三棱（醋炙，一兩） 蓬術（醋制，一兩） 青皮（醋制，二兩） 胡椒（三錢） 木香（一兩）麝香（二分） 阿魏（二錢半）上為末，醋煮陳倉米粉為丸，桐子大。

〔子和〕果園劉子平妻，腹中有塊如瓢，十八年矣，經水斷絕，諸法無措。戴人令一月之內，涌四次，下六次，取去痰約一二桶，其中不化之物，有如葵葉煮爛魚腸之狀，涌時以木如意攪之，覺病積如括，漸漸而平。

及積既盡，塊痕反洼如臼，略無少損。至是而面有童色，經水復行，若當年少，可以有子。

〔丹〕治塊在何部分∶在中為痰飲，在右為食積，在左為血積。

潤下丸 治痰積。（方見咳。）阿魏丸 去諸積。

山楂 南星（皂角水，浸） 半夏（同南星浸） 麥芽 神曲 黃連（各一兩） 連翹 阿魏（醋浸） 栝蔞貝母（各半兩） 風化硝 石堿 胡黃連 白芥子（各二錢半） 蘿卜子（一兩，蒸）上為末，姜汁浸，炊餅丸。一方加香附、蛤粉治嗽。

〔羅〕破積導飲丸 治內有積塊堅硬，飲食不消，心下痞悶。

木香 檳榔 陳皮（去白） 青皮（去白） 枳殼（麩炒） 枳實（麩炒） 廣術（炮） 京三棱（炮）半夏（湯洗七次） 神曲（炒） 麥 （炒） 茯苓 干姜 澤瀉 甘草（炙。各五錢） 牽牛頭末（六錢）巴豆（三十枚，去皮心膜）上為細末，入巴豆霜令勻，生姜汁打曲糊為丸，如桐子大。每服三十丸，溫姜湯送下，食前。

〔無〕小三棱煎 治食癥酒痞，血 氣塊，時發刺痛，全不思食，積滯不消，心腹堅脹，痰逆嘔噦，噫酢吞酸。

京三棱 蓬術（各四兩） 蕪花（一兩，去梗葉）上同入甕器中，用米醋五升浸滿，封器口，以炭火煨令干，取出棱、術，將芫花以余醋炒令微焦，焙干為末，醋糊丸，如綠豆大，每十五丸，生姜湯下。

〔羅〕神效五食湯丸 取虛實積氣食，蠱脹，積塊，水氣，年深痞瘕，并皆治之。

大戟（刮去皮） 甘遂（生。各半兩） 豬牙皂角（生，去皮子） 胡椒（生） 芫花（醋浸一宿，取出炒。

各二兩） 巴豆（去皮膜心，醋煮二十沸，研，半兩）上件除巴豆杵羅為末，入巴豆再研勻，水煮面糊為丸，如綠豆大。每服五七丸，氣實者十丸。夜臥水一盞，入白米、白面、黑豆、生菜、豬肉各少許，煎至半盞，去渣，候湯溫下藥，取下。病忌油膩粘滑物。婦人有胎者不可服。

〔《必效》〕療癖。取車下李仁微湯退去皮及并仁者，與干面相拌，搗為餅，如面干和淡水，如常溲面法作餅，大小一如病患掌，為二餅，微炙黃。至熟，空腹食一枚，當大利。如不利，更食一枚。或飲熱粥汁，以利為度。若至午后利不止，即以醋飲止之。利后當虛，病未盡者，量力一二日更進一服，以病盡為限。小兒亦以意量之。不得食酪及牛馬肉等，無不效。

〔丹〕保和丸 治食積酒積。（方見傷食。）阿魏丸 治肉積及飽食停滯，胃壯者宜此，脾虛者勿服。

山楂 蘿卜子 神曲 麥芽 陳皮 青皮 香附（各二兩） 阿魏（一兩，醋煮軟，另研）上炊餅丸。

又方 龍薈丸加白鴿糞大，能消食積，或入保和丸。

〔羅〕流氣丸 治五積六聚， 瘕癖塊，留飲。

木香 川茴香（炒） 青皮 廣術（炮） 陳皮（去白） 蘿卜子（炒） 補骨脂（炒） 蓽澄茄砂仁 神曲（炒） 麥 （炒） 枳殼（麩炒。各一兩） 牽牛（一兩半） 檳榔（一兩）上為細末，面糊為丸，如桐子大。食后每服三十丸，細嚼白豆蔻仁一枚，白湯送下。

〔丹〕治血塊丸。

海粉（醋煮） 三棱（醋煮） 蓬術 桃仁 紅花 五靈脂 香附 石堿上為丸，白術湯吞下。

〔《本》〕主癥積滿腹，諸藥不瘥者。取白馬尿服之愈。

〔世〕治腹中有塊。豬腰子一雙，切薄片，木鱉子肉一兩，與豬腰片相間縛定，外用濕紙包，火內煨熟，取出去紙，擂盆內搗如泥，入黃連末，和為丸，每服二十丸，烏梅甘草湯吞下。第二服二十五丸，三服三十丸，漸加至以痛為度，大便利，其塊自消，有神效。

〔《難》〕病有積有聚，何以別之？然，積者陰氣也，聚者陽氣也，故陰沉而伏，陽浮而動，氣之所積名曰積，氣之所聚名曰聚，故積者五臟所生，聚者六腑所成也。積者陰氣也，其始發有常處，其痛不離其部，上下有所終始，左右有所窮處。聚者陽氣也，其始發無根本，上下無所留止，其痛無常處，故謂之聚，故以是別知積聚也。（五十五難 治聚法見末條。）〔仲〕病有積有聚有谷氣，何謂也？師曰∶積者，臟病也，終不移。聚者，腑也，發作有時，展轉痛移，為可治。谷氣者，脅下痛，按之則愈，復發為谷氣。

〔《素》〕青脈之至也，長而左右彈，有積氣在心下支 ，名曰肝痹，得之寒濕，與疝同法，腰痛足清頭痛是也。（五臟生成篇）〔《難》〕肝之積名曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足，久不愈，令人發咳逆， 瘧，連歲不已，以季夏戊己日得之。何以言之？肺病傳肝，肝當傳脾，脾季夏適王，王者不受邪，肝復欲還肺，肺不肯受，故留結為積，故知肥氣，以季夏戊己日得之。（五十六難）肝脈微急為肥氣，在脅下若覆杯。（全文見治虛實法。）〔《素》〕赤脈之至也，喘而堅，診曰有積氣在中，時害于食，名曰心痹，得之外疾，思慮而心虛，故邪從之。（五臟生成篇）帝曰∶病有少腹盛，上下左右皆有根，此為何病？可治否？岐伯曰∶病名曰伏梁。帝曰∶伏梁何因而得之？岐伯曰∶裹大膿血，居腸胃之外，不可治，治之每切按之致死。帝曰∶然，何以故？岐伯曰∶此下則因陰，必下膿血，上則迫胃脘，生膈俠胃脘內癰，此久病也，難治。居臍上為逆，臍下為從，勿動亟奪。（腹中論王注云∶“生”當作“出”。林注云∶《太素》俠胃作便胃。）帝曰∶人有身體髀骨股 皆腫，環臍而痛，是為何病？岐伯曰∶病名伏梁，此風根也。其氣溢于大腸而著于肓，肓之原在臍下，故環臍而痛也。不可動之，動之為水溺澀之病。（同上）〔《難》〕心之積名曰伏梁，起臍上，大如臂，上至心下，久不愈，令人病煩心，以秋庚辛日得之。何以言之？腎病傳心，心當傳肺，肺秋適王，王者不受邪，心復欲還腎，腎不肯受，故留結為積，故知伏梁以秋庚辛日得之。（五十六難）心脈微緩為伏梁，在心下，上下行時唾血。（全文見治虛實法。）〔《素》〕黃脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四肢汗出當風是也。（五臟生成篇“疝”當作“痞”字。）〔《難》〕脾之積名曰痞氣，在胃脘，覆大如盤，久不愈，令人四肢不收，發黃膽，飲食不為肌膚，以冬壬癸日得之。何以言之？肝病傳脾，脾當傳腎，腎以冬適王，王者不受邪，脾復欲還肝，肝不肯受，故留結為積，故知痞氣以冬壬癸日得之。（五十六難）脾脈微大為痞氣，腹裹大膿血，在腸胃之外。（全文見治虛實法。）〔《素》〕白脈之至也，喘而浮，上虛下實，驚，有積氣在胸中，喘而虛，名曰肺痹寒熱，得之醉而使內也。（五臟生成篇 喘謂脈躁數也。）〔《難》〕肺之積名曰息賁，在右脅下，覆大如杯。久不已，令人灑淅寒熱，喘咳，發肺壅，以春甲乙日得之。何以言之？心病傳肺，肺當傳肝，肝以春適王，王者不受邪，肺復欲還心，心不肯受，故留結為積，故知息賁以春甲乙日得之。（五十六難）肺脈滑甚為息賁，主氣。（全文見虛實法。）〔《素》〕黑脈之至也，上堅而大，有積氣在小腹與陰，名曰腎痹，得之沐浴清水而臥是也。

〔《難》〕腎之積名曰賁豚，發于少腹，上至心下，若豚狀，或下或上無時。久不已，令人喘逆骨痿少氣，以夏丙丁日得之。何以言之？脾病傳腎，腎當傳心，心以夏適王，王者不受邪，腎復欲還脾，脾不肯受，故留結為積，故知賁豚以夏丙丁日得之。（五十六難）腎脈微急為沉厥奔豚，足不收，不得前后。（全文見治虛實法。）〔垣〕肝之積，肥氣丸，治積在左脅下，如覆杯，有頭足，久不愈，令人咳逆 瘧，連年不已。

濃樸（半兩） 黃連（七錢） 柴胡（二兩） 椒（去汗，目閉不用，四錢） 巴豆霜（五分） 川烏（炮，去皮臍，一錢二分） 干姜（五分） 皂角（去皮弦子，煨，一錢半） 白茯苓（一錢半） 廣術（炮） 昆布 人參（各二錢半） 甘草（三錢）上除茯苓、皂魚、巴豆外，為極細末，再另研巴豆霜，旋旋入和勻，煉蜜丸，如桐子大，初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，漸加至大便微溏，再從兩丸加服，周而復始。積減大半，勿服。

上后積藥根據此法服之。春夏秋冬，另有加減法在各條下。秋冬，加濃樸一半，通前重一兩，減黃連一錢半。

若治風癇，于一料中加人參、茯苓、菖蒲各三錢，黃連只根據春用七錢，雖秋冬不減，淡醋湯送下，空心服。

加減肥氣丸 仲夏合此，治同前。

柴胡 濃樸（各半兩） 黃連（一兩） 川椒 甘草（各五分） 巴霜（三錢） 干姜（半兩） 肉桂（二錢） 人參（半兩） 川烏（三錢）上除巴豆末外，同為細末，旋入巴霜研勻，煉蜜丸，如桐子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，漸加至大便微溏，再從二丸加服，淡醋湯下，空心服。利大便行。秋冬，去生姜半錢，加濃樸一倍，減黃連一半。

心之積，伏梁丸 治起臍上大如臂，上至心下，久不愈，令人心煩。

黃連（一兩半） 人參（半兩） 濃樸（去皮，姜制，半兩） 黃芩（去皮，三錢） 肉桂（一錢） 干姜 巴豆霜川烏（焙，去皮臍，各五分） 紅豆 茯神（去皮。各一錢） 丹參（炮，一錢） 菖蒲（五分）上除巴豆霜外為末，另研豆霜，旋入和勻，煉蜜為丸，如桐子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸。

漸加至大便微溏，再從二丸加服，淡黃連湯下，食遠，周而復始，即減半勿服。秋冬加濃樸半兩，通前共一兩，減黃連半兩，只用一兩，黃芩不用。

脾之積，痞氣丸 氣在胃脘，腹大如盤，久不愈，令人四肢不收，發黃膽，飲食不為肌膚。

濃樸（制，半兩） 黃連（去須，八錢） 吳茱萸（洗，二錢） 黃芩（二錢） 白茯苓（另為末） 澤瀉（各一錢）巴豆霜（另研，四分） 干姜（炮，一錢五分） 白術（二錢） 川烏（炮，去皮臍，五分） 人參（一錢） 茵陳（一錢半） 縮砂（一錢半） 桂（四分） 川椒（炒，五分）上除巴豆霜、茯苓另研為末旋入外，余藥同為細末，煉蜜為丸，如桐子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，漸加至大便微溏，再從二丸加服，淡甘草湯下，食遠，周而復始，積減大半，勿服。

加減痞氣丸 孟秋合此。

黃芩（酒制，三分） 濃樸（一錢） 黃連（酒制） 半夏（各五分） 益智（三分） 吳茱萸（三分） 紅花（五分） 青皮（二分） 歸尾（三分） 澤瀉（五分） 茯苓 神曲 廣術 昆布（各二分） 橘皮（去白，三分） 熟地（二分） 人參（二分） 附子（三分） 甘草（炙） 巴豆霜 葛根（各二分）上為末，蒸餅為丸，桐子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，漸加至大便微溏，再從二丸加服，淡甘草湯送下。

肺之積，息奔丸 治左右脅下，覆大如杯，久不已，令人灑淅寒熱，喘咳嗽，發肺癰。

濃樸（姜制，八錢） 黃連（炒，一兩三錢） 干姜（炮，一錢半） 桂枝（去皮，一錢） 巴豆霜（四分） 白茯（一錢半） 川烏（炮，去皮臍，一錢） 川椒（去汗，錢半） 人參（二錢） 桔梗（一錢） 紫菀（去苗，一錢半） 青皮（五分） 陳皮 京三棱（炮） 天門冬 白豆蔻（各一錢）上除茯苓、巴豆霜旋入外，余藥為末，煉蜜丸，如桐子大。每服二丸，一日加一丸，二日加二丸，加至大便微溏，再從二丸加服，煎淡生姜湯送下，食遠，周而復始，積減大半，勿服。秋冬加濃樸五錢，通前一兩三錢，黃連減七錢，用六錢。

加減息奔丸 仲夏合此，其積為病，寒熱喘咳，氣上奔，脈澀，失精亡血，氣滯則短氣，血凝泣則寒熱相參，氣分寒，血分熱。治法宜益元氣，泄陰火，破氣削其堅也。

川烏（一錢） 干姜（一錢） 人參（二錢） 陳皮（八錢） 黃連（一兩三錢） 紫菀（一錢半） 桂枝（二錢）巴豆霜（四分） 濃樸（一錢半） 青皮（七分） 川椒（炒，去汗，錢半） 紅花（少許） 茯苓（一錢半） 桔梗（一錢） 白豆蔻（一錢） 京三棱（一錢半） 天門冬（去心，一錢半）上件為末，湯泡蒸餅為丸，如桐子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，加至大便微溏為度，再從二丸加服，煎生姜湯送下，食前。忌酒濕面辛辣生冷之物。

腎之積，奔豚丸 發于小腹，上至心下，若豚狀，或上下無時，久不已，令人喘逆，骨痿少氣，及治男子內經七疝，女子瘕聚帶下。

苦楝（酒煮，三錢） 黃連（炒，五錢） 白茯（二錢） 澤瀉（二錢） 川烏（炮，五分） 菖蒲（二錢） 玄胡索（一錢半） 全蝎（一錢） 附子（一錢） 巴豆霜（四分） 濃樸（姜制，七錢） 獨活（一錢） 丁香（五分）肉桂（三分）上除巴豆霜、茯苓另為末旋入外，余藥為細末，煉蜜丸，如梧子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，漸加至大便微溏，再從二丸加服，淡鹽湯送下，食遠，周而復始，病減大半，勿服。秋冬，加濃樸半兩，通前用一兩二錢。如積勢堅大，先服前藥不減，于一料中加存性牡蠣三錢，疝帶勿加。如大積大聚，消其大半乃止，藥過劑則死。如積滿腹或半腹，先治其所起是何積，當先服本臟積藥，諸疾自愈，是治其本也，余積皆然。如服藥不覺熱，加黃連。如服藥人氣短，加濃樸。如服藥人悶亂，減桂。