安胎飲∶人參一錢(虛者倍用),當歸二錢,熟地三錢,條芩一錢,川芎七分,白術二錢瀉麥大造丸∶杞子一兩,人參一兩五錢,當歸二兩,麥冬一兩三錢,天冬一兩,益智仁一兩,茯苓二兩,五味五錢,熟地(姜炒)二兩,川膝五錢,山藥八錢,菟絲子(鹽水炒)四兩,川杜仲丸∶見前卷九婦科胎前門。
安胎萬全飲∶如脾胃氣弱不能管束其胎,血弱不能滋養其胎,不以日月多少而常墮者,此湯主之。更兼服杜仲丸、胡連丸佳。人參、白術(土炒)、當歸身(酒洗)、生地、條芩(微炒)、陳皮、白芍(酒炒)各一錢,砂仁(帶殼捶碎)、炙草各五分,姜三片,棗二枚,水煎服故連丸∶安胎圣藥,與杜仲丸同日服。條芩四兩(沉水者),白術(土炒),蓮肉(去心)各丸。
黑白安胎散∶治胎動不安。白術(土炒)、懷熟地黃(九蒸九曬)各一兩,水煎服。此方妙加味四物湯∶治因房事過度,觸動胎氣不安者。
歸身(酒洗)、熟地、阿膠(蛤粉炒珠)各一錢,砂仁(炒)、炙草各五分,竹茹一團,水煎。調男子褲襠布燒灰一錢服,更禁房事。
四物湯∶治七情觸動胎氣不安者,以四物為主,按證加入各藥。生地(酒浸)、歸身(酒洗)、白芍藥(酒炒)各一錢,川芎八分,此四物湯本方。姜、棗引,水煎,食前溫服。
如因怒傷肝者,加炒黃芩一錢五分,人參、柴胡、甘草各一錢。因憂悲傷肺者,加炒黃芩、炒阿膠、蘇葉各一錢,五味子十五粒,炙草五分。因恐傷腎者,加制續斷、炒黃柏、炒杜仲各一錢,五味子十五粒,炙草五分,改生地為熟地。因思虛積久不解傷脾者,加土炒白術一錢五分,人參、陳皮、制香附各一錢,炙草五分。因喜樂大過傷心者,加條芩、黃連、土炒白術、去心麥冬各一錢,炙草五分。因跌仆觸動者,安胎飲主之。歸身、炒白芍各一錢,土炒白術、黃芩、蘇葉各一錢五分,炙草、砂仁各五分。
芩術安胎飲∶妊娠安胎主方,加減法開后。白術(米泔水浸一宿,去蘆,切片,曬干,黃土炒香,如脾脈虛弱細軟緩大無力,外證飲食少進,惡心嘔吐、泄瀉等證)用一錢五分或兩錢(若氣體強壯,或氣郁壅滯、胸腹臌悶、脹滿作痛,或素有奔豚、積聚、上攻者忌用),條芩(如脈洪盛有力,素多內熱,用一錢五分或兩錢,如氣體虛寒,脾肺脈弱、嘔噦泄瀉者忌用),當歸身酒洗一錢五分或二錢(如嗽有痰喘、嘔噦泄瀉者忌用,如止有泄瀉而無別證,以黃土炒用),帶殼砂仁(微炒)五分或七分(內熱者三、四分),生知母一錢(素多內熱者,或水如脈弱虛細或緩大無力,飲食減少,口不知味,溏薄泄瀉,加人參一錢或一錢五分,炒白術一錢或一錢五分或二錢,白茯苓一錢,廣皮七八分,炒條芩一錢,去知母。如血虛內熱,肝腎脈洪數無力,腰疼,腿膝酸軟無力者,加熟地三五錢或七八錢,生地二三錢,酒洗芍藥一錢或一錢五分,炒杜仲、酒洗當歸一錢或一錢五分,炒續斷一錢。
如肝腎脈虛細濡弱,腰疼,腿膝麻木冷痛,加熟地三五錢或七八錢,川芎八分,制續斷肉一錢,鹽水炒杜仲一錢五分,酒洗歸身一錢五分或兩錢,去知母。如胸腹脹悶,如麩炒枳殼七分,制大腹皮八分,醋制香附米七分。如素多郁怒,加蘇梗八分或一錢,醋制香附米八分或一錢,小柴胡七八分,酒洗撫芎七分。如嘔噦,加藿香八分或一錢,竹茹六七分,制透半夏八分,陳皮八分,帶殼砂仁四五分,煨姜三片,去知母。胃寒嘔噦,去條芩、知母、竹茹,加制去黃水吳茱萸三分。如虛煩,加去心麥冬一錢,竹茹七分。如咳嗽,加麥冬一錢,蜜炙桑白皮八分或一錢,去皮尖杏仁八分,前胡一錢,麩炒枳殼八分。如小便淋瀝不通,加車前子一錢,赤芩一錢,木通七分,甚者加滑石錢半。如胎動下血,倍加生知母。
安胎萬全神應散∶治妊婦三月前后或因惱怒,或行走失足,跌損傷胎,腹痛腰脹,一服即安。雖然見血一二日未離宮者,再服無有不愈。倘或先因三、四、五月內曾經小產過者,將及前月份,又覺腰骨酸脹,急速服下一劑即安。真萬全秘方,經驗多人。當歸(酒洗)、白(蛤粉炒水各一碗榆各一錢鳳衣散∶治三、五、七月小產。用頭生雞子抱出小雞之蛋殼,陰陽瓦焙黃,研細末。如前次小產在何月份,至時預先用無灰酒沖服,可免小產。
苧根湯∶治妊婦受胎數月后,胎動、漏胎及子懸癥。野苧麻根,孕一月者用一寸,加金銀器煎湯服之,立安。
膠艾安胎散∶治妊婦頓撲跌挫,胎動下血不止。人參、條芩、阿膠(蛤粉炒成珠)各一錢四分止漏絕神丹∶治胎漏下血,安胎更妙。土炒白術五錢,熟地一兩,三七根末三錢,水煎服,此方妙在三七根末,乃止血神品,故用之極效。
阿膠散∶治妊婦或因傾撲、或因毒藥動胎不安,腰腹疼痛,或有所下。阿膠(蛤粉炒成珠)、艾葉(炒)、歸身(酒洗)、川芎、白芍、熟地、蜜 、炙草,姜、棗引,水煎,空心服白扁豆散∶治孕婦誤服諸般毒藥、毒物及用毒藥攻胎,藥毒沖心,其癥牙關緊閉,口不能言,兩手強直握拳,頭低自汗身微熱,外癥與中風相似,但其脈浮而軟,十死一生。醫多不識,若誤作中風治,必死無疑。用白扁豆三兩去皮,生研為細末,以新汲水調下即效,或米飲調服,或煎湯服亦可。
三物解毒湯∶治誤服毒藥動胎。生甘草、黑豆、淡竹葉各等分,用水煎濃汁服之。
胎動腹痛各方
凡妊娠胎腹動痛者,其癥不一,或因飲食冷熱動風毒物,或因交感搖動骨節,傷犯胞胎,其癥多嘔而氣不調。或服藥太過,血氣相感而急痛,宜服順氣補血之藥,如加味安胎飲或如圣散。
加味安胎飲∶砂仁(炒)、麥冬各一錢,人參、當歸、熟地各二錢,條芩一錢,陳皮、紫去川之,如圣散∶鯉魚皮、阿膠、當歸、川斷各一錢,熟地三錢,白芍一錢,川芎一錢,甘草六分,加苧根少許,生姜五片,水煎,空心服。
胎漏下血
凡妊娠胎漏,經血妄行,此實胎息未實,或因勞役過度傷動胞胎,或因房室驚觸,致令子宮虛滑,經血淋漓。若不急治,日漸胎干,子母不保。急服寄生散、或參歸飲、或阿膠濟陰湯。
寄生散∶寄生、川斷、阿膠、香附、(黑)人參、白術、川芎各等分,加姜五片,水煎服參歸飲∶人參、當歸、寄生、生地、熟地、條芩、香附、茯苓、阿膠各一錢,川芎五分,甘草五分,白芍二分,黃 一錢半,黃楊葉三片,生姜二片,水煎,甚者日進一劑。
阿膠濟陰湯∶阿膠、白術各一錢,地黃、白芍、當歸、川芎各一錢,砂仁帶殼五分,條芩、蘄艾各錢半,香附八分,炙草五分,糯米一撮,水二湯碗煎至一碗,溫服。如下血塊加地榆,腰痛加杜仲,觸患胞胎加金銀花,一日一夜三服,以防敗血攻心。
漏胎
凡受孕之后,經血不時點滴,謂之漏胎。大率以勞傷氣血,虛弱之故,或因惱怒,或炙爆熱物所致,宜補中安胎飲。補中安胎飲∶條芩、白術、人參各三錢,熟地三錢,當歸錢半,白芍一錢,甘草五分,蘇梗八分。
跌撲動胎
凡妊娠跌撲動胎,下血不止,急服安胎參蘇飲。安胎參蘇飲∶人參、蘄艾、川芎各三分,當歸一錢,條芩、白術(生用)各二錢,陳皮、紫蘇、生甘草各四分,阿膠一錢。有外感者
小便帶血
凡妊娠小便中帶血,此緣形體勞發,或過食爆炙之物所致。宜清膀胱之火,服加味逍遙散。加味逍遙散∶當歸、白術各二錢,柴胡、白芍各一錢,丹皮、茯苓、梔子各七分,生甘草八分,加燈芯七莖。
子淋
凡妊娠小便淋漓,或小便短澀,此由調攝失宜,酒色過度,傷損榮衛,致令子宮虛弱而然,又或下焦有熱而閉塞,名曰子淋,宜安榮散。安榮散∶當歸二錢,滑石一錢,通草一錢,人參三錢,麥冬三錢,茯苓皮一錢,生甘草、燈芯各五分,水煎服下,一方除燈芯,用燈芯湯下。
又方∶用桑螵蛸為末,每服二錢,空心米湯下。
又方∶用陳米淘濃泔,燉服之。此方并可治男癃閉。
按∶此癥由飲食無忌、熱積膀胱者居多。湯氏用古芎歸湯加木通、麥冬、人參、燈心、甘草、滑石治之。
子腫
妊娠浮腫,羌活、蘿卜子,二味同炒香,只取羌活研末。每服二分,溫酒送下。一日一服,二日二服,三日三服。
凡妊娠面目虛浮,四肢有水氣,此名子腫。蓋由脾胃虛弱所致。宜全生白術散或鯉魚湯。或用卷九加味五皮湯、茯苓湯。
全生白術散∶人參一錢,白術二錢,茯苓皮八分,甘草三分,當歸二錢,川芎六分,紫蘇、陳皮各四分,生姜三片,水煎服。
鯉魚湯∶鯉魚不拘大小兩、三尾,洗去鱗,用水煮熟,去魚,每服用湯一大鐘,煎后藥服之。當歸、白術各五錢,茯苓四錢,陳皮二錢,每服四錢,加姜七片,投魚湯內煎服,以愈為度。
湯氏云∶子腫于五六月時多有之,其或腹大高過心胸,氣不安,此由胎中蓄水所致。若不早治,必然生子生理殘障,子母難保,宜鯉魚湯,仍嘗煮鯉魚粥食之。
子滿
凡妊娠腿膝浮腫,腳面足指甚至出水,氣促滿悶,此由脾虛不能制水,血化成水所致。
名曰子滿,又名子氣。宜加味天仙藤散。如脾氣弱甚,宜補中益氣湯兼服,或用卷九子滿束胎飲。
加味天仙藤散∶天仙藤(洗,略炒)六分,木瓜一錢,香附六分,紫蘇、陳皮各四分,烏補中益氣湯∶人參、炙 各錢半,炙草五分,白術、歸身各一錢,陳皮七分,柴胡、升麻各三分,水煎服。
按∶妊娠七八個月,兩足浮腫,乃胞漿水濕下流之故。其微腫者名曰皺腳,得之易產。
其腫甚或出黃水者始服前方。
子懸
凡妊娠胎氣不和,上湊心腹,滿痛難忍,謂之子懸,以紫蘇散治之。
紫蘇散∶紫蘇、陳皮、白術、腹皮、當歸、川芎各等分,人參、甘草各減半,姜五片,蔥白五寸,水煎,空心服。一方以蓮房燒灰,酒送下,愈。
安胎順氣飲∶即前方去腹皮,加砂仁三粒,木香三分磨汁,加姜煎。
按∶受孕至四五個月,斯時相火養胎,火盛胎熱,則氣湊心,多有此癥。
又,子煩。凡妊娠心驚膽怯,煩悶不安,名曰子煩,宜服竹葉安胎飲。竹葉安胎飲∶人參三分,白術、條芩、當歸各二錢,棗仁、遠志各八分,陳皮三分,川芎七分,生甘草四分,生地錢半,麥冬一錢,竹葉十片,姜、棗引,有痰加竹瀝、姜汁,虛甚加人參倍用,瀉加芡實減生地。
按∶此癥亦多在四、五月之時,相火用事。或因夏令君火盛行,俱能乘肺以致煩躁。湯建中云∶因相火者加知母,因君火者加川連。
子嗽
凡妊娠子嗽,因外感風寒者,參蘇飲去人參、半夏,加桑皮、杏仁。因火乘肺金者,二陳湯去半夏,加芩、連、枳殼、貝母。痰而喘者,加蔞仁、前胡、桑皮。如咳嗽吐血不止者,用生地飲。如風壅相攻,胸滿久嗽者,用百合散。
加減參蘇飲∶蘇葉、杏仁、橘紅各一錢,枳殼(炒)七分,前胡八分,木香三分,桔梗、干葛各七分,桑皮七分,甘草四分,水煎。喘加蔞仁二錢。
加減二陳湯∶枯芩二錢,川連、橘紅、川貝、茯苓、桑皮各一錢,前胡七分,枳殼八分,甘草五分,栝蔞一錢。
生地飲∶生地三錢,犀角三分,白芍、知母、天冬、麥冬各二錢,黃芩八分,桔梗八分,當歸二錢,紫菀一錢五分,甘草四分,喘加栝蔞一錢。
百合散∶百合二錢,桑皮七分,前胡八分,桔梗七分,芍藥一錢,赤苓八分,貝母一錢,橘紅一錢,甘草五分,生姜引,水煎。一方有紫菀、款冬。
子瘧
凡妊娠病瘧,多由營衛虛弱,脾胃不足,或感風寒,或傷生冷,傳為瘧疾,名曰子瘧,宜服驅邪散。熱多寒少者清脾飲去半夏,寒多熱少者人參養胃湯去半夏,久而虛者四獸飲主之,合卷九妊瘧參看。
驅邪散∶藿香、白術、茯苓、甘草、草果(少許)、知母、橘紅、砂仁、姜、棗引,如有清脾飲∶白術、茯苓、知母各一錢,青皮四分,濃樸八分,黃苓二錢,甘草五分,生姜為引,水煎服。原方有柴胡。
人參養胃湯∶人參、蒼術、藿香、濃樸各一錢,陳皮錢半,草果六分,茯苓二分,炙草五分,姜引,一方加烏梅一個。
四獸飲∶人參二錢,白術(土炒)二錢,茯苓二分,炙草五分,陳皮錢二分,草果八分,元棗三枚,姜三片,烏梅三個。
子癇
即胎瘋,一名兒暈,又名痙。小兒有五癇,每臟各有所屬∶心癇其聲如羊,肝癇其聲如犬,脾癇其聲如牛,肺癇其聲如雞,腎癇其聲如豬。
凡妊娠口噤項強,手足攣搐,言語謇澀,痰涎壅盛,不省人事,名曰子癇,切不可作中風治,宜服加味羚羊角散。如無痰涎,言語如常,但見中風形狀,此緣血少類風,概以風藥服之,胎害不少。
加味羚羊角散∶羚羊、當歸、防風、獨活、茯苓、棗仁、五加皮各一錢,米仁五分,杏仁八分,甘草、木香各三分,蔥白五寸,姜五片,煎服。虛加人參,痰加竹瀝,姜汁,脾虛加炒白術。
子喑
喑音因,啞也。《史·淮陰侯傳》雖有舜、禹之智,吟而不言,不如喑聾之指摩也。
凡妊娠三五個月,忽失音不語者,胞絡脈絕也,名曰子喑。蓋胞系于腎,腎脈貫舌,故失音。此非藥可治,分娩即自出聲,無須服藥。
湯建中先生云∶前癥俱由妊娠脾土不運而生濕,濕生痰,痰生熱,熱生風,如子腫濕也,惡阻痰也,子煩、子淋熱也,子癇風也,子懸氣也,轉脬虛也。治法雖有清熱消痰、滲濕順氣、疏風補虛之不同,總不外“去邪保胎”四字為總訣。
外感風寒