徐靈胎謂，受風有熱者，誤用桂枝則吐血，是誠確當之論。憶曾治一媼，年六旬，春初感冒風寒，投以發表之劑，中有桂枝數錢，服后即愈。其家人為其方靈，貼之壁上。至孟夏，復受感冒，自用其方取藥服之，遂致吐血，經醫治療始愈。蓋前所受者寒風，后所受者熱風，故一則宜用桂枝，一則忌用桂枝，彼用桂枝湯以治溫病者可不戒哉！特是，徐氏既知桂枝誤用可致吐血，而其《洄溪醫案》中載，治一婦人外感痰喘證，其人素有血證，時發時止，發則微嗽（據此數語斷之，其血證當為咳血），因痰喘甚劇，病急治標，投以小青龍湯而愈。
用小青龍湯治外感痰喘，定例原去麻黃加杏仁，而此證則當去桂枝留麻黃，且仿《金匱》用小青龍湯之法，再加生石膏方為穩安。蓋麻黃、桂枝，皆能定喘，而桂枝動血分，麻黃不動血分，是以宜去桂枝留麻黃，再借石膏涼鎮之力以預防血分之妄動，乃為萬全之策，而當日徐氏用此方，未言加減，豈略而未言乎？抑用其原方乎？若用其原方，病雖治愈，亦幾等孤注之一擲矣。
26．三七解
三七：味苦微甘，性平（諸家多言性溫，然單服其末數錢，未有覺溫者）。善化瘀血，又善止血妄行，為吐衄要藥。病愈后不至瘀血留于經絡證變虛勞（凡用藥強止其血者，恒至血瘀經絡成血痹虛勞）。兼治二便下血，女子血崩，痢疾下血鮮紅（宜與鴉膽子并用）久不愈，腸中腐爛，浸成潰瘍，所下之痢色紫腥臭，雜以脂膜，此乃腸爛欲穿（三七能化腐生新，是以治之）。為其善化瘀血，故又善治女子 瘕，月事不通，化瘀血而不傷新血，允為理血妙品。外用善治金瘡，以其末敷傷口，立能血止疼愈。若跌打損傷，內連臟腑經絡作疼痛者，外敷、內服奏效尤捷，瘡瘍初起腫疼者，敷之可消（當與大黃末等分，醋調敷）。
《本草備要》所謂，近出一種，葉似菊艾而勁濃有歧尖，莖有赤棱，夏秋開花，花蕊如金絲，盤紐可愛，而氣不香，根小如牛蒡，味甘，極易繁衍，云是三七，治金瘡折傷血病甚效者，是劉寄奴非三七也。
三七之性，既善化血，又善止血，人多疑之，然有確實可征之處。如破傷流血者，用三七末擦之則其血立止，是能止血也；其破處已流出之血，著三七皆化為黃水，是能化血。
【附案】本邑高姓童子，年十四五歲，吐血甚劇，醫治旬日無效，勢甚危急。倉猝遣人詢方，俾單用三七末一兩，分三次服下，當日服完其血立止。
本莊黃氏婦，年過四旬，因行經下血不止，彼時愚甫弱冠，為近在比鄰，延為診視，投以尋常治血崩之藥不效，病勢浸至垂危。后延鄰村宿醫高××，投以《傅青主女科》中治老婦血崩方，一劑而愈。其方系黃 、當歸各一兩，桑葉十四片，煎湯送服三七細末三錢。后愚用此方治少年女子血崩亦效，惟心中覺熱，或脈象有熱者，宜加生地黃一兩。
奉天王姓少年，素患吐血，經醫調治已兩月不吐矣。而心中發悶，發熱，時覺疼痛，廉于飲食，知系吐血時醫者用藥強止其血，致留瘀血為恙也。為疏方，用滋陰養血健胃利氣之品，煎湯送服三七細末二錢，至二煎仍送服二錢，四劑后又復吐血，色多黑紫，然吐后則悶熱疼痛皆減。知為吉兆，仍與前方，數劑后又吐血一次，其病從此竟愈，此足征三七化瘀之功也。
乙丑孟夏末旬，愚寢室窗上糊紗一方以透空氣，夜則以窗簾障之。一日寢時甚熱，未下窗簾。愚睡正當窗，醒時覺涼風撲面襲入右腮，因睡時向左側也。至午后右腮腫疼，知因風襲，急服西藥阿斯匹林汗之。乃汗出已透，而腫疼依然。遲至翌晨，病又加劇，手按其處，連牙床亦腫甚，且覺心中發熱。于斯連服清火、散風、活血消腫之藥數劑。心中熱退，而腫疼仍不少減，手撫之肌膚甚熱。遂用醋調大黃細末屢敷其上，初似覺輕。遲半日仍無效，轉覺其處畏涼。因以熱水沃巾熨之，又見輕。乃屢熨之，繼又無效。因思未受風之先，頭面原覺發熱，遽為涼風所襲，則涼熱之氣凝結不散。因其中涼熱皆有，所以乍涼之與熱相宜則覺輕，乍熱之與涼相宜亦覺輕也。然氣凝則血滯腫疼，久不愈必將化膿。遂用山甲、皂刺、乳香、沒藥、粉草、連翹諸藥迎而治之。
服兩劑仍分毫無效。浸至其疼徹骨，夜不能眠。躊躇再四，恍悟三七外敷，善止金瘡作疼，以其善化瘀血也。
若內服之，亦當使瘀血之聚者速化而止疼。遂急取三七細末二錢服之，約數分鐘其疼已見輕，逾一句鐘即疼愈強半矣。當日又服兩次，至翌晨已不覺疼，腫亦見消。繼又服兩日，每日三次，其腫消無芥蒂。
丙寅季春，表侄劉××，右腿環跳穴處，腫起一塊，大如掌，按之微硬，皮色不變，繼則漸覺腫處骨疼，日益加重。及愚診視時，已三閱月矣。愚因思其處正當骨縫，其覺骨中作疼者，必其骨縫中有瘀血也。俾日用三七細末三錢，分作兩次服下。至三日，骨已不疼。又服數日，其外皮色漸紅而欲腐。又數日，瘡頂自潰，流出膿水若干，遂改用生黃 、天花粉各六錢，當歸、甘草各三錢，乳香、沒藥各一錢。連服十余劑，其瘡自內生肌排膿外出，結痂而愈。按此瘡若不用三七托骨中之毒外出，其骨疼不已，瘡毒內陷，或成附骨疽為不治之證。
今因用三七，不但能托骨中之毒外出，并能化瘡中之毒使速潰膿（若早服三七并可不潰膿而自消），三七之治瘡，何若斯之神效哉！因恍悟愚之右腮腫疼時，其腫疼原連于骨，若不服三七將毒托出，必成骨槽風證無疑也。
由此知凡瘡之毒在于骨者，皆可用三七托之外出也。
天津胡氏婦，信水六月未通，心中發熱，脹悶。治以通經之藥，數劑通下少許。自言少腹仍有發硬一塊未消。其家適有三七若干，俾為末，日服四五錢許，分數次服下。約服盡三兩，經水大下，其發硬之塊亦消矣。
審斯，則凡人腹中有堅硬之血積，或婦人產后惡露未盡結為 瘕者，皆可用三七徐消之也。
天津劉××，偶患大便下血甚劇。西醫注射以止血藥針，其血立止。而血止之后，月余不能起床，身體酸軟，飲食減少。其脈芤而無力，重按甚澀。因謂病家曰：“西人所注射者，流動麥角膏也。其收縮血管之力甚大，故注射之后，其血頓止。然止后宜急服化瘀血之藥，則不歸經之血，始不至凝結于經絡之間為恙。今但知止血，而不知化血，積之日久必成勞瘵，不僅酸軟減食已也。然此時尚不難治，下其瘀血即愈矣。”俾日用三七細末三錢，空心時分兩次服下。服至三次后，自大便下瘀血若干，色紫黑。從此每大便時，必有瘀血隨下。至第五日，所下漸少。至第七日，即不見瘀血矣。于斯停藥不服。旬日之間，身體復初。由斯觀之，是三七一味即可代《金匱》之下瘀血湯，且較下瘀血湯更穩妥也。
附錄：山東沂水劉××來函：仲夏，楊姓女，年七歲，患疳疾兼大便下血，身形羸弱，不思飲食，甚為危險。前所服中西治疳積之藥若干，均無效，來寓求治。后學查看腹部，其回血管現露，色青微紫，腹脹且疼，兩顴發赤，潮熱有汗，目睛白處有赤絲，口干不渴，六脈沉數，肌膚甲錯，毛發焦枯。審證辨脈，知系瘀血為恙也。躊躇再四，忽憶及向閱《衷中參西錄》，見先生論用三七之特殊功能，歷數諸多奇效，不但善于止血，且更善化瘀血。遂俾用三七研為精粉，每服七分，朝夕空心時各服一次，服至五日，而大便下血愈。又服數日，疳疾亦愈。用三七一味，治愈中、西諸醫不能治之大病，藥性之妙用，真令人不可思議矣。
27．滑石解
滑石：色白味淡，質滑而軟，性涼而散。《神農本草經》謂其主身熱者，以其微有解肌之力也，謂其主癃閉者，以其饒有淡滲之力也；且滑者善通竅絡，故又主女子乳難；滑而能散，故又主胃中積聚；因熱小便不利者，滑石最為要藥，若寒溫外感諸證，上焦燥熱下焦滑瀉無度，最為危險之候，可用滑石與生山藥各兩許，煎湯服之，則上能清熱，下能止瀉，莫不隨手奏效（有附案載于滋陰清燥湯下可參觀）。
外感大熱已退而陰虧脈數不能自復者，可于大滋真陰藥中（若熟地黃、生山藥、枸杞之類）少加滑石，則外感余熱不至為滋補之藥逗留，仍可從小便瀉出，則其病必易愈。若與甘草為末（滑石六錢，甘草一錢，名六一散，亦名天水散）服之，善治受暑及熱痢；若與赭石為末服之，善治因熱吐血、衄血；若其人蘊有濕熱、周身漫腫、心腹膨脹、小便不利者，可用滑石與土狗研為散服之，小便通利腫脹自消，至內傷陰虛作熱，宜用六味地黃湯以滋陰者，亦可少加滑石以代苓、澤，則退熱較速。蓋滑石雖為石類，而其質甚軟，無論湯劑丸散，皆與脾胃相宜，故可加于六味湯中以代苓、澤。其滲濕之力，原可如苓、澤行熟地之滯泥，而其性涼于苓、澤，故又善佐滋陰之品以退熱也。
天水散，為河間治暑之圣藥，最宜于南方暑證。因南方暑多挾濕，滑石能清熱兼能利濕，又少加甘草以和中補氣（暑能傷氣），是以用之最宜。若北方暑證，不必兼濕，甚或有兼燥，再當變通其方，滑石、生石膏各半，與甘草配制，方為適宜。
28．牛膝解
牛膝：味甘微酸，性微溫。原為補益之品，而善引氣血下注，是以用藥欲其下行者，恒以之為引經。故善治腎虛腰疼、腿疼，或膝疼不能屈伸，或腿痿不能任地，兼治女子月閉血枯，催生下胎。又善治淋疼，通利小便，此皆其力善下行之效也。然《名醫別錄》又謂其除腦中痛，時珍又謂其治口瘡齒痛者何也？蓋此等證，皆因其氣血隨火熱上升所致，重用牛膝引其氣血下行，并能引其浮越之火下行，是以能愈也。愚因悟得此理，用以治腦充血證，伍以赭石、龍骨、牡蠣諸重墜收斂之品，莫不隨手奏效，治愈者不勝紀矣。為其性專下注，凡下焦氣化不固，一切滑脫諸證皆忌之。此藥懷產者佳，川產者有紫、白兩種色，紫者佳。
【附案】在遼寧時，曾治一女子，月信期年未見，方中重用牛膝一兩，后復來診，言服藥三劑月信猶未見，然從前曾有腦中作疼病，今服此藥腦中清爽異常，分毫不覺疼矣。愚聞此言，乃知其腦中所以作疼者，血之上升者多也。今因服藥而不疼，想其血已隨牛膝之引而下行，遂于方中加 蟲五枚，連服數劑，月信果通。
友人袁××，素知醫，時當季春，牙疼久不愈，屢次服藥無效。其脈兩寸甚實，俾用懷牛膝、生赭石各一兩，煎服后，疼愈強半，又為加生地黃一兩，又服兩劑，遂霍然全愈。
29．遠志解
遠志：味酸微辛，性平。其酸也能 ，其辛也能辟，故其性善理肺，能使肺葉之 辟純任自然，而肺中之呼吸于以調，痰涎于以化，即咳嗽于以止矣。若以甘草輔之，誠為養肺要藥，至其酸斂之力，入肝能斂戢肝火，入腎能固澀滑脫，入胃又能助生酸汁，使人多進飲食，和平純粹之品，夫固無所不宜也。若用水煎取濃汁，去渣重煎，令其汁濃若薄糊，以敷腫疼瘡瘍及乳癰甚效，若恐其日久發酵，每一兩可加蓬砂二錢溶化其中。
愚初次細嚼遠志嘗之，覺其味酸而實兼有礬味，西人謂其含有林檎酸，而林檎酸中固無礬也。后乃因用此藥，若末服至二錢可作嘔吐，乃知其中確含有礬味，因悟礬能利痰，其所以能利痰者，亦以其含有礬味也。
礬能解毒，《本草綱目》謂其解天雄、附子、烏頭毒，且并能除瘡瘍腫疼者，亦以其兼有礬味也。是以愚用此藥入湯劑時，未嘗過二錢，恐多用之亦可作嘔吐也。
30．龍膽草解
龍膽草：味苦微酸，性寒，色黃屬土，為胃家正藥。其苦也能降胃氣、堅胃質，其酸也能補益胃中酸汁、消化飲食，凡胃熱氣逆、胃汁短少、不能食者，服之可以開胃進食，西人渾以健胃藥稱之，似欠精細。為其微酸屬木，故又能入膽肝、滋肝血、益膽汁、降肝膽之熱使不上炎，舉凡目疾、吐血、衄血、二便下血、驚癇、眩暈、因肝膽有熱而致病者，皆能愈之。其瀉肝膽實熱之力，數倍于芍藥，而以斂戢肝膽虛熱，固不如芍藥也。
31．半夏解
半夏：味辛，性溫，有毒。凡味辛之至者，皆稟秋金收降之性，故力能下達為降胃安沖之主藥。為其能降胃安沖，所以能止嘔吐，能引肺中、胃中濕痰下行，納氣定喘。能治胃氣厥逆、吐血、衄血（《內經》謂陽明厥逆衄嘔血，陽明厥逆，即胃氣厥逆也）。惟藥局因其有毒，皆用白礬水煮之，相制太過，毫無辛味，轉多礬味，令人嘔吐，即藥局所鬻之清半夏中亦有礬，以之利濕痰猶可，若以止嘔吐及吐血、衄血，殊為非宜。愚治此等證，必用微溫之水淘洗數次，然后用之，然屢次淘之則力減，故須將分量加重也。
愚因藥局半夏制皆失宜，每于仲春季秋之時，用生半夏數斤，浸以熱湯，日換一次，至旬日，將半夏剖為兩瓣，再入鍋中，多添涼水煮一沸，速連湯取出，盛盆中，候水涼，凈曬干備用。每用一兩，煎湯兩茶盅，調入凈蜂蜜二兩，徐徐咽之。無論嘔吐如何之劇，未有不止者。蓋古人用半夏，原湯泡七次即用，初未有用白礬制之者也。
【附案】鄰村王姓童子，年十二三歲，忽晨起半身不能動轉，其家貧無錢購藥，贈以自制半夏，俾為末每服錢半，用生姜煎湯送下，日兩次，約服二十余日，其病竟愈。蓋以自制半夏辛味猶存，不但能利痰，實有開風寒濕痹之力也。