騎竹馬灸法（《準繩》） 治一切瘡瘍，無有不愈。令病患以肘憑幾，伸臂腕要直，用蔑一條，自臂腕中曲處橫紋，男左女右，貼肉量起，直至中指尖盡處，截斷為則，不量指甲。卻用竹杠一條，令病患脫衣，正身騎定，前后用兩人扛起，令病者腳不著地，又令兩人扶之，勿令傴僂，卻將前所量臂篾，從竹杠坐處尾 骨盡處，直貼脊背量至篾盡處為則，用墨筆點定，此只是取中，非灸穴也。卻用薄篾作則子，量病人中指節相去兩橫紋為則。男左女右，截為一則，就前所點記處兩邊，各量一則，盡處即是灸穴。兩穴各灸五七壯，疽發于左則灸右，疽發于右，則灸左。甚者左右皆灸。蓋此二穴心脈所過之處，凡癰疽皆心火留滯之毒，灸此則心火流通而毒散矣。起死回生之功，屢試屢驗。

豆豉餅（《理例》） 此法專灸一切癰疽對口，頑瘡惡毒，腫硬不潰及潰而不斂。用江西豆豉為末，唾津和作餅如錢大，濃如三文錢，覆患處，以艾鋪餅上灸之，以患者寬快為度。未成者即消，已成者雖不全消，其毒頓減，大有奇功。

桃殼灸法（《畢驛承集》） 大核桃劈開，去肉、殼背鉆一孔，內填溏雞屎令滿，將有屎一面合毒頂上，孔外以艾灸之。不論壯數，惟取患者寬快，殼熱另換一殼。如法灸之，其毒立好，真奇方也。

蠟灸法（《秘方集驗》） 凡患發背對口，一切無名腫毒，及久近 瘡。先看所患腫處，用生面水調作圈，根據腫處大小圍之，圈高寸余，實貼皮上，勿令滲泄圈外，密施布帛數重，防火氣侵余肉?；颊甙采砦饎樱蠕仒O好黃蠟片屑，上以炭火灸至黃蠟溶化。毒淺者，皮上覺熱痛不受灸便止；毒深者，全不覺熱痛，再下蠟，隨化隨添至圈滿，仍前熱火灸至蠟沸。初覺癢，后覺痛，久之不要忍，乃去火，以少水微澆滾蠟上，俟冷揭去蠟，近皮者俱帶青黑色，此毒隨蠟拔去。淺者一二灸便內消，深者三四灸，亦膿去腫消立愈。灸畢外搽生肌玉紅膏，此百治百驗法也。

灸身上諸毒。獨蒜一個，加雄黃不拘多少，共搗成餅粘貼，將艾放餅上，灸一壯即愈。

論針烙法

李東垣曰∶夫瘡疽之候，證候不一，針烙之法，實非小端。蓋有淺有深，有遲有速，宜與不宜，不可不辨。蓋疽腫皮濃口小，腫多膿水出不快者，宜用針烙，癤皮薄，惟用針以決其膿血，不可烙也。如有未成膿以前，不可以諸藥貼 ， 漬救療，以待自消。久久不消，內潰成膿，即當棄藥，從其針烙。當用火針，如似火筋，磨令頭尖，如棗核樣圓滿，用燈焰燒須臾，作炬數溫油，燒令赤，于瘡頭近下烙之。一烙不透，即須再烙令透，要在膿水易出，不假按抑。近代良醫，倉卒之際，但以金銀鐵錠其樣如針者可通用之，實在泄其毒也?；蛑灰阅咎渴旎穑蜔ǔ?，蘸油烙之尤妙。烙后實者捻發為 ，虛者以紙為 ，上蘸藥 之，上以帛攤，溫熱軟粘膏藥貼之。

常令滋潤，勿令燥也。夫瘡疽既作，毒熱聚攻，蝕其膏膜，肌肉腐爛，若不針烙，毒氣無從而解，膿瘀無從而泄，過時不烙，反攻其內，內即消散，欲望其生，豈可得乎！嗟乎！此疾針烙取差，實為當理，然忌太早，亦忌稍遲。嘗見粗工，不審其證淺深，妄施針烙之法，或瘡深針淺烙，毒瓦斯不得泄，以致內潰?；虔彍\烙深，誤傷良肉，筋骨腐爛；或抑擦掀動，益加煩痛；或針之不當，別處作頭；或實時無膿，經灸方潰，遂使痛中加痛，真氣轉傷，詳其所由，不遇良醫也。以此推之，凡用醫者，不可不擇，縱常醫療之得痊者，幸矣。（《十書》）蔣示吉曰∶又有烙法，膿已成而皮濃肉深難潰，若不用針烙，使腐肉挾毒熱之氣，久留肉腠間，將好肉亦化為膿血，此烙法所以有功于潰瘍也。若根淺而皮薄者，又何必假此以賣弄乎！由此觀之，皮薄者用白降丹，皮稍濃者，則用針，皮極濃而毒附骨者，非烙不可。其法看瘡頭最大者，即是膿竅，用熟鐵五六寸長大針，下半截用竹箸劈開，夾針在內，以意消息。用半寸即露針尖半寸于外。用一寸即露針尖一寸于外。以線扎緊，庶深淺不致有誤也。將針于麻油燈火上燒令紅透，量瘡深淺及所生之處，深淺虛實，插入一寸或至二三寸，若未有膿，臨時以紙捻 入，候次日取出。

膿色黃白即愈，赤黑防出鮮血。若在虛處，及筋骨節縫處。不得亂行針烙。針烙入肉，猶宜稍斜，恐透內膜也。烙遲固為不佳，太早亦生變證，膿深針淺，內膿不出，外血反泄，瘡淺針深，內膿雖出，好肉受傷，此用針烙之難也。（《說約》）申斗垣曰∶頑癤瘡瘤妒其膿，半載醫治不得愈者，當用烙法，烙之易愈也。

周文采曰∶夫頑癤瘡瘤妒其膿，半載整年不得愈者，何也？蓋于男婦不慎房欲，故多有之，小兒亦因吮其欲乳，更是一理也。亦有因跌撞妒其膿血，未及將愈，又跌之，故此成其頑癤。不能得愈，百藥不效，當用銀錢、銀匙燒赤，于癤上烙之，不數日而痊，先勿令知之。此真良法也。如無銀錢，以銅錢代之，亦可。

胡公弼曰∶凡火烙針圓如箸，大如葦，挺頭圓平長六七寸，一樣二枚，蘸香油于炭火中燒紅，看瘡頭形處烙之，宜斜入向軟處一烙，不透再烙，必得膿。非其時所出皆生血，當其時所出黃膿瘀肉。不假按抑，仍以紙捻 之，勿令口合。

又曰∶凡瘡毒發在虛處，及筋脈骨節之處、斷不可亂行針烙，即用針烙法，宜稍斜防透膜也。

論刀針砭石法

《素問》曰∶夫癰氣之息者，宜以針開除去之，夫氣盛血聚者，宜石而瀉之，此所謂同病異治也。

《通評虛實論》曰∶所謂少針石者，非癰疽之謂也。癰疽不得頃時回。

《靈樞》曰∶鈹針者，末如劍鋒，以取大膿。

李東垣曰∶夫上古制砭石大小者，隨病所宜也?！秲冉洝分^針石、砭石、 針，其實一也。今時用鐮者，從《圣濟總錄》丹毒論曰∶法用鐮割出血，明不可緩也。合扁鵲云∶病在血脈者，治之以砭石。此舉《素問》血實宜決之。又《氣血形志論》曰∶形樂志樂，病生于內，治之以砭石。蓋砭石者，亦東方來，為其東方之民，其病多瘡瘍，其法宜砭石。砭石之用，自有證候，非止丹瘤也。但見腫起色赤，游走不定，宜急鐮之，先以生油涂赤上，以鐮鐮之，要在決泄其毒。然而此法不可輕用，忌其太深?！秲冉洝匪唐o傷肉，以其九針之用，而各有所宜也。砭鐮之法，雖治瘡疽、不可輕用也。（砭鐮論）周文采曰∶如針砭傷其經絡，白膿赤汁逗流不止，宜服內托黃 圓∶生黃 去蘆焙銼八兩，當歸洗焙三兩，木香、沉香、肉桂去粗皮，不見火，乳香別研，各一兩。諸香忌見火，共為細末，用綠豆粉四兩，生姜自然汁煮糊為丸，桐子大。不拘時溫湯送下，四五十丸。（《集驗》）又曰∶古人用砭石、 針、刀鐮，乃決瘡毒之器械也。所謂瘡毒之宜出血，可急去之意，不可延緩，恐毒勢變走?！秲冉洝吩啤貌≡谘}；決之于針石也。岐伯五治論云∶砭針，乃磁石鋒芒利快，決毒甚便，乃東方之民，善于此，用于瘡癤、丹瘤，涂生油于赤腫之上，砭之出血。妙在合宜，亦不可過之耳。

薛立齋曰∶若元氣虛弱，誤服克伐，患處不痛，或肉將死，急溫補脾胃，亦有生者，后須純補之藥，庶可收斂。若妄用刀針，刺肉出血，則氣無所根據附，氣血愈虛，元氣愈傷矣。何以生肌收斂乎！陳實功曰∶凡瘡十日以后，自當腐潰為膿，如期不作膿腐，仍然堅硬者，此屬陰陽相半之證，瘡根必多深固，若不將針當頭點入寸許，開竅發泄，使毒瓦斯無門而出，必致內攻也。倘內有膿又便易出，此為開戶逐賊之意。如十日外瘡雖不腐潰，形尚紅活， 熱腫痛，此雖膿遲，后必有出，此又不必針之。蓋由元氣不能充足，或失用補托藥，又誤用寒涼，或蓋覆未暖，多致膿遲。有此證者，宜用補中健脾，大托補藥，以得膿為效。又以十五日至二十一日為期，過此外者縱有稀膿，但元氣被毒相拒日久，必致耗散，誠難歸結也。（《正宗》）又曰∶如瘡半月后，仍不腐潰，不作膿者，毒必內陷，急用鈹針品字樣，當原頂寸許點開三孔，隨瘡之深淺，一寸、二寸，皆可入之，入之不痛，再深入不妨，隨將藥筒預先煮熱，對孔竅合之。良久，候溫取下，如拔出之物，血要紅而微紫，膿要黃而帶鮮，此為血氣營運活瘡；如拔出瘀血紫黑，色敗氣穢，稀水無膿者，此為氣血內敗死瘡。

程山齡曰∶凡毒有脹痛緊急，膿已成熟，無暇待灼艾火照者，即宜用刀法開之。

但刀法須在的確膿熟之時，又須要深淺合度，以左手按腫處，先看膿之成否，如按下軟而不痛，隨手起者，膿已成也；按下硬而痛，或凹陷不起者，膿未成也。已成膿者宜刺，未成膿者宜姑待之。若脾虛氣弱者，宜托補之。又須看其膿之深淺，以手指按下軟肉深者，其膿必深；軟肉淺者，其膿必淺。若膿淺刀深，恐傷好肉；膿深刀淺，恐毒不出而內敗，最宜斟酌。更有伏骨之疽，膿腐于內，皮色不變，宜以刀刺入深處，放出瘀膿，或灸開大口放出之，不得姑息因循，俾毒瓦斯越爛越深也。其下刀須利刃，勿令病者見，恐驚彼耳。砭法施于頭面及耳之前后，因其漫腫無頭，急用此法，以瀉其毒。取上細磁鋒，用竹箸夾定緊扎，放出鋒約半分許，對患處，另以箸敲之，偏刺腫處，俾紫血多出者為善。刺畢以精肉貼片時，再用雞蛋清調乳香末潤之。蓋此地不宜成膿，因頭內中空，耳前后更多曲折，提膿拔毒，恒多未便，故砭法斷宜早施。（《十法》）薛立齋曰∶若患于背髀之間，凡人背近脊處，并髀皮里有筋一層，患此處者，外皮雖破，其筋難潰，以致內膿不出，令人脹痛苦楚，氣血轉虛，變證百出，若待自潰多致不救。必須開之引之，兼以托里，常治此證，以利刀剪之，尚不能去，似此堅物，待其自潰，不反甚乎！此非氣血壯實者，未見其能自潰也。

又曰∶瘡瘍膿成，而及時針之，不數日即愈矣。常見患者，皆畏針痛而不肯用，又有恐傷肉而不肯用。殊不知瘡雖發于肉薄之所，若其膿成，必腫高寸余，瘡皮又濃分許，用針深不過二分。若發于背，必腫高二三寸，入針止寸許，況患處肉既已壞，何痛之有，何傷之慮？凡怯弱之人，或患附骨等疽，待膿自通，以致大潰不能收斂，氣血瀝盡而已者，多矣。

又曰∶凡瘡既成膿，皮膚不得疏泄，昧者待其自穿，殊不知少壯而充實者，或能自解，若老弱之人，氣血枯槁，或兼攻伐太過，不行針刺，膿毒乘虛內攻，穿腸腐膜，鮮不誤事。若毒結四肢，砭刺少緩，則腐潰深大，亦難收斂。毒結頰、項、胸、腹緊要之處，不問壯弱，急宜針刺，否則難治。大抵瘡瘍之證，感有輕重，發有深淺。

淺者腫高而軟，發于血脈；深者腫下而堅，發于筋骨。然又有發于骨髓者，則皮肉不變，故古人制法，淺宜砭而深宜刺，使瘀血去于毒聚之始，則易消。若膿成之時，氣血壯實者自出，怯弱者，不行針刺，鮮有不誤。凡瘡瘍透膜，十無一生，雖以大補藥治之，亦不能救，此可為待膿自出之戒也。

《心法》曰∶上古有砭石之制?！秲冉洝酚芯裴樦畡e，制雖不同，而去病之意則一也。其瘡瘍一科，用針為貴。用針之際，雖云量其潰之淺深，尤當隨其肉之濃薄，若皮薄針深，則反傷良肉，益增其潰，肉濃針淺，則膿毒不出，反益其痛，用針者可不慎哉！至于附骨疽、氣毒流注及有經久不消，內潰不痛者，宜燔針開之；若治咽喉之患，當用三棱針；若丹瘤及癰毒，四畔 赤，疼痛如灼，宜用砭石去血，以泄其毒，則重者減，輕者消。如洪氏室患腹癰，膿脹悶瞀，以臥針刺出膿即蘇。一人患囊癰，膿熟腫脹，小便不利，幾殆。急針之，膿水大泄，氣通而愈。大抵用針之法，迎而奪之，順而取之，所謂不治已成治未成，正此意也。今之患者，或畏針而不用，醫者又徇患者之意而不針，遂至膿已成而不得潰，或得潰而所傷已深矣。卒之夭亡者，十常八九，亦可悲矣。

張景岳曰∶經云∶天溫日明，則人血淖溢，而衛氣浮，故血易瀉，氣易行；天寒日陰，則人血凝澀，而衛氣沉，是以因天時而調血脈也。故凡遇天寒水冰，或陰氣凝滯之時，欲行針刺，則先當溫衣覆蓋，或以艾葉炒熱，或熱鹽、熱衣類先熨其處，務令血脈溫和而后刺之，則血瀉氣行，其病立已。若血寒脈澀，遽爾用針，則邪毒不瀉，徒傷良肉，反以益其病也。

薛立齋曰∶凡元氣虛弱者，必當補助脾胃，禁用刀針，若妄用之，而去肉去血，使陽隨陰散，是速其危也。

孫真人曰∶針灸血出不止，用人屎燒灰，敷上立止。

神農所置九宮尻神

坤（外踝） 震（牙口） 巽（頭、口、乳） 中宮（肩、尻） 干（背、面、目） 兌（手膊） 艮（腰、項） 離（膝、肋） 坎（肚、腳、肘） 一歲起坤，二歲震，三歲巽，四歲中宮，五歲干，六歲兌，七歲艮，八歲離，九歲坎，十歲又是坤。逐年順行，周而復始，如患人行年到處，則忌針灸。慎勿泛用，免變他病。