加味四物湯加味異功散生化湯產后發熱多血傷，大法四物加炮姜，頭疼惡寒外感熱，四物柴胡蔥白良 嘔吐脹悶傷食氣，異功查麴厚樸姜，脾不化食六君子，瘀血腹痛生化湯，當歸川芎丹參共，桃仁紅花炮干姜【注】產后發熱，多因陰血暴傷，陽無所附，大法宜四物湯加炮姜，從陰引陽為正治 若頭疼惡寒而發熱者，屬外感，不當作傷寒治，惟宜用四物加柴胡，蔥白服之 若嘔吐脹悶，屬傷食； 若倦怠氣乏者，屬傷氣，宜異功散加山查，神麴，厚樸，生姜治之 若因脾虛不能化食而停食發熱者，宜六君子湯 若因瘀血發熱者，必兼腹痛，宜用生化湯，即當歸，川芎，丹參，桃仁，紅花，姜炭也六君子湯異功散四物湯 方俱見首卷十全大補湯八珍湯當歸補血湯參附煎勞力發熱用十全，氣血兩虛八珍痊，血脫躁熱補血效，虛陽外越參附煎【注】產后發熱，因產時用力勞乏者，宜十全大補湯； 氣血兩虛者，八珍湯； 去血過多，血脫煩躁干渴，面赤而熱者，宜當歸補血湯 若陰血暴脫，孤陽無附而外越發熱者，急進參附湯 遲者必大汗大喘，是陽欲亡，雖藥必無救矣！十全大補湯八珍湯當歸補血湯 方俱見首卷

寒熱總括

寒熱往來遞更換，乍寒乍熱時熱寒，寒熱似瘧按時發，壯熱憎寒熱畏寒【注】產后寒熱，名既不同，其證亦異，當先明辨之 如曰寒熱往來者，謂寒去熱來，熱去寒來，遞相更換也 曰乍寒乍熱者，謂有時寒有時熱，寒熱無定時也 曰寒熱似瘧者，謂或先寒后熱，或先熱后寒，一定不移，至其時而始作也 曰壯熱憎寒者，謂其身既壯熱，而復時時畏寒也往來寒熱陰陽格，時熱時寒榮衛乘，寒熱似瘧瘀兼食，壯熱憎寒帶表推【注】產后血氣虛損，陰陽不合，則寒熱往來； 陰陽相乘，榮衛不調，則時寒時熱； 敗血不散，飲食停滯，則寒熱似瘧； 汗出遇風，則壯熱憎寒 有諸內，自形諸外，辨之既明，然后治無不愈矣

寒熱證治

往來寒熱陰陽格，柴胡四物各半湯，榮衛不和乍寒熱，歸芍芎參甘草姜 寒熱似瘧瘀兼食，生化柴胡查麴良，憎寒壯熱更生散，歸地芎參荊穗姜【注】產后陰陽不和，往來寒熱者，宜柴胡四物湯 若榮衛不調，乍寒乍熱者，用增損四物湯，其方即當歸，白芍，川芎，人參，甘草，干姜也 若停瘀兼食寒熱似瘧者，用生化湯加柴胡，山查，神麴 若感受風寒，憎寒壯熱者，宜更生散，即當歸，熟地，川芎，人參，荊芥穗，干姜也柴胡四物湯 方見首卷

自汗頭汗總括

產后陰虛陽氣盛，微微自汗卻無妨，頭汗陰虛陽上越，周身大汗是亡陽【注】產后血去過多則陰虛，陰虛則陽盛 若微微自汗，是榮衛調和，故雖汗無妨 若周身無汗，獨頭汗出者，乃陰虛陽氣上越之象也若頭身俱大汗不止，則恐有亡陽之慮矣

自汗頭汗證治

當歸六黃湯黃耆湯虛熱上蒸頭汗出，治用當歸六黃湯，黃芩連柏炒黑用，歸耆生熟二地黃 自汗黃耆湯牡蠣，耆術苓甘麥地防，大汗不止陽外脫，大劑參附可回陽【注】產后亡血陰虛，陽熱上蒸，頭上汗出至項而還者，宜當歸六黃湯，即黃連，黃芩，黃柏，當歸，黃耆，生地，熟地也 內芩，連，柏，三味俱炒黑用 若自汗太甚，宜黃耆湯，即牡蠣粉，黃耆，白術，茯苓，甘草，麥冬，熟地，防風也 若陰血大脫，孤陽外越，大汗不止，非大劑參附，不能回陽也

中風證治

產后中風惟大補，火氣風痰末治之，十全大補為主劑，臨證詳參佐使宜【注】產后氣血大虛，雖患中風，惟宜大補 即有火熱，風痰，氣閉，亦當末治 總以十全大補湯主之，臨證詳參其火氣，風痰，而佐使之十全大補湯 方見首卷

痙病證治

加味八珍湯新產血虛多汗出，易中風邪痙病成，口噤項強身反折，八珍耆附桂防風，搖頭氣促寒不止，兩手撮空莫望生【注】產后血氣不足，臟腑皆虛多汗出，腠理不密，風邪乘虛襲入，遂成痙證 手三陽之筋結于頷頰，風入頷頰則口噤 陰陽經絡周環于身，風中經絡，則頭項，肩背強直，如角弓反張之狀，產后患此，皆屬虛象 惟宜用八珍湯加黃耆，附子，肉桂，大補其陰陽，少佐防風以治之 若見頭搖喘促汗出不止，兩手撮空者，則為真氣去，邪氣獨留，必死之候，故曰莫望生也八珍湯 方見首卷

瘛瘲抽搐證治

加味八珍湯陰血去多陽氣熾，筋無所養致抽搐，發熱惡寒煩又渴，八珍丹地鉤藤鉤，抽搐無力戴眼折，大汗不止命將休【注】產后血去太多，陽氣熾盛，筋無所養，必致瘛瘲抽搐，發熱惡寒，心煩口渴，不宜作風治，惟當氣血兼補，用八珍湯加丹皮，生地，鉤藤鉤治之 若無力抽搐，戴眼反折，大汗不止者，則為不治之證，故曰命將休也八珍湯 方見首卷

不語證治

加味八珍湯星連二陳湯七珍散產后不語分虛實，痰熱乘心敗血沖，氣血兩虛神郁冒，實少虛多要辨明 虛用八珍藤菖志，痰熱星連入二陳，敗血沖心七珍散，芎地辛防朱蒲參【注】產后不語，須分虛實治之 有痰熱乘心者； 有敗血沖心者； 有氣血兩虛而郁冒神昏者 大抵產后屬虛者多，而實者少也 虛宜八珍湯加鉤藤，菖蒲，遠志； 痰熱宜二陳湯加膽星，黃連； 敗血沖心宜七珍散，即川芎，生地，細辛，防風，朱砂，菖蒲，人參也八珍湯方 見首卷二陳湯 方見三卷醫宗金鑒四十

驚悸恍惚證治

茯神散加味歸脾湯產后血虛心氣弱，驚悸恍惚不安寧，養心須用茯神散，參耆地芍桂茯神，琥珀龍齒歸牛膝，憂思歸脾砂齒靈【注】產后血虛，心氣不守，神志怯弱，故令驚悸，恍惚不寧也 宜用茯神散，其方乃人參，黃耆，熟地，白芍，桂心，茯神，琥珀，龍齒，當歸，牛膝也 若因憂愁思慮，傷心脾者，宜歸脾湯加朱砂，龍齒治之歸脾湯方 見首卷

妄言見鬼發狂證治

妙香散產后譫狂見鬼神，敗血沖心小調經，心虛悶亂妙香散，二茯參耆遠志辰，甘桔木麝山藥末，歸地煎調效若神【注】產后敗血沖心，狂亂見鬼，譫言妄語者，宜服小調經散 若因心血虛，神不守舍而悶亂者，則用妙香散，即茯苓，茯神，人參，黃耆，遠志，辰砂，甘草，桔梗，木香，麝香，山藥為散，以當歸，熟地煎湯，調服即愈，其效如神

虛煩證治

人參當歸湯產后血虛煩短氣，人參當歸湯最良，參麥歸芍熟地桂，瘀血沖心失笑方，去血過多煩躁甚，須用當歸補血湯【注】產后血虛，心煩短氣者，宜人參當歸湯，即人參，麥冬，當歸，白芍，熟地，肉桂也 若因敗血沖心者，宜服失笑散 若去血過多，煩而躁者，乃亡血證也，宜當歸補血湯當歸補血湯失笑散 方俱見首卷

發渴證治

參麥飲加味四物湯竹葉歸耆湯氣虛津短參麥飲，血虛四物粉麥煎，渴甚竹葉歸耆效，參術歸耆竹葉甘【注】產后氣虛津液不足而渴者，宜參麥飲，即人參，麥冬，五味子也血虛而渴者，宜四物湯加花粉，麥冬； 若渴甚不解者，用竹葉歸耆湯，其方乃人參，白術，當歸，黃耆，竹葉，甘草，煎服也四物湯 方見首卷

咳嗽證治

旋覆花湯麥味地黃湯加味佛手散產后咳嗽感風寒，旋覆花湯荊穗前，麻杏半苓赤芍藥，五味甘草棗姜煎 虛火上炎沖肺嗽，麥味六黃滋化源，瘀血入肺佛手散，加入桃紅杏貝延【注】產后咳嗽，若因起動太早，感冒風寒者，用旋覆花湯，即荊芥穗，前胡，麻黃，杏仁，半夏，茯苓，赤芍藥，五味子，甘草，旋覆，棗，姜也 若因陰虛火炎，上爍肺金而嗽者，宜六味地黃加麥冬 ，五味子，名麥味地黃湯，滋其化源 若因瘀血上沖入肺而嗽者，宜佛手散，加桃仁，紅花，杏仁，川貝母，延胡索，以破其瘀，其嗽自愈六味地黃湯佛手散 方俱見首卷

衄血證治

人參澤蘭葉湯產后口鼻黑而衄，胃絕肺敗藥難醫，參蘭丹膝生熟地，童便多沖冀萬一【注】產后惡露不下，虛火載血上行，溢出鼻竅，不循經脈，變黑色見于口鼻，為熱極反兼水化，故曰胃絕肺敗，藥難醫也 或用人參澤蘭葉湯，即人參，澤蘭葉，丹皮，牛膝，生地，熟地煎湯，多沖童便飲之，間有得生者，然亦希冀于萬一者耳

痢證總括

產后痢名產子痢，飲食生冷暑寒干，里急后重有余病，日久滑脫不足看 赤黃稠粘多是熱，清徹鴨溏定屬寒，寒熱溫清調補澀，虛實新久要詳參【注】產后痢者，名產子痢 多因飲食不調，貪食生冷，或起居不慎，沖寒受暑所致 若腹中囗囗 痛，里急后重者，屬有余之證； 若日久虛寒滑脫者，屬不足之證 痢色黃赤稠粘，多屬于熱； 清稀澄徹如鴨糞，則屬于寒 治之之法： 熱者清之，寒者溫之，冷熱不和者調之，虛者補之，實者瀉之，虛實新久之間，宜細心詳參也

痢疾證治

槐連四物湯芍藥湯真人養藏湯熱痢槐連四物效，冷熱有余芍藥湯，芍藥芩連歸木草，枳桂墜檳痛大黃 虛寒滑脫參術桂，芍藥訶寇廣木香，甘草粟殼名養臟，日久十全大補湯【注】熱者清之，故熱痢宜槐連四物湯，即四物湯加槐花，黃連，以清熱而堅腸也 冷熱不和者調之，故宜芍藥湯，即白芍藥，黃芩，黃連，當歸，木草，甘草，肉桂，檳榔 墜者倍加檳榔，痛加生大黃也若虛寒滑脫，則宜溫補而固澀之，宜真人養臟湯，即人參，白術，白芍藥，肉桂，肉豆蔻，訶子，木香，甘草，罌粟殼，同煎服也 若日久不止，氣血大虛，宜十全大補湯補之四物湯十全大補湯 方俱見首卷人參敗毒散香連丸加味四物湯有表痢用敗毒散，羌獨枳梗共柴前，參苓芎草姜蔥引； 暑濕成痢用香連，血滲大腸成血痢，四物膠榆余囗添【注】外感風寒成痢者，宜人參敗毒散，即羌活，獨活，枳殼，桔梗，柴胡，前胡，人參，茯苓，川芎，甘草，姜，蔥引也 若因暑濕致痢，宜香連丸，即黃連，木香，為丸也 若敗血滲入大腸成血痢者，宜四物加阿膠，地榆，血余，烏囗魚骨服之四物湯方見首卷

瘧疾

加味生化湯加味二陳湯藿香正氣湯產后瘧多因瘀血，榮衛不和熱寒兼，生化湯中加柴甲，痰食二陳查樸添 外感不正正氣散，陳半苓術蘇樸甘，腹皮桔梗藿香芷，引加姜棗一同煎【注】產后患瘧，多因瘀血停留，榮衛不和，故寒熱往來也 宜用生化湯加柴胡，鱉甲服之 若因痰飲食積者，宜二陳湯加山查厚樸 若果外感風寒，方可用霍香正氣散治之，其方即陳皮，半夏，茯苓，白術，蘇葉，厚樸，甘草，大腹皮，桔梗，霍香，白芷也二陳湯方 見三卷

蓐勞虛羸總括

產后失調氣血弱，風寒外客內停瘀，飲食過傷兼勞怒，不足之中挾有余 寒熱往來臍腹痛，懶食多眠頭暈迷，骨蒸盜汗痰嗽喘，面黃肌瘦力難支，蓐勞先須調脾胃，后調榮衛補其虛【注】產后氣血兩虛，起居不慎，風寒外襲，瘀血內停，更或飲食厚味過傷，憂勞忿怒，乃不足之中挾有余之證 致生寒熱往來，臍腹脹痛，懶進飲食，喜眠臥，起則頭暈昏迷，骨蒸潮熱，盜汗，自汗，痰喘，咳嗽，面色萎黃，肌肉削瘦，氣力難支，名為蓐勞，醫治甚難凡欲療斯疾者，必當先調理其脾胃，使飲食強健，能勝藥力，然后調其榮衛，補其虛損，始能痊愈

蓐勞虛羸證治

三合散扶脾益胃六君子，谷化精微氣血強，能食漸覺精神爽，調衛和榮三合良 八珍去術小柴共，隨證加減效非常，病退虛羸補氣血，八珍十補養榮方【注】產后蓐勞治法，當先扶脾益胃，宜六君子湯加減用之 使脾胃強壯，能食能消，則后天水谷之氣，化生精微，氣血自然壯盛，精神自然漸爽 然后調其衛氣，和其榮血，宜三合散，即八珍湯去白術加小柴胡湯，乃人參，柴胡，黃芩，半夏，甘草也，隨證加減治之 如寒熱往來，臍腹脹痛，則去人參，黃芩，生地，加延胡，桃仁； 如懶食，喜睡，頭眩，則去柴胡，加黃耆，縮砂，陳皮； 如骨蒸，盜汗，自汗，則去川芎，柴胡，加鱉甲，地骨皮，牡蠣； 如痰喘，咳嗽，則去人參，柴胡，加麥冬，川貝母，百合； 如面黃肌瘦，乏力，則去柴胡，川芎，加黃耆，倍用人參，臨證消息之 服后如諸證已痊，惟覺虛嬴者，則以八珍，十全，養榮等方培補之六君子湯八珍湯十全大補湯益氣養榮湯方 俱首卷

血崩

加味十全大補湯加味逍遙散產后亡血更血崩，血脫氣陷并非輕，十全大補膠升續，棗仁山萸姜炭尋 若因暴怒傷肝氣，逍遙梔地白茅根，瘀停少腹多脹痛，佛手失笑效如神【注】產后陰血已亡，更患崩證，則是血脫氣陷，其病非輕，當峻補之宜用十全大補湯加阿膠，升麻，續斷，棗仁，山萸，炮姜炭，以升補其脫陷可也 若因暴怒傷肝血妄行者，宜逍遙散加黑梔，生地，白茅根，以清之 若因內有停瘀者，必多小腹脹痛，當用佛手散，失笑散，以補而逐之十全大補湯逍遙散佛手散失笑散 方俱見首卷

大便秘結

產后去血亡津液，胃燥腸枯大胃難，飲食如常無所苦，不須妄下損真元，量其虛實通利導，血旺津回聽自然【注】產后去血過傷其津液，多致胃燥腸枯，故令大便秘結 若飲食如常，無脹滿之苦者，不宜輕下，反傷元氣 惟宜量其虛實，用諸導法，待血旺津回，大便自然順利也

小便淋閉

加味四物湯產后淋閉腹脹痛，熱邪挾血滲胞中，四物蒲瞿桃仁膝，滑石甘草木香通【注】產后熱邪挾瘀血流滲胞中，多令小便淋閉，宜四物湯加蒲黃，瞿麥，桃仁，牛膝，滑石，甘草梢，木香，木通治之四物湯 方見首卷

小便頻數不禁淋瀝