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第32章

  • 萬病回春
  • 龔?fù)①t
  • 4851字
  • 2015-12-26 18:21:51

養(yǎng)血安神湯當(dāng)歸身(五分,酒洗) 川芎(五分) 白芍(炒,五分) 生地黃(酒洗,一錢) 陳皮(五分) 白術(shù)(七分) 茯神(一錢) 酸棗仁(七分,炒) 柏子仁(五分,炒) 黃連(五分,酒炒) 甘草(炙,三分)上銼一劑。水煎服。

安神鎮(zhèn)驚丸 治血虛心神不安、驚悸怔忡不寐等癥。

當(dāng)歸(酒洗,一兩) 白芍(煨,一兩) 川芎(七錢) 生地(酒洗,兩半) 白茯苓(去皮木,七錢)貝母(去心,二兩) 遠志(去心,七錢) 酸棗仁(炒,五錢) 麥門冬(去心,二兩) 黃連(姜汁炒,五錢) 陳皮(去白,一兩) 甘草(二錢) 朱砂(一兩,研末飛過)上為細末,煉蜜丸,如綠豆大。每服五十丸,食遠棗湯送下。

驚悸屬痰火而兼氣虛者,宜清痰火以補虛也。

溫膽湯 治痰火而驚惕不眠。

人參 白術(shù)(去蘆) 茯神(去皮木) 當(dāng)歸(酒洗) 生地黃(酒洗) 酸棗仁(炒) 麥門冬半夏(姜汁炒) 枳實(麩炒) 黃連(酒炒) 竹茹 山梔(炒,各等分) 甘草(三分) 辰砂(五分臨服研末調(diào)入)上銼一劑。姜一片,棗一枚,烏梅一個,竹瀝調(diào)辰砂末服。

金箔鎮(zhèn)心丸 治一切驚悸。

朱砂 琥珀 天竺黃(各五錢) 膽星(一兩) 牛黃 雄黃 珍珠(各二錢) 麝香心經(jīng)有熱,加炒黃連、當(dāng)歸、生地黃各二兩,炙甘草五錢,人參一兩,去雄黃、膽星、麝香。上為細末,煉蜜為丸,如皂角子大,金箔為衣。每服一丸,用薄荷湯送下。

驚悸屬心虛、氣虛而有痰者,宜安神補虛以化痰也。

益氣安神湯 治七情六淫相感而心虛,夜多夢寐,睡臥不寧,恍惚驚怖痰 。

當(dāng)歸(一錢二分) 茯神(去皮木,二錢一分) 黃連(八分) 麥門冬(去心) 酸棗仁(炒) 遠志(去心) 人參 黃 (蜜炙) 膽星 淡竹葉(各一錢) 小草(六分) 生地黃(一錢)上銼一劑。生姜一片,棗一枚,水煎服。

琥珀定志丸 專補心生血,定魄安魂,扶肝壯膽,管轄神魂,驚戰(zhàn)虛弱,氣乏疾并治。

南星半斤(先將地作一坑,用炭火十八斤在坑內(nèi)燒紅,去炭凈,好酒十余斤傾入在坑內(nèi),大瓦盆蓋覆周遭,以炭火擁定,勿令泄氣,次日取出,為末) 真琥珀(一兩,皂角水洗去油)大辰砂(二兩,公豬心割開入內(nèi),用線縛住,懸胎煮酒二碗) 人乳(用姜汁制) 楝參(三兩白茯苓(三兩,去皮) 白茯神(去皮木,三兩) 石菖蒲(二兩,豬膽汁炒) 遠志(水泡去心,二兩,豬膽汁煮過曬干,用姜汁制)上為極細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每夜臥時鹽湯送下五、七十丸。

曬干人乳法 用人乳數(shù)碗,入瓦盆內(nèi),莫攪動,四圍曬干刮一處,干則再刮,乳干以姜汁拌曬用。

辰砂寧志丸 治勞神過度致傷心血,驚悸怔忡、夢寐不寧,若有人來捕捉,漸成心疾,甚至癲狂者。

辰砂(二兩,用無灰酒三升,煮酒將盡,留二盞用之) 遠志(去心) 石菖蒲(去毛) 酸棗仁(炒) 乳香(炙) 當(dāng)歸身(酒洗,各七錢) 人參(五分) 白茯神(去皮木,七錢) 白茯苓(去皮),七錢)共搗細末,用豬心一個研如泥,入前藥末,并煮辰砂,酒攪勻,丸如綠豆大。每服六、七十丸,臨臥以棗湯送下。

虛煩

《巢氏病源》曰:心煩不得眠者,心熱也;但虛煩不得眠者,膽寒也。虛煩者,心胸?zé)_而不寧也。

加味溫膽湯 治病后虛煩不得臥及心膽虛怯,觸事易驚,短氣悸乏。

半夏(泡七次,三錢半) 竹茹 枳實(麩炒,各一錢半) 陳皮(二錢二分) 茯苓 甘草(各一錢一分) 酸棗仁(炒) 遠志(去心) 五味子 人參 熟地黃(各一錢)上銼一劑。姜、棗煎服。

竹葉石膏湯 治大病后,表里俱虛,內(nèi)無津液,煩渴心躁及諸虛煩熱與傷寒相似,但不惡寒,身不疼痛,不可汗下,宜服之(方見傷寒)。

不寐

健忘驚悸、怔忡失志、不寐心風(fēng),皆從痰涎沃心,以致心氣不足。若用涼劑太過則心火愈微、痰涎愈盛而病益深,宜理痰氣。

高枕無憂散 治心膽虛怯,晝夜不睡。

陳皮 半夏(姜制) 白茯苓(去皮) 枳實(麩炒) 竹茹 麥門冬(去心) 龍眼肉 石膏(各一錢半) 人參(五錢) 甘草(一錢半)上銼一劑。水煎服。

酸棗仁湯 治多睡及不睡。

酸棗仁(和皮微炒) 人參(去蘆) 白茯苓(去皮,各等分)上銼一劑。水煎,如不要睡,即熱服;如要睡,即冷服。

膽虛不眠,寒也。用酸棗仁(炒),為末,竹葉煎湯調(diào)服。膽實多睡,熱也。用酸棗仁(生)為末,茶、姜汁調(diào)服。

一小兒十五歲,因用心太過,少寐驚悸、怔忡惡寒。先用補中益氣湯、茯苓、酸棗、遠志,惡寒漸止;又用加味歸脾湯,驚悸少安;又用養(yǎng)心湯而痊。

邪祟

脈:乍疏乍數(shù)、乍大乍小,或促或結(jié),皆邪脈也;脈緊而急者遁尸。

丹溪曰:俗云沖惡者,謂沖斥邪惡鬼崇而病也。如此病者,未有不因氣血先虧而致者焉。血氣者,心之神也。神既衰乏,邪因而入,理或有之。按此恐指山谷狐魅而言。若夫氣血兩虛,痰滯心胸,妨礙升降,不得營運,以致十二官各失其職,視聽言動皆為虛。妄以邪治之,其人必死,可不審乎?秦承祖灸鬼法 治一切驚狂譫妄、逾垣上屋、罵詈不避親疏等癥。以病者兩手大拇指用細麻繩扎縛定,以大艾炷置于其中兩介甲及兩指角肉,四處著火。一處不著即無效。灸七壯,神效。

辟邪丹 治沖惡怪疾及山谷間九尾狐貍精為患。

人參 茯苓 遠志 鬼箭 九節(jié)菖蒲 白術(shù) 蒼術(shù) 當(dāng)歸(各一兩) 桃奴(即桃樹上不落者,十二月收者,焙干,五錢) 雄黃(另研) 辰砂(另研,各三錢) 牛黃(另研,一錢) 金箔(二十片) 或加麝香(一錢)上并以桃奴已上諸藥為細末,入雄黃、辰砂、牛黃三味末子和勻,以酒調(diào)米粉打糊為丸,如龍眼大,金箔為衣。臨臥以木香湯化下一丸,諸邪不敢近體;更以絳紗囊盛五、七丸懸床帳中,尤妙。

有人得病之初,便譫言或發(fā)狂,六部無脈。然切大指之下、寸口之上,卻有動脈者,此謂之鬼脈,乃邪崇為之也。不用服藥,但宜符咒治之,或從俗送鬼神亦可。

厥證

脈:陽厥脈滑而沉實;陰厥脈細而沉伏。

厥者,其脈短也。逆者,手足厥冷也。其癥不一,散之方書者甚多。今始撮其大概,且如寒熱厥逆者而為陰陽二厥也。陽厥者,是熱深則厥深,蓋陽極則發(fā)厥也。急宜六一順氣湯治之。陰厥者,始得之身冷脈沉、四肢厥逆、足 臥、唇口青,或自利不渴、小便色白,此其候也。治以四逆、理中之類,仍速灸關(guān)元百壯,鼻尖有汗為度。

凡初得病,身熱頭痛,大小便閉,或畏熱,或飲水,或揚手擲足、煩躁不得安臥、譫語昏憒而厥,此陽厥也。宜大柴胡、六一順氣湯治之??收?,白虎湯主之。

如得病后,四肢厥冷,脈沉而細,足攣臥而惡寒,引衣蓋覆不欲水,或下利清谷而厥者,陰逆也,四逆湯;厥逆脈不至者,通脈四逆湯;手足指頭微寒者,謂之清,理中湯;無熱癥而厥,當(dāng)歸四逆湯加吳茱萸生姜湯;喘促脈伏而厥,五味子湯;吐利手足厥冷,煩躁欲死,吳茱萸湯。

六一順氣湯、大柴胡湯、白虎湯(已上三方俱見傷寒)。四逆湯、理中湯(已上二方俱見中寒)。

濁證

脈:兩尺脈洪數(shù),必便濁遺精。心脈短小,因心虛所致,必遺精便濁。

濁者,小便去濁也。有赤濁、有白濁,其狀漩面如油光彩不定,漩腳澄下凝如膏糊,小便如米泔者,如粉糊者,如赤膿者,皆是濕熱內(nèi)傷,又腎經(jīng)虛損而成濁也。瘦人是虛火,肥人是濕痰流下滲入膀胱,猶如天氣寒則水澄清,天氣熱則水混濁。濁之為病,濕熱之本明矣。

赤濁者,心虛有熱也。

清心蓮子飲 治心中煩躁,思慮憂愁抑郁,小便赤濁,或有沙漠,夜夢遺精、遺瀝澀痛,便赤,如或酒色過度,上盛下虛,心火上炎,肺金受克,故口苦咽干,漸成消渴,四肢倦怠,男子五淋,婦人帶下赤白、五心煩熱。此藥溫平,清火養(yǎng)神秘精,大有奇效。

石蓮肉 人參(各二錢半) 黃 (蜜炙) 赤茯苓(各二錢) 麥門冬(去心) 地骨皮 黃芩車前子(各一錢半) 甘草上盛下虛,加酒炒黃柏、知母各一錢。

又方 治心經(jīng)伏暑,小便赤濁。

人參(去蘆,減半) 白術(shù)(去蘆) 赤茯苓(去皮) 豬苓 澤瀉 香薷 石蓮肉 麥門冬(去心,各等分)上銼一劑。水煎,空心溫服。

白濁者,腎虛有寒也。

萆 飲川萆 益智仁 石菖蒲 烏藥(各等分) 一方加茯苓、甘草。

上銼一劑。水煎,入鹽一捻,空心服。

滋腎散 治白濁初起或半月者,極效。

川萆 麥門冬(去心) 遠志(去心) 黃柏(酒炒) 菟絲子(酒炒) 五味子(酒炒,各等分)上銼一劑。竹葉三個,燈草一團,水煎,空心服。

赤白濁者,水火之不分也。

水火厘清飲 治赤白濁。

益智 萆 石菖蒲 赤茯苓 車前子 豬苓 澤瀉 白術(shù)(去蘆) 陳皮 枳殼(麩炒) 麻黃(各等分) 甘草(三分)上銼一劑。半酒半水煎,空心溫服。久病,去麻黃,易升麻。

瘦人赤白濁者,是虛火也。

滋陰降火湯 治瘦人虛火,患赤白濁(方見虛勞);根據(jù)本方加白術(shù)、萆 、牛膝、山梔、 蓄,去芍藥。

肥人赤白濁者,是濕痰也。

二陳湯 治肥人濕痰赤白濁(方見痰癥)。根據(jù)本方加蒼術(shù)、白術(shù)、人參、當(dāng)歸、生地、麥冬、山梔、黃柏、萆 、牛膝、 蓄。

一白濁,足三陰經(jīng)主之。屬濃味濕熱所致者,用加味清胃散(方見牙齒);若肝腎虛熱者,用六味丸為主(方見補益),佐以逍遙散(方見婦人虛勞);若脾腎虛熱者,用六味丸,佐以六君子湯(方見補益);脾肝郁滯者,六味丸佐以歸脾湯(方見健忘);脾肺氣虛者,六味丸佐以補中益氣湯(方見補益);濕痰下注者,補中益氣湯佐以六味丸(方見補益)。

汪少宰頭暈白濁,余用補中益氣加茯苓、半夏,愈。而后患腰痛,用山藥、山茱萸、五味、萆 、遠志,頓愈。又因心勞,盜汗白濁,以歸脾湯加五味而愈。后不時眩暈,用八味丸痊愈。

遺精

脈:遺精白濁,當(dāng)驗于尺,結(jié)芤動緊,二癥之的。微澀精傷,洪數(shù)火逼,亦有心虛,左寸短小。脈遲可生,急疾便夭。

邪客于陰,神不守舍,故心有所感,夢而后泄也。其后有三:年少氣盛、鰥曠矜持,強制情欲,不自覺知,此泄如瓶之滿溢者也。人或有之,是為無病,勿藥可矣。心家氣虛,不能主宰,或心受熱,陽氣不收,此泄如瓶之側(cè)而出者也。人多有之,其病尤輕,合用和平之劑。臟腑積弱,真元久虧,心不攝念,腎不攝精,一泄如瓶之罅而漏者也。人少有之,其病最重,須當(dāng)大作補湯?;蛑^夢泄尤甚于房勞,此世俗習(xí)聞其說也。獨不觀候之有輕重乎?外此又有一輩,神氣消磨,怪異橫生,風(fēng)邪乘其虛,鬼氣干其正,往往與鬼魅交通,是又厄運之不可曉者也。法藥相助,誠哉是言。

久無色欲而精神滿者,不必慮也。心有所慕而夢遺者,君火動、相火隨也。夜夢與人交感而精泄者,謂之夢遺(俱用后方)。

清心湯黃連 生地黃 當(dāng)歸 石蓮肉 遠志(甘草水泡,去心) 茯神(去皮木) 酸棗仁(炒)人參(去蘆,各等分) 甘草(減半)上銼一劑。水煎服。

有不因夢而精自出者,此精道滑也。因心腎內(nèi)虛,不能固守,皆相火動。

養(yǎng)心湯辰砂(另研末,調(diào)入服) 遠志(去心) 酸棗仁 石蓮肉 芡實 蓮蕊 天門冬 桔梗(去蘆) 車前子 龍骨(各等分) 甘草(減半) 麥門冬(去心)上銼一劑。燈心二十寸,水煎服。

治陰虛火動而遺精者,宜滋陰降火也。

保精湯 治陰虛火動,夜夢遺精,或虛勞發(fā)熱。

當(dāng)歸(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 生地黃(姜汁炒) 黃柏(酒炒) 知母(蜜炒) 黃連(姜汁炒) 梔子(童便炒) 沙參 麥門冬(去心) 干姜(炒黑)減半 牡蠣(火 ) 山茱萸(酒蒸,去核,各等分)上銼一劑。水煎,空心溫服。

有夢遺日久,氣下陷者,宜升提腎氣以歸原也。

歸元散人參(去蘆) 白術(shù)(去蘆) 茯苓(去皮) 遠志(去心) 酸棗仁(炒) 麥門冬(去心) 黃柏(童便炒) 知母(童便炒) 芡實 蓮花須 枸杞子 陳皮 川芎(各等分) 升麻(減半) 甘草(減半)上銼一劑。蓮肉三個,棗子一枚,水煎,空心服。

固精丸當(dāng)歸(酒洗) 熟地黃 山藥(炒) 人參(去蘆) 白術(shù)(去蘆) 茯苓(去皮) 鎖陽 牡蠣蛤粉 黃柏(酒炒) 知母(酒炒) 杜仲(酒和,姜汁炒) 椿根皮 破故紙(酒炒,各一兩)上為細末,煉蜜為丸,辰砂為衣,如梧桐子大。每服五十丸,空心酒吞下。

有濕熱而遺精者,宜健脾除濕熱也。

豬肚丸 治遺精夢泄,不思飲食。健肢體及治肌瘦。氣弱咳嗽,漸成勞嗽,并宜服之。

白術(shù)(去蘆炒,五兩) 苦參(去紅皮,色白者,三兩) 牡蠣(左顧者, ,另為末,四兩)上為末,用 豬肚一具洗凈,砂罐內(nèi)煮得極爛,石臼內(nèi)搗半日,丸如小豆大。每服四十丸,半湯送下,日進三次或四次。久服,自覺身強體健而夢遺立止。

虛弱人患夢遺精滑者,宜補心腎也。

辰砂既濟丸 治元陽虛憊,精氣不固,夜夢遺精,盜汗遺精者,服此藥大補元氣,澀精固陽,神效。

黃 (鹽水炒) 人參 當(dāng)歸(酒洗) 山藥 枸杞子 鎖陽 敗龜板(酥炙) 牡蠣(酒浸一宿, ,各二兩) 熟地(酒洗,四兩) 牛膝(去蘆,酒洗) 知母(酒炒,各一兩半) 破故紙(鹽水炒,一兩二錢) 黃柏(酒炒,一兩)上為末,用白術(shù)八兩,水八碗,煎至一半,取渣再易水煎,漉凈,合煎至二碗成膏,和丸如梧桐子大,辰砂為衣。空心鹽湯下或酒下七十丸。用干物壓之。

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