積聚胃強(qiáng)攻可用，攻虛兼補(bǔ)正邪安，氣食積癖宜化滯，溫白桃仁控涎丹【注】積聚宜攻，然胃強(qiáng)能食，始可用攻 若攻虛人，須兼補(bǔ)藥，或一攻三補(bǔ)，或五補(bǔ)一攻，攻邪而不傷正，養(yǎng)正而不助邪，則邪正相安也 凡攻氣食積癖，宜用秘方化滯丸，方在內(nèi)傷門 攻積聚，癥瘕，宜用溫白丸，即萬病紫菀丸，方倍川烏 攻血積，血瘕，宜用桃仁煎，即桃仁，大黃各一兩，虻蟲炒五錢，樸硝一兩，共為末，先以醇醋一斤，用砂器慢火煎至多半鐘，下末藥攪良久，為小丸，前一日不吃晚飯，五更初，溫酒送一錢，取下惡物如豆汁雞肝 未下次日再服，見鮮血止藥 如無虻蟲，以囗囗 蟲代之，然不如虻蟲為愈也 攻痰積，宜用控涎丹，方在痰飲門

疝證總括

經(jīng)云任脈結(jié)七疝，子和七疝主于肝，肝經(jīng)過腹環(huán)陰器，任脈循腹里之原 疝證少腹引陰痛，沖上沖心二便難，厥吐瘕癥狐出入，潰膿癃秘木囗囗 頑【注】經(jīng)曰： 任脈為病，男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚 瘕聚者，即女子之疝也 七疝主任者，原以任脈起中極，循腹里也 七疝主肝者，蓋以肝經(jīng)過腹里，環(huán)陰器也 是以諸疝病，無不由是二經(jīng)，故主之也 疝病之證，少腹痛引陰丸，氣上沖心，不得二便者，為沖疝也少腹痛引陰丸，肝之逆氣沖胃作吐者，為厥疝也 少腹之氣不伸，左右癥塊作痛者，為瘕疝也 臥則入腹，立則出腹入囊，似狐之晝則出穴而溺，夜則入穴而不溺者，為狐疝也 少腹痛引陰丸，橫骨兩端約文中狀如黃瓜，內(nèi)有膿血者，為囗囗 疝也 少腹痛引陰丸，小便不通者，為癃疝也 少腹不痛，陰囊腫大頑硬者，為囗囗 疝心

疝證同名異辨

血疝便毒潰魚口，囗囗囗囗 氣墜筋即疳，水疝胞痹皆癃疝，沖似小腸腰痛連【注】有謂血疝者，其證即便毒魚口也囗囗 者疝，其證即囗囗 疝也氣疝者，即偏墜也 筋疝者，即下疳也 水疝小便不通，胞痹即膀胱氣，皆癃疝也 沖疝證似小腸氣，而更連腰痛也

諸疝治法

治疝左右分氣血，尤別虛濕熱與寒，寒收引痛熱多縱，濕腫重墜虛輕然【注】疝病，凡在左邊陰丸屬血分，凡在右邊陰丸屬氣分 凡寒則收引而痛甚，熱則縱而痛微 凡濕則腫而重墜，而虛亦腫墜，但輕輕然而不重也當(dāng)歸溫疝湯烏桂湯中寒冷疝歸芍附，桂索茴楝澤萸苓，外寒入腹川烏蜜，肉桂芍草棗姜同【注】當(dāng)歸溫疝湯，即當(dāng)歸，白芍，附子，肉桂，延胡索，小茴香，川煉子，澤瀉，吳茱萸，白茯苓也 烏桂湯，即川烏，蜂蜜，肉桂，白芍藥，炙甘草，生姜，大棗也烏頭梔子湯外寒內(nèi)熱烏梔炒，水酒加鹽疝痛安，囗囗 疝不問新與久，三層茴香自可痊【注】此茴香丸，方在『醫(yī)宗必讀』十味蒼柏散醇酒厚味濕熱疝，不謹(jǐn)房勞受外寒，蒼柏香附青益草，茴索查桃附子煎【注】此散，即蒼術(shù)，黃柏，香附，青皮，益智，甘草，小茴香，南山查，元胡索，桃仁，附子也茴楝五苓散大黃皂刺湯膀胱水疝尿不利，五苓茴楝與蔥鹽，瘕硬血疝宜乎下，大黃皂刺酒來煎【注】大黃皂刺湯，即大黃，皂刺各三錢，酒煎服也羊肉湯血分寒疝女產(chǎn)后，臍腹連陰脹痛疼，羊肉一斤姜五兩，當(dāng)歸三兩水八升奪命湯沖疝厥疝痛上攻，臍悸奔豚氣上行，吳茱一味為君主，肉桂澤瀉白茯苓青木香丸氣疝諸疝走注痛，青木香附吳萸良，巴豆拌炒川楝肉，烏藥蓽澄小茴香【注】青木香丸，即青木香五錢，酒醋浸炒吳茱萸一兩，香附醋炒一兩，蓽澄茄五錢，烏藥五錢，小茴香五錢，巴豆仁二十一粒，研碎拌炒川楝肉五錢，為末合均，蔥涎為小丸，每服三錢，酒鹽任下立愈及能醫(yī)一切疝痛神效茴香楝實(shí)丸楝實(shí)狐疝一切疝，楝肉茴香馬藺芫，三萸二皮各一兩，仍宜急灸大敦安【注】茴香楝實(shí)丸，治狐疝及一切諸疝，即川楝肉，小茴香，馬藺花，芫花醋炒變焦色，山茱萸，吳茱萸，食茱萸，青皮，陳皮各一兩，為末，醋糊為小丸，酒送二錢【按】大敦，肝經(jīng)穴，在足大指甲后有毛處，諸疝均宜灸之即安

醫(yī)宗金鑒四十三卷

頭痛眩暈總括

頭痛痰熱風(fēng)濕氣，或兼氣血虛而疼，在右屬氣多痰熱，左屬血少更屬風(fēng)，因風(fēng)眩暈頭風(fēng)痛，熱暈煩渴火上攻，氣郁不伸痰嘔吐，濕則重痛虛動增【注】頭痛，屬痰，屬熱，屬風(fēng)，屬濕，屬氣，或兼氣虛，血虛 因風(fēng)而痛，謂之頭風(fēng)，必眩暈 因熱而痛暈者，則煩渴 因氣郁而痛暈者，則志意不伸 因痰而痛暈者，則嘔吐痰涎 因濕而痛暈者，則頭重不起 因虛而痛暈者，動則更痛更暈也

頭痛眩暈死證

真頭腦痛朝夕死，手足厥逆至節(jié)青，瀉多眩暈時時冒，頭猝大痛目瞀兇【注】真頭痛，痛連腦內(nèi)，手足青冷至肘膝之節(jié)，朝發(fā)夕死 凡頭痛眩暈，時時迷冒，及頭目猝然大痛，目視不見，或?yàn)a多之后，皆兇證也蓽苃散芎芷石膏湯頭風(fēng)囗囗 鼻熱蓽苃，濕盛瓜蒂入茶茗，風(fēng)盛日久三圣散，內(nèi)服芎芷石膏靈 芎芷石膏菊羌囗囗，苦加細(xì)辛風(fēng)防荊，熱加梔翹芩薄草，便秘尿紅消黃攻【注】一切頭風(fēng)兼熱者，以蓽苃散囗囗 鼻 即蓽苃一味為末，用豬膽汁拌過囗囗 之，作嚏立愈 一切頭風(fēng)兼濕者，以瓜蒂，松蘿茶，二味為末，囗囗 之出黃水立愈 頭風(fēng)風(fēng)盛時發(fā)，日久不愈，則多令人目昏，以三圣散囗囗 之，方在中風(fēng)門內(nèi) 用芎芷石膏湯，即芎，芷，石膏，菊花，羌活，囗囗 本也 苦痛者加細(xì)辛 風(fēng)盛目昏加防風(fēng)，荊芥穗 熱盛加梔子，連翹，黃芩，甘草 大便秘小便赤加消，黃，攻之自愈也茶調(diào)散清震湯滾痰丸人參芎附湯風(fēng)熱便利茶調(diào)散，雷頭荷葉蒼與升，痰熱滾痰芎作引，虛寒真痛附參芎【注】雷頭風(fēng)痛，頭面疙瘩，耳聞雷聲，宜清震湯，即荷葉，蒼術(shù)，升麻也 人參芎附湯，即人參，川芎，川附也芎犀丸偏正頭風(fēng)芎犀丸，血虛四物薄羌天，氣虛補(bǔ)中加芎細(xì)，氣逆降氣黑錫丹【注】血虛，面少血色，或久脫血也 天，天麻也 降氣，蘇子降氣湯也芎麻湯半夏白術(shù)天麻湯欲吐暈重風(fēng)痰痛，芎麻湯下白丸寧，虛者六君耆干柏，天麻麴蘗澤蒼同【注】麻，天麻也 白丸，青州白丸子也 虛者，謂風(fēng)痰兼氣虛者，宜半夏白術(shù)天麻湯，即六君子加黃耆，干姜，黃柏，天麻，神麴，麥蘗，澤瀉，蒼術(shù)也荊穗四物湯頭暈頭痛同一治，血虛物穗氣補(bǔ)中，氣血兩虛十全補(bǔ)，上盛下虛黑錫靈【注】頭暈之虛實(shí)寒熱諸證，同乎頭痛一治法也 其有因血虛，宜用荊穗四物湯，即當(dāng)歸，川芎，白芍，熟地黃，荊芥穗也 氣虛，宜用補(bǔ)中益氣湯 氣血兩虛，宜用十全大補(bǔ)湯 上盛下虛，宜用黑錫丹

眼目總括

目為五臟六腑精，氣白筋黑骨精瞳，血為眥絡(luò)肉約束，里擷系屬腦項(xiàng)中 經(jīng)熱腠開因風(fēng)入，合邪上攻赤腫疼，輕者外障生云翳，重者積熱頓傷睛【注】經(jīng)曰： 五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精 精之窠為眼，氣之精為白眼，筋之精為黑眼，骨之精為瞳子，血之精為絡(luò)眥，肉之精為約束，即眼胞也，里擷筋骨血?dú)庵c脈系上屬于腦，后出于項(xiàng)中 因經(jīng)熱蒸開腠理，故風(fēng)邪得以入之，風(fēng)熱之邪合上攻于目，赤腫疼痛 輕者則為外障，或暴生云翳，重者則積熱之甚，陡然痛傷睛也

外障病證

火眼赤腫淚澀痛，硬腫多熱軟多風(fēng)，瞼粟爛弦雞蜆肉，努肉赤脈貫瞳睛，血灌瞳人高突起，旋螺尖起蟹睛疼，拳毛風(fēng)淚風(fēng)癢極，赤膜下垂黃膜沖【注】風(fēng)熱上攻，目赤腫痛多淚，隱澀難開，火眼也 腫而硬者，屬熱盛也，宜先下之 腫而軟者，屬風(fēng)盛也，宜先發(fā)散 兩瞼上，下初生如粟，漸大如米，或赤或白，不甚疼痛，謂之瞼生風(fēng)粟 兩瞼粘睛，赤爛癢痛，經(jīng)年不愈，謂之爛弦風(fēng)，又名赤瞎 瞼內(nèi)如雞冠，蜆肉翻出，視物阻礙，痛楚羞明，謂之雞冠蜆肉 此皆脾經(jīng)風(fēng)熱為病也兩眥筋膜努出，謂之努肉攀睛 兩眥赤脈漸漸侵睛，謂之赤脈貫睛兩眼混赤如朱，痛如針刺，謂之血灌瞳人 兩眼癢痛，忽然突起，謂之突起睛高 目中大痛，忽生翳膜，狀如旋螺，謂之旋螺尖起 目中大痛，忽然瞳睛努如蟹目，謂之蟹睛疼痛，又名損翳 此皆肝，心二經(jīng)積熱也 兩瞼燥急，睫毛倒刺，謂之倒睫拳毛 兩目沖風(fēng)，淚出涓涓，冬月尤甚，謂之迎風(fēng)流淚 兩目連眥癢極不痛，謂之風(fēng)癢難任目中從下忽生黃膜，侵睛疼痛，謂之黃膜上沖 目中從上忽生赤膜，垂下遮睛，謂之赤膜下垂； 又名垂簾翳 此皆心，肝，脾三經(jīng)風(fēng)熱為病也

內(nèi)障病證

內(nèi)障頭風(fēng)五風(fēng)變，珠白黃綠不光明，頭風(fēng)痛引目無淚，相注如坐暗室中，綠風(fēng)頭旋連鼻痛，兩角相牽引目疼，時或白花紅花起，同綠黑花為黑風(fēng)，烏花不旋漸昏暗，黃風(fēng)雀目久金睛，青風(fēng)微旋不癢痛，青花轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)目昏蒙【注】內(nèi)障之病，每因頭風(fēng)五風(fēng)變成 初病瞳珠漸漸變色，睛里隱隱似翳，或白或黃或綠，雖與不患之眼似，然無精彩光明射人 病頭風(fēng)者，發(fā)則頭痛引目無淚，或左目，或右目，或先左目，或后右目，相注不定，如坐暗室之中，此頭風(fēng)傷目之漸也 綠風(fēng)者，頭旋兩角連鼻相牽引，目疼痛時，或見起白花，紅花，此綠風(fēng)傷目之漸也 黑風(fēng)者，證同綠風(fēng)，時時見起黑花，此黑風(fēng)傷目之漸也 烏風(fēng)者，亦同黑風(fēng)，但不旋暈而見烏花，漸漸昏暗，此烏風(fēng)傷目之漸也 黃風(fēng)者，久病雀目，瞳睛金色，此黃風(fēng)傷目之漸也 青風(fēng)者，頭微旋不癢不痛，但見青花轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，日漸昏蒙，此青風(fēng)傷目之漸也菊花通圣散洗刀散暴發(fā)火眼通圣菊，外障等證減加方，風(fēng)盛羌加防麻倍，熱盛加連倍消黃，痛生翳膜多傷目，洗刀更入細(xì)獨(dú)羌，元參木賊白蒺藜，草決蟬蛻蔓青葙【注】菊花通圣散，即防風(fēng)通圣散加菊花也 洗刀散，即本方更加細(xì)辛，羌，獨(dú)，蔓荊，青葙子等藥也

內(nèi)外障治

外障無寒一句了，五輪變赤火因生，內(nèi)障有虛心腎弱，故如不病損光明，火能外鑒水內(nèi)照，養(yǎng)神壯水自收功，五風(fēng)內(nèi)變諸翳障，眼科自有法能攻【注】外障目病： 子和曰： 目不因火不病 所以五輪變赤，氣輪白睛，火乘肺也 肉輪目胞，火乘脾也 風(fēng)輪黑睛，火乘肝也 木輪瞳人，火乘腎也 血輪兩眥，火自甚也 故能治火者，一句便了也 治火之法： 在藥則咸寒吐之下之，在針則神庭，上星，囗囗 會，前項(xiàng)，百會刺之，翳者可使立退，痛者可使立已，昧者可使立明，腫者可使立消矣內(nèi)障目病： 雖亦無寒，然有虛也 虛或兼熱，亦屬虛熱，故不赤腫疼痛，如不病眼人，但不精彩光明也 心虛則神不足，神者火也，火內(nèi)暗而外明，故不能外鑒而失其光明也 腎虛則精不足，精者水也，水外暗而內(nèi)明，故不能內(nèi)照而其失光明也 心虛者，則養(yǎng)心神； 腎虛者，則壯腎水，自可收功于不明也 其五風(fēng)內(nèi)變諸翳，如圓翳，冰翳，清翳，澀翳，散翳，橫翳，浮翳，沉翳，偃月，棗花，黃心，黑風(fēng)等翳，俱列在眼科，方書自有治法，難以盡述，此特其大概耳

牙齒口舌總括

牙者骨余屬乎腎，牙齦手足兩陽明，齒長豁動為腎憊，牙疼胃火風(fēng)寒蟲 不怕冷熱為風(fēng)痛，火腫喜冷得寒疼，寒不腫蛀喜熱飲，蟲牙蝕盡一牙生【注】牙齒者，骨之余，屬乎腎也 若無故齒長，疏豁而動，則為腎衰憊也 上牙齦屬足陽明，下牙齦屬手陽明 牙痛皆牙齦作痛，惟寒牙痛，則為客寒犯腦，多頭連齒痛，為寒邪也，故喜熱飲，不腫不蛀也余者，皆為胃火，邪風(fēng)，濕熱也 火牙疼多腫喜飲冷，得寒則更疼者，囗囗 仇之意也 蟲牙則一牙作痛，蝕盡一牙，又蝕一牙作痛也骨槽風(fēng)牙疳瘡骨槽齦頰腫硬疼，牙齦腐爛出血膿，牙疳腫硬潰血臭，皆因痘疹癖疾成【注】骨槽風(fēng)者，牙齦連頰硬腫疼痛，牙齦腐爛，出血膿也 牙疳，以骨槽潰后腫硬不消，然出臭血，而不出膿水也，且皆痘疹癖疾之后而成也清胃散清胃血分火牙痛，生地歸連升牡饒，氣分宜加荊防細(xì)，積熱涼膈入升膏【注】胃火牙痛，赤腫出血者，則為血分，宜用清胃散，即生地，當(dāng)歸，黃連，升麻，牡丹皮也 饒者，倍加升麻，丹皮也 若腫痛牙齦不出血者，則為氣分，宜加荊芥，防風(fēng)，細(xì)辛，以散其熱 若腸胃積熱，腫痛瀾臭，宜用涼膈散加升麻，石膏，以下其熱可也溫風(fēng)散溫風(fēng)風(fēng)牙歸芎細(xì)，蓽苃囗囗 芷露蜂房，寒牙痛加羌麻附，半服含漱吐涎良【注】不甚腫痛，不怕冷熱，為風(fēng)牙痛，宜用溫風(fēng)散 即當(dāng)歸，川芎，細(xì)辛，蓽苃，囗囗本，白芷，露蜂房也 不腫痛甚，喜飲熱湯，為寒牙痛，宜本方再加羌活，麻黃，川附子溫而散之 二方俱服一半，含漱一半，連涎吐之自好也一笑丸玉池散熏藥諸牙椒巴飯丸咬，玉池囗囗芷骨槐辛，歸芎大豆升防草，蟲牙蔥韭子煙熏【注】諸牙，謂諸牙痛也 均宜一笑丸，即川椒七粒為末，巴豆一粒去皮研勻，飯為丸，綿裹咬痛處，吐涎即止，均宜用玉池散，即囗囗本，白芷，地骨皮，槐花，細(xì)辛，當(dāng)歸，川芎，黑豆，升麻，防風(fēng)，甘草，煎湯，熱漱冷吐 蟲牙亦宜此咬漱 更須用韭子或蔥子，置小爐中燒之，擱在大水碗內(nèi)，復(fù)以漏斗，口向蟲牙痛處熏之，其蟲極小，皆落水碗之中，累效蕪荑消疳湯牙疳雖有專科治，然皆未曉累攻神，能食便軟猶當(dāng)下，雄荑黃薈二連芩【注】牙疳一病，殺人最速，雖有專科，然皆未曉累攻之法 累攻者，今日攻之，明日又攻之，明日又攻之，以腫硬消，黑色變，臭氣止為度 若不能食，或隔一日，彧隔二，三日攻之，攻之后漸能食，不必戒口，任甚所食 雖大便溏，仍量其輕重攻之，自見甚神 若意不思食，難任攻下，則死證也 攻藥用蕪荑消疳湯，即雄黃，蕪荑，生大黃，蘆薈，川黃連，胡黃連，黃芩也

口舌證治