痰證門
痰證總括
痰因津液不四布,陰盛為飲陽盛痰,稠粘黃色為燥熱,清稀色白乃濕寒。
(注)痰者,水谷所化之津液不能四布,留于胸中而成者也。多因飲食無節(jié),或乳食過食濃味,脾胃不能運(yùn)化而生。若陰氣素盛,則化而為飲;陽氣素盛,則化而為痰。稠粘黃色,澀滯難出,謂之燥痰;清稀色白,滑而易出,謂之濕痰。二者或宜清潤,或宜通利,治各不同也。
燥痰
燥痰肺燥澀難出,氣逆喘咳臥不舒,面紅口干小便赤,清氣化痰滾痰孚。
(注)燥痰者,痰因火動也。火盛則痰多燥粘,氣逆喘咳,夜臥不寧,面赤口干,小便黃赤。輕者用清氣化痰丸清之,重者用蘇葶滾痰丸下之。
清氣化痰丸膽南星(九轉(zhuǎn)) 半夏(姜制,各一兩五錢) 橘紅 枳實(shí)(麩炒) 杏仁(炒,去皮尖) 栝蔞仁(去油) 黃芩(酒炒) 白茯苓(各一兩)為細(xì)末,姜汁為丸,淡姜湯下。
蘇葶滾痰丸(方見食積咳嗽)
濕痰
濕痰脾濕懶飲食,倦怠嗜臥面色黃,痰多枳桔二陳劑,飲多桂苓甘術(shù)湯。
(注)濕痰者,因小兒過食生冷、油膩之物,有傷脾胃,遂致脾土虛濕,不能運(yùn)化而成濕痰,滑而易出。脾虛不運(yùn),故懶食;脾主四肢,故倦怠嗜臥;脾屬土,故面色多黃。
痰多者,宜用枳桔二陳湯加蒼術(shù)、白術(shù),除濕化痰;飲盛者,須用桂苓甘術(shù)湯,扶陽散飲。調(diào)治合宜,而痰自化矣。
枳桔二陳湯(方見 乳)桂苓術(shù)甘湯茯苓 桂枝 甘草(生) 白術(shù)(土炒)引用生姜,水煎服。
(方歌)桂苓甘術(shù)濕痰飲,除濕利飲更扶陽,茯苓桂枝生甘草,白術(shù)土炒引生姜。
疝證門
疝證總括
諸疝厥陰任脈病,外因風(fēng)寒邪聚凝,內(nèi)因濕熱為寒郁,證皆牽睪引腹疼。胎疝多因稟賦病,總審熱縱寒痛疼,血左不移氣右動,濕則墜重虛墜輕。
(注)厥陰環(huán)陰器,入少腹;任脈起于中極之下,以上毛際,循腹里上關(guān)元,故諸病疝莫不屬之也。小兒病此,多因先天不足,本臟虛弱。復(fù)因外感風(fēng)邪,內(nèi)食生冷,寒邪凝結(jié)而成者有之。或因濕熱郁于中,復(fù)被寒邪束于外,邪氣乘虛并于血隊,流入厥陰,厥陰屬肝,其性急速,故牽引睪丸,少腹絞痛也,又有胎疝一證,多因孕婦啼泣過傷,動于陰氣,結(jié)聚不散,令兒生下即成此證者。大抵熱則多縱,寒則多痛;在血分者不移,在氣分者多動;濕腫墜則重,虛腫墜則輕。因證施治,自切中病情矣。
寒疝
寒濕內(nèi)蓄日已深,復(fù)被風(fēng)冷水氣侵,囊冷硬痛成寒疝,烏頭桂枝金茱神。
(注)寒疝者,因兒平日過食生冷,或臥濕地,以致陰結(jié)于內(nèi),氣滯不行。為日既久,復(fù)為風(fēng)冷所束,水濕所傷,故發(fā)時囊冷結(jié)硬,牽引少腹作痛。初得之兼表者,以烏頭桂枝湯主之,寒甚者,以金茱丸治之。
烏頭桂枝湯桂枝 赤芍藥 甘草(炙) 烏頭引用生姜,水煎服。
(方歌)烏頭桂枝治寒疝,解表溫中法最良,廣桂枝同赤芍藥,烏頭甘草引生姜。
金茱丸金鈴子肉(一兩) 吳茱萸(五錢)共為細(xì)末,酒煮面糊為丸,如麻子大,每服數(shù)丸,鹽湯下。
濕熱感寒疝
濃味過度生濕熱,復(fù)觸風(fēng)寒疝氣成,囊縱紅腫常刺痛,烏頭梔子服即寧。
(注)小兒平素過食濃味,致生濕熱。濕熱之氣下行,流入囊中,復(fù)為風(fēng)寒所束,而疝證成矣。發(fā)時囊縱紅腫,常常刺痛,當(dāng)以烏頭梔子湯調(diào)治之,庶疝可愈矣。
烏頭梔子湯烏頭 梔子(炒)用順流水入姜汁煎服。
(方歌)濕熱感寒疝氣疼,烏頭梔子湯最靈,梔子烏頭姜汁共,順流水煎病即寧。
胎疝
胎疝多因母過啼,兒生胞硬痛無時,輕用十味蒼柏治,重用金鈴川楝宜。
(注)胎疝者,因孕婦啼泣過傷,氣結(jié)不散,蘊(yùn)于胞中,令兒生下胞硬疼痛。輕者十味蒼柏散主之,重者以金鈴散或川楝丸主之。
十味蒼柏散青皮(醋炒) 川附子(炮) 黃柏 益智仁 南山楂肉(酒炒) 蒼術(shù)(米泔水浸) 香附(制)元胡索(醋炒) 桃仁 甘草(炙)引用小茴香水煎服。
(方歌)十味蒼柏治胎疝,青皮川附柏楂蒼,香附益智元胡索,桃仁甘草引茴香。
金鈴散三棱 莪術(shù)(各三線) 陳皮 赤茯苓(各五錢) 茴香(三錢) 甘草(生二錢) 檳榔 枳殼(麩炒,各三錢) 釣藤鉤 青皮(炒,各四錢) 南木香(三錢) 金鈴子肉(一兩)上藥除檳榔、木香不過火,余焙共為細(xì)末,每服半錢至一錢,無灰酒調(diào)服。
川楝丸木香 檳榔 三棱 莪術(shù)(各三錢) 青皮(醋炒) 陳皮(各四錢) 川楝肉(八錢) 芫花(醋炒,五分) 辣桂(二錢) 牽牛(生取仁,二錢) 巴豆(去油,三粒)上為極細(xì)末,面糊為丸,如麻子大,每服三、四丸,姜湯送下。
陰腫
陰囊腫大邪氣凝,風(fēng)癢濕墜熱多疼,疏風(fēng)五苓導(dǎo)赤散偏墜守效丸最靈。
(注)陰器者,乃諸筋之總會也。因邪客于少陰、厥陰之經(jīng),濕熱之氣與風(fēng)冷之氣相搏,氣不得通,故結(jié)聚而陰囊腫大。總之,風(fēng)盛多癢,濕盛多墜,熱盛多疼。如外腎膚囊腫大,癢痛墜下,此風(fēng)濕襲于下也,宜疏風(fēng)五苓散主之。如外腎膚囊腫痛光亮,此因心火移熱于小腸故也,宜加味五苓散或?qū)С嗌⒅髦8衅珘嬕蛔C,或左或右,睪丸作腫者,此因食積不消,濕氣下行故也,宜加味守效丸主之。
疏風(fēng)五苓散防風(fēng) 蒼術(shù)(米泔水浸) 肉桂 羌活 豬苓 澤瀉 赤茯苓 白術(shù)(土炒)引用生姜,水煎服。
(方歌)陰腫疏風(fēng)五苓散,防風(fēng)蒼術(shù)肉桂羌,豬苓澤瀉赤苓術(shù),煎服之時入生姜。
加味五苓散金鈴子 白術(shù)(土炒) 澤瀉 木通 茴香(炒) 赤茯苓 橘核仁 肉桂 檳榔 豬苓引用生姜、燈心,水煎服。
(方歌)五苓散內(nèi)用金鈴,白術(shù)澤瀉與木通,茴香赤苓橘核配,肉桂檳榔合豬苓。
導(dǎo)赤散加味守效丸(方見不小便)南星 山楂肉(酒炒) 蒼術(shù)(炒,各二兩) 白芷 半夏(姜制) 橘核仁 神曲(炒,各一兩) 海藻 昆布(各五錢) 吳茱萸 青皮(醋炒) 元胡索(醋炒) 荔枝核(炒,各一兩)共為末,神曲糊丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心酒下。
小腸氣
痛引腰脊小腸氣,加味香蘇溫散宜,上沖心痛失笑散,有形胡蘆巴丸醫(yī)。
(注)小腸氣一證,其受病與疝氣等,亦因濕氣在內(nèi),而寒氣又束于外也。發(fā)時少腹脹控睪丸引腰脊,上沖心痛而不腫是也。治宜分別形狀∶如引腰而痛者,加味香蘇散溫散之;痛而沖心氣者,加味失笑散主之;如少腹中有形如卵,上下往來,痛不可忍者,宜胡蘆巴丸主之。
加味香蘇散蒼術(shù)(米泔水浸) 陳皮 川楝肉 甘草 蘇葉 香附(醋炒)引用蓮須、蔥白,水酒兌煎服。
(方歌)加味香蘇散蒼術(shù),廣陳皮與川楝肉,甘草蘇葉香附同,蓮須蔥白共煎服。
加味失笑散五靈脂 蒲黃(隔紙炒) 元胡索(醋炒,各等分)為細(xì)末,每服一二錢,水酒調(diào)下。
胡蘆巴丸胡蘆巴(炒) 川楝子(蒸去皮核焙,各四錢) 川烏(去皮臍) 巴戟肉(各一錢五分) 茴香(三錢) 吳茱萸(半酒半醋浸一宿焙,二錢五分) 牽牛(炒二錢)共為細(xì)末,酒面糊為丸,如梧桐子大,每服數(shù)丸,空心溫酒下。
淋證門
淋證總括
諸淋皆緣寒熱濕,下移膀胱溲無時,水道澀滯常作痛,寒熱石血隨證醫(yī)。
(注)小兒淋證,或因風(fēng)寒襲入,或因濕熱下移,乘入膀胱,以致水道澀滯,欲出不出,淋漓不斷,甚至窒塞其間,令兒作痛。然必辨其為寒為熱,為石為血,分別治之,則水道宣通,淋自愈矣!
寒淋
冷氣入胞成寒淋,小便閉塞脹難禁,淋漓不斷腹隱痛,五苓倍桂小茴神。
(注)寒淋者,皆因風(fēng)寒乘入膀胱,致下焦受冷,遂成寒淋。其候小便閉塞,脹痛難禁,不時淋漓,少腹隱痛。須以五苓散倍加肉桂、小茴香治之,其淋自愈。
五苓散白術(shù)(土炒) 澤瀉 豬苓 赤茯苓 肉桂 小茴香水煎服。
(方歌)五苓治寒淋,白術(shù)澤豬苓,肉桂加倍用,茴香赤茯苓。
熱淋
膀胱蓄熱淋證成,十味導(dǎo)赤有奇功,小腹脹滿大便結(jié),急服八正莫少停。
(注)熱淋者,膀胱蓄熱而成也。小便不通,淋漓澀痛,以十味導(dǎo)赤湯主之。若少腹脹滿,引臍作痛,大便秘結(jié)者,以八正散主之。
十味導(dǎo)赤湯生地 山梔子 木通 瞿麥 滑石 淡竹葉 茵陳蒿 黃芩 甘草(生) 豬苓水煎服。
(方歌)十味導(dǎo)赤藥最靈,生地山梔合木通,瞿麥滑石淡竹葉,茵陳黃芩草豬苓。
八正散(方見不小便)
石淋
濕熱蓄久石淋成,溲如沙石莖中疼,輕者須用葵子散,重則八正可相從。
(注)石淋者,逢尿則莖中作痛,常帶沙石之狀,因膀胱蓄熱日久所致。正如湯瓶久經(jīng)火煉,底結(jié)白 也。輕則葵子散主之,重則八正散主之。
葵子散桑皮(炒) 瞿麥 梔子 赤茯苓 木通 車前子 甘草(生) 葵子水煎服。
(方歌)葵子散治石淋證,桑皮翟麥山梔仁,赤苓木通車前子,甘草葵子共和勻。
八正散(方見不小便)
血淋
血淋心熱傷血分,尿血同出莖中疼,清利須用小薊飲,莖中痛甚五淋從。
(注)血淋者,蓋因心熱傷于血分,熱氣傳入于胞,日久則尿血同出,遂成血淋。莖中不時作痛,須以小薊飲子治之;若莖中痛甚者,五淋散主之。
小薊飲子通草 滑石 淡竹葉 當(dāng)歸 小薊 梔子(炒) 甘草(生) 生地 蒲黃 藕節(jié)水煎,空心服。
(方歌)小薊飲子治淋血,通草滑石淡竹葉,當(dāng)歸小薊山梔甘,生地蒲黃合藕節(jié)。
五淋散當(dāng)歸 赤芍 苦葶藶 木通 黃芩(炒) 梔子 車前子 淡竹葉 滑石 葵子 甘草(生) 赤茯苓引用蔥白,水煎服。
(方歌)五淋血淋莖中疼,歸芍葶藶芩木通,梔子車前淡竹葉,滑石葵子草赤苓。
頭痛門
頭痛總括
小兒頭痛分表里,里屬內(nèi)熱表寒風(fēng),風(fēng)寒外閉須疏散,內(nèi)熱熏蒸以清攻。
(注)小兒頭痛之證不一,有在表在里之分。在表者,外感風(fēng)寒也,法宜疏散之;在里者,內(nèi)熱熏蒸也,法宜清解之。茍能調(diào)治得宜,則頭痛自除矣。
風(fēng)寒頭痛
風(fēng)寒頭痛屬太陽,上及巔頂額角旁,惡寒無汗身發(fā)熱,加味清空自堪嘗。
(注)風(fēng)寒頭痛者,乃太陽經(jīng)受邪也。其候惡寒發(fā)熱,上及巔頂,下連額角,不時作痛。法宜取汗,悉以清空膏主之。如痛甚者,于本方中加細(xì)辛;熱盛便秘者,于本方中加川大黃。
清空膏羌活 防風(fēng) 柴胡 川芎 黃芩 黃連 甘草(生)引用生姜,水煎服。痛甚加細(xì)辛。便秘加大黃。
(方歌)風(fēng)熱上攻頭疼痛,加味清空膏最良,羌防柴芎芩連草,痛甚加辛便秘黃。
內(nèi)熱頭痛
內(nèi)熱頭痛屬陽明,鼻干目痛齒頰疼,清熱加味茶調(diào)治,便秘加入大黃攻。
(注)胃熱頭痛,病在陽明。因小兒肥甘無節(jié),胃火上炎,故發(fā)時鼻干,目痛,上至頭,下至齒,頰痛無定時。宜加味茶調(diào)散清之。
加味茶調(diào)散荊芥穗 薄荷 黃芩 青茶葉 石膏(生) 白芷 川芎引用生姜,水煎服。便秘者加川大黃。
(方歌)加味茶調(diào)治頭疼,胃經(jīng)積熱上攻沖,荊穗薄荷芩茶葉,石膏生用芷川芎。
腹痛門
腹痛總括
小兒腹痛有四因,食寒蟲動痛相侵,停食感寒相兼痛,臨證醫(yī)治要詳分。
(注)小兒腹痛,其證有四∶如寒痛、食痛、蟲痛、停食感寒痛也,須隨證施治。寒則溫中,食則消導(dǎo),蟲則安蟲,停食感寒則消散。調(diào)治合宜,其痛自除矣。
食痛
食痛傷食心胃痛,食入即痛喜飲涼,惡食腹?jié)M吐便秘,承氣平胃酌量嘗。
(注)食痛者,皆因飲食不節(jié),積滯不化所致,故食入即痛也。其候喜飲涼水,惡食腹?jié)M,吐酸便秘。宜先以小承氣湯下之。若下后仍痛者,以香砂平胃散消導(dǎo)可也。
小承氣湯大黃 枳實(shí)(麩炒) 濃樸(姜炒)引用生姜,水煎服。
(方歌)小承氣湯治腹痛,腹硬煩渴便不通,枳實(shí)濃樸大黃共,煎服便利立時松。
香砂平胃散蒼術(shù)(米泔水浸炒) 陳皮 甘草(炙) 濃樸(姜炒) 縮砂(研) 南山楂 香附(醋炒) 神曲(炒) 麥芽(炒) 枳殼(麩炒) 白芍(炒)引用生姜,水煎服。
(方歌)香砂平胃傷食痛,下后仍痛用此和,蒼陳樸草縮香附,山楂曲麥枳殼芍。
寒痛
寒痛中虛脾受寒,尿爪俱白面青看,喜熱腹?jié)M或下利,理中肢厥加附煎。
(注)寒痛者,多因小兒中氣虛弱,復(fù)為風(fēng)冷所乘,則脾經(jīng)受寒,故不時腹痛。現(xiàn)證尿白,爪甲白,面多青,喜飲熱,或腹?jié)M下利。宜理中湯溫之。若四肢厥冷,兼屬少陰,則加附子。
理中湯(方見不乳)
蟲痛
蟲痛不安腹因痛,面色乍青乍赤白,時痛時止吐清涎,安蟲理中治最合。
(注)蟲痛者,因腹中蟲動不安,故腹中作痛。其候面色乍赤乍青乍白,其痛時作時止,時吐清水。切不可妄用攻下,當(dāng)以安蟲為主,其痛即除。新痛者,錢氏安蟲散治之;痛久不愈者,加減理中湯治之。
錢氏安蟲散胡粉(炒黃) 鶴虱(炒黃) 白礬(枯) 川楝子(去皮尖,各二錢五分)共為細(xì)末,每服一匙,大者五分,米飲調(diào)下,痛時服。
加減理中湯(方見蟲吐)
內(nèi)食外寒腹痛
內(nèi)傷乳食外感寒,發(fā)熱惡寒腹痛兼,惡食嘔吐多啼叫,藿香和中可急煎。
(注)小兒內(nèi)傷乳食,外感寒邪,遂致食寒凝結(jié),腹中作痛。其候無熱惡寒,而更兼腹痛、惡食、嘔吐,啼叫不已者,以藿香和中湯治之。
藿香和中湯藿香 砂仁(研) 羌活 陳皮 蒼術(shù)(米泔水浸) 濃樸(姜炒) 山楂 甘草(生) 香附(炙) 白芷 蘇葉 川芎引用生姜,水煎服。
(方歌)藿香和中治腹疼,內(nèi)傷食滯外寒風(fēng),藿砂羌蒼陳樸草,山楂香附芷蘇芎。
黃膽門
黃膽總括
黃膽濕熱郁蒸成,遍身皆黃及目睛,陽黃色亮身多熱,陰黃色暗冷如冰。
(注)黃膽一證,乃濕熱郁久,外發(fā)肌膚而然也。其候遍身面目皆黃,甚則深黃,面如煙熏之狀。其中又有陰陽之別∶如面紅、口渴、尿赤、色亮、身熱者,乃脾家濕熱,此陽黃也;口不渴而色暗黃,身冷如冰者,乃脾腎寒濕,此陰黃也。治者宜分別施治。
陽黃
陽黃無汗宜疏散,茵陳麻黃能發(fā)汗,腹?jié)M便秘茵陳攻,表里無證茵苓善。
(注)陽黃一證,原因濕熱而成,治者當(dāng)詳審之。如表實(shí)無汗,宜外發(fā)其汗,茵陳麻黃湯主之,使黃從表解也;里實(shí)二便秘澀,腹?jié)M者,宜茵陳蒿湯下之,使黃從里解也;若表有汗,里不便秘腹?jié)M,是表里無證,不可汗、下,惟利小便,宜用茵陳五苓散,使黃從水道利之則愈。
茵陳麻黃湯茵陳蒿 麻黃水煎,加黃酒少許服之。
(方歌)兒發(fā)陽黃身無汗,茵陳麻黃湯極便,麻黃茵陳各等分,量兒煎服有奇驗(yàn)。
茵陳蒿湯茵陳蒿 川大黃 梔子引用燈心,水煎服。
(方歌)里實(shí)須用茵陳湯,梔子茵陳生大黃,燈心為引水煎服,便利黃消體泰康。
茵陳五苓散茵陳蒿 赤苓 豬苓 澤瀉 白術(shù)(土炒)肉桂引用燈心,水煎服。
(方歌)茵陳五苓治黃病,利水除濕有奇功,術(shù)苓澤瀉豬苓桂,茵陳加入便自清。
陰黃
陰黃多緣轉(zhuǎn)屬成,脾濕腎寒兩虧生,溫脾茵陳理中治,溫腎茵陳四逆靈。
(注)陰黃者,乃脾濕、腎寒,兩虛而成,此最為危候。溫脾去黃,以理中湯加茵陳主之;溫腎去黃,以茵陳四逆湯主之。
茵陳理中湯(方見理中湯加茵陳)茵陳四逆湯附子(制) 干姜 茵陳蒿 甘草(炙)水煎服。
(方歌)茵陳四逆湯,附子共干姜,茵陳炙甘草,黃消病漸康。
水腫門
水腫總括
水腫俱屬脾肺經(jīng),肺喘脾脹要分明。上腫屬風(fēng)宜汗散,下腫屬濕利水靈,通身腫者兼汗利,喘則逐飲脹則攻。再辨陽水與陰水,攻瀉溫補(bǔ)貴變通。
(注)小兒水腫,皆因水停于脾、肺二經(jīng)。水停胸中則喘,水停膈下則脹,其間所腫部位,不可不察∶如腫在腰以上者,屬風(fēng),法宜發(fā)汗;腫在腰以下者,屬濕,法宜利水;有通身上下皆腫者,系風(fēng)濕兩傷,法宜汗利兼施。腫而喘不得臥,宜逐肺飲;腫而脹滿便秘,宜攻脾水。腫從腹起至四肢者,可治;腫從四肢起至腹者,不可治。然又有陽水、陰水之分,宜詳別焉。陽水屬實(shí),法宜攻泄,陰水屬虛,法宜溫補(bǔ)。應(yīng)證而施,自無不效也。
風(fēng)水腫
腫在上者因風(fēng)起,急宜發(fā)汗莫從容,越婢湯中加蒼術(shù),汗后全消病即寧。
(注)上身腫者,頭面、肩臂至腰間皆腫也。病因外感風(fēng)邪,法宜發(fā)汗則愈,經(jīng)所謂開鬼門是也。以越婢加蒼術(shù)湯治之。
越婢湯麻黃 石膏( ) 甘草(生) 蒼術(shù)(米泔水浸)水煎服。
(方歌)越婢湯治風(fēng)水腫,麻黃甘草共石膏,再加蒼術(shù)水煎服,能使兒童腫即消。
濕水腫
腫在下者因濕起,急宜利水可安然,外法貼臍如神妙,內(nèi)服沉香琥珀丸。
(注)下體腫者,腰臍至兩足皆腫也。病因脾經(jīng)濕熱所成,急用利水之法,經(jīng)所謂潔凈府是也。外用貼臍法,內(nèi)服沉香琥珀丸。
貼臍法巴豆(去油四錢) 水銀粉(二錢) 硫黃(一錢)共研勻成餅,先用新棉一片,包藥布臍上,外用帛縛時許,自然瀉下惡水,待下三、五次,去藥以粥補(bǔ)住。
沉香琥珀丸苦葶藶子(一兩五錢) 郁李仁(去皮一兩五錢) 防己(七錢五分) 沉香(一兩五錢) 陳皮(去白,七錢五分) 琥珀(五錢) 杏仁(去皮尖,炒,五錢) 蘇子(五錢) 赤苓(五錢) 澤瀉(五錢)共為細(xì)末,煉蜜為丸,如梧桐子大,以麝香為衣,每服一錢,量兒大小與之,用滾白水下。
風(fēng)濕腫
通身皆腫屬風(fēng)濕,外散內(nèi)利最相宜。峻攻則用疏鑿飲,和劑茯苓導(dǎo)水醫(yī)。水上攻肺喘不臥,蘇葶定喘最相宜。水停中州脹急滿,舟車神 量攻之。
(注)通身腫者,頭面手足皆腫也。得病之由,內(nèi)停濕飲,外感風(fēng)邪,風(fēng)濕相搏,水道不利,外攻肌表,因而作腫也。重者用疏鑿飲峻攻之,輕者用茯苓導(dǎo)水湯和解之。若水停上攻于肺,喘急不得臥者,以蘇葶丸瀉之;水停中州脹滿者,以舟車神 丸攻之。
疏鑿飲子商陸 秦艽 羌活 椒目 木通 赤小豆 茯苓皮 大腹皮 澤瀉 檳榔引用姜皮,水煎服。
(方歌)疏鑿飲子風(fēng)濕腫,外發(fā)內(nèi)利陸秦羌,椒目木通赤小豆,苓皮大腹?jié)蓹壚啤?
茯苓導(dǎo)水湯紫蘇 陳皮 白術(shù)(土炒) 木香 桑白皮(炒) 麥冬(去心) 赤茯苓 澤瀉 木瓜 大腹皮縮砂仁 檳榔引用燈心,水煎服。
(方歌)和解茯苓導(dǎo)水湯,紫蘇陳皮術(shù)木香,桑皮麥冬赤苓澤,木瓜大腹縮檳榔。
蘇葶丸舟車神 丸甘遂 芫花 大戟(俱醋炒,各一兩) 大黃(一兩) 黑牽牛(頭末,四兩) 青皮(炒) 陳皮木香 檳榔(各五錢) 輕粉(一錢)上為細(xì)末,水丸如椒目大,小兒二丸、三丸,大兒五丸、七丸,量服之,滾白水送下。
陽水
陽水身熱脈沉數(shù),小便赤澀大便難,熱盛煩渴浚川散,濕盛脹滿神 丸,量兒大小斟酌用,應(yīng)變而施勿一偏。
(注)陽水者,小兒濕熱內(nèi)郁,水道阻塞,外攻肌表,以致外腫內(nèi)脹,發(fā)熱口渴,心煩,小便短赤,大便秘結(jié)。法當(dāng)泄水,不可少緩。熱盛煩渴者,以大圣浚川散攻之;濕盛脹滿者,舟車神 丸攻之。須量兒大小,視病輕重,合宜而用,勿執(zhí)一偏過于峻攻,徒傷正氣也。
大圣浚川散川大黃(煨) 牽牛(取頭末) 郁李仁(各一兩) 木香(三錢) 芒硝(三錢) 甘遂(五分)共為細(xì)末,姜湯調(diào)下,量兒大小用之。
舟車神 丸(方見風(fēng)濕腫)
陰水
陰水便利不煩熱,須服實(shí)脾腎氣丸,若服溫補(bǔ)俱無驗(yàn),攻補(bǔ)兼施病始痊。
(注)陰水者,因脾腎虛弱也。脾虛不能制水,腎虛不能主水,以致外泛作腫,內(nèi)停作脹,若二便不實(shí),身不熱,心不煩者,宜用實(shí)脾散、金匱腎氣丸。若服溫補(bǔ)之藥而無效驗(yàn)者,則是虛中有實(shí)也。欲投攻下之劑,恐小兒難堪;若不攻之,又豈可坐以待斃。須攻補(bǔ)兼施,或一補(bǔ)一攻,或二補(bǔ)一攻,或九補(bǔ)一攻,審其進(jìn)退,俟有可攻之機(jī),以意消息。藥與元?dú)庀喈?dāng),始能逐邪而不傷正也。必須忌鹽醬百日,方可收功。
實(shí)脾散草果仁(研) 大腹皮 木瓜 茯苓 木香(研) 濃樸(姜炒) 干姜 附子(制) 白術(shù)(土炒)甘草(炙)引用棗二枚,水煎服。
(方歌)實(shí)脾散治陰水腫,草果大腹木瓜香,濃樸姜附術(shù)苓草,虛者仍兼腎氣方。
金匱腎氣丸熟地黃(一兩) 山藥(炒八錢) 山茱萸(八錢) 牡丹皮(五錢) 茯苓(一兩) 澤瀉(五錢) 肉桂(五錢) 淡附子(五錢) 車前子(五錢) 牛膝(八錢)共為細(xì)末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服錢半,白滾水送下。
腹脹門
腹脹總括
腹脹脾虛因久病,胃實(shí)多由食滯停,補(bǔ)虛健脾兼理氣,攻食消導(dǎo)自然寧。
(注)腹脹之病,脾、胃二經(jīng)主之。有虛有實(shí),宜分晰焉。虛者因久病內(nèi)傷其脾,實(shí)者因飲食停滯于胃。虛則補(bǔ)脾,實(shí)則消導(dǎo),調(diào)治合宜,其脹自漸除矣!
虛脹
久病脾虛失運(yùn)健,或因吐瀉暴傷脾,食少即脹精神倦,面黃肌瘦四君宜。
(注)凡小兒久病脾虛,或吐瀉暴傷脾氣,健運(yùn)失常,所以飲食不化,食少腹即脹滿。現(xiàn)證精神倦怠,面黃肌瘦,此虛脹也。宜用香樸四君子湯治之。
香樸四君子湯人參 白術(shù)(土炒) 白茯苓 甘草(炙) 香附(制) 濃樸(姜炒)引用生姜,水煎服。
(方歌)香樸四君治虛脹,參術(shù)甘草共茯苓,香附濃樸宜加入,引姜煎服脹即寧。
實(shí)脹
飲食過度內(nèi)傷胃,停滯腹脹便不通,潮熱煩渴形氣壯,平胃承氣施治靈。
(注)小兒飲食過度,則胃中停滯,以致腹脹,大便不利,身體潮熱,心煩口渴,形氣壯實(shí),此實(shí)脹也。輕者,平胃散主之;重者,小承氣湯主之。
加味平胃散南蒼術(shù)(炒) 濃樸(姜炒) 大腹皮(制) 陳皮 甘草(生) 萊菔子(焙) 山楂 麥芽(炒) 神曲(炒)引用生姜,水煎服。
(方歌)加味平胃治實(shí)脹,蒼術(shù)濃樸大腹皮,甘草陳皮萊菔子,山楂麥芽炒神曲。
小承氣湯(方見食痛)