第21章
- 友漁齋醫話
- 黃凱鈞
- 4961字
- 2015-12-26 19:20:44
〔白芷〕色白味辛,入肺胃大腸三經。發汗除風濕,治頭目昏痛,目癢淚出,活血排膿,生肌止痛,又為瘡家圣藥,(同大黃煎服治癰疽發背。)外用為末敷涂。虛而有火忌。不香者不入藥。
〔 本〕辛溫,為太陽膀胱經風藥,本經寒郁頭痛連腦者,必用之。又去風濕,療胃風泄瀉頭痛,不因寒傷太陽不可用。
〔香薷〕辛,散皮膚之蒸熱,溫解心腹之凝結,治嘔逆水腫,霍亂轉筋。香薷為夏月解表之品,其性溫熱,感寒宜之。若陽暑宜清涼,誤服之反成大害。香薷飲宜冷服。
〔荊芥〕辛苦溫,散皮里膜外之風,發汗勝濕,利咽喉,清頭目,為風病血病瘡家要藥。治血炒黑用。
〔紫蘇〕性溫,發汗解肌,散風寒,利肺下氣,定喘安胎。若旦暮恣食,亦能耗損真氣,古稱芳草致豪貴之疾,此類是也。蘇子驅寒降氣,消痰利膈,潤心肺,止咳嗽。炒研。
老蘇梗順氣安胎,挾虛宜之。
〔薄荷〕辛涼清散,療風熱而發汗,清頭目,利咽喉,起皮膚隱疹,治傷風失音。表虛勿服。
〔地黃〕向年人從懷慶歸,饋地黃一囊,釘頭鼠尾,細紋堅實,所謂原枝是也。鋪中所售,皆細長,縮而為肥短之狀,其力遠不及原枝,滋補肝腎之要藥。生用涼補,熟用溫補。同當歸能納氣,同桂、附能暖命門,為補陰益血之元戎。惟大便溏泄,大傷濕熱,胃欠運行者忌之。與萊菔同食,須發易白,蔻萊公所從事焉。鮮生地另是一種,出杭州橋水,(地名)惟能清熱潤燥,配入玉女煎,最為相稱。
〔旱蓮草〕(即醴腸。)止牙宣出血,搗汁收入食鹽,擦牙能固齒,微有益腎之功。
〔麥冬〕清肺中伏火。若燥金用之,能滋能清最宜,兼能寧心。若肺有外邪,則不可用。復脈湯、生脈散用之,皆取其潤養肺金也。
〔甘菊〕息肝風,解疔毒,凡因肝風上冒頭目,必需之品。炒黑用,瘡家勿炒。
〔谷精草〕功善明目退翳,稻根得余氣而生。
〔草決明〕(即青葙子。)除風熱,治一切目疾。惟瞳子散大者忌。
〔木賊草〕治目疾,見風流淚,翳膜遮睛。
〔麻黃〕辛苦溫,(中牟產麻黃,地冬不積雪,性熱可知)入心膀胱大腸,而為肺之主藥。能發汗,去營中寒邪,利九竅,開毛孔,傷寒頭痛,惡寒無汗,脈緊者宜之。治咳逆上氣,痰哮氣喘,皮肉不仁,水腫風腫。惟冬月表有寒邪用之,誤投禍不旋踵。按∶麻黃用蒸發汗,駛不能御;根節止汗,又效如影響,物理難測如是也。
〔刺蒺藜〕苦溫,平肝風,勝濕破血,古方用以補腎何也?〔沙苑蒺藜〕產潼關者,入藥,補腎納氣,須從熟地、枸杞相輔為功,獨力無成也。
鹽水炒。
〔益母草〕(即茺蔚)微苦微寒,入心包肝。行血去瘀生新,調經消疔腫乳癰,辛散滑利,益母之名,勿為誤之。茺蔚子功用相同,行中略補。
〔夏枯草〕苦寒,散肝經郁火,故治瘰 鼠 癭瘤,癥堅乳癰,目珠夜痛,此皆肝火為患也。久服亦傷胃。
〔青蒿〕二月生苗,得春氣最早,故入肝膽血分,治骨蒸虛熱,久瘧盜汗,清暑辟穢。青蒿性雖苦寒,然芬香醒脾,血虛有熱者最宜。
〔連翹〕清六經之火,只治上中,力不到下焦,涼藥之輕清者也。
〔地丁草〕辛苦寒,治癰疽發背,疔腫瘡毒,為外科要藥。水洗。
〔牛蒡子〕(即鼠粘子。)辛苦寒,瀉熱散結,宣達肺氣,清咽喉,消斑疹,行十二經,散諸瘡腫毒。
〔大小薊〕甘苦涼,皆能破血退熱,治吐血衄血腸癰。小薊只能破瘀生新,不如大薊之消癰毒。
〔紅花〕入肝經,破瘀活血,潤燥消腫止痛,治經閉難產,痘瘡血滯。過用能使血妄行。酒潤焙。
〔瞿麥〕苦寒,降心火,利小腸,治熱淋要藥,更通經墮胎。
〔 蓄〕苦平,能去濕熱,故利小便,治黃膽熱淋。
〔車前子〕清肺肝風熱,滲膀胱濕熱,開水竅,固精竅。陽虛下陷勿服。入利水劑中炒研,入補藥酒蒸搗餅。
〔燈芯〕淡滲,祛心火,清肺熱,利小腸,同竹卷心。稍加甘草,治心火咽痛如神。
〔地膚子〕微寒,入膀胱,利小便,通熱淋。
〔海金沙〕除手足太陽小腸膀胱血熱之要藥。
〔茵陳〕入膀胱,發汗利水,泄脾胃濕熱,為治陽黃之主藥。若陰黃宜溫補,用茵陳大謬。
〔葶藶子〕辛苦大寒,能瀉肺中水氣,從膀胱出,止嗽除痰定喘。十劑曰∶泄可去閉。大黃泄陰分血閉,葶藶泄陽分氣閉,猛峻之藥,得大棗為輔,稍緩其性。有甜苦二種,甜者力稍緩,同糯米微炒,去米用。稍挾虛者切勿輕試。
〔大青〕苦咸而寒,解心胃熱毒,治傷寒狂熱,陽毒發斑。非心胃實邪勿用。
〔青黛〕從波斯來者最佳,然難得;今所用者,干靛花,每斤漂取一兩亦妙。瀉肝散五臟郁火,治傷寒發斑血痢,同天花粉作散服,治火嗽無痰,面浮眼腫者如神。
〔蘆根〕清肺胃熱,痘疹痧斑,可以煎湯代茶,取其甘寒退熱,不犯胃氣之良藥也;茅根清養肺氣,燥金咳嗆宜之。
〔 草〕苦辛,生寒熟溫,治纏綿風氣,四肢麻痹。長于理風濕,未免燥血,亦可搗汁熬膏。
〔旋復花〕苦辛,能下氣行水,咸能軟堅,入肺大腸,通血脈,消痰結,同代赭石治噫氣頻頻。然走散之藥,虛人禁之。入煎劑須絹包,或瀝清。(有細毛著肺令人嗽。)〔紫菀〕辛苦溫,治痰逆上氣,能開喉痹,取惡涎。陰虛肺熱者不宜專用,須地黃、麥冬共之。
〔款冬花〕辛溫潤肺,治咳逆上氣,喘渴喉痹,肺痿咳吐膿血,為治嗽要藥。十二月開花,當積雪堅冰,此花獨秀,稟純陽之性,故主辛溫開豁,卻不助火,可以久任。
〔牛膝〕味酸,入肝腎并膝足,炒黑治虛火吐血,下降之藥。凡小便多與胎氣不固者忌用。
〔續斷〕川產者佳。苦辛微溫,補肝腎,通血脈,理筋骨。主勞傷,止痛生肌,補而不滯,行而不泄,取用宏多。女科外科,需為上劑。
〔葫蘆巴〕出嶺南者佳。苦溫純陽,入右腎命門,同茴香、巴戟、川烏、川楝子、吳茱萸,治疝瘕冷氣,寒濕香港腳。酒炒。
〔艾葉〕苦辛,生溫熟熱,純陽之性,能回垂絕之元陽,通十二經,理氣血,逐寒濕,溫中開郁,調經安胎,陳久者良。揉搗如綿,謂之熟艾,灸火用。凡血燥有火禁。
〔附子〕辛甘大熱,其性純陽多浮,其用走而不守,通行經絡,無所不至。能引補氣藥,以復失散之元陽;引補血藥,以滋不足之真陰;引發散藥,逐在表之風寒;引溫暖藥,祛下焦之寒濕。治中寒中風,心腹冷痛,暴瀉脫陽,脾虛久泄,拘攣風痹,小兒慢驚,痘瘡灰白,一切沉寒痼冷之癥,開關門,消水腫。通宜冷服,(熱因寒用。)發散生用,峻補熟用。若內有真熱,外見假寒,服之禍不旋踵。從前附子野生產罕,價貴功力亦大;近今多是種者,土人以鹽腌之,其性愈減。烏頭天雄,名異用同。
〔白附子〕辛甘大熱,入陽明經,能行諸藥上行頭面,祛風痰,治心氣冷痛,中風失音。燥毒之品,勿可輕用。
〔天南星〕苦辛,入肺脾肝三經,性燥,除濕痰,治風散血,攻積拔腫。按∶南星治風痰,半夏治濕痰。故陰虛燥痰大忌。
〔半夏〕辛溫性燥,能走能散,和胃健脾,除濕化痰,發表開郁止嘔;又能行水利二便,為治濕痰之主藥。茍無濕者禁。古有三禁,謂失血、口渴、多汗也。造曲,燥性減,調理劑中宜之。
〔常山〕辛苦寒,能引吐行水,祛老痰積飲,截諸瘧必效。性猛,挾虛不可用。
〔藜蘆〕至苦辛,入口即令人吐,善通頂使嚏,風癇宜用之,因其善吐痰涎也。取根用。
〔大戟〕辛苦寒,專能瀉臟腑水濕,治十二種水腫,發汗通經,消癰逐血,除寒善泄。大損真氣,元虛無濕勿用。杭產色紫者入藥。
〔甘遂〕苦寒,直達水氣所結之處,以攻決為用,下水之圣藥。主十二種水,大腹腫滿,去水極神。損真極速,大實大水,可以暫用。面裹煨。
〔商陸〕苦寒,沉陰下行,逐水退腫脹,(腫屬脾,脹屬肝)腫脹因脾虛者多,若誤用甘遂、大戟、商陸等藥,雖取快一時,未幾再作,決不能救。
〔芫花〕苦溫,去水飲痰癖,療五水在五臟,皮膚脹滿,(五水者∶風水、皮水、正水、石水、黃汗也。仲景治傷寒心下有水而咳,干嘔,痛引兩脅,十棗湯。)毒性至緊,取效最捷。稍虛服之,多致夭折。
〔千金子〕辛溫,行水破血,治冷氣脹,下惡滯物,攻擊猛摯。腫脹不因體實水積而用之必死。去殼研,壓凈油。
〔牽牛〕辛熱,惟善走瀉氣,宜下焦郁遏,治大小便氣閉不通,逐水消痰,殺蟲墮胎。凡氣虛病在血分者大忌。
有黑白二種,黑者力速。(亦名黑丑。)〔蓖麻子〕辛甘熱,性善收,又善走,能開通諸竅經絡,治水癥浮腫,針刺入肉,(搗敷傷處,刺出即去藥。)追膿拔毒,敷瘰 惡瘡,屢奏奇功。外科煎膏多用之,內服不可輕率。
〔貫眾〕有毒。而能解毒,故解邪熱之毒,發斑痘,殺諸蟲。浸水缸中,日飲其水,能辟時疫。
〔射干〕苦寒,瀉肺脾實火,消結痰老血,治喉痹咽痛為要藥,消結核,化瘧母,惟實火宜之。扁竹花根也。
〔大黃〕大苦大寒,氣味俱濃,除腸胃中有形之邪,治傷寒邪結于胃,與少陽膽少陰腎諸經者,皆可下之。溫疫邪伏膜原,積滯于腸胃,非此不能療。血痢初起,體實者亦可用。一切上病治下,釜底抽薪,法用之得當,亦其效如神。辨證不真而誤用之,貽害非細。酒制力緩,煎劑生用,遲入有力。
〔天名精〕(一名地松)辛甘寒,能破血,吐痰涎,解毒殺蟲,治乳蛾喉痹,小兒急驚,(不省人事,絞汁入好酒灌之即醒。)服汁能吐瘧痰。根名杜牛膝,功用相同。子名鶴虱,殺蟲治蛔咬腹痛。
〔山慈菇〕甘辛微寒,功專清熱散結,癰瘡疔腫解毒,去毛切。仙茅產浙東仙居縣,性溫補腎,不入丸料,只可浸酒服。
〔蒼耳子〕(即詩卷耳)甘苦溫,善發汗,散風濕,上通腦頂,下行足膝,外達皮膚,治頭痛肢攣痹痛,遍身瘙癢。散氣耗血,虛人勿服。
〔何首烏〕益肝補腎,斂陰氣,烏發須,于冬季得大重斤者,竹刀刮去皮,切開煨,料豆汁拌蒸曝干,再蒸黑色為度。七寶美髯丹,前明嘉靖初,方士邵應節進上,世宗服餌,連生皇嗣,于是何首烏方,天下大行矣。
〔菟絲子〕補腎強腰膝,和平中正之品,《千金》大菟絲子丸,首用此味,凡脾疾久而不愈,必責諸腎,此丸是也。淘凈雜子,煮透吐絲,搗餅酒炒。
〔覆盆子〕甘酸溫,益腎補肝,固精縮小便,女子服之多孕。小便不利忌。淘凈酒拌蒸。此味賤藥之金玉品也。
〔五味子〕收肺家耗散之金,一分肺邪未盡,用之即受其害,雖名五味,酸居其八,辛居其二,余味非我所知。其酸不亞于梅,即欲用之,只可十粒,或一分,不宜多用。
〔天冬〕苦寒,補水,與地黃皆為補北濟南之品,但脾胃虛寒者大忌。糖制者雖易其性,然亦能滑腸,大便不實者不宜食。
〔百部〕甘苦溫,潤肺經,治寒嗽久嗽,殺蛔除虱,燒煙熏拊蟲,傷胃滑腸,虛人須與補藥并行。酒浸焙。
〔馬兜鈴〕輕清肺熱,苦辛降氣,治痰嗽喘促。若肺虛挾寒大忌。根名青木香,涂諸毒熱腫。
〔栝蔞皮〕能和肝陽,開胸滌痰。栝蔞仁潤肺療干咳;便滑者忌。
〔天花粉〕(即栝蔞根。)生津止渴,清肺胃煩熱,和平之品,同地骨皮、桑葉治客熱,久而不愈;同漂青黛,治火嗆如神。
〔山豆根〕苦寒,瀉心火,保肺金,去大腸風熱,治喉癰喉風。能損脾胃。
〔金銀花〕甘平,除熱解毒,養血除痢寬膨,治一切瘡疽。稟春和之氣以生,故無禁忌。其藤名忍冬,(凌冬不凋。)治筋骨痹痛。按∶銀花無論外科與痢癥,俱宜重用。
〔土茯苓〕甘淡,祛濕熱,利小便,止泄瀉。治筋骨拘攣,楊梅瘡毒,瘰 瘡腫,淡滲傷陰。肝腎陰虧勿服。有赤白二種,白者良。
〔萆 〕甘苦,入胃肝,祛風濕,治風寒濕痹,莖痛遺濁。腎虛無濕者禁。有黃白二種,白者良。
〔防己〕辛苦寒,行十二經,開太陽,(膀胱)通腠利竅,瀉下焦血分濕熱,為療風水之要藥,(木通苦寒,瀉氣分濕熱;防己苦寒,瀉血分濕熱。)兼治香港腳水種。若下焦無濕熱忌。出漢中,根大而中通,名漢防己,治濕;更有木防己治風。
〔木通〕(舊稱輕清平淡。)嘗其味實大苦,通臟腑之氣,消乳積,治熱淋。
〔通草〕降肺氣,利小便,同桑皮治水膨,水出高源,肺氣下降,則水亦泄矣。輕清平淡,加諸通利則合。
〔葛根〕辛甘,輕揚升發,入陽明經,能助胃氣,上行生津,止渴開肌,發汗退熱,為治清氣下陷泄瀉之圣藥。血痢濕瘧,腸風痘疹,(凡斑疹已見紅點,不可更服)上盛下虛之人,須斟酌用之。葛花解酒毒,欲緩其性可煨用。
〔茜草〕色赤,入厥陰血分,消瘀通經,治風痹黃膽,(疸有五種,茜草治蓄血發黃。
無瘀滯者忌。)〔威靈仙〕辛溫,風藥善走,能宣五臟,通行十二經,治中風痛風,頭痛頑痹, 瘕積聚,黃膽浮腫,一切冷痛,性疾快利。治諸骨哽頗驗,(威靈仙用糖酒煎一碗,一氣飲下諸骨盡消。)大耗真氣,不得已而后用之可也。
〔鉤藤〕甘苦微寒,除心熱,平肝風,舒筋除眩,治小兒驚啼螈 ,(伸縮不已俗謂之搐搦。)味淡力薄,煎劑宜遲入。
〔使君子〕甘溫殺蟲,消積,治五疳,為小兒諸病要藥。
〔澤瀉〕利小便,消水腫,六味湯同茯苓并用,治肝腎虛火上炎如神。小便不禁者忌用。
〔石菖蒲〕氣辛性竄,惟痰火結于包絡用之,以開蒙塞。若小兒小有驚癇,自當散風清熱,平肝消食。此味不可輕用,因走竄真氣。