王肯堂曰∶瘭疽者，肉中忽生點(diǎn)子如豆粒，小者如黍粟，大者如梅李，或赤或白，或青或黑，其狀不定，有根不浮腫，痛傷之應(yīng)心，根深至肌，經(jīng)久便四面悉腫，泡黯熟紫黑色，能爛筋骨，若毒散逐脈入臟殺人。南人名為拓著毒，濃肉處即割去之，亦燒鐵烙之令焦如炭，或灸百壯，其病喜著十指，故與代指相似，人不識(shí)之，呼為代指，不急治之，亦逐脈上入臟殺人。南方人得之，皆斬去其指。初指頭先作黯泡，后始腫赤黑黯，慘痛入心是也。（《準(zhǔn)繩》）陳實(shí)功曰∶瘭疽，又名蛇瘴，凡川廣煙瘴地方多有之。初出先作紅點(diǎn)，次變黑色，腐爛筋骨，小者如粟如豆，大者如梅如李，發(fā)無(wú)定處。初起蟾酥餅膏蓋，紅腫游走不定，用真君妙貼散加雄黃敷之，自然截住。破后如脾胃虛弱，補(bǔ)托不應(yīng)，惟出清水穢汁者，俱為不治。（《正宗》）馮魯瞻曰∶瘭疽者，其發(fā)有數(shù)種，小者如粟如豆，大者如梅如李，青黑赤白，變易不常，或臂或腎，或口齒，或肚臍，發(fā)無(wú)定處，然大概多見(jiàn)于手指之間，根深入肌，走臂游腫，毒血流注，貫串筋脈，爛肉見(jiàn)骨，出血極多。若至狂言煩躁悶亂者，皆毒瓦斯攻心之候也，不治。（《錦囊》）澄曰∶瘭疽隨處可生，川廣煙瘴地方多有之，疼痛澈心不止，腐爛筋骨，潰破膿如豆汁，今日拭干，次日膿汁復(fù)滿(mǎn)，愈而復(fù)發(fā)。

瘭疽門(mén)主方

《準(zhǔn)繩》秘方射干 甘草 枳實(shí) 升麻 干地黃 黃芩（各二兩） 犀角（六分） 前胡（三分）水五升，煎三分，入大黃一錢(qián)，一沸去滓，入麝香二分，分三服，瘥止，不限劑數(shù)，神效。

手指怪證門(mén)主論

浙有士人，指忽隱痛不可忍，其中指甲間，生一珊瑚，高二寸，血色氣縷成海市，人士戰(zhàn)馬，城廓戈矛，人與自己皆見(jiàn)。嗜飲燒酒，醫(yī)謂火所吐幻景，服以大黃稍減，久服遂絕，火何得成此異者。（《異識(shí)資諧》）

丫癰門(mén)主論

王肯堂曰∶五指丫處，結(jié)毒 腫者，俗名鴉叉，又名病蟹叉。（《準(zhǔn)繩》）申斗垣曰∶手丫毒俱是手經(jīng)，手背丫是手三陽(yáng)經(jīng)，手掌心丫是手三陰經(jīng)。受證當(dāng)分何經(jīng)，加引經(jīng)藥治之。（《啟玄》）汪省之曰∶手三陰、三陽(yáng)經(jīng)，亦有氣血多少不同，生于指丫，當(dāng)分經(jīng)絡(luò)治之（《理例》）朱丹溪曰∶手丫發(fā)生于手丫岐骨縫間，除大指合谷穴名合谷疽。其余指丫生毒，皆名手丫發(fā)。初起如粟色紅，漸大如豆，熱，潰后疼痛不止者。俟膿塞提出，其痛方止。

丫癰

虎丫毒門(mén)主論

王肯堂曰∶虎口疽，一名虎丫毒，又名合谷疽，又名丫刺毒，又名臂蟹毒，又名手丫發(fā)，又名病蟹叉。此手陽(yáng)明大腸經(jīng)風(fēng)熱積毒之所致也。（《準(zhǔn)繩》）陳實(shí)功曰∶合谷疔，俗名虎口百丫是也。此患多系疙瘩泡起，亦有紅絲走上，故有疔名。此足陽(yáng)明胃經(jīng)濕毒攻注作癢。初起挑破，蟾酥餅膏蓋，金黃散敷之，必須內(nèi)外消托為主。（《正宗》）胡公弼曰∶虎口毒即丫刺毒，最能爛手，毒歸肝脾，亦能殺人。（《青囊》）又曰∶赤 熱痛，更有虎口脹裂者。

薛氏曰∶此患多生大指次指連界處，忽生腫毒，痛不可忍。若不早治，必爛人手，名曰拍蟹毒。

朱丹溪曰∶虎口疽生（合谷穴）在手大指次指岐骨間，屬大腸經(jīng)濕熱凝結(jié)而成。一名丫叉毒。初起如豆，漫腫色青，木痛堅(jiān)硬。若初起黃粟小泡，癢熱 痛，根深有紅線上攻腋內(nèi)，即名合谷疔。

虎丫毒

虎丫毒門(mén)主方

初起，鮮蟹搗爛敷之，其毒可散。

手心毒門(mén)主論

王肯堂曰∶手心毒， 赤腫痛，俗名病穿掌，又曰穿窟天蛇，又名貧子盂。若偏于掌邊者，名穿邊天蛇，又名穿埂天蛇，亦名 癰。此手厥陰心包經(jīng)勞宮穴，乃積熱所致。（《準(zhǔn)繩》）手心毒李氏曰∶手心毒，一名擎珠毒。

陳遠(yuǎn)公曰∶有手心中忽紅腫高突變成一疽，疼痛非常，日夜無(wú)間，世所謂擎疽也。此證多是冤家相尋，內(nèi)外治療，往往不能收功，有流血至死者，似乎不必治也。

然有證無(wú)方，安見(jiàn)吾道之大乎！茍能告解怨艾，安在不可救。此疽雖是冤孽，亦因病患有火熱之毒，乘機(jī)竊發(fā)，消火熱之毒，何不可奏功耶！但火熱非起于一旦，而解毒難于小劑。蓋毒成于熱，熱起于火，火之有余，終是水之不足，不大料以滋水，惟小劑以滅火，安得取勝乎！必大用補(bǔ)水之劑，少佐解毒之味，則自愈耳。釋擎湯∶元參一兩，金銀花二兩，生地一兩，當(dāng)歸一兩，紫花地丁五錢(qián)，貝母二錢(qián)。水煎，二劑疼止，已潰者又服四劑，未潰者又服一劑，無(wú)不全愈。愈后仍須告解，則無(wú)后患，否則恐變生他證，非方之過(guò)也。此方滋水以治火，補(bǔ)正以解毒，自居于無(wú)過(guò)之地，又何擬議哉。（《冰鑒》）陳實(shí)功曰∶手心毒，一名穿板疔，又名擎珠，又名瘭疽，乃心火熱毒也。是于五心痛不可忍，其瘡如泡，色如血赤，外形雖小，內(nèi)有熱毒發(fā)于心窠者，難治；發(fā)于手足心者，可療。如在手掌心敷藥，當(dāng)從手腕敷起；如在足心，須從腳脛骨四圍敷住，以截血路，免毒上攻。（《正宗》）胡公弼曰∶右手心毒，乃太陽(yáng)、陽(yáng)明二經(jīng)受證，氣流足厥陰經(jīng)。左手心毒，乃少陰、太陽(yáng)二經(jīng)受證，氣流足太陰、陽(yáng)明經(jīng)。或因七情內(nèi)傷，氣血凝滯，亦能患此。（《青囊》）

鵝掌風(fēng)門(mén)主論

陳實(shí)功曰∶鵝掌風(fēng)乃手陽(yáng)明胃經(jīng)火熱血燥，外受寒涼所凝，以致皮膚枯槁。初起紫斑白點(diǎn)，久則手心皮膚枯濃，破裂不已。（《正宗》）又曰∶時(shí)瘡余毒未盡，亦能致此。

申斗垣曰∶楊梅瘡，食鵝肉亦生。（《啟玄》）《心法》曰∶此證手掌及指上層層剝皮，血肉外露。

鵝掌風(fēng)門(mén)主方

二礬湯（《正宗》）白礬 皂礬（各四兩） 孩兒茶（五錢(qián)） 柏葉（八兩）用水十碗，同上藥煎數(shù)滾候用，先以桐油搽抹患上，用桐油紙捻點(diǎn)著，以煙焰向患上熏片時(shí)，方將前湯乘滾貯凈桶內(nèi)，手架上以布蓋，得湯氣熏之，勿令泄氣，待微熱傾入盆內(nèi)，蘸洗良久，一次可愈。七日手忌下湯水，永不再發(fā)，此方越重越效。

如輕者不可用。

又方（《秘錄》）川烏 何首烏 蒼術(shù) 赤芍藥 草烏 地丁花 防風(fēng) 天花粉 荊芥（各一兩） 陳蘄艾（四兩）煎湯熏洗。

膏藥（《濟(jì)生》） 治鵝掌風(fēng)指甲變濃，及風(fēng)癩頑癬，死肌麻痹。

鳳仙花（連根、花、葉露曬干） 蒼耳葉（嫩頭，各四兩） 血余（三兩） 鹿角屑（生刮） 絡(luò)石虎骨 百部 茜草 剪草（各二兩） 人指甲（五錢(qián)） 穿山甲 羌活 龍骨 麻黃 蘄艾 威靈仙（各一兩）上用麻油一斤，同熬至滴水不散，絞去渣離火，再下鉛粉四兩，銀珠四兩，黃蠟二兩，乳香二兩，和勻，瓷器收貯，臨用隔湯燉化，攤貼。

又方 先以油核桃擦手足患處，爐內(nèi)焚常山熏之，上用青布蓋好，熏常山一斤，七日手不下水，褪去老皮，永不再發(fā)。

又方 灰條草搗汁，擦十?dāng)?shù)次。

又方 茄花帶露水摘下，擦數(shù)次。

又方 五倍子研末，桐油調(diào)搽，用炭火烘之二三次又方 瓦花、頭發(fā)搗爛，用手搓之。

又方鳳仙花（一棵） 草（一兩） 蟬蛻（三錢(qián)）煎洗，熏洗。

又方 白豌豆一升，同楝樹(shù)子煎湯，早中晚熏洗，一七全愈。

又方 鮮核桃外面青皮，同鴿子屎煎水頻洗。

又方 鮮嫩芭蕉葉煎洗十余次。

又方朱砂 明雄黃（各一錢(qián)） 輕粉（五分）共研細(xì)，同桐油調(diào)涂患處，以微火烘一炷香為度，年遠(yuǎn)者五七次，年近者二三次即愈。屢試屢驗(yàn)。

又方 蘄艾四五兩，水煎入大口瓶?jī)?nèi)，上用麻布蓋之，以手心放瓶口熏之，冷則換熱再熏，數(shù)次即愈。

又方 鉛彈子如胡桃大一個(gè)，每日在手內(nèi)搓弄搓熱，將鉛彈子握緊，晝夜不歇，如此十余日，即愈。但不能除根。

鵝掌風(fēng)并治四彎風(fēng)（劉方秘方。）土木鱉（凈肉） 苦參（各一兩） 白附子（五錢(qián)） 輕粉（三錢(qián)）各研細(xì)，和勻，生桐油調(diào)，聽(tīng)用，先用馬齒莧煎濃湯，先熏后洗，仍將馬齒莧擦一二次。隨用樟木屑、絲瓜藤、大蒜秸、大皂莢燒灰熏之。

熏過(guò)用紅升丹、川貝母末各一錢(qián)，以筆管幔小篩羅裝藥，然后以桐油掃患處，不可過(guò)多，潤(rùn)過(guò)，即將小篩羅內(nèi)藥篩在患處，即將前桐油調(diào)藥敷上，約一銅錢(qián)濃，仍以前樟木屑等煙熏之，令熱。如太熱則遠(yuǎn)些，熏藥將干，過(guò)一夜，次日洗去，不過(guò)二次，無(wú)不全愈。

鵝掌風(fēng)（鄧重光。） 大麥芒燒煙熏手掌，七日不可見(jiàn)水，即愈。

又方牡蠣（ ） 密陀僧（各二錢(qián)）共研細(xì)，桐油調(diào)搽，炭火灸之。

又方 豆腐沫熱洗。

又方 生桐油搽，以松毛燒煙薰。

又方川烏 白附子 草烏 僵蠶 銅綠 密陀僧 輕粉 膽礬（各一錢(qián)） 麝香（三分）共研細(xì)末，先用生附子切濃片于鵝掌風(fēng)上，以艾圓灸之，再用蔥汁調(diào)敷。

又方 豬胰一具，去油，勿經(jīng)水。花椒三錢(qián)，用溫酒同浸二三日，取胰不時(shí)擦手，微火烘之。

又方 白砒三錢(qián)，打如豆粒，用麻油一兩，熬砒至黑，去砒，用油擦手，微火烘之，不過(guò)二三次即愈。

又方 蔥五六根搗破，花椒一把，同入瓦罐內(nèi)，入醋一碗，再用滾水沖入熏洗，數(shù)次即愈。

又方 谷樹(shù)葉煎湯溫洗，以火烘干，隨用地瀝青擦之，用火烘干，又洗又烘，如此日行三次，不過(guò)五六日自愈。

又方 大黃鱔一條，去頭、尾、腸，切一寸長(zhǎng)，以香油一兩入鍋內(nèi)，將鱔魚(yú)堅(jiān)起，熬至魚(yú)枯，取油放磁盞內(nèi)，用穿山甲燒存性，研末少許調(diào)搽患上，以炭火炙至手癢而痛，又搽又炙，三次自愈。

馬蟻窩門(mén)主論

澄曰∶馬蟻窩，乃無(wú)意腳 馬蟻而成，或風(fēng)濕結(jié)成，多生手足，形似蟻窩，儼如針眼，奇癢入心，破流脂水。宜用穿山甲外敷，亦有手背手腕生者。

馬蟻窩門(mén)主方

錫灰膏（陳楚陽(yáng)。）治馬蟻窩，血瘋 瘡，癢極不可忍者。

灰（篩取細(xì)者，二錢(qián)五分） 輕粉（一錢(qián)五分） 蔥白（一根）同生犍豬油去皮、膜搗膏，用刷子腳搽瘡上，外以三退紙封之，三日全愈。

三退紙蟬蛻 鳳凰衣（各三錢(qián)） 密陀僧（六錢(qián)）桐油八兩熬成膏，以刷蘸膏，于連四紙上陰干，用時(shí)照瘡大小剪貼，三日一換，換三次全愈。

如癢極搽錫灰膏收功。

又方密陀僧（三錢(qián)） 百草霜 風(fēng)化鍛石（各五錢(qián)） 霉酒曲（一兩五錢(qián)）共為末，先以松毛須搗爛，煎湯先透，再用松毛須燒煙熏之，任其流水，拭干，再以桐油調(diào)敷，頻用桐油潤(rùn)之，每日一換，七日除根。

又方 大黃 研末桐油調(diào)敷。

又方 桐油簍蓋包患處，數(shù)夜即效。

馬蟻窩并癢極成片之瘡。（吳越千。）輕粉（二錢(qián)） 穿山甲（一兩。新瓦上炙，剪成豆大，再用土炒成珠）共研細(xì)，以甘草湯洗凈，用熟雞蛋黃炒出油，調(diào)搽。

指縫搔癢成瘡，有竅出血不止 多年糞桶篾箍燒灰敷之。

酸痛門(mén)主論

陳實(shí)功曰∶酸痛乃風(fēng)寒氣郁于皮毛，致血不榮于肌表，謂皮槁則多痛，手足似無(wú)皮之狀，是酸苦生焉。可將蔥湯浸洗良久，隨以潤(rùn)肌膏擦之，就暖勿見(jiàn)風(fēng)冷，自愈。如每逢冬時(shí)即發(fā)者，須預(yù)于三伏時(shí)，曬搗爛大蒜，間擦三次，永不再發(fā)。經(jīng)曰∶寒因熱用，其理甚明。（《正宗》）王肯堂曰∶酸痛，因暴寒侵襲肌膚之中，寒郁不行，偶觸衣物，或以手捺，疼痛連心，儼如無(wú)皮之狀是也。

酸痛門(mén)主方

潤(rùn)肌膏當(dāng)歸身（一兩五錢(qián)） 粉甘草（一兩） 白芷（八錢(qián)） 血竭（六錢(qián)） 紫草茸（五錢(qián)） 白蠟（切片，二兩）真麻油八兩，先將當(dāng)歸身、白芷、甘草熬深黃色，濾去渣，再入血竭熬化，又濾凈，再入紫草、白蠟片略沸十?dāng)?shù)滾，即起火，濾去紫草渣，其色即鮮明可愛(ài)，若熬過(guò)則紫黑矣。

驗(yàn)方 胡椒四錢(qián)，燒酒四兩，共入磁碗內(nèi)重湯燉煮，以軟綿蘸酒溫 患處，即愈。

手足破裂門(mén)主論

陳實(shí)功曰∶手足破裂，乃干枯之象，氣血不能榮養(yǎng)故也。此因熱體驟被風(fēng)寒所逼，凝滯血脈，以致皮膚漸枯漸槁，乃生破裂，日襲于風(fēng)，風(fēng)熱相乘，故多作痛。以玉肌散、潤(rùn)肌膏潤(rùn)之。內(nèi)服當(dāng)歸飲子。（《正宗》）

手足破裂門(mén)主方

手背破裂 大楓子肉搗泥涂之。

手發(fā)背門(mén)主論

王肯堂曰∶手發(fā)背初生如水刺，無(wú)頭腦，頑然滿(mǎn)手背腫，滿(mǎn)后聚毒成瘡，深入至骨是也。（《準(zhǔn)繩》）《鬼遺方》曰∶俗名蜘蛛背。

手發(fā)背李氏曰∶手背腫毒，乃三陽(yáng)經(jīng)風(fēng)熱郁滯而發(fā)。（《十書(shū)》）申斗垣曰∶手發(fā)背即手背毒，乃心肝兩經(jīng)風(fēng)熱相乘，氣血壅聚而成。初起憎寒惡熱，昏悶疼痛，嘔逆，先宜發(fā)表解毒。（《啟玄》）胡公弼曰∶大抵此證，多由惱怒七情，皆能動(dòng)火。各經(jīng)之火不同，當(dāng)分別治之。（《青囊》）又曰∶如潰后出血，發(fā)熱譫語(yǔ)，宜清心流氣飲；不應(yīng)，乃熱入血室，宜加減小柴胡湯，血止而熱亦解矣。

汪省之曰∶手發(fā)背，發(fā)于手背中渚、液門(mén)二穴，乃手少陽(yáng)三焦經(jīng)，多氣少血。初起寒熱，或作嘔，或作癢痛。（《理例》）朱丹溪曰∶手發(fā)背，由風(fēng)火與濕凝滯而成。初起形如芒刺，漸覺(jué)疼痛高腫。紅活熱潰速為膿者順；若漫腫堅(jiān)硬，無(wú)紅無(wú)熱，潰遲為疽。其證情勢(shì)大小，但潰深露筋骨者難全。

王杏庵曰∶病蝦生于手背，屬手三陽(yáng)經(jīng)積熱毒盛而成。情勢(shì)如蝦，高埂赤腫疼痛。初宜黃連消毒飲，外用食鹽酒糟香油同炒令香，淬以滾湯，淋洗患處即消。

手發(fā)背門(mén)主方

紫桐散（李常山。） 專(zhuān)敷手足發(fā)背，止痛消腫。梧桐葉鮮的搗爛，或初秋采取陰干，紫花地丁各等分，研細(xì)，砂糖調(diào)敷。

手發(fā)背。（呂氏秘方。）生甘草 炙甘草 大貝母（各五錢(qián)） 皂角刺（土炒） 穿山甲（炒黑） 知母（各二錢(qián)五分） 半夏（一錢(qián)五分）姜引，酒水同煎，二劑全愈。