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第2章

  • 素問識(shí)
  • 佚名
  • 4977字
  • 2015-12-26 17:41:35

上古天真論篇第一

吳云。此篇言保合天真。則能長(zhǎng)有天命。乃上醫(yī)治未病也。志云。上古。謂所生之來。天真。天乙所生之真元也。簡(jiǎn)按易系辭。上古穴居而野處。又上古結(jié)繩而治。老子云。其中有精。其精甚真。莊子漁父篇。真者。

精誠之至也。荀子。真積力久。黃庭經(jīng)曰。積精累氣以為真。

昔在 書堯典序。昔在帝堯。聰明文思。光宅天下??追f達(dá)正義云。鄭玄云。書以堯?yàn)槭?。?dú)云昔在。使若無先之典然也。詩云。自古在昔。言在昔者。自下本上之辭。言昔在者。從上自下為稱。故曰使若無先之者。據(jù)代有先之。而書無所先。故云昔也。

弱而能言 史記正義。引潘岳哀弱子篇。其子未七旬曰弱。吳云。弱。始生百日之稱。未知所本。

幼而徇齊 高云。徇。循同。簡(jiǎn)按禮記曲禮。十年曰幼。通雅云。史。黃帝幼而齊。注迅也。齊。疾也。家語。作 齊。大戴禮。作慧齊。智按爾雅。宣徇。遍也乃徇之訛。言圣哲遍知而神速也??纪酢a摺S?xùn)疾。馬本作 齊。并非也。西都賦注。引孔安國尚書傳注。徇。循也。

長(zhǎng)而敦敏 鄭注樂記。敦。濃也。王注訓(xùn)信。未見所據(jù)。

成而登天 成。王注為鼎之成。未允。馬云。史記正義。以十五為成。則不宜曰登天。若訓(xùn)為道之成。則登天亦或有之。張?jiān)?。謂治功成。登天。史記。家語。大戴禮。并作聰明。蓋從昔在黃帝至此。略記帝始末。為小序。猶書序耳。此篇。全元起本。在第九卷。王移冠篇首。固宜矣。

張以登天為升遐。(禮記檀弓。告喪曰天王登遐。易明夷。初登于天。竹書紀(jì)年曰。帝王之歿曰陟。陟。升也。

謂升天也。)而黃帝登云天。出于莊子。史記封禪書。載鼎湖騎龍之事。而論衡子華子。辨其虛誕。蓋其說之來遠(yuǎn)矣。故馬吳諸注。皆從王說。

天師 馬云。天。乃至尊無對(duì)之稱。而稱之為師。又曰天師。簡(jiǎn)按黃帝稱天師。見莊子徐無鬼。韓詩外傳。及說苑云。黃帝即位。宇內(nèi)和平。思見鳳凰之象。以召天老。天老。蓋天師耳。

皆度百歲 馬云。度。越也。簡(jiǎn)按玉篇。度。與渡通。過也。

人將失之耶 千金。作將人失之耶。

岐伯 漢司馬相如傳。詔岐伯使尚方。注。張揖曰。岐伯者。黃帝太醫(yī)。屬使主方氣也。又藝文志。

大古有岐伯俞 。吳云。岐。國名。伯。爵也。簡(jiǎn)按又有雷公。而未知黃帝時(shí)有五等之爵。

對(duì)曰 甲乙序例云。諸問。黃帝及雷公。皆曰問。其對(duì)也。黃帝曰答。岐伯之徒。皆曰對(duì)。簡(jiǎn)按朱子論語注云。凡君問。皆稱孔子對(duì)曰者。尊君也。

其知道者 馬云。凡篇內(nèi)言道者五。乃全天真之本也。

和于術(shù)數(shù) 馬云。法天地之陰陽。調(diào)人事之術(shù)數(shù)。術(shù)數(shù)所該甚廣。如呼吸按蹺。及四氣調(diào)神論。養(yǎng)生養(yǎng)長(zhǎng)養(yǎng)收養(yǎng)藏之道。生氣通天論。陰平陽秘。陰陽應(yīng)象大論。十損八益。靈樞本神篇。長(zhǎng)生久視。本篇下文飲食起居之類。簡(jiǎn)按廣雅。數(shù)。術(shù)也。莊子天道。有術(shù)數(shù)存焉。釋文。引李注云。數(shù)。術(shù)也。史記倉公傳。問善為方數(shù)者。索隱云。數(shù)。音術(shù)數(shù)之?dāng)?shù)。抱樸子云。夫仙人以藥物養(yǎng)身。以術(shù)數(shù)延命。王注欠詳。

起居有常 家語王肅注。起居。猶動(dòng)靜也。

以酒為漿 吳云。古人每食。必啜湯飲。謂之水漿。以酒為漿。言其飲無節(jié)也。簡(jiǎn)按周禮。有漿人。

孟子。簞食壺漿。漢鮑宣傳。漿酒藿肉。張衡思玄賦。斟白水為漿。孝子傳。輦義漿以給過客。皆其證也。

以妄為常 吳云。上古之人。不妄作勞。今則以妄為常。言其不慎動(dòng)也。

醉以入房 漢藝文志。房中者。情性之極。至道之際。是以圣王制外樂。以禁內(nèi)情。而為之節(jié)文。

說文。房。室在旁也。

以耗散其真 新校正引甲乙。耗。作好。似是。今甲乙作耗。

不知持滿 范蠡云。持滿者與天。荀子宥坐篇。子路云。持滿有道乎。

夫上古圣人之教下也皆謂之 潘之恒黃海云。皆謂之三字。句法甚妙。前人注多不解。愚以為謂之者。語之也。語之。云何也。即下八字是也。言圣人之教不擇人。而皆語之以避虛邪賊風(fēng)之有時(shí)。惟通文意者自解之。不必令俗辨。時(shí)。即八節(jié)八風(fēng)之時(shí)。注解是。簡(jiǎn)按據(jù)潘氏此說。不必根據(jù)全元起太素。而改易字句。自通。

恬 虛無 老子曰。恬淡為上。莊子曰。恬 無為?;茨献釉弧lo漠恬澹。所以養(yǎng)性也。和愉虛無。

所以養(yǎng)德也。李善洞簫賦注。廣雅曰。恬。靜也。說文曰。 。安也。又曰。 。安也。蓋 澹淡 通用。

美其食 新校正云。別本。美。一作甘。簡(jiǎn)按此蓋本于老子。千金。亦作甘。

其民故曰樸 新校正云。曰。作日。為是。又唐人日曰二字。同一書法。詳見于顧炎武金石文本記。

嗜欲 甲乙。嗜。作色。

愚智賢不肖 靈本藏篇云。無愚智賢不肖。無以相倚也。

故合于道 新校正云。全元起。作合于道數(shù)。千金同。

人年老 衛(wèi)氣失常篇。人年五十以上為老。曲禮。說文。并云。七十曰老。

天數(shù)然也 吳云。天畀之?dāng)?shù)。汪云。天癸之?dāng)?shù)也。

女子七歲 褚氏云。男子為陽。陽中必有陰。陰之中數(shù)八。故一八而陽精升。二八而陽精溢。女子為陰。陰中必有陽。陽之中數(shù)七。故一七而陰血升。二七而陰血溢。陽精陰血。皆飲食五谷之實(shí)秀也。

天癸 張?jiān)啤L旃镎?。天一之氣也。諸家俱即以精血為解。然詳玩本篇。謂女子二七天癸至。月事以時(shí)下。男子二八天癸至。精氣溢瀉。是皆天癸在先。而后精血繼之。分明先至后至。各有其義。焉得謂天癸即精血。精血即天癸。本末混淆。殊失之矣。夫癸者。天之水干名也。故天癸者。言天一之陰氣耳。氣化為水。

因名天癸。其在人身。是謂元陰。亦曰元?dú)?。人之未生。則此氣蘊(yùn)于父母。是為先天之元?dú)狻5跉庵跎?。真陰甚微。及其既盛。精血乃王。故女必二七。男必二八。而后天癸至。天癸既至。在女子則月事以時(shí)下。在男子則精氣溢瀉。蓋必陰氣足。而后精血化耳。陰氣陰精。譬之云雨。云者。陰精之氣也。雨者。陰氣之精也。

未有云霧不布。而雨雪至者。亦未有云霧不濃。而雨雪足者。然則精生于氣。而天癸者。其即天一之氣乎??蔁o疑矣。質(zhì)疑錄云。天癸者。天一所生之真水。在人身。是謂元陰云云。簡(jiǎn)按甲乙作天水。吳氏諸證辨疑。婦人調(diào)經(jīng)論云。天癸者。天一生水也。當(dāng)確張說耳。管子云。人水也。男女精氣合。而水流形。家語云。男子八月而生齒。八歲而齔。二八十六歲而化。女子七月生齒。七歲而齔。二七十四而化。(又見大戴禮。)韓詩外傳云。男子八歲而齠。十六而精化小通。女子七歲而齔。十四而精化小通。

(通雅云。小通。言人道也。)亦可以互證焉。又按王注。任沖流通。經(jīng)血漸盈。應(yīng)時(shí)而下。天真之氣降。與之從事。故云天癸也。此似指為月事。馬氏因譏之。然應(yīng)象大論。調(diào)此二者。王注。調(diào)。謂順天癸性。而治身之血?dú)庖病V湟庖嗨婆c張意略符焉。(馬氏直為陰精。張氏已辨其誤。志聰高氏并云。天癸。天一所生之癸水也。乃全本于張注。薛氏原旨云。天癸者。非精非血。乃天一之真。故男子亦稱天癸。亦復(fù)同。)太沖脈 新校正云。太素。甲乙。作伏沖。簡(jiǎn)按沖脈起于胞。上循脊里。為經(jīng)絡(luò)之海。伏沖之名。蓋因此歟。陰陽離合論王注。太沖者。腎脈與沖脈合而盛大。故曰太沖。

月事 濟(jì)人論云。靈秘曰。女子自生日起。至五千四十八日。而天癸至。由是身中血脈周流。如地之水脈浸潤(rùn)。乃一月一經(jīng)。外應(yīng)潮候。(出月令廣義每月令。按五千四十八日。約十三年半。)真牙 簡(jiǎn)按真。與 通。儀禮既夕禮。右 左 。疏云。 。謂牙兩畔最長(zhǎng)者也。釋文。 。丁千反。

后魏書徐之才傳。武成生 牙。之才拜賀曰。此是智牙。生智牙者。聰明長(zhǎng)壽。

丈夫 大戴禮。丈者長(zhǎng)也。夫者扶也。言長(zhǎng)制萬物者也。王充論衡云。人形一丈。正形也。名男子為丈夫。又云。不滿丈者。失其正也。

六八陽氣衰竭于上 張?jiān)?。陽氣。亦三陽氣也。甲乙無竭字。并似是。

頒白 馬云。頒。斑同。簡(jiǎn)按孟子。頒白者。趙岐注。頒。斑也。頭半白斑斑者也。

形體皆極 東京賦。馬足未極。薛注。極。盡也。

受五臟六腑之精 簡(jiǎn)按此正與主不明則十二官危。十一臟取決于膽。心者五臟六腑之大主也。文法同。

乃能瀉 白虎通云。腎之為言。瀉也。以竅瀉也。

筋骨解墮 馬云。懈惰同。簡(jiǎn)按甲乙作懈惰。禮月令。季秋之月行春令。則暖風(fēng)來至。民氣解惰。

不過盡八八 馬云。此言年老而有子者。王注以為所生之男女。其壽止于八八七七之?dāng)?shù)者。非。韓氏醫(yī)通云。男八歲至六十四。女七歲至四十九。即大衍自然之?dāng)?shù)。簡(jiǎn)按陽主進(jìn)。陰主退。天道之常理。蓋大衍之?dāng)?shù)。五十有五。加九之陽數(shù)。則為六十四。乃進(jìn)之極也。減六之陰數(shù)。則為四十九。乃退之極也。故男女真陰。

至于此而盡矣。亦天地之常數(shù)也。

真人 說文。真。仙人變形而登天也。從匕目 八。所以乘載之。徐鍇曰。真者。仙也?;病X罢?。

化也。反人為匕。從目。鹵莽不能識(shí)隱也。八。乘風(fēng)云也。莊子云。真人。伏戲黃帝不得友。淮南子云。

真人者。性合于道。能登假于道。精神反于至真。是謂真人。

提挈天地 淮南子。提挈天地。而委萬物。高誘注。一手曰提。挈。舉也。

至人 莊子云。不離于真。謂之至人。又云。至人無已。神人無功。圣人無名。文子云。天地之間。

有二十五人也。上五。有神人真人道人至人圣人。次五。有德人賢人智人善人辨人云云。

淳德 張?jiān)?。淳。濃也。?jiǎn)按思玄賦。何道真之淳純。注。不澆曰淳。

八遠(yuǎn)之外 淮南地形訓(xùn)云。九州之外。乃有八 。亦方千里。八 之外。乃有八 。亦方千里。注。猶遠(yuǎn)也。

被服章 高云。服。衣也。章。冠也。張?jiān)?。五服五章。尊德之服。皋陶謨?cè)?。天命有德。五服五章哉。?jiǎn)按孔安國注云。五服。天子諸侯卿大夫士之服也。尊卑彩章各異。高注。以章為章甫(殷冠)之義。誤也。此三字。新校正為衍文。當(dāng)然耳。

舉不欲觀于俗 觀。古玩切。高云。其舉動(dòng)也。不欲觀于習(xí)俗。是也。

以恬愉為務(wù) 淮南子云。恬愉無矜。注。恬愉。無所好憎也。

辨列星辰 書堯典。歷象星辰。注。辰。日月所交會(huì)之地也。左傳昭七年。日月之會(huì)。是謂辰。王注非是。

逆從陰陽 張?jiān)啤j栔魃j幹魉?。陽主長(zhǎng)。陰主消。陽主升。陰主降。故賢人逆從之。王注近迂。

將從上古 張?jiān)啤ⅰkS也。簡(jiǎn)按漢書郊祀歌。九夷賓將。

四氣調(diào)神大論篇第二

高刪大論二字。云。君臣問答。互相發(fā)明。則曰論。無君臣之問答。則曰篇。余皆仿此。吳云。此篇。言順于四時(shí)之氣。調(diào)攝精神。亦上醫(yī)治未病也。簡(jiǎn)按司馬遷云。春生夏長(zhǎng)秋收冬藏。此天地之大經(jīng)也。弗順則無以為紀(jì)綱。故四時(shí)之大順不可失。宋姜銳著養(yǎng)生月錄一卷。采本篇首一段文。附逐月服餌藥方。尊生者宜識(shí)之。

發(fā)陳 發(fā)散陳敷之義。張訓(xùn)陳為故。然據(jù)下蕃秀容平等。則以氣象而言。王注為是。

萬物以榮 爾雅。木謂之華。草謂之榮。

廣步于庭 志云。廣。寬也。緩也。簡(jiǎn)按倉公曰。車步廣志。以適骨肉血脈。巢源。作闊步于庭。

被發(fā) 莊子云。老聃新沐。方將被發(fā)而干。史記。箕子披發(fā)陽狂。

春氣之應(yīng) 吳云。天道發(fā)生。人事應(yīng)。故曰應(yīng)。

夏為寒變 志云。木傷而不能生火。故于夏月火令之時(shí)。反變而為寒病。簡(jiǎn)按巢源。作夏變?yōu)楹?

華英 張?jiān)?。言神氣也?

秋為 瘧 張?jiān)?。心屬火。王于夏。夏失所養(yǎng)。故傷心。心傷則暑氣乘之。至秋而金氣收斂。暑邪內(nèi)郁。于是陰欲入而陽拒之。故為寒?;鹩龆幨9蕿闊帷=鸹鹣酄?zhēng)。故寒熱往來。而為 瘧。簡(jiǎn)按 瘧。

即瘧耳。詳見于瘧論。

冬至重病 簡(jiǎn)按據(jù)前后文例。四字恐剩文。

容平 志云。容。盛也。萬物皆盛實(shí)。而平定也。簡(jiǎn)按容。盛也。見說文。即盛受之義。非盛實(shí)之謂。王馬張并為容狀之容。乃與發(fā)陳蕃秀閉藏自異旨。圣濟(jì)經(jīng)注云。容而不迫。平而不偏。是謂容平。此說似是。五常政大論。以金平氣為審平。說苑曰。秋者天之平。

與雞俱興 志云。雞鳴早而出塒晏。與雞俱興。與春夏之早起少遲。所以養(yǎng)秋收之氣也。

冬為飧泄 張?jiān)啤7蝹麆t腎水失其所生。故當(dāng)冬令。而為腎虛飧泄。簡(jiǎn)按飧。本作餐。又作 。說文。

餐。吞也。玉篇。飧。水和飯也。釋名。飧。散也。投水于中自解散也。列子說符注。 。水澆飯也。蓋水谷雜下。猶水和飯。故云飧泄也。

若伏若匪 宋本。匪。作匿。無今詳以下七字注。簡(jiǎn)按匿得押韻。

春為痿厥 吳云。腎氣既傷。春木為水之子。無以受氣。故為痿厥。痿者。肝木主筋。筋失其養(yǎng)。

而手足痿弱也。厥。無陽逆冷也。

清凈光明者也 凈。馬本張本作靜。李云。當(dāng)作靜。簡(jiǎn)按天氣清凈以下。至未央絕滅。王注為言天以例人。馬吳張并同。特志聰云。上節(jié)論順?biāo)臅r(shí)之氣。而調(diào)養(yǎng)其神。然四時(shí)順序。先由天氣之和。如天地不和。

則四時(shí)之氣。亦不正矣。故以下復(fù)論天地之氣焉。今考經(jīng)文。王注雖取義深?yuàn)W。卻似混淆不明。當(dāng)以志聰說為得焉。

云霧不精 詩疏云。有云則無露。無云乃有露。爾雅云。天氣下地氣不應(yīng)曰 。地氣發(fā)天不應(yīng)曰霧。

精。晴同。史天官書。天精而景星見。注。精。即晴。漢書京房傳。陰霧不精。高云。精。猶極也。未詳何義。

交通不表萬物命故不施 王吳志高并以表下為句。馬張李則以命下為句。吳云。陰陽二氣。貴乎交通。若交通之氣。不能表揚(yáng)于外。則萬物之命。無所施受。無所施受。則名木先應(yīng)而多死。張?jiān)?。?dú)陽不生。

獨(dú)陰不成。若上下不交。則陰陽乖。而生道息。不能表見于萬物之命。故生化不施。簡(jiǎn)按吳說似是。故。固同。

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