〔《素》〕凡治病，察其形氣色澤，脈之盛衰，病之新故，乃治之，無(wú)后其時(shí)。形氣相得，謂之可治。色澤以浮，謂之易已。脈從四時(shí)，謂之可治。脈弱以滑，是有胃氣，命曰易治，取之以時(shí)。形氣相失，謂之難治。色夭不澤，謂之難已。脈實(shí)以堅(jiān)，謂之益甚。脈逆四時(shí)，為不可治，必察四難而明告之。所謂逆四時(shí)者，春得肺脈，夏得腎脈，秋得心脈，冬得脾脈。其至皆懸絕沉澀者，命曰逆四時(shí)（《玉機(jī)真臟論》）。氣實(shí)形實(shí)，氣虛形虛，此其常也，反此者病。谷盛氣盛，谷虛氣虛，此其常也，反此者病。脈實(shí)血實(shí)，脈虛血虛，此其常也，反此者病（《刺志論》）。氣虛身熱，此謂反也。谷入多而氣少，此謂反也。谷不入而氣多，此謂反也。脈盛血少，此謂反也。脈少血多，此謂反也。氣盛身寒，得之傷寒。氣虛身熱，得之傷暑。谷入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。谷入少而氣多者，邪在胃及與肺也。脈少血多者，飲中熱也。脈大血少者，脈有風(fēng)氣，水漿不入，此之謂也（同上）。形盛脈細(xì)，少氣不足以息者，危。形疲脈大，胸中多氣者，死。形氣相得者，生；參互不調(diào)者，病；三部九候皆相失者，死。上下左右之脈相應(yīng)如參舂者，病甚；上下左右相失不可數(shù)者，死。

中部之候雖獨(dú)調(diào)，與眾臟相失者，死。中部之候相減者，死。目?jī)?nèi)陷者，死（全文見(jiàn)前上下條，下同）。形肉已脫，九候雖調(diào)，猶死。

〔《靈》〕熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也。病泄，脈洪大，是二逆也。著痹不移，肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也。淫而奪形，身熱，色夭然白，及后下血 ，血篤重，是謂四逆也。寒熱奪形，脈堅(jiān)搏，是謂五逆也。（《五禁篇》。 ，渠損切。肘膝后肉如塊者）腹脹身熱脈大，是一逆也。腹鳴而滿，四肢清泄，其脈大，是二逆也。衄而不止，脈大，是三逆也。咳且溲血脫形，其脈小勁，是四逆也。咳脫形，身熱，脈小以疾，是謂五逆也。如是者不過(guò)十五日而死矣。其腹大脹，四末清，脫形，泄甚，是一逆也。腹脹便血，其脈大，時(shí)絕，是二逆也。咳溲血，形肉脫，脈搏，是三逆也。嘔血胸滿引背，脈小而疾，是四逆也。咳嘔，腹脹且飧泄，其脈絕，是五逆也。如是者，不及一時(shí)而死矣。工不察此者而刺之，是謂逆治。（《玉版篇》。搏，蒲谷切）〔《素》〕熱而脈靜，泄而脫血，脈實(shí)，病在中；脈虛，病在外；脈堅(jiān)澀者，皆難治。（《平人氣象論》）〔仲〕脈曰∶脈病患不病，名曰行尸，以無(wú)旺氣。卒眩仆不識(shí)人者，短命則死。人病脈不病，名曰內(nèi)虛，以有正氣，雖困無(wú)苦。左有病而右痛，右有病而左痛，下有病而上痛，上有病而下痛，此為逆，逆者，死，不可治。肥人脈細(xì)小如絲，欲絕者，死。羸人脈躁者，死。人身澀而脈往來(lái)滑者，死。人身小而脈往來(lái)大者，死。人身大而脈往來(lái)小者，死。人身短而脈往來(lái)長(zhǎng)者，死。人身長(zhǎng)而脈往來(lái)短者，死。人身滑而脈往來(lái)澀者，死。

〔《素》〕五臟者，中之守也。中盛臟滿，氣勝傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也。

言而微，終日乃復(fù)言者，此奪氣也。衣被不 ，言語(yǔ)善惡不避親疏者，此神明之亂也。

倉(cāng)廩不藏者，是門(mén)戶不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者，生；失守者，死（《脈要精微論》）。五臟者，身之強(qiáng)也。頭者精神之府，頭傾視深，精神將奪矣。背者，胸中之府，背曲肩垂，府將壞矣。腰者，腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣。膝者，筋之府，屈伸不能，行則僂俯，筋將憊矣。骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。得強(qiáng)者，生；失強(qiáng)者，死（同上）。五臟之氣，故色見(jiàn)青如草茲者，死；黃如枳實(shí)者，死；黑如 者，死；赤如 血者，死；白如枯骨者，死，此五色之見(jiàn)死也（《五臟生成篇》。 ，芳杯切，凝血也）。青如翠羽者，生；赤如雞冠者，生；黃如蟹腹者，生；白如豕膏者，生；黑如烏羽者，生；此五色之見(jiàn)生也（同上）。生于心如以縞裹朱，生于肺如以縞裹紅，生于肝如以縞裹紺，生于脾如以縞裹栝蔞實(shí)，生于腎如以縞裹紫，此五臟所生之外榮也（同上）。夫精明五色者，氣之華也。赤欲如白裹朱，不欲如赭。白欲如鵝羽，不欲如鹽。青欲如蒼璧之澤，不欲如藍(lán)。黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土。黑欲如重漆色，不欲如地蒼。（《脈要精微論》華佗∶病患面目俱等者，不死。

〔《素》〕面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。（王注云∶凡色見(jiàn)黃者，為有胃氣，故不死。五臟以胃為本，故無(wú)黃色皆自死焉。《五臟生成篇》）華佗∶病患面青目白者，死。病患面青目黃者，五日死。病患著床，心痛短氣，脾竭內(nèi)傷，百日后愈。能起 徨，因坐于地，其立倚床，能治此者，可謂神良。病患面赤目白者，十日死，憂恚思慮，心氣內(nèi)索，面色反好，急求棺槨。病患面赤目青者，六日死。

病患面黑目白者，八日死，腎氣內(nèi)傷，病因留積。病患面黑，目直視，惡風(fēng)者死。病患面白目黑者，死，此謂榮華已去，血脈空虛。赤色出兩顴，大如母指者，病雖小愈，必卒死。（全文見(jiàn)暴死。顴，額骨也。東垣曰∶《脈訣》言面赤如妝不久居。面顯赤色于兩頰。

若涂胭脂之狀，而又且圓也。病至于此，不可久居于世。譬猶根本已竭，枝葉未即衰落，赤如紅霞滿天者是也）〔扁鵲、華佗〕病患耳目及顴頰赤者，死在五日中。黑色出于庭，大如母指，必不病而卒死（全文見(jiàn)暴死。額中也）。病患黑出于額上發(fā)際，下直鼻脊兩顴上者，亦死在五日中。病患黑氣出天中，下至年上顴上者，死。病患及健人，或黑色及白色起入目及鼻口者，死在三日中。病患耳目鼻口有黑色起入于口者，必死。病患面黑，兩脅下滿，不能自轉(zhuǎn)反者，死。病人面黑唇青者，死。病患面青唇黑者，死。病患及健人面忽如馬肝色，望之如青，近之如焦黑者，死。病患面無(wú)精光若土色，不受飲食者，四日死。病患目無(wú)精光，及牙齒黑色者，不治。

〔《素》〕五邪所見(jiàn)，春得秋脈，夏得冬脈，長(zhǎng)夏得春脈，秋得夏脈，冬得長(zhǎng)夏脈，是謂五邪，皆同命，死不治（《宣明五氣篇》。仲景云∶二月得毛脈，何以言至秋當(dāng)死？答曰∶二月之時(shí)脈當(dāng)濡弱，反得毛浮者，故知至秋死。二月肝用事，肝脈屬木，應(yīng)濡弱反得毛脈者，是肺脈也。肺屬金，金來(lái)克木，故知死是也）。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無(wú)胃曰死。胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病，藏真散于肝，肝藏筋脈之氣也。平肝脈來(lái)， 弱招招，如揭長(zhǎng)竿末梢，曰肝平，春以胃氣為本。病肝脈來(lái)，盈實(shí)而滑，如循長(zhǎng)竿，曰肝病，死。

肝脈來(lái)，急益勁，如新張弓弦，曰肝死。

夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤無(wú)胃曰死。胃而有石曰冬病，石甚曰今病。藏真通于心，心藏血脈之氣也。平心脈來(lái)，累累如連珠，如循瑯 ，曰心平，夏以胃氣為本。病心脈來(lái)，喘喘連屬，其中微曲曰心病。死心脈來(lái)，前曲后居，如操帶鉤，曰心死。

秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無(wú)胃曰死。毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。藏真高于肺，以行榮衛(wèi)陰陽(yáng)也。平肺脈來(lái)，厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平，秋以胃氣為本。病肺脈來(lái)，不上不下，如循雞羽，曰肺病。死肺脈來(lái)，如物之浮，如風(fēng)吹毛，曰肺死。

冬胃微石曰平，石多胃少曰腎病，但石無(wú)胃曰死。石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。藏真下于腎，腎藏骨髓之氣也。平腎脈來(lái)，喘喘累累如鉤，按之而堅(jiān)，曰腎平，冬以胃氣為本。

病腎脈來(lái)，如引葛，按之益堅(jiān)，曰腎病。死腎脈來(lái)，發(fā)如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。

長(zhǎng)夏胃微 弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代無(wú)胃曰死。 弱有石曰冬病，弱甚曰今病。

藏真濡于脾，脾藏肌肉之氣也。平脾脈來(lái)，和柔相離，如雞踐地，曰脾平，長(zhǎng)夏以胃氣為本。病脾脈來(lái)，實(shí)而盈數(shù)，如雞舉足，曰脾病。死脾脈來(lái)，銳堅(jiān)如烏之啄，如鳥(niǎo)之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。（以上并見(jiàn)《平人氣象論》）真肝脈至，中外急。如循刀刃，責(zé)責(zé)然，如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折乃死（仲景云∶肝死藏，浮之弱，按之如索不來(lái)，或曲如蛇形者死）。真心脈至，堅(jiān)而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不澤，毛折乃死（仲景云∶心死藏，浮之脈實(shí)如豆麻擊手，按之益躁疾者死）。

真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚，色白赤不澤，毛折乃死（仲景云∶肺死藏，浮之虛，按之弱，如蔥葉下無(wú)根者死）。真腎脈至，搏而絕，如指彈石辟辟然，色黑黃不澤，毛折乃死（仲景云∶腎死藏，浮之堅(jiān)，按之亂如轉(zhuǎn)丸，益下入尺中者死）。真脾脈至，弱而乍疏乍數(shù)，色黃青不澤，毛折乃死（仲景云∶脾死藏，浮之大堅(jiān)，按之中如覆杯，潔潔然如搖者死）。諸真藏脈見(jiàn)，皆為死不治也。黃帝曰∶見(jiàn)真藏曰死，何也？岐伯曰∶五臟者皆稟氣于胃，胃者五臟之本也。臟氣者，不能自致于手太陰，必因于胃氣乃至于手太陰也，故五臟各以其時(shí)，自為而至于手太陰也。故邪氣勝者，精氣衰也。故病甚者，胃氣不能與之俱至于手太陰，故真臟之氣獨(dú)見(jiàn)。獨(dú)見(jiàn)者病勝藏也，故曰死（以上并《玉機(jī)真藏篇》）。人以水谷為本，故人絕水谷則死。脈無(wú)胃氣亦死，所謂無(wú)胃氣者，但得真藏脈不得胃氣也（《平人氣象論》）。所謂陰者，真藏也，見(jiàn)則為敗，敗必死也。所謂陽(yáng)者，胃脘之陽(yáng)也（《陰陽(yáng)別論》）。凡持真脈之藏脈者，肝至懸絕急，十八日死。心至懸絕，九日死。肺至懸絕，十二日死。

腎至懸絕，七日死。脾至懸絕，四日死。（同上）〔仲〕寸脈下不至關(guān)為陽(yáng)絕，尺脈上不至關(guān)為陰絕，此皆不治，決死也。若計(jì)其余命死生之期，以月節(jié)克之也（王注云∶陽(yáng)絕死于春夏，陰絕死于秋冬，此言甚應(yīng)）。

〔《靈》〕∶所謂五十榮者，五臟皆受氣，持其脈口，數(shù)其至也。五十動(dòng)而不一代者，五臟皆受氣。四十動(dòng)一代者，一臟無(wú)氣（《脈經(jīng)》云∶卻后四歲，春草生而死）。三十動(dòng)一代者，二臟無(wú)氣（《脈經(jīng)》云∶卻后三歲，麥?zhǔn)於溃６畡?dòng)一代者，三臟無(wú)氣（《脈經(jīng)》云∶卻后二歲，桑椹赤而死）。十動(dòng)一代者，四臟無(wú)氣（《脈經(jīng)》云∶歲中死，得節(jié)不動(dòng)出清明日死，遠(yuǎn)不出谷雨死矣）。不滿十動(dòng)一代者，五臟無(wú)氣（《脈經(jīng)》云∶卻后五日死）。予之短期，要在終始。所謂五十動(dòng)而不一代者，以為常也。以知五臟之期，予之短期者，乍數(shù)乍疏也。（《根結(jié)篇》）〔《難經(jīng)》〕云∶脈不滿五十動(dòng)而一止，一臟無(wú)氣者，何臟也？然，人吸者，隨陰入；呼者，因陽(yáng)出。今吸不能至腎，至肝而還，故知一臟無(wú)氣者，腎氣先盡也。

〔仲〕∶按脈之來(lái)緩而時(shí)一止復(fù)來(lái)者，名曰結(jié)，陰也。又脈來(lái)動(dòng)而中止，更來(lái)小數(shù)，中有還者及動(dòng)，名曰促，陽(yáng)也。脈來(lái)動(dòng)而中止，不能自還者，動(dòng)而中止，復(fù)來(lái)如前，名曰代，陰也。得此脈者，必難治。

自還者，動(dòng)而中止復(fù)來(lái)，數(shù)于前動(dòng)也。不能自還者，動(dòng)而中止，復(fù)來(lái)如前，動(dòng)同而不數(shù)也。

〔《活》〕有結(jié)脈，有促脈，有代脈。結(jié)者，陰也，陰盛則結(jié)，脈來(lái)緩，時(shí)一止復(fù)來(lái)曰結(jié)，主胸滿煩躁。促者，陽(yáng)也，陽(yáng)盛則促脈來(lái)數(shù)，時(shí)一止復(fù)來(lái)曰促，主積聚氣痞，憂思所成。

大抵結(jié)促之脈，雖時(shí)一止，為病脈，非死脈也。唯代脈者，真死矣。往來(lái)緩動(dòng)，中止不能自還，因而復(fù)動(dòng)，名曰代也，代者，死也。仲景傷寒脈結(jié)代，心動(dòng)悸，炙甘草湯主之。

〔《脈》〕熱病脈四至，三日死。脈四至者，平人一至，病患脈四至也。熱病脈五至，一日死。時(shí)一大至，半日死。忽忽悶亂者，死。熱病脈六至，半日死。忽忽疾大至，有頃死。

熱病脈四損，三日死。所謂四損者，平人四至，病患脈一至，名曰四損。熱病脈五損，一日死。所謂五損者，平人脈五至，病患脈一至，名曰五損。熱病脈六損，一時(shí)死。所謂六損者，平人脈六至，病患脈一至，名曰六損。若絕不至，良久乃至，立死。

〔《脈》〕平人不病，脈來(lái)如屋漏雀啄者，死（此脾真藏脈也。王注云∶屋漏者，其來(lái)既絕而止，時(shí)時(shí)復(fù)起而不相連屬也。雀啄者，如啄米甚數(shù)頻來(lái)是也）。脈來(lái)如彈石，去如解索者，死（此腎真藏脈也。王注云∶彈石者，辟辟急也。解索者，動(dòng)數(shù)而隨散亂無(wú)復(fù)次第也）。

病患脈如蝦之游，如魚(yú)之翔者，死（王注云∶蝦游者，冉冉而起，尋復(fù)退沒(méi)不知所至，久乃復(fù)起，起輒遲而沒(méi)去速者是也。魚(yú)翔者，似魚(yú)不行，而但掉尾動(dòng)頭身?yè)u而久住者是也）。脈如轉(zhuǎn)豆者，死。脈如偃刀者，死。脈涌涌不去者，死。脈忽去忽來(lái)暫止復(fù)來(lái)者，死。脈分絕者，死（轉(zhuǎn)豆者，心真臟脈。偃刀者，肝真臟脈。忽去忽來(lái)者，脾真臟脈也）。三部脈如釜中湯沸，朝得暮死，半夜得日中死，日中得半夜死。