開鬼門潔凈府者。發汗利小便也。又鼓脹之病。治以雞屎醴。名醫云。其腫有短氣不得臥為心水。兩脅痛為肝水。大便鴨溏為肺水。四肢皆腫為脾水。腰痛足冷為腎水。口苦咽干為膽水。乍虛乍實為大腸水。各隨其經絡。分其內外。審其脈證而別之。又有風水皮水石水黃汗。歸各臟以論之。風合歸肝。皮合歸肺。黃汗歸脾。石合歸腎。風水脈浮。必惡風。皮水脈亦浮。按下沒指。石水脈沉。腹滿不喘。黃汗脈沉遲。發熱而多涎。久而不愈。必致癰膿。水腫脈浮帶數。即是虛寒潛止其間。久必沉伏。沉伏則陽虛陰實。為水必矣。要知水脈必沉是也。論曰。脈出者死。與病不相應也。諸唇黑則傷肝。缺盆盈平則傷心。臍出則傷脾。足平則傷腎。背平則傷肺。此五者必不可療也。治法云。

腰以上宜發汗。腰以下利小便。錢氏論虛實腹脹。實則不因吐瀉久病之后。亦不因下利。脹而喘急悶亂。更有痰有熱。及有宿食不化而脹者。宜服大黃丸白餅子紫霜丸下之。更詳認大小便。如俱不通。先利小便。后利大便。虛則久病吐瀉后。其脈微細。肺主目胞腮虛腫。手足冷。當先服塌氣丸。后服異功散。及和中丸益黃散溫其氣。因于氣腫者。橘皮煎丸。因于濕為腫。煎防己黃 湯。調五苓散。因于熱為腫者。服八正散。

又一法。燥熱于肺為腫者。乃絕水之源也。當清肺除燥。水自生矣。于豉梔湯中。加黃芩。如熱在下焦。

陰消使氣不得化者。當益陰。則陽氣自化也。黃柏黃連是也。

五脈論五水灸法青水灸肝井。赤水灸心滎。黃水灸脾俞。白水灸肺經。黑水灸腎合。

婦人蠱脹無脈。燒青丸。五皮散亦是。

論諸蠱脹者有二。腫若從胃。則旦食而不能夜食。旦則不脹。夜則脹是也。若水腫證。濡泄者是也。內經曰。蠱脹之病。治以雞屎醴。酒調服。水脹之病。當開鬼門。潔凈府也。

白茯苓湯名變水白茯苓 澤瀉（各二兩） 郁李仁（二錢）上 咀。作一服。水一碗。煎至一半。常服無時。從少至多服。或煎得。澄入生姜自然汁在內和面。或作粥飯。作常食。五七日后。覺脹下。再以白術散。白術 澤瀉（各半兩）上為細末。每服三錢。煎茯苓湯調下。或丸亦可。服三十丸。

末治之藥。服黃 芍藥建中之類。以調養之。平復后。忌房室豬魚鹽面等物。

治水氣蠱脹。潔凈府。楮實子丸。楮實子（一斗水二斗熬成膏子） 白丁香（一兩半） 茯苓（三兩去皮）上二味為細末。用楮實膏為丸。如桐子大。不計丸數。從少至多。服至小便清利。及腹脹減為度。后服中治藥末治藥調養藥。疏啟其中。忌甘苦酸。補其下。五補七宣。

取穴法治腫治其經。治金火也。井滎俞經。陰經金也。金水木火。陽經火也。

治腫木香散木香 大戟 白牽牛（各等分）上為細末。每用三錢。豬腰子一對。批開摻藥在內。燒熟空心服之。如左則塌左。右則塌右。如水腫不能全去。于腹上涂甘遂末。在繞臍滿腹。少飲甘草水。其腫便去也。

治水腫螻蛄去頭尾。與葡萄心同研。露七日。曝干為細末。淡酒調下。暑月濕用尤佳。

又方棗一斗。鍋內入水。上有四指。用大戟并根苗蓋之遍。盆合之。煮熟為度。去大戟不用。旋煮旋吃無時。盡棗決愈。神效。

眼目論第二十五

論曰。眼之為病。在腑則為表。當除風散熱。在臟則為里。宜養血安神。暴發者為表而易治。久病者在里而難愈。除風散熱者。瀉青丸主之。養血安神者。定志丸。婦人熟干地黃丸是也。或有體肥氣盛。風熱上行。

目昏澀者。槐子散主之。此由胸中氣濁上行也。重則為痰厥。亦能損目。常使胸中氣清。無此病也。又有因目疾服藥多而損氣者。久之眼漸昏弱。乍明乍暗。不欲視物。此目少血之驗也。熟干地黃丸。消風散。定志丸。

相須而養之。或有視物不明。見黑花者。此謂之腎氣弱也。宜補腎水。駐景丸是也。或有暴失明者。謂眼居諸陽交之會也。而陰反閉之。此風邪內滿。當有不測之疾也。翳膜者。風熱重而有之。或斑入眼。此肝氣盛而發在表也。翳膜已生在表明矣。當發散而去之。反疏利則邪氣內搐。為翳則深也。邪氣未定。謂之熱翳而浮。邪氣已定。謂之冰翳而沉。邪氣牢而深者。謂之陷翳。當以 發之物。使其邪氣再動。翳膜乃浮。輔之退翳之藥。

則能自去也。病久者。不能速效。當以歲月除之。

治眼赤暴發腫。散熱飲子。防風 羌活 黃芩 黃連（各一兩）上 。每服半兩。水二盞。煎至一盞。食后溫服。如大便秘澀。加大黃一兩。如痛甚者。加當歸地黃。如煩躁不能眠睡。加梔子一兩。

川芎散 治風熱上沖。頭目眩熱腫。及胸中不利。

川芎 槐子（各一兩）上細末三錢。如胸中氣滯不利。生姜湯調。目疾茶調。風熱上攻。 咀一兩。水煎食后服。

治眼久病昏澀。因發而久不愈。地黃湯。防風 羌活 黃芩 黃連 地黃 當歸 人參 茯神（各等分）上為粗末。每服五七錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服食后。

槐子散槐子 黃芩 木賊 蒼術（各等分）上細末。茶清調下。食后。

治眼生翳膜。及斑入眼。 赤已過者。瀉青丸主之。當半減大黃。如大便秘。 氣未定。根據方服之。

治冰翳久不去者。羚羊角散主之。

羚羊角 升麻 細辛（各等分） 甘草（半之）上為細末。一半為散。一半蜜為丸。如桐子大。每服五七十丸。以羚羊角散下之。食后臨臥。米泔水煎服。

治太陽經。衛虛血貫腫人臉重。頭中濕淫膚脈。睛痛肝風盛。眼黑腎虛。桔梗丸。桔梗（一斤） 牽牛（頭末三兩）上二味為末。煉蜜為丸。如桐子大。每服四五十丸。加至百丸。食前溫水下。日二服。

金絲膏 點眼藥。

生姜（四兩取汁） 白沙蜜（一斤煉去滓） 豬膽汁（三錢） 黃連（四兩槌用水一斗浸煎取五升）上先煎黃連水。后入姜汁。次入蜜。同煎去沫凈。次入下項藥末。

腦子（四錢） 麝香（三錢） 砂（四錢） 硼砂（三錢） 輕粉（五錢） 熊膽（四錢） 青鹽（三錢）上極細攪勻。熬令稀膏。點用。

治眼暴赤發嗔痛不可忍者。救苦丸。黃連（一兩） 當歸（二錢） 甘草（一錢）上同 細。新水半碗。浸一宿。以慢火熬。約至一半。以綿濾去滓。以凈為妙。用火再熬。作稠膏子為度。

攤在碗上倒合。以物蓋之。用熟艾一大彈子許。底下燃之。用艾熏膏子。艾盡為度。再入下項藥。

朱砂（一錢飛） 腦子（半錢） 乳香 沒藥（等分）上同研極細。入黃連膏內。搜和丸如米大。每用二丸。點眼大角內。仰面臥。藥化則起。

治眼發赤腫。毒瓦斯侵睛脹痛。宣毒散。盆硝 雄黃 乳香 沒藥（各等分）上為極細末。以少許。鼻內 之。

治眼風毒發腫。鼻中欲嚏。嚏多大損而生瘡。宣風散。川芎 甘菊（各二錢） 乳香 沒藥（各一錢）上和勻。再研極細。少許鼻內 之。

能遠視不能近視。局方中定志丸。白茯苓（去皮） 人參（去蘆頭各三兩） 遠志（去苗及心） 菖蒲（各二兩）目能近視不能遠視。萬壽地芝丸。生姜（四兩焙） 天門冬（四兩去心） 枳殼（三兩去穣炒） 甘菊（二兩）上為細末。煉蜜丸如桐子大。茶清或溫酒下一百丸。食后。此藥能愈大風熱。

洗眼藥訶子（二兩） 黃丹（四兩） 蜜（八兩） 柳枝（四十寸）上以河水二碗。熬至半碗。用一錢熱水化洗之。石器內熬。

治眼赤瞎。以青 蛆。不以多少。淘凈曬干末之。令害眼人仰臥合目。用藥一錢散在眼上。須臾藥行。待少時去藥。赤瞎亦無。

治倒睫 無名異末之。摻在紙中。卷作捻子。點著到藥處吹殺。以煙熏目。睫自起。

瘡瘍論第二十六

論曰。瘡瘍者。火之屬。須分內外以治其本。內經曰。膏粱之變。足生大丁。其原在里。發于表也。受持如虛。言內結而發諸外。未知從何道而出。皆是從虛而出也。假令太陽經虛從背而出。少陽經虛從鬢出。陽明經虛從髭而出。督脈經虛從腦而出。又經曰。地之濕氣。感則害人皮膚筋脈。其在外盛則內行。若其脈沉實。

當先疏其內。以絕其原也。其脈浮大。當先托里。恐氣傷于內也。有內外之中者。邪氣至甚。遏絕經絡。故發癰腫。經曰。榮氣不從。逆于肉理。乃生癰疽。此因失托里。及失疏通。又失和榮衛也。治瘡之大要。須明托里疏通行榮衛三法。托里者。治其外之內。疏通者。治其內之外。行榮衛者。治其中也。內之外者。其脈沉實。發熱煩躁。外無 赤痛。其邪氣深于內也。故先疏通。以絕其原。外之內者。其脈浮數。 腫在外。形證外顯。恐邪氣極而內行。故先托里。內外之中者。外無 惡之氣。內亦臟腑宣通。知其在經。當和榮衛也。用此三法之后。雖未瘥。必無變證。亦可使邪氣峻減。而易痊愈。故經曰。諸痛癢瘡瘍。皆屬心火。又曰。知其要者。一言而終。不知其要。流散無窮。

針灸法曰。凡瘡瘍可灸刺者。須分經絡部分。血氣多少。俞穴遠近。若從背而出。當從太陽五穴。隨證選用。或刺或灸。泄其邪氣。

凡太陽多血少氣。

至陰 通谷 束骨 昆侖 委中從鬢而出者。當從少陽五穴選用。

少陽少血多氣。

竅陰 俠溪 臨泣 陽輔 陽陵泉從髭而出者。當從陽明五穴選用。

陽明多血多氣。

厲兌 內庭 陷谷 沖陽 解溪從腦而出者。初覺腦痛不可忍。且欲生瘡也。腦者髓之海。當灸刺絕骨。以泄邪氣。髓者舍也。故脈浮者。

從太陽經。根據前選用。脈長者。從陽明經。根據前選用。脈弦者。從少陽經。根據前選用。論曰。諸經各有井滎俞經合。井主心下滿及瘡色青。滎主身熱及瘡赤色。俞主體重節痛瘡黃色。經主咳嗽寒熱瘡白色。合主氣逆而泄瘡黑色。隨經病而有此證者。或宜灸宜針。以泄邪氣。經曰。邪氣內蓄則腫熱。宜砭射之也。內經曰。夫癖氣之息者。宜以針開除之。氣勝血聚者。宜石而泄之。王注曰。石砭也。可以破大癰出膿。今以排針代之。凡瘡瘍已覺微漫腫硬。皮血不變色。脈沉不痛者。當外灸之。引邪氣出而方止。如已有膿水者不可灸。當刺之。淺者亦不灸。經曰。陷者灸之。如外微覺木硬而不痛者。當急灸之。是邪氣深陷也。淺者不可灸。慎之。

諸病瘡瘍如嘔者。是濕氣浸于胃也。藥中宜倍加白術服之。

內疏黃連湯 治嘔噦心逆。發熱而煩。脈沉而實。腫硬木悶而皮肉不變色。根深大。病在內。臟腑秘澀。

當急疏利之。

黃連 芍藥 當歸 檳榔 木香 黃芩 山梔子 薄荷 桔梗 甘草（以上各一兩） 連翹（二兩）上除檳榔木香二味為細末外。并 。每服一兩。水一盞半。煎至一盞。先吃一二服。次每服加大黃一錢。再服加二錢。以利為度。如有熱證。止服黃連湯。大便秘澀加大黃。覺無熱證。少煎沒藥內托復煎散。時時服之。

如實無熱。及大小便通。止服復煎散。稍有熱證。卻服黃連湯。秘則加大黃。如此內外皆通。榮衛和調。則經絡自不遏絕矣。

治腫 于外。根 不深。形證在表。其脈多浮。痛在皮肉。邪氣盛則必侵于內。急須內托以救其里也。

服內托復煎散。地骨皮 黃 芍藥 黃芩 白術 茯苓 人參 柳桂（味淡者） 甘草 防己 當歸（以上各一兩） 防風（二兩）上 咀。先煎蒼術一斤。用水五升。煎至三升。去術滓。入前藥十二味。再煎至三四盞。絞取清汁。作三四服。終日服之。又煎蒼術滓為湯。去滓再根據前煎服十二味滓。此除濕散郁熱。使胃氣和平。如或未已。再作半料服之。若大便秘。及煩熱。少服黃連湯。如微利及煩熱已過。卻服復煎散半料。如此使榮衛俱行。邪氣不能內侵也。

治諸瘡瘍。臟腑已行。如痛不可忍者。可服當歸黃 湯。并加減在后。

當歸 黃 地黃 地骨皮 川芎 芍藥（等分）上 咀。每服一兩。水一碗。煎至五分。去滓溫服。如發熱者。加黃芩。煩熱不能臥者。加梔子。如嘔是濕氣侵胃也。倍加白術。

膏藥方好芝麻油（半斤） 當歸（半兩） 杏仁（四十九個去皮） 桃柳枝（各四十九條長四指）上用桃柳二大枝。新綿一葉包藥。系于一枝上。內油中。外一枝攪于鐵器內。煎成入黃丹三兩。一處熬。

水中滴成不散如珠子為度。

冶金絲瘡。一云紅絲瘤。其狀如線或如繩。巨細不等。經所謂丹毒是也。但比 毒不甚廣闊。人患此疾。

頭手有之。下行至心則死。下有之上行亦然。法當于瘡頭截經而剌之。以出血后。嚼萍草根涂之。立愈。

治從高墜下。涎潮昏冒。此驚恐得也。苦杖散。苦杖（不以多少）上細末。熱酒調下。如產后瘀血不散。或聚血。皆治之。

治疔瘡。奪命散。烏頭尖 附子底 蝎梢 雄黃（各一錢） 蜈蚣（一對） 砂 粉霜 輕粉 麝香 乳香（各半錢）信（二錢半） 腦子（少許）上為細末。先破瘡出惡血畢。以草杖頭用紙帶入于內。以深為妙。

治瘡難消。不能作膿。痛不止。木香散。地骨皮（一兩去土皮） 木香（半兩） 穿山甲（二錢半炙黃） 麝香（一字）上為細末。酒調下三錢。及小兒斑后生癰。米飲調下。效如神。

治疔瘡毒瓦斯入腹。昏悶不食。

紫花地丁 蟬殼 管仲（各半兩） 丁香 乳香（各一錢）上細末。每服二錢。溫酒調下。

治惡瘡有死肉者。及追膿。

白丁香 輕粉 粉霜 雄黃 麝香（各一錢） 巴豆（三個去油）上同研細。新飯和作錠子用之。

治諸瘡大疼痛。不辨肉色。漫腫光色。名曰附骨癰如神。三生散。露蜂房 蛇退皮 頭發（洗凈等分）三味燒灰存性研細。酒調三錢。

治膀胱移熱于小腸。上為口糜。好飲酒人多有此疾。當用導赤散五苓散各半兩煎服。

治少陰口瘡。半夏散。若聲絕不出者。是風寒遏絕陽氣不伸也。

半夏（一兩制） 桂（一字） 草烏頭（一字）上同煎一盞水。分作二服。其效如神。

治太陰口瘡。甘礬散生甘草（一寸） 白礬（一栗子大）上含化咽津。