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第99章

  • 醫(yī)學(xué)綱目
  • 佚名
  • 4862字
  • 2015-12-26 17:01:30

〔《素》〕夫傷肺者;脾氣不守,胃氣不清,經(jīng)氣不為使,真藏壞決,經(jīng)脈傍絕,五臟漏泄,不衄則嘔。(示從容論 傷肺即傷氣,當(dāng)于氣虛不能攝血條參治之。)〔羅〕門冬飲子治脾胃虛弱,氣促氣弱,精神短少,衄血吐血。

五味子(五個) 甘草 芍藥 黃 (各一錢) 紫菀(一錢半) 人參 歸身 麥門冬上為粗末,作二服,水煎食后服。

〔《本》〕天門冬丸治吐血咯血,能潤肺止嗽。

天門冬 甘草 杏仁(炒) 貝母 白茯苓 阿膠(各半兩)上為細(xì)末,煉蜜丸如彈子大。每服一丸,咽津含化,日夜十丸。

〔丹〕酒色過度饑飽,吐血痰血,神妙。

枇杷葉 款花 北紫菀 杏仁(去雙仁、皮尖) 鹿茸(炙如法) 桑白皮 木通(各一兩)大黃(半兩)上煉蜜丸,臨臥含化。

經(jīng)云∶怒則氣遂,甚則嘔血,故氣上矣。又云∶陽氣者,大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥。此皆怒則傷肝氣而嘔血,以黃連、香附、青黛、柴胡、甘草平其肝,自愈矣。宜服赤茯苓瀉心湯。

〔世〕治嘔血、咯血、衄血、肝損。白芨為末,米飲調(diào)服,神妙。

〔《簡》〕治吐血。槲葉搗末,每服二錢,水一盞,煎七分,和滓服。

中蠱毒吐血。(見下血門。)刺灸吐血有二∶其一取肺。經(jīng)云∶暴痹內(nèi)逆,肝相搏,血溢鼻口,取天府是也。

其二取筋。經(jīng)云∶手太陰筋病,當(dāng)所過者,支轉(zhuǎn)筋痛,甚成息奔脅急吐血。治在燔針劫刺,以知為數(shù),以痛為 是也。

〔《密》〕吐血∶風(fēng)府 大椎 鬲俞 肝俞(各五分。瀉之立愈。)〔東〕又法∶胃脘 中 肝俞(各沿皮二寸半)〔《集》〕又法∶ 中 中脘 氣海 三里 乳根 支溝 不已,取下穴∶肺俞 腎俞 心俞膏肓 關(guān)元〔東〕嘔血,脅痛口干不可咳,引腎痛∶不容(傍刺向外。)上脘(三寸半。)大陵 門 神門〔《甲》〕嘔血,大陵及 門主之。嘔血上氣,神門主之。心下有膈,嘔血,上脘主之。嘔血,肩急,脅下痛,口干,心痛。與背相引,不可咳,咳則肩痛,不容主之。

肝脈太甚,為內(nèi)癰,善嘔衄。(全文見治虛實法。)診吐血法。(見前諸見血門。)

諸見血門

咳唾血

〔丹〕咳血,痰盛,身熱,多是血虛。

〔丹〕七傷散治勞嗽吐血痰。

黃藥子 白藥子(各一兩半) 赤芍藥(七錢半) 知母 玄胡索(各半兩) 郁金(二錢半)當(dāng)歸(半兩) 山藥 乳香 沒藥 血竭(各二錢)上為末,每服二錢,茶湯下。(《本草》云∶黃藥子、白藥子治肺熱有功。一法,紅花當(dāng)歸煎湯下。)〔羅〕恩袍散治咯血吐血,及治煩躁。

真生蒲黃 薄荷(各一兩)上研勻細(xì),每服三錢,濃煎桑白皮湯調(diào)下。

地黃散治一切吐血咯血,能解一切毒,及諸熱煩躁。

茜草根(四錢) 大豆子 黃藥子 甘草(各二兩)上為細(xì)末,每服二錢,新汲水調(diào)下。加人參二兩,治痰嗽有血。

〔丹〕痰帶血絲出,童便、竹瀝主之。又方,用韭汁、童便二物合和,加郁金細(xì)研入內(nèi),服之其血自消。經(jīng)血逆行,或血腥,吐血,唾血。韭汁服立效??┭媒?、童便、青黛,入血藥中。

加四物湯、牛膝膏、地黃膏之類。

〔《千》〕治一切肺病,咳嗽膿血,及唾膿血不止方。好酥三十斤,煉取凝當(dāng)中醍醐,服一合,日三升,即止。一切藥皆不及此方。

〔海〕甘桔加阿膠紫菀湯 治肺痿唾膿血。(方見傷寒咽痛門。)〔梅〕肺疾膿血。取薏苡仁十兩,杵碎,以水三升,煎取一升,入酒少許服之。(《本草》云∶薏苡仁下氣,利腸胃,消水腫。)〔羅〕大阿膠丸治嗽血唾血。

阿膠(微炒) 卷柏 生地 熟地 大薊(獨根者,曬干) 雞蘇葉 五味子(各一兩)柏子仁(另研) 茯苓 百部 遠(yuǎn)志 人參 麥門冬 防風(fēng)(各半兩) 干山藥(一兩)上為細(xì)末,煉蜜丸,如彈子大。煎小麥、麥門冬湯,嚼下一丸,食后。

上方,保養(yǎng)精血,純補(bǔ)劑也,血虛者宜之。

〔丹〕治上氣喘息,咳嗽、吐血、咯血。人參細(xì)末,雞子清調(diào)三錢,五更初服,便去枕睡仰臥,只一服愈。年深再服。忌酸咸酢醬面等物,及過醉飽。須好將息。

一男子三十歲,因連夜勞倦不得睡,成一痰嗽,出白黃膿,嗽聲不出。時初春大寒,醫(yī)與青龍湯四帖,遂覺咽喉有血絲,腥氣逆上。兩日后,血腥氣多,遂有血線一條,自口中右邊出直上,如此每晝夜十余次。診其脈,弦大而散弱,左大為甚,人倦而苦于嗽。予作勞倦感寒,強(qiáng)以甘辛燥熱之劑,以動其血,不宜急治,恐成肺痿。遂與人參、黃 、當(dāng)歸身、白術(shù)、芍藥、陳皮、炙甘草、生甘草、不去節(jié)麻黃,煎熟入藕汁與之,兩日而病減嗽止。卻于前藥去麻黃,又與四日,而血癥除。脈之散大者,未收斂,人亦倦甚,遂于前藥中除藕汁,加黃芩、縮砂、半夏,至半月而安。

〔《大》〕劫勞散治肺痿痰嗽,痰中有紅線,盜汗發(fā)熱,熱過即冷,飲食減少。

白芍藥(六兩) 黃 甘草 人參 當(dāng)歸 半夏 白茯苓 熟地 五味子 阿膠(炒。各二兩)上 咀,每服三錢,水盞半,生姜二片,棗三枚,煎九分,無時溫服,日三。陳日華云∶有女及笄,病甚危,一歲之間,百藥無效,偶得此方,只一料除根。

〔羅〕五味子黃 散治嗽,咯血成勞,眼睛疼,四肢困倦,腳膝無力。

麥門冬 熟地 黃 桔梗(各半兩) 甘草(一分) 白芍藥 五味子(二分) 人參(二錢)上為粗末,每服四錢,水煎,日三服。

云岐子芩散涼心肺,解勞熱。

黃 (一兩) 白芍藥 黃芩 人參 白茯苓 麥門冬 桔梗 生地(各半兩)上為粗末,先用竹葉一握,小麥七十粒,水三盞,姜三片,煎一盞半。入藥末三錢,煎七分,去滓溫服。

席延賞治虛中有熱,咳嗽膿血,口苦咽干,又不可服涼藥。好黃 四兩,甘草一兩,為末,每服三錢。如茶點羹粥中,亦可服。

上參 例,純補(bǔ)劑也。丹溪云∶脈大發(fā)熱為氣虛,此氣血俱虛者宜之,若血虛而氣不虛者不宜,當(dāng)用前阿膠丸之類及污血條求之。

〔丹〕婦人五十六歲,盛夏吐紅痰,有一二聲嗽。

人參(一錢) 防風(fēng)(五分) 白術(shù)(錢半) 陳皮 茯苓(各二錢) 干姜(三分) 生甘草(一分)桔梗(半錢)上煎二之一,入藕汁二大蛤再煎,帶熱下三黃丸。

王二十四丈發(fā)熱脅痛,咳嗽紅痰,口渴,大便秘,倦怠,脈稍數(shù)而虛。詢之,發(fā)熱曾飲水一碗,病因飲食不節(jié),成積痰,發(fā)又飲冷水,傷胃成虛,傷肺成痰。

白術(shù)(一錢半) 人參 陳皮 川芎(各一錢) 芍藥 茯苓 桔梗 甘草(各五分,炙)上作二帖,煎取八分,入竹瀝二分,再煎沸,熱飲,下龍薈丸二十丸。如嗽,三十丸。

上丹溪參、術(shù)、藕汁、竹瀝法也。

脈大發(fā)熱,喉中痛者,是氣虛。用參、 、蜜炙黃柏、荊芥、地黃、當(dāng)歸、韭汁、童便、姜汁,磨郁金飲之,其血自消。

上參、 加郁金、韭汁、童便,補(bǔ)中解郁也。

〔羅〕黃 鱉甲散治虛勞客熱,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心煩熱,口燥咽干,頰赤心忡,日晚潮熱,夜有盜汗,胸脅不利,食減多渴,咳嗽稠粘,時有膿血。

黃 (一兩) 桑白皮 半夏 黃芩 甘草(炙) 知母 赤芍藥 紫菀(各五錢) 秦艽白茯苓(焙) 生地 柴胡 地骨皮(各六錢六分) 肉桂 人參 桔梗(各三錢二分) 鱉甲(去裙,酥炙) 天門冬(去心,焙。各一兩)上為粗末,每服二大錢,水一大盞,食后煎服。

人參黃 散治虛勞客熱,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心煩熱,咽干頰赤,心忡潮熱,盜汗減食,咳嗽膿血。

人參(一兩) 秦艽 茯苓(各二兩) 知母(二錢半) 桑白皮(一兩半) 桔梗(一兩) 紫菀柴胡(二兩半) 黃 (三兩半) 半夏(湯洗,一兩半) 鱉甲(去裙,酥炙,二兩)上為粗末,每服三錢,去渣服。

上參、 、鱉甲例,補(bǔ)中有通也。

〔羅〕人參蛤蚧散治三二年間,肺氣上喘咳嗽,咯唾膿血,滿面生瘡,遍身黃腫。

蛤蚧(一對,全者河水浸五宿,逐日換水,洗去腥氣,酥炙黃色) 杏仁(去皮尖,炒,五兩)甘草(炙三兩) 人參 茯苓 貝母 知母 桑白皮(各二兩)上為細(xì)末,瓷器內(nèi)盛,每日如茶點服,神效。

〔?!掣蝌谎a(bǔ)肺勞虛嗽有功,治久嗽不愈,肺間積虛熱,久則成瘡,故嗽出膿血,曉夕不止,喉中氣塞,胸膈噎痛。用蛤蚧、阿膠、生犀角、鹿角膠、羚羊角各一兩,除膠外,皆為屑,次入膠,分四服。每服用河水三升,于銀石器內(nèi)慢火煮至半升,濾去渣,臨臥,微溫細(xì)細(xì)呷之。其渣候服盡再捶,都作一服,以水三升,煎至半升,如前服。病患久虛,不喜水,當(dāng)減水。

上蛤蚧例,亦補(bǔ)中有通,久嗽不愈者宜之。

麥門冬湯治傷寒后傷肺,咳唾膿血,胸脅脹滿,上氣羸瘦。

麥門冬(去心) 桑白皮 生地(各一兩) 半夏(湯洗七次) 紫菀 桔梗(炒) 淡竹茹麻黃(去根節(jié)。各七錢五分) 五味子 甘草(炙。各半兩)上為粗末,每服五錢,水二盞,生姜二錢半,棗三枚,掰破同煎,去渣,食后溫服。

〔羅〕續(xù)斷散治骨蒸勞熱,傳尸瘦病,潮熱煩躁,喘嗽氣急,身疼盜汗,兼治咳嗽唾膿血。

續(xù)斷 紫菀 桔梗 青竹茹 五味子(各三錢) 生地 桑白皮(各五兩) 甘草(炙,二兩)赤小豆(半升)上為粗末,每服三錢,入小麥五十粒,水煎去渣,日三服。

〔海〕紫菀散治咳嗽唾血虛勞癥,肺痿變癰。

紫菀 人參 知母 貝母 桔梗 甘草 五味子 茯苓 阿膠上為粗末,生姜水煎服。

上門冬、五味例,亦補(bǔ)中有通也。

〔《外》〕療傷唾血方。用茅根一味,服方寸匕,日三服,亦可絞汁飲之,主熱渴。

〔丹〕治勞療傳尸,寒熱交攻,久嗽咯血,日漸羸瘦,先服三拗湯與蓮心散,萬不失一。

三拗湯麻黃(不去節(jié)) 甘草(生) 杏仁(不去皮尖)上銼碎,姜棗煎服。

蓮心散當(dāng)歸 黃芩 甘草(炙) 枳殼(炒) 鱉甲(醋炙) 前胡 柴胡 防己 阿膠 蓮肉(去心)南星(各一錢) 川芎(一兩) 芫花(醋炒十分干黑)上十三味, 咀,合和,獨芫花另包。每服二錢半,水一小盞半,生姜三片,棗一枚,入芫花一撮,煎八分,服無時。須吐有異物后,芫花漸減,蓋芫花反甘草,多之所以殺蟲,少之所以去寒熱,妙處在此。(方與《纂要》不同,宜考之。)〔《本》〕治勞療吐血損肺,及血妄行,神傳膏。

用剪草一斤,婺、臺州皆有,惟婺州者可用,狀如茜草,又如細(xì)辛,每用一斤,凈洗為末,加入生蜜一斤,和為膏,以器盛之,不得犯鐵,九蒸九曝,日一蒸曝。病患五更起,面東坐,不得語,用匙挑藥,如粥服,每服四兩。良久,用稀粟米飯壓之。藥冷服,粥飲亦不可太熱,或吐或下,皆不妨,如久病肺損咯血,只一服愈。尋??人?,血妄行,每服一兩可也。

有一貴人其國封病瘵,其尊人常以此方畀之,九日而藥成。前一夕,病者夢人戒令,翌日勿亂服藥,次日將服之,為屋上土墜器中,不可服。再合既成,又將服之,為貓覆器,又不得服。

又再合未就,而是人卒矣。此藥之異如是,若小小血妄行,一啜而愈,或云是陸農(nóng)師夫人鄉(xiāng)人艾孚先,嘗親說此事,渠后作《大觀本草》,亦收入集中,但人未識,不肯信爾。

〔《外》〕療咳逆,唾膿血,雞子湯。

雞子(一個 甘草(炙,二分) 甘遂(一分) 大黃(二分) 黃芩(二分)上用水六升,煮取二升,去渣,納雞子攪令調(diào),盡飲之良。忌海藻、菘菜。

〔子和〕 陽劉氏一男子,年二十余歲,病勞嗽咯血,吐唾粘臭,近不可聞,秋冬少緩,春夏則甚,寒熱往來,日晡發(fā)作,狀如 瘧,寢汗如水。累服麻黃根、敗蒲扇止汗,汗自若也。

又服寧神散、寧肺散止嗽,嗽自若也。戴人先以獨圣散涌其痰,痰狀如雞黃,汗隨涌出,昏憒三日不省,時時飲以涼水,精神稍開,飲食加進(jìn)。又與人參半夏丸、桂苓甘露散服之,不數(shù)日愈。

〔丹〕臺州林德方,年二十余歲,得嗽而咯血發(fā)熱,肌體漸瘦,眾醫(yī)以補(bǔ)藥調(diào)治數(shù)年,其癥愈甚。予診其六脈皆澀。予曰∶此好色而多怒,精血耗少,又因補(bǔ)塞藥太多,榮衛(wèi)不行,污血內(nèi)積,肺氣壅遏,不能下降。治肺壅,非吐不可;精血耗少,非補(bǔ)不可。惟倒倉二者俱備,但使之吐多于瀉耳,兼灸肺俞五次而愈。

〔云〕雞蘇丸治虛熱,昏憒倦怠,下虛上壅,嗽血衄血。

雞蘇葉(半斤) 黃 (一兩) 甘草 川芎(各半兩) 防風(fēng)(一兩) 桔梗(半兩) 荊芥(二兩)甘菊(三錢) 生地(半兩) 腦子(半錢)上為細(xì)末,煉蜜丸如彈子大。每服一丸,麥門冬去心煎湯嚼下。若肺損吐血,日漸乏力瘦弱,行步不得,喘嗽痰涎,或發(fā)寒熱,小便赤澀,加車前子二錢,用桑枝銼炒香,煎湯嚼下。

脈浮大者作虛治,宜虛條下參 諸方主之。若浮大而上壅甚者。宜此雞蘇丸方。脈沉滑有力者作實治,宜實條諸方主之。

〔丹〕先痰嗽,后見紅,多是痰積熱,降痰火為急。痰涎帶血出,此胃口熱血蒸而出,重則山梔,輕則藍(lán)實。荊芥能散喉管痰血。

咳血方青黛 栝蔞實 訶子 海石 山梔上為末,姜汁蜜調(diào)噙服。嗽甚,加杏仁。后以八物湯加減調(diào)理。

〔垣〕鄭仲本年二十三歲,因心痛,服丹附等藥,得上氣病膈,兩脅急迫,脹觸不快,便時嗽咯出血,病形漸瘦,大便燥而難,脈弦數(shù),夜間略熱,食稍減,因與燈籠草和節(jié)麻黃細(xì)末,以白術(shù)、桔梗、木通、甘草湯調(diào)下,十余服,病減半。又與通圣散去石膏為丸,以桃仁湯下之。

〔《經(jīng)》〕治咯血。黃藥子、漢防己各一兩,為末,每服一錢匕,水一盞,小麥二十粒同煎,食后溫服。

〔羅〕珠砂膏鎮(zhèn)心安神解熱,及肺損嗽血等疾。

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