若一服利，止后服。太陽病，以火劫發(fā)汗，陰陽枯竭，虛燥或不大便，久則譫語，甚者至噦，手足躁擾，捻衣摸床，小便利者可治。（論見頭汗。）〔許〕有人病傷寒，大便不利，日晡發(fā)潮熱，手循衣縫，兩手撮空，直視喘急，更數(shù)醫(yī)矣，見之皆走，此誠惡候，得之者十中九死。仲景雖有癥而無法，但云脈弦者生，澀者死。已經(jīng)吐下，難以下藥，謾且救之。若大便得通，而脈弦者，庶可治也，與小承氣湯一服而大便利，諸疾漸退，脈且微弦，半月愈。或問曰∶下之而脈弦者生，此何意也？予曰∶《金匱玉函》云∶循衣妄撮，怵惕不安，微喘直視，脈弦者生，澀者死，微者但發(fā)熱譫語者，承氣湯主之。予嘗觀錢仲陽《小兒直訣》云∶手尋衣領(lǐng)及捻物者，肝熱也。此癥在《玉函》列于陽明部，蓋陽明者，胃也，肝有熱，邪淫于胃經(jīng)，故以承氣瀉之。且得弦脈，則肝平而胃不受克，此所謂有生之理。讀仲景論不能博通諸醫(yī)書以發(fā)明其隱奧，吾未之見也。（海藏云∶許學(xué)士作尋衣撮空是肝熱風(fēng)淫末疾，此論誠當然，莫若以為肺熱之邪，其人必妄言亂語。《難經(jīng)》云∶肺邪入心為譫語。）

陽明病

循衣摸床續(xù)法

嘗治循衣摸床者數(shù)人，皆用大補氣血之劑，唯一人兼 振、脈代，遂于補劑中略加桂二分，亦振止脈和而愈。

陽明病

渴

病患不惡寒而渴者，此轉(zhuǎn)屬陽明也。（論見不大便。）服柴胡湯已渴者，屬陽明也，以法治之。傷寒脈浮，發(fā)熱無汗，其表不解者，不可與白虎湯。渴欲飲水，無表證者，白虎人參湯主之。（渴欲飲水無表證者，太陽癥罷轉(zhuǎn)屬陽明也。下二條意同，皆太陽轉(zhuǎn)屬陽明，故渴也。）服桂枝湯，大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。傷寒病若吐若下后，七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱，時時惡風(fēng)，大渴，舌上干燥而煩，欲飲水數(shù)升者，白虎加人參湯主之。（王注云∶若純在表則惡風(fēng)無時，今表里有熱，故時時惡風(fēng)也。）傷寒無大熱，口燥渴，心煩，脈微，惡寒者，宜白虎加人參湯。陽明病脈浮緊，口苦腹?jié)M而喘，若下后渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人參湯主之。

白虎加人參湯石膏（碎，四兩） 知母（一兩半） 甘草（一兩） 粳米（一合） 人參（二錢）上 咀，每服五錢，水煎溫服。

上白虎加人參五條，治表渴脈洪小便利者。

〔《本》〕有人初病嘔吐，俄為醫(yī)者下之，已七八日，而內(nèi)外發(fā)熱。予診之曰∶當用白虎加人參湯。或曰∶既吐復(fù)下，且重虛矣，白虎可用乎？予曰∶仲景云∶若吐下后七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱者，白虎加人參湯正相當也。蓋始吐者熱在胃脘，而脈至今虛大，三投湯而愈。仲景既云∶傷寒若吐下后七八日不解，表里俱熱者，白虎加人參湯主之。又云∶傷寒脈浮，發(fā)熱無汗，其表不解，不可與白虎。又云∶脈浮滑，此以表有熱，里有寒，白虎加人參湯主之。國朝林億校正，謂張仲景于此表里自瘥矣。予謂不然，大抵白虎能除傷寒中渴，表里發(fā)熱，故前后二癥或云表里俱熱，或云表熱里寒，皆可服之。一種脈浮無汗，其表不解，全是麻黃與葛根癥，安可行白虎也？林億見所稱表里不同，便謂之瘥，是亦不思之過也。

太陽發(fā)熱，不惡寒而渴者，為溫病。（論見溫病。《活人》葳蕤湯主之。發(fā)熱不惡寒者，以表解也，太陽病者，必頭痛身疼表未解也，此表里兩癥皆兼見。）渴而下利屬少陰，其病但兼欲寐，小便白者，四逆湯。兼咳嘔不得眠，小便不白者，豬苓湯。兼自利純青色水者，大承氣湯。有熱者，白頭翁湯。（方論見下利。）消渴，氣上沖心，心疼，饑不欲食，食則吐蛔，若下之則利不止，若欲飲水者，少少與之愈。（論見氣上沖心。）太陽病發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散主之。發(fā)汗已，脈浮數(shù)，煩渴者，五苓散主之。

陽明病，脈浮緊，口苦腹?jié)M，發(fā)熱汗出不惡寒，若下后脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。

五苓散方豬苓（去皮，二兩） 澤瀉（一兩） 白術(shù)（三兩） 茯苓（去皮，二兩） 桂枝（去皮，半兩）上 咀為散，每服三錢，白湯調(diào)下。（海藏云∶五苓散當服而不服之，谷消水去形亡，必就陽明燥火，戊胃發(fā)黃，故有調(diào)胃承氣癥。不當服而服之，是為犯本，小便強利，津液重亡而成血癥，輕則桃仁承氣湯，重則抵當湯主之。）豬苓湯方豬苓（去皮） 茯苓 阿膠 澤瀉 滑石（各半兩）上 咀，每服五錢，水煎溫服，日三。

渴而頭汗，小便不利，兼脅滿，往來寒熱者，柴胡桂枝干姜湯。兼發(fā)黃者，茵陳蒿湯。（論見頭汗。）表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱，咳嗽而渴者，小青龍湯去半夏加栝蔞根湯。（論見咳。）夏月汗出，惡寒身熱，足冷而渴者，為中暑，白虎加人參湯及酒黃連主之。（方見中暑。惡寒身熱者，癥似表也，足冷者不可表。）發(fā)熱惡寒，腹?jié)M汗出，小便利而渴者，為肝乘脾，刺期門。（論見腹?jié)M。）表解不惡寒而渴者，宜白虎湯。（方論見前陽明。）渴而脅滿，及往來寒熱，其癥未經(jīng)汗者，小柴胡去半夏加人參栝蔞湯。若汗下后者，柴胡桂枝干姜湯。（詳見脅痛并往來寒熱。）渴而心下硬痛，日晡潮熱，不大便者，為結(jié)胸，宜大陷胸湯。若但硬不痛者，為痞，與瀉心湯。不解反渴，而小便不利者，宜五苓散。（詳見結(jié)胸痞氣二門。）病在陽明應(yīng)汗之，反以冷水 之灌之，其熱益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散。

若不瘥，與五苓湯。（論見結(jié)胸。）文蛤散方文蛤（一兩。即海蛤粉也。河間、丹溪多用之，大能治痰）上一味，為散，沸湯調(diào)服方寸匕。

渴欲飲水，而不能飲者，丹田有熱，胸中有寒。（論見濕痹。）中風(fēng)發(fā)熱，六七日不解而煩，有表里癥，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。

渴欲飲水，若太陽發(fā)汗后大汗出，煩躁不得眠者，及厥陰病氣起沖心，心疼吐蛔者，少少與之愈。（論見前條及氣上沖。）凡得時氣病至五六日，而渴欲飲水，不能多，不當與之，何者？以腹中熱尚少，不能消之，更與水作病也。至七八日，大渴欲飲水者，猶當根據(jù)癥與之，與之常令不足，勿極意也，言能飲一斗，與五升。若飲而腹?jié)M，小便不利，若喘若噦，不可與之。忽然大汗出，是為自愈也。（《活人》云∶凡病非大渴，不可飲水，若小渴咽干者，少少咽潤之，令其胃中和乃佳。）凡得病反能飲水，此欲愈也。但聞病飲水自愈，小渴者亦強與之，飲因成其禍，不可復(fù)救。（《活人》云∶強飲水致飲停心下滿結(jié)喘者，當以五苓散或陷胸湯主之。）下痢脈弱，脈數(shù)而渴者自愈。（論見下利。）渴而發(fā)熱，其脈不弦緊而浮弱者，汗出愈。（論見譫語。）陽明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，與豬苓湯復(fù)利其小便故也。

上《活人》云∶切戒太陽癥無汗而渴者，不可與白虎湯；陽明癥汗多而渴者，不可與豬苓湯。然太陽渴終不可與白虎耶？太陽癥得汗后，脈洪大而渴者，方可與之也；陽明渴終不可與五苓散耶？陽明癥小便不利，汗少脈浮而渴者，方可與之也。

陽明病

渴續(xù)法

〔羅〕傷寒食少而渴者，當以和胃之藥止之，不可用涼藥止之，恐復(fù)損胃氣，愈不能食也，白術(shù)、茯苓是也。

〔海〕秦二母病太陰病，三日不解，后嘔逆惡心，而脈不浮。與之半硫丸，二三服不止，復(fù)與黃 建中湯，脈中極緊，無表里病，胸中大熱，發(fā)渴引飲，皆曰陽癥。欲飲之水，予反與姜、附等藥，緊脈反沉細，陽猶未生，以桂、附、姜、烏之類，酒丸，與百丸接之，二日中十余服，病患身熱，煩躁不寧，欲作汗也。又以前丸接之，覆以濃衣，陽脈方出而作大汗。翌日大小便始通，下瘀血一盆，如豬肝然。用胃風(fēng)湯加桂、附三服，血止，其寒甚如此，亦世之未見也。

少陰癥，口燥舌干而渴，尺寸脈俱沉，沉遲則四逆湯，沉疾則大承氣湯。少陰口燥舌干而渴，身表涼，脈沉細而虛者，瀉心湯主之，此有形無形藥也。

人參湯 治傷寒七八日，汗后心煩燥渴。

人參 黃芩 柴胡 葛根（各一兩） 川梔 甘草（炙。各半兩）上為粗末，每服五錢，姜、棗煎，溫服。

〔《活》〕陽毒倍常，燥盛大渴者，黑奴丸主之。（方見陽毒。）風(fēng)溫加渴甚者，宜栝蔞湯。（方見風(fēng)溫。）中暑伏熱，累治不瘥，其人發(fā)渴不已，酒蒸黃連丸主之。（方見中暑。）〔《脈》〕熱病在腎，令人渴，口干舌焦黃赤，晝夜欲飲水不止，腹大而脹，尚不厭飲，目無精光者，死不治。

陽明病

嘔

傷寒發(fā)熱無汗，嘔不能食，而反汗出 然者，是轉(zhuǎn)屬陽明也。食谷欲嘔者，屬陽明也，吳茱萸湯主之。

得湯反劇者，屬上焦也。腹痛欲嘔吐者，黃連湯主之。（方論見腹痛。）嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之。發(fā)熱微惡寒，肢節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外癥未去者，柴胡加桂枝湯主之。

論見發(fā)熱。太陽病發(fā)熱惡寒，身體痛，嘔逆，脈緊者，名曰傷寒，麻黃湯癥。（論見發(fā)熱。）太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。（《活人》云∶頭疼身熱痛，肌熱目疼鼻干，脈浮而長是也。）葛根加半夏湯葛根（二錢） 麻黃 生姜（各一錢半） 甘草 芍藥 桂枝（各一錢） 半夏（二錢） 大棗（二枚）上 咀，以水一斗，先煎葛根、麻黃減二升，去白沫，納諸藥，煎服三升，溫服一升，覆取微汗。

嘔而往來寒熱，胸脅苦滿者，宜小柴胡。若兼下利者，乃太陽少陽合病，宜黃芩加半夏生姜湯。（論見往來寒熱及下利。）太陽過經(jīng)十余日，反二三下之，后四五日，柴胡癥仍在者，先與小柴胡湯。嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為末解也，與大柴胡湯下之愈。太陽病過經(jīng)十余日，心下溫溫欲吐，而心中痛，大便反溏，腹微滿，郁郁微煩。先此時自極吐下者，與調(diào)胃承氣湯。若不滿者，不可與。但欲嘔，胸中痛，微溏者，此非柴胡癥，以嘔故知極吐下也。

〔《本》〕渴而飲水嘔者，柴胡不中與也。（論見脅痛。）先渴卻嘔者，為水停心下，此屬飲家。（《活人》云∶赤茯苓湯主之。）先嘔卻渴者，此為欲解候也。

（《金匱》云∶嘔思水者，少與之。）嘔而下利，有寒熱者，為陽，宜黃芩湯、大柴胡湯。無熱者，為陰，宜豬苓湯、真武湯。（并見嘔利門。）嘔而脈弱，小便利，身熱見厥者，難治，四逆湯主之。

嘔而心煩，若汗吐下后者，梔子生姜豉湯。若未曾吐汗下后，兼咳而渴者，宜豬苓湯。（詳見不得眠。）嘔多雖有陽明胃實，不可攻之。（論見胃實。）嘔家有癰膿者，不可治，膿盡自愈。服桂枝嘔者，酒客病。（論見大法。）

陽明病

干嘔

干嘔發(fā)熱，兼自汗惡風(fēng)鼻鳴者，桂枝湯。兼表不解，有水氣而咳者，小青龍湯。（方見發(fā)熱。）干嘔脅痛，若表解身涼，短氣汗出，不惡寒者，十棗湯。若兼往來寒熱，脈沉緊者，小柴胡湯。（論見往來寒熱。）干嘔下利，若兼表不解，發(fā)熱而咳者，小青龍湯去麻黃加芫花湯。（論見咳。）若表身涼，脅痛，短氣汗出者，十棗湯。（論見脅痛。）若因下后，心下痞硬滿，腹中雷鳴，日利數(shù)行者，甘草瀉心湯。（論見痞。）若脈微厥逆者，宜白通湯。若用白通湯溫后利不止，厥逆無脈者，白通加豬膽汁湯。（論見下利。）干嘔厥逆，若脈微下利者，通脈四逆湯、白通加豬膽汁湯。（論見下利。）若脈弦遲不利者，四逆湯。（論見吐。）

陽明病

干嘔續(xù)法

〔仲〕渴而飲水嘔者，柴胡不中與也。宜治膈間有水，赤茯苓湯主之。

赤茯苓湯 治傷寒嘔噦，心下滿，胸膈間有停水，頭眩心悸。

赤茯苓（一兩） 半夏（姜制，半兩） 橘紅 芎 （各半兩） 人參（一兩） 白術(shù)（半兩）上 咀，每服四錢，姜五片，水煎服。

傷寒瘥后嘔者，有余熱在胃脘也，竹葉石膏湯加生姜主之。

〔海〕葛根湯 治傷寒干嘔不止。

葛根 人參（各一兩） 茯苓（半兩） 半夏（姜制，七錢半） 白術(shù)（半兩） 黃 （七錢半） 麥門冬（去心甘草（炙。各一兩）上 咀，每服三錢，生姜三片，棗二枚，同煎服。

少陽病

口苦咽干

少陽之為病，口苦咽干目眩也。（《活人》云∶宜小柴胡湯。）少陽中風(fēng)，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。（誤吐氣虛者悸，誤下血虛者驚。）傷寒脈弦細，頭痛發(fā)熱者，屬少陽。少陽不可發(fā)汗，發(fā)汗則譫語，此屬胃家，胃和則愈，胃不和則煩悸。

傷寒三日，少陽脈小者，欲已也。少陽欲解時，從寅至辰上。

陽明病，腹?jié)M，脈浮緊，口苦咽干而喘。若其人發(fā)熱惡寒，誤下之，則腹?jié)M，小便難。若其人發(fā)熱不惡寒反惡熱，誤下之，則胃空虛，為懊 ；誤下之，則譫語；誤加燒針，則不得眠。（論見腹?jié)M。許學(xué)士云∶宜小柴胡湯。）

少陽病

眩

眩而口苦舌干者，屬少陽。（論見口苦。）眩而心下硬，項強者，屬太陽少陽并病，當刺大椎、肺俞。忌汗下。（論見項強。）眩而胃實，若能食不惡寒者，中風(fēng)；若飽則頭眩，小便難者，谷疸。皆屬陽明。（論見胃實。）太陽發(fā)汗后，仍發(fā)熱，心悸頭眩，身 振振欲擗地者，真武湯主之。（方論見戰(zhàn)振。）動氣在左，誤汗則頭眩，汗不止，筋惕肉 。（方論見動氣。《活人》云∶宜小建中湯。）諸逆誤汗而言亂目眩者死。（論見譫語。）頭眩脈沉緊，發(fā)汗則動經(jīng)，身為振振搖。（論見戰(zhàn)振。）

少陽病

往來寒熱