風邪。搏于腑臟之氣所為也。腑者陽也。臟者陰也聚者陽氣乃成積積名曰脈來脈出在氣逆。

之狀。

身累累如桃李。起見于外。腹滿嘔泄腸鳴。四肢重。足脛腫。 不能臥。脾主肌肉損。其色黃。

診得肝積。其脈弦而細。兩脅下痛。邪走心下。足脛寒。脅痛引小腹。男子積疝也。女瘕聚也。身無膏澤。喜轉筋。爪甲枯黑。春瘥秋劇。其色青。診得腎積。脈沉而急。苦脊與腰相引。饑則見。飽則減。病腰痛。小腹里急。口干咽腫。赤痛。目視茫茫。骨骨中寒。主髓喜忘。其色黑。診心腹積聚。其脈牢強急者生。虛弱急者死。又積聚之脈。實強者生。

沉小者死。

治肝積氣諸方

夫肝之積名曰肥氣。在左脅下。如覆杯。有頭足。久不愈。令人發 瘧。連歲月不已。

以仲肺。

治肥氣在左脅下。似覆杯。咽酸吐水。面目萎黃。胸膈不利。宜服蓬 根散方。 蓬 根（二兩銼） 牡丹（一兩） 赤芍藥（一兩） 桂心（三分） 京三棱（一兩炮裂） 枳殼〔二上件藥。搗粗羅為散。每服三錢。水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。食前稍熱服。

治肥氣在左脅下。結聚成塊。心腹妨實。不欲飲食。宜服防葵散方。 防葵（一兩） 訶黎勒皮（三分） 白術（三分） 郁李仁（三分湯浸去皮微炒） 吳茱萸（半兩湯分）上件藥。搗篩為散。每服三錢。以水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。食前稍熱服。

治肥氣在左脅下。按之堅。不能食。脈候弦而緊。肌體萎瘦。宜服鱉甲散方。 鱉甲（一兩半涂醋炙令黃去裙 ） 當歸（一兩銼微炒） 京三棱（一兩炮銼） 訶黎勒皮（一兩）焙干微炒） 桃上件藥。搗篩為散。每服三錢。水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。食前稍熱服。

治肥氣結聚。在左脅下。堅牢疼痛。食少體瘦。宜服大黃丸方。 川大黃（二兩銼碎微炒） 防葵（一兩） 木香（三分） 川烏頭（一兩炮裂去皮臍） 鱉甲（一兩上件藥。搗細羅為末。以陳米醋三升。熬令稠。入神曲末半兩。煎成糊。溶和諸藥末。

可丸 治肥氣。在左脅下。如覆杯。有頭足。令人羸瘦。發寒熱。不能食。宜服三棱丸方 。 京三棱（一兩） 川烏頭（一兩炮裂去皮臍） 雄黃（半兩細研） 硼砂（一兩不夾石者細銼） 青橘皮（半兩湯浸去白瓤焙） 干漆（半兩搗碎炒令煙出） 鱉甲（一兩涂酥炙令黃去裙 ）防葵（一兩） 麝香（一分研入）上件藥。搗細羅為末。入研了藥令勻。以米醋一升。熬令稠。入少面作糊。和丸如綠豆大。

治肥氣。體瘦無力。少思飲食。鱉甲丸方。 鱉甲（一枚可重四兩凈洗以醋和黃泥固濟背上濃三分令干） 京三棱（三兩炮銼） 川大黃（三去皮尖雙仁上件藥。除鱉甲外。搗羅為末。后泥一風爐子。上開口?？砂驳明M甲。取前藥末并桃仁膏。

去前 治肥氣。結聚不散。腹脅脹滿。嘔逆酸水。飲食減少。宜服牽牛煎丸方。 牽牛子末（三兩以生姜汁半升酒一升慢火熬如膏） 木香（一兩） 附子（一兩炮裂去皮臍）麩炒微黃研入） 吳茱萸（半兩湯浸七遍焙干微炒） 硼砂（一兩不夾石者細研入）上件藥。搗細羅為末。入牽牛子。煎中和。溶為丸。如梧桐子大。每服食前。生姜湯下二十 治肥氣。結固不散。腹脅急疼。食少體瘦。宜服三棱煎丸方。 濕三棱（七斤凈洗去泥土銼碎） 川大黃（三兩） 芫花（一兩醋拌炒令干） 鱉甲（三兩涂醋炙上件藥。先以水二斗。煮三棱至三升。去滓。搗羅諸藥為末。入前煎中。于銅器內慢火熬之 治肥氣。經年不散。左脅下狀如覆杯。天陰即疼痛。宜服硼砂煎丸方。 硼砂（二兩不夾石者細研以酒醋各一升熬如膏） 干漆（一兩搗碎炒令煙出） 防葵（一兩）木上件藥。搗細羅為末。入硼砂煎中。入少蒸餅。和溶為丸。如綠豆大。每日空心。溫酒下十 治肥氣積聚不散方。 川大黃（四兩銼碎與鱉甲同煮焙干） 木香（二兩） 鱉甲（四兩以米醋二升與大黃同煮令醋盡上件藥。搗細羅為末。以酒煮面糊和丸。如梧桐子大。每日空心。生姜湯下二十丸。

治心積氣諸方

夫心之積名曰伏梁。起于臍上。大如臂。上至心下。以秋庚辛得之。何以言之。腎病傳心。

以秋 治伏梁。氣在臍上心下。結固如梁之狀。胸膈不利。食飲減少。宜服防葵散方。 防葵（一兩） 京三棱（一兩炮裂） 桂心（一兩） 赤芍藥（以上各一兩） 鱉甲（一兩半涂醋炙分麩炒微黃上件藥。搗篩為散。每服三錢。以水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。食前稍熱服。

治伏梁氣。橫在心下。堅硬妨悶。不能食。宜服鱉甲散方。 鱉甲（一兩半涂醋炙令黃去裙 ） 吳茱萸（半兩湯浸七遍焙干微炒） 郁李仁（一兩湯浸去皮分） 檳榔（一上件藥。搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。食前稍熱服。

治伏梁氣。心下硬急滿悶。不能食。胸背疼痛。宜服半夏散方。 半夏（一兩半湯洗七遍去滑） 川大黃（一兩銼碎微炒） 桂心（一兩） 前胡（一兩去蘆頭）京涂醋炙令上件藥。搗篩為散。每服三錢。以水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。不計時候。

稍 治伏梁氣。結固在心下。橫大如臂。飲食漸少。肢體消瘦。宜服川烏頭丸方。 川烏頭（半兩炮裂去皮臍） 芫花（半兩醋拌炒令干） 京三棱（半兩銼醋拌炒） 桂心（半兩）（一兩半不夾上件藥。搗細羅為末。先以米醋三升。熬令稍稠。入少面作糊。和溶。搗三二百杵。為丸如 治伏梁氣。橫在心下。堅牢不散。胸中連背多疼。宜服干漆丸方。 干漆（一兩搗碎炒令煙出） 川烏頭（半兩去皮臍銼碎鹽拌炒令黃） 芫花（一兩醋拌炒令黃）去裙 ）木上件藥。搗細羅為末。入研了藥令勻。以醋煮面糊為丸。如綠豆大。每服食前。以溫酒下十 治伏梁氣。久積在心下。橫大如臂。發歇疼痛。胸下拘急。腹脅滿悶。宜服硼砂 煎丸方。 硼砂（二兩不夾石者細研以酒醋各半升熬如膏） 干漆（一兩搗碎炒令煙出） 桂心（一兩）漢榔（一兩）上件藥。搗細羅為末。入硼砂煎中。更入蒸餅少許。和溶為丸。如梧桐子大。每日空心。

溫 治伏梁氣。心胸妨實。背膊煩疼。不能食。四肢無力。宜服大黃煎丸方。 川大黃（三兩銼碎微炒別搗羅為末以酒醋各一升熬如膏） 京三棱（一兩銼碎醋拌炒令干）木橘皮（上件藥。搗細羅為末。入大黃煎中。更入蒸餅少許。和溶為丸。如梧桐子大。每日空心。

以 治伏梁氣。橫在心下。不能進飲食。宜服此方。 木香（一兩） 硼砂（一兩不夾石者細研入） 川大黃（二兩銼碎醋拌炒令干）上件藥。搗羅為末。入研了硼砂令勻。以酒煮面糊和丸。如梧桐子大。每服食前。生姜湯下 治伏梁氣。在心下結聚不散方。 硝石（半兩） 牽牛子（一兩） 木香（半兩）上件藥。搗細羅為末。以米醋二升。納藥末。慢火熬令稠。入少面糊。和溶為丸。如梧桐子 又方。 桃奴（三兩）上件藥。搗細羅為散。每服食前。溫酒調下二錢。

治脾積氣諸方

夫脾之積名曰痞氣。在胃管。覆大如杯。久不愈。令人四肢不收。發黃膽。飲食不為肌膚。

肝 治痞氣。結聚在胃管。心腹妨實。不能飲食。宜服訶黎勒散方。 訶黎勒皮（一兩） 鱉甲（一兩半涂醋炙令黃去裙 ） 白術（一兩） 人參（三分去蘆頭）桂心草（半兩炙微上件藥。搗篩為散。每服三錢。水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。食前稍熱服。

治痞氣。心腹脹硬。食飲不下。宜服檳榔散方。 檳榔（一兩） 牽牛子（一兩） 木香（半兩） 白術（三分） 陳橘皮（半兩湯浸去白瓤焙）高上件藥。搗篩為散。每服三錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。食前稍熱服。

治痞氣。結聚在胃管。盤牢不動。食飲漸少。四肢無力。宜服鱉甲散方。 鱉甲（一兩半涂醋炙令黃去裙 ） 川大黃（一兩半銼碎微炒） 木香（一兩） 郁李仁（一兩湯浸去皮微炒） 京三棱（一兩炮裂） 當歸（一兩） 檳榔（一兩） 草豆蔻（三分去殼） 枳殼（三上件藥。搗篩為散。每服三錢。水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。食前稍熱服。

治痞氣在胃管。狀如覆杯。心腹脹滿。不能飲食。肌體漸瘦。宜服三棱丸方。 京三棱（二兩銼碎醋拌炒令干） 訶黎勒皮（一兩） 川大黃（二兩銼碎微炒） 鱉甲（一兩半涂尖雙仁麩炒上件藥。搗細羅為末。取米醋三升。熬成膏。入少蒸餅和溶為丸。如梧桐子大。每日空心。

治痞氣積年不瘥。結聚在胃管。大如覆杯。心腹脹痛。食少無力。宜服濃樸丸方。 濃樸（一兩半去粗皮涂生姜汁炙令香熟） 木香（一兩） 青橘皮（一兩湯浸去白瓤焙）川大黃上件藥。搗細羅為末。入研了硫黃令勻。以酒煮面糊。和丸如梧桐子大。每服食前。以生姜 治痞氣結固不散。心腹冷疼。食少體瘦。宜服硫黃丸方。 硫黃（二兩細研水飛過） 木香（一兩半為末） 川大黃（二兩銼碎微炒為末） 桃仁（四十九枚上件藥四味。先取大黃末。用酒濾濕。納新竹筒子內。閉口。入炊飯甑中。蒸令飯熟為度。

腹。

治痞氣當胃管。結聚如杯。積久不散。腹脅疼痛。體瘦成勞。不能飲食。宜服鱉 甲丸方。 鱉甲（三兩去裙 以米醋一小盞化硼砂一兩用涂炙鱉甲令醋盡為度） 附子（一兩炮裂去皮臍）兩銼碎醋拌炒上件藥。搗細羅為末。以醋煮面糊和溶。搗三二百杵。丸如梧桐子大。每日空心。溫酒下二 治痞氣結聚不散。心腹疼痛。硼砂煎丸方。 硼砂（一兩不夾石者細研） 芫花（一兩醋拌炒令干） 木香（一兩） 京三棱（一兩微煨銼）川上件藥。除硼砂外。搗細羅為末。先以米醋一升。慢火熬硼砂。次下諸藥。同熬令稠。

入少 治痞氣結聚在胃管。心腹脹硬。臟腑壅滯。宜服牽牛子丸方。 牽牛子（一兩半微炒） 甘遂（一兩銼碎微炒） 訶黎勒皮（三分） 木香（三分） 京三棱（三分上件藥。搗細羅為末。以生姜汁二兩。蜜四兩。煎令稠熟。和為丸。如梧桐子大。每服臥 治痞氣。心腹堅脹。飲食不消。木香丸方。 木香（一兩） 川大黃（一兩銼碎醋拌炒令干） 硫黃（一兩細研水飛過）上件藥。搗細羅為末。研入硫黃令勻。以酒煮面糊和丸。如梧桐子大。每服。空心。以生姜 又方。 訶黎勒皮（一兩） 鱉甲（一兩半涂醋炙令黃去裙 ）上件藥。搗細羅為散。每服二錢。食前。以生姜橘皮煎湯調下。

治肺積氣諸方

夫肺之積名曰息賁。在右脅下。覆大如杯。久不愈。令人灑淅寒熱。喘咳發肺癰。以春甲乙肯受 治息賁氣。胸膈妨實。右脅下堅急。上氣咳嗽。宜服檳榔散方。 檳榔（一兩） 赤茯苓（三分） 赤芍藥（三分） 食茱萸（三分） 京三棱（三分） 訶黎勒皮（三上件藥。搗篩為散。每服三錢。水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。不計時候溫服。

治息賁氣。在右脅下。結聚脹痛。喘促咳嗽。宜服紫菀散方。 紫菀（一兩去苗土） 吳茱萸（半兩湯浸七遍焙干微炒） 白術（半兩） 當歸（半兩）桂心（半實（半兩上件藥。搗篩為散。每服三錢。水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。不計時候溫服。

治息賁氣。腹脅脹硬。咳嗽見血。痰粘不利。宜服枳實散方。 枳實（半兩麩炒微黃） 木香（半兩） 檳榔（半兩） 訶黎勒皮（半兩） 甜葶藶（半兩隔紙炒令去皮尖雙仁麩上件藥。搗篩為散。每服三錢。水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候溫服。

治息賁氣。腹脅脹滿。喘急咳嗽。坐臥不安。宜服大腹皮散方。 大腹皮（五枚） 赤茯苓（一兩） 前胡（一兩去蘆頭） 訶黎勒皮（半兩） 漢防己（半兩）木香微炒）上件藥。搗篩為散。每服三錢。以水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。不計時候溫服 治息賁氣。令人喘咳。心腹脹滿。脅下疼痛。宜服牛蒡子散方。 牛蒡子（一兩微炒） 木香（一兩） 當歸（一兩） 京三棱（一兩炮裂銼） 吳茱萸（半兩湯浸七）上件藥。搗細羅為散。每服二錢。以溫酒調下。食前服。生姜橘皮湯下亦得。

治息賁氣。右脅下結硬如杯。心胸脹痛。不能飲食。胸膈壅悶?？人源佟Ｒ朔? 桃仁煎丸桃仁（三兩湯浸去皮尖雙仁細研以酒三升同硼砂煎成膏） 硼砂（一兩半不夾石者細研）鱉甲土）豬牙皂姜（半兩炮裂上件藥。搗細羅為末。入桃仁硼砂。煎中溶和。丸如梧桐子大。每服食前。以生姜湯下十五 治息賁氣。右脅下結聚成塊。喘咳胸痛。嘔吐痰涎。面黃體瘦。宜服三棱丸方。 京三棱（一兩炮銼碎醋拌炒令黃） 川大黃（二兩銼碎微炒） 附子〔二（一）兩炮裂去皮臍〕仁（一兩湯浸上件藥。搗細羅為末。以醋煮面糊。和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每服食前。生姜湯下二 治息賁氣。胸膈悶。腹脅堅急。四肢不和。食少無力。宜服木香丸方。 木香（一兩半） 鱉甲（一兩半涂醋炙令黃去裙 ） 桂心（一兩半） 吳茱萸（一兩半湯浸七遍牛子（三兩微炒上件藥。搗細羅為末。以酒煮面糊。和丸如梧桐子大。每日空心。溫酒下三十丸。

治息賁氣。結塊在右脅下。疼痛。芫花煎丸方。 芫花（一兩半醋拌炒令干為末） 硼砂（一兩不夾石者細研用米醋三升同芫花末熬成膏）京三上件藥。搗細羅為末。入芫花硼砂煎。中入少蒸餅。和溶為丸。如梧桐子大。每服食前。

以 治息賁氣。喘咳。心膈不利方。 訶黎勒皮（一兩） 郁李仁（一兩湯浸去皮微炒研入） 木香（一兩）上件藥。搗細羅為末。入郁李仁研令勻。每服。不計時候。以生姜湯調下一（二）錢。

治腎積氣諸方

夫腎之積名曰奔豚。發于小腹。上至心。下若豚走之狀。上下無時。久不愈。令人喘逆。