人法于天地論第一
人者上稟天。下委地。陽(yáng)以輔之。陰以佐之。天地順則人氣泰。天地逆則人氣痞。是以天地有四時(shí)五行。寒暄動(dòng)靜。其變也喜為雨。怒為風(fēng)。結(jié)為霜。張為虹，此天地之常也。人有四肢五臟。呼吸寤寐。精氣流散。行為榮。張為氣。發(fā)為聲。此人之常也。陽(yáng)施于形。陰慎于精。天地之同也。失其守。則蒸而熱發(fā)。痞而寒生。結(jié)作癭瘤。陷作癰疽。盛而為喘。減而為枯。彰于面部。見(jiàn)于形體。天地通塞。一如此矣。故五緯盈虧。星辰差忒。日月交蝕。彗孛飛走。乃天地之災(zāi)怪也。寒暄不時(shí)。則天地之蒸否也。土起石立。則天地之癰疽也。暴風(fēng)疾雨。則天地之喘乏也。江河竭耗。則天地之枯焦也。鑒者決之以藥。濟(jì)之以針。化之以道。佐之以事。故形體有可救之病。天地有可去之災(zāi)。人之危厄死生。稟于天地。陰之病也。來(lái)亦緩而去亦緩。陽(yáng)之病也。來(lái)亦速而去亦速。陽(yáng)生于熱。熱而舒緩。陰生于寒。寒則拳急。寒邪中于下。熱邪中于上。飲食之邪中于中。人之動(dòng)止本乎天地。知人者有驗(yàn)于天。知天者必有驗(yàn)于人。天合于人。人法于天。見(jiàn)天地逆從。則知人衰盛。人有百病。
病有百候。候有百變。皆天地陰陽(yáng)逆從而生。茍能窮究乎此。如其神耳。
陰陽(yáng)大要調(diào)神論第二
天者陽(yáng)之宗。地者陰之屬。陽(yáng)者生之本。陰者死之基。天地之間。陰陽(yáng)輔佐者人也。得其陽(yáng)者生。得其陰者死。陽(yáng)中之陽(yáng)為高真。陰中之陰為幽鬼。故鐘于陽(yáng)者長(zhǎng)。鐘于陰者短。多熱者陽(yáng)之主。多寒者陰之根。陽(yáng)務(wù)其上。陰務(wù)其下。陽(yáng)行也速。陰行也緩。陽(yáng)之體輕。陰之體重。陰陽(yáng)平。則天地和而人氣寧。陰陽(yáng)逆。則天地否而人氣厥。故天地得其陽(yáng)則炎熾。得其陰則寒凜。陽(yáng)始于子前。末于午后。陰始于午后。末于子前。陰陽(yáng)盛衰。各在其時(shí)更始更末。無(wú)有休息。人能從之亦智也。金匱曰。秋首養(yǎng)陽(yáng)。春首養(yǎng)陰。陽(yáng)勿外閉。陰勿外侵火出于木。水生于金。水火通濟(jì)。上下相尋。人能循此。永不湮沉。此之謂也。嗚呼凡愚。豈知是理。舉止失宜。自致其罹。外以風(fēng)寒暑濕。內(nèi)以饑飽勞役為敗。欺殘正體。消亡正神。縛絆其身死生告陳。殊不知脈有五死。
氣有五生。陰家脈重。陽(yáng)家脈輕。陽(yáng)病陰脈則不永。陰病陽(yáng)脈則不成。陽(yáng)候多語(yǔ)。陰癥無(wú)聲。多語(yǔ)者易濟(jì)。無(wú)聲者難榮。陽(yáng)病則旦靜。陰病則夜寧。陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)。得時(shí)而行陽(yáng)虛則暮亂。陰虛則朝爭(zhēng)。朝暮交錯(cuò)。其氣厥橫。
死生致理。陰陽(yáng)中明。陰氣下而不上曰斷絡(luò)。陽(yáng)氣上而不下曰絕經(jīng)。陰中之邪曰濁。陽(yáng)中之邪曰清。火來(lái)坎戶。水到離扃陰陽(yáng)相應(yīng)。方乃和平。陰不足則濟(jì)之以水母。陽(yáng)不足則助之以火精。陰陽(yáng)濟(jì)等。各有攀陵。
上通三寸。曰陽(yáng)之神路。下通三寸。曰陰之鬼程。陰常宜損。陽(yáng)常宜盈。居之中者陰陽(yáng)勻停。是以陽(yáng)中之陽(yáng)。
天仙賜號(hào)。陰中之陰。下鬼持名順陰者多消滅。順陽(yáng)者多長(zhǎng)生。逢斯妙趣。無(wú)所不靈。
生成論第三
陰陽(yáng)者天地之樞機(jī)。五行者陰陽(yáng)之終始。非陰陽(yáng)則不能為天地。非五行則不能為陰陽(yáng)。故人者成于天地。敗于陰陽(yáng)也。由五行逆從而生焉。天地有陰陽(yáng)五行。人有血脈五臟。五行者金木水火土也。五臟者肺肝心腎脾也。金生水。水生木。木生火。火生土。土生金。則生成之道。循環(huán)無(wú)窮。肺生腎。腎生肝。肝生心。心生脾。脾生肺。上下榮養(yǎng)。無(wú)有休息。故金匱至真要論云。心生血。血為肉之母。脾生肉。肉為血之舍。肺屬氣。氣為骨之基。腎應(yīng)骨。骨為筋之本。肝系筋筋為血之源。五臟五行。相成相生。晝夜流轉(zhuǎn)。無(wú)有始終。從之則吉。
逆之則兇。天地陰陽(yáng)。五行之道。中含于人。人得者可以出陰陽(yáng)之?dāng)?shù)。奪天地之機(jī)。悅五行之要。無(wú)終無(wú)始。
神仙不死矣。
陽(yáng)厥論第四
驟風(fēng)暴熱。云物飛揚(yáng)。晨晦暮晴。夜炎晝冷。應(yīng)寒不寒。當(dāng)雨不雨。水竭土壞。時(shí)歲大旱。草木枯悴。江河乏涸。
此天地之陽(yáng)厥也。暴壅塞。忽喘促。四肢不收。二腑不利。耳聾目盲。咽干口焦。舌生瘡。鼻流清涕。頰赤心煩。
頭昏腦重。雙睛似火。一身如燒。素不能者乍能。素不欲者乍欲。登高歌笑。棄衣奔走。狂言妄語(yǔ)。不辨親疏。
發(fā)躁無(wú)度。飲水不休胸膈膨脹腹與脅滿悶。背疽肉爛。煩潰消中。食不入胃。水不穿腸。驟腫暴滿。叫呼。昏冒。不省人事。疼痛不知去處。此人之陽(yáng)厥也。陽(yáng)厥之脈。舉按有力者生。絕者死。
陰厥論第五
飛霜走雹。朝昏暮靄。云雨飄 。風(fēng)露寒冷。當(dāng)熱不熱。未寒而寒。時(shí)氣霖霪。泉生田野。山摧地裂。土壞河溢。
月晦日昏。此天地之陰厥也。暴啞卒寒。一身拘急四肢拳攣。唇青面黑。目直口噤。心腹?jié)M痛。頭頷搖鼓。腰腳沉重。語(yǔ)言謇澀。上吐下瀉。左右不仁。大小便活。吞吐酸淥。悲憂慘戚。喜怒無(wú)常者。此人之陰厥也。陰厥之脈。舉指弱。按指大者生。舉按俱絕者死。一身悉冷。額汗自出者亦死。陰厥之病。過(guò)三日勿治。
陰陽(yáng)痞格論第六
陽(yáng)氣上而不下曰痞。陰氣下而不上。亦曰痞。陽(yáng)氣下而不上曰格。陰氣上而不下。亦曰格。痞格者謂陰陽(yáng)不相從也。陽(yáng)奔于上則燔。脾肺生其疽也。其色黃赤。皆起于陽(yáng)極也。陰走于下則冰。腎肝生其厥也。其色青黑。皆發(fā)于陰極也。疽為黃疽也。厥為寒厥也。由陰陽(yáng)痞格不通而生焉。陽(yáng)燔則治以水。陰厥則助以火。
乃陰陽(yáng)相濟(jì)之道耳。
寒熱論第七
人之寒熱往來(lái)者。其病何也。此乃陰陽(yáng)相勝也。陽(yáng)不足則先寒后熱。陰不足則先熱后寒。又上盛則發(fā)熱。
下盛則發(fā)寒。皮寒而燥者陽(yáng)不足。皮熱而燥者陰不足。皮寒而寒者陰盛也。皮熱而熱者陽(yáng)盛也。發(fā)熱于下。則陰中之陽(yáng)邪也。發(fā)熱于上。則陽(yáng)中之陽(yáng)邪也。寒起于上。則陽(yáng)中之陰邪也。寒起于下。則陰中之陰邪也。寒而頰赤多言者。陽(yáng)中之陰邪也。熱而面青多言者。陰中之陽(yáng)邪也。寒而面青多言者。陰中之陰邪也。
若不言者。不可治也。陰中之陰中者。一生九死陽(yáng)中之陽(yáng)中者。九生一死。陰病難治。陽(yáng)病易醫(yī)。診其脈候。
數(shù)在上則陽(yáng)中之陽(yáng)也。數(shù)在下則陰中之陽(yáng)也。遲在上則陽(yáng)中之陰也。遲在下則陰中之陰也。數(shù)在中則中熱。遲在中則中寒。寒用熱取。熱以寒攻。逆順之法。從乎天地。本乎陰陽(yáng)也。天地者人之父母也。陰陽(yáng)者人之根本也。未有不從天地陰陽(yáng)者也。從者生。逆者死。寒之又寒。熱之又熱者生。金匱大要論云。夜發(fā)寒者從。夜發(fā)熱者逆。晝發(fā)熱者從。晝發(fā)寒者逆。從逆之兆。亦在乎審明。
虛實(shí)大要論第八
病有臟虛臟實(shí)。腑虛腑實(shí)。上虛上實(shí)。下虛下實(shí)。狀各不同。宜深消息。腸鳴氣走。足冷手寒。食不入胃。吐逆無(wú)時(shí)。皮毛憔悴。肌肉皺皴。耳目昏塞。語(yǔ)聲破散。行步喘促。精神不收。此五臟之虛也。診其脈。舉指而活。按之而微。看任何部以斷其臟也。又按之沉、小、弱、微、短、澀、軟、濡。俱為臟虛也。虛則補(bǔ)益。治之常情耳。飲食過(guò)多。大小便難。胸膈滿悶。肢節(jié)疼痛。身體沉重。頭目昏眩。唇腫脹。咽喉閉塞。腸中氣急。皮肉不仁。暴生喘乏。
偶作寒熱。瘡疽并起。悲喜時(shí)來(lái)。或自痿弱。或自高強(qiáng)。氣不舒暢。血不流通。此臟之實(shí)也。診其脈。舉按俱盛者實(shí)也。又長(zhǎng)、浮、數(shù)、疾、洪、緊、弦、大。俱曰實(shí)也。看在何經(jīng)而斷其臟也。頭疼目赤。皮熱骨寒。手足舒緩。血?dú)廑杖５ち龈Ｑ屎砟[痛。輕按之痛。重按之快。食飲如故。曰腑實(shí)也。診其脈。浮而實(shí)大者是也。皮膚瘙癢。肌肉脹。食飲不化。大便滑而不止。診其脈。輕手按之得滑。重手按之得平。此乃腑虛也。看在何經(jīng)而正其時(shí)也。胸膈痞滿。頭目碎痛。飲食不下腦項(xiàng)昏重。咽喉不利。涕唾稠粘。診其脈。左右寸口。沉結(jié)實(shí)大者上實(shí)也。頰赤心忪。舉動(dòng)顫栗。語(yǔ)聲嘶嘎。唇焦口干。喘乏無(wú)力。面少顏色。頤頷腫滿。診其左右寸。脈弱而微者。上虛也。大小便難飲食如故。腰腳沉重臍腹疼痛。診其左右手脈尺中脈伏而澀者。下實(shí)也。大小便難。飲食進(jìn)退。腰腳沉重。如坐水中。行步艱難。氣上奔沖夢(mèng)寐危 診其左右尺中。脈滑而澀者。下虛也。病患脈微澀、短、小。俱屬下虛也。
上下不寧論第九
脾病者上下不寧。何謂也。脾。上有心之母。下有肺之子。心者血也。屬陰。肺者氣也。屬陽(yáng)。脾病則上母不寧。
母不寧。則為陰不足也。陰不足則發(fā)熱。又脾病則下子不寧。子不寧。則為陽(yáng)不足也。陽(yáng)不足則發(fā)寒。脾病則血?dú)饩悴粚帯Ｑ獨(dú)獠粚帯t寒熱往來(lái)。無(wú)有休息。故脾如瘧也。謂脾者土也。心者火也。肺者金也。火生土。
土生金。故曰上有心母。下有肺子。脾居其中。病則如斯耳。他臟上下。皆法于此也。
脈要論第十
脈者。乃氣血之先也。氣血盛則脈盛。氣血衰則脈衰。氣血熱則脈數(shù)。氣血寒則脈遲。氣血微則脈弱。氣血平則脈緩。又長(zhǎng)人脈長(zhǎng)。短人脈短（趙寫(xiě)本。起性急則脈急。）性急則脈急。性緩則脈緩。反此者逆。順此者從也。又諸數(shù)為熱。諸遲為寒。諸緊為痛。諸浮為風(fēng)。諸滑為虛。諸伏為聚。諸長(zhǎng)為實(shí)。諸短為虛。又短、澀、沉、遲、伏、皆屬陰。數(shù)、滑、長(zhǎng)、浮、緊、皆屬陽(yáng)。陰得陰者從。陽(yáng)得陽(yáng)者順。違之者逆。陰陽(yáng)消息。以經(jīng)而處之。假令數(shù)在左手。得之浮者熱入小腸。得之沉者熱入于心。余皆仿此。
五色（一作絕）脈論第十一
面青。無(wú)右關(guān)脈者。脾絕也。面赤無(wú)右寸脈者。肺絕也。面白。無(wú)左關(guān)脈者。肝絕也。面黃。無(wú)左尺脈者。腎絕也。
面黑。無(wú)左寸脈者。心絕也。五絕者死。夫五絕當(dāng)時(shí)即死。非其時(shí)則半歲死。然五色雖見(jiàn)。而五脈不見(jiàn)。即非病者矣（以下趙寫(xiě)本缺。）
脈病外內(nèi)證決論第十二
病風(fēng)人。脈腎數(shù)浮沉。有汗出不止。呼吸有聲者死。不然則生。病氣人。一身悉腫。四肢不收。喘無(wú)時(shí)。厥逆不濕。脈候沉小者死。浮大者生。病勞人。脫肛。骨肉相失。聲散。嘔血。陽(yáng)事不禁。夢(mèng)寐交侵。呼吸不相從。晝涼夜熱者死。吐膿血者亦死。其脈不數(shù)有根蒂者。及頰不赤者生。病腸 者。下膿血。病患脈急皮熱。食不入。腹脹目瞪者死。或一身厥冷。脈沉細(xì)而不生者亦死。食如故。脈沉浮有力而不絕者生。病熱人。四肢厥。脈弱。
不欲見(jiàn)人。食不入。利下不止者死。食入。四肢溫。脈大。語(yǔ)狂。無(wú)睡者生。病寒人。狂言不寐。身冷。脈數(shù)。喘息。
目直者死。脈有力而不喘者生。陽(yáng)病患（此篇精神顛倒以上。趙寫(xiě)本亦缺。）精神顛倒。寐而不惺。言語(yǔ)失次。脈候浮沉有力者生。無(wú)力。及食不入胃。下利不定者死。久病患。脈大身瘦。食不充腸。言如不病。坐臥困頓者死。若飲食進(jìn)退。
脈小而有力。言語(yǔ)輕嘶。額無(wú)黑氣。大便結(jié)澀者生。大凡陽(yáng)病陰證。陰病陽(yáng)證。身瘦脈大。肥人脈衰。上下交變。陰陽(yáng)顛倒。冷熱相乘。皆屬不吉。從者生。逆者死治療之法。宜深消息。
生死要論第十三
凡不病而五行絕者死。不病而性變者死。不病而暴語(yǔ)妄者死。不病而暴不語(yǔ)者死。不病而暴喘促者死。
不病而暴強(qiáng)厥（一作中。）者死。不病而暴目盲者死。不病而暴耳聾者死。不病而暴痿緩者死。不病而暴腫滿者死。不病而暴大小便結(jié)者死。不病而暴無(wú)脈者死。不病而暴昏冒如醉者死。此皆內(nèi)氣先盡（一作絕。）故也。
逆者即死。順者二年。無(wú)有生者也。
病有災(zāi)怪論第十四
病有災(zāi)怪。何謂也病者應(yīng)寒而反熱。應(yīng)熱而反寒。應(yīng)吐而不吐。應(yīng)瀉而不瀉。應(yīng)汗而不汗。應(yīng)語(yǔ)而不語(yǔ)。應(yīng)寐而不寐。應(yīng)水而不水。皆屬災(zāi)怪也。此乃五臟之氣不相隨從而致之矣。四逆者不治。四逆者謂主客運(yùn)氣俱不得時(shí)也。
水法有六論第十五
病起于六腑者陽(yáng)之系也。陽(yáng)之發(fā)也。或上或下。或內(nèi)或外。或蓄在中行之極也。有能歌笑者。有能悲泣者。
有能奔走者。有能呻吟者。有自委曲者。有自高賢者。有寤而不寐者。有能食而不便利者。
有不能食而便自利者。有能言而聲清者。有不能言而聲昧者。狀各不同皆生六腑也。喜其通者因以通之。喜其塞者因以塞之。喜其水者以水濟(jì)之。喜其冰者以冰助之。病者之樂(lè)慎勿違背。亦不可強(qiáng)抑之也。
如此從順。則十生其十。百生其百。疾無(wú)不愈矣。
火法有五論第十六
病起于五臟者。皆陰之屬也。其發(fā)也。或偏枯。或痿 。或外寒而內(nèi)熱。或外熱而內(nèi)寒。或心腹膨脹。或手足拳攣。或口眼不正。或皮膚不仁。或行步艱難。或身體強(qiáng)硬。或吐瀉不息。或疼痛不寧。或暴無(wú)語(yǔ)。或久無(wú)音。
綿綿默默。狀若死人。如斯之候。備出于陰。陰之盛也。陽(yáng)必不足。陽(yáng)之盛也。陰必不盈。故前論云陽(yáng)不足則助之以火精。陰不足則濟(jì)之以水母者是也。故喜其汗者汗之。喜其溫者溫之。喜其熱者熱之。喜其火者火之。喜其湯者湯之。溫?zé)釡稹Ｒ嘣谄湟恕Ｉ魑饛?qiáng)之。如是則萬(wàn)全其萬(wàn)。水火之法真陰陽(yáng)也。治救之道。當(dāng)詳明矣。
風(fēng)中有五生死論第十七
風(fēng)中有五者。謂肝心脾肺腎也。五臟之中。其言生死狀各不同心。風(fēng)之狀（一作候。）汗自出。而好偃仰。臥不可轉(zhuǎn)側(cè)。言語(yǔ)狂妄。若唇正赤者生。宜于心俞灸之。若唇面或青。或黃。或白。或黑。其色不定。眼 動(dòng)不休者。心絕也。不可救。過(guò)五六日即死耳。肝風(fēng)之狀。青色圍目。連額上。但坐不得倨僂者。可治。若喘而目直視唇面俱青者死。肝風(fēng)宜于肝俞灸之。脾風(fēng)狀。一身通黃。腹大而滿。不嗜食。四肢不收持。若手足未青而面黃者可治。不然即死。脾風(fēng)宜于脾俞灸之。腎風(fēng)之狀。但踞坐。而腰腳重痛也。視其脅下。未生黃點(diǎn)者可治。不然即死矣。腎風(fēng)宜灸腎俞穴也。肺風(fēng)之狀。胸中氣滿。冒昧汗出。鼻不聞香臭。喘而不得臥者。可治。若失血及妄語(yǔ)者。不可治。七八日死。肺風(fēng)宜于肺俞灸之。凡診其脈。滑而散者風(fēng)也。緩而大。浮而緊（一作虛。）軟而弱。皆屬風(fēng)也。中風(fēng)之病。鼻下赤黑相兼。吐沫而身直者。七日死也。又中風(fēng)之病。口噤筋急。脈遲者生。脈急而數(shù)者死。又心脾俱中風(fēng)。則舌強(qiáng)不能言也。肝腎俱中風(fēng)。則手足不遂也。風(fēng)之厥。皆由于四時(shí)不從之氣。故為病焉。有癮疹者。有偏枯者。有失音者。有歷節(jié)者。有顛厥者。有疼痛者。有聾瞽者。有瘡癩者。有脹滿者。有喘乏者。有赤白者。有青黑者。有瘙癢者。有狂妄者。皆起于風(fēng)也。其脈浮虛者。自虛而得之。實(shí)大者自實(shí)而得之。弦緊者汗出而得之。喘乏者飲酒而得之。癲厥者自勞而得之。手足不中者。言語(yǔ)謇澀者。房中而得之。
癮疹者。自痹（一作卑。）濕而得之。歷節(jié)疼痛者。因醉犯房而得之。聾瞽瘡癩者。自五味飲食冒犯禁忌而得之。
千端萬(wàn)狀。莫離于五臟六腑而生矣。所使之候配以此耳。
績(jī)聚瘕雜蟲(chóng)論第十八
積聚 瘕雜蟲(chóng)者。皆五臟六腑真氣失。而邪氣并遂乃生焉。久之不除也。或積。或聚。或 。或瘕。或變?yōu)橄x(chóng)。
其狀各異。有能害人者。有不能害人者。有為病緩者。有為病速者。有疼者。有癢者。有生頭足者。有如杯塊者。勢(shì)類(lèi)不同。蓋因內(nèi)外相感。真邪相犯。氣血熏摶。交合而成也。積者系于臟也。聚者系于腑也。 者系于氣也。瘕者系于血也。蟲(chóng)者乃血?dú)馐澄锵喔卸病９史e有五。聚有六。 有十二。瘕有八。蟲(chóng)有九。其名各不同也。積有心肝脾肺腎也。聚有大腸。小腸。膽。胃。膀胱。三焦。之六名也。 有勞、氣、冷、熱、虛、實(shí)、風(fēng)、濕、食、藥、思、憂之十二名也。瘕有青黃、燥、血、脂、狐、蛇、鱉之八名也。蟲(chóng)有伏、蛇、白、肉、肺、胃、赤、弱、蟯、之九名也。為病之說(shuō)出于諸論。治療之法皆具于后。
勞傷論第十九
勞者。勞于神氣也。傷者。傷于形容也。饑飽無(wú)度則傷脾。思慮過(guò)度則傷心。色欲過(guò)度則傷腎。起居過(guò)常則傷肝。喜怒悲愁過(guò)度則傷肺。又風(fēng)寒暑濕則傷于外。饑飽勞役則敗于內(nèi)。晝感之則病榮。夜感之則病衛(wèi)。
榮衛(wèi)經(jīng)行。內(nèi)外交運(yùn)。而各從其晝夜也。勞于一。一起為二。二傳于三。三通于四。四干于五。五復(fù)犯一。一至于五。邪乃深藏。真氣自失。使人肌肉消。神氣弱。飲食減。行步艱難。及其如此。雖司命亦不能生也。故調(diào)神氣論曰。調(diào)神氣。慎酒色。節(jié)起居。省思慮。薄滋味者。長(zhǎng)生之大端也。診其脈甚數(shù)。（一作。數(shù)甚。余下仿此。）甚急。
甚細(xì)。甚弱。甚微。甚澀。甚滑。甚短。甚長(zhǎng)。甚浮。甚沉。甚緊。甚弦。甚洪。甚實(shí)。皆生于勞傷。
傳尸論第二十
傳尸者非一門(mén)相染而成也。人之血?dú)馑ト酢ＥK腑虛羸。中于鬼氣。因感其邪。遂成其疾也。其候或咳嗽不已。或胸膈妨悶。或肢體疼痛。或肌膚消瘦。或飲食不入。或吐利不定。或吐膿血。或嗜水漿。或好歌詠。或愛(ài)悲愁。或癲風(fēng)（一作狂。）發(fā)歇。或便溺艱難。或因酒食而遇。或因風(fēng)雨而來(lái)。或問(wèn)病吊喪而得。或朝走暮游而逢。
或因氣聚。或因血行。或露臥于田野。或偶會(huì)于園林。鐘此病死之氣。染而為疾。故曰傳尸也。治療之方備于篇末。
論五臟六腑虛實(shí)寒熱生死逆順之法第二十一
夫人有五臟六腑虛實(shí)、寒熱、生死、逆順。皆見(jiàn)于形證脈氣。若非診察無(wú)由識(shí)也。虛則補(bǔ)之。實(shí)則瀉之。寒則溫之。熱則涼之。不虛不實(shí)以經(jīng)調(diào)之。此乃良醫(yī)之大法也。其于脈證。具如篇末。
論肝臟虛實(shí)寒熱生死逆順脈證之法第二十二
肝者與膽為表里。足厥陰少陽(yáng)是其經(jīng)也。旺于春。春乃萬(wàn)物之始生。其氣嫩而軟。虛而寬。故其脈弦。軟不可發(fā)汗。弱則不可下。弦長(zhǎng)曰平。反此曰病。脈虛而弦。是謂太過(guò)。病在外。太過(guò)則令人善忘。忽忽眩冒。實(shí)而微。是謂不及。病在內(nèi)。不及則令人胸痛。引兩脅。脹滿。大凡肝實(shí)則引兩脅。下痛引小腹。令人（本無(wú)此五字。）喜怒。
虛則如人將捕之。其氣逆。則頭痛。耳聾。頰赤。（一作腫。）其脈。沉之而急。浮之亦然。主脅肋（一作支。）滿。小便難。頭痛。目眩。其脈。急甚惡言。微急。氣在胸脅下。緩甚。嘔逆。微緩。水痹。大急。內(nèi)癰吐血。微大。筋痹。小甚。多飲。微大（本作小。）消癉。（本作痹。）滑甚、頹疝、微滑、遺溺、澀甚、流飲、微澀、 攣、變也。（本無(wú)此二字。）又肝之積氣在脅。久不發(fā)為咳逆。或?yàn)?瘧也。虛則夢(mèng)花草茸茸。實(shí)則夢(mèng)山林茂盛。肝之病。旦喜。（一作慧。）晚甚。夜靜。肝病。則頭痛脅痛。（本無(wú)此二字。）目眩。肢滿。囊縮。小便不通。（一作利。）十日死。又身熱。惡寒。四肢不舉。其脈當(dāng)弦長(zhǎng)而急。反短而澀。乃金刻木也。十死不治。又肝中寒。則兩臂痛不能舉。舌本燥。多太息。胸中痛。
不能轉(zhuǎn)側(cè)。其脈。左關(guān)上遲而澀者是也。肝中熱。則喘滿而多怒。目疼。腹脹滿。不嗜食。所作不定。睡中驚悸。眼赤視不明。其脈。左關(guān)陰實(shí)者是也。肝虛冷。則脅下堅(jiān)痛。目盲臂痛。發(fā)寒熱如瘧狀。不欲食婦。人則月水不來(lái)。而氣急。
其脈左關(guān)上沉而弱者。是也。
論膽虛實(shí)寒熱生死逆順脈證之法第二十三
膽者中正之腑也。號(hào)曰將軍。決斷出焉。言能喜怒剛?cè)嵋病Ｅc肝為表里。足少陽(yáng)是其經(jīng)也。虛則傷寒。寒則恐畏。頭眩不能獨(dú)臥。實(shí)則傷熱。熱則驚悸。精神不守。臥起不寧。又玄水發(fā)。則其根在于膽。先從頭面起。腫至足也。又肝咳久不已。則傳邪入于膽。嘔清苦汁也。又膽病則喜太息。口苦。嘔清汁。（一作宿汁。）心中澹澹恐。如人將捕之。咽仲介介然數(shù)唾。又膽脹。則舌（一作脅。）下痛。口苦太息也。邪氣客于膽。則夢(mèng)斗訟。其脈診在左手關(guān)上浮而得之者。是其部也。膽實(shí)熱。則精神不守。又膽熱則多睡。膽冷則無(wú)眠。又左關(guān)上脈。陽(yáng)微者膽虛也。陽(yáng)數(shù)者膽實(shí)也。陽(yáng)虛者膽絕也。
論心臟虛實(shí)寒熱生死逆順脈證之法第二十四
心者五臟之尊號(hào)。帝王之稱(chēng)也。與小腸為表里。神之所舍。又主于血。屬于火。旺于夏。手少陰是其經(jīng)也。凡夏脈鉤。來(lái)盛去衰。故曰鉤。反此者病。來(lái)盛去亦盛。此為太過(guò)。病在外。來(lái)衰去盛。此為不及。病在內(nèi)。太過(guò)則令人身熱而骨痛。口瘡。舌焦。引水不及。則令人煩躁。（一作心。）上為咳唾。下為氣泄。其脈來(lái)累累如連珠。如循瑯。曰平。脈來(lái)累累（一本無(wú)此四字。卻作喘喘。）連屬。其中微曲。曰病。來(lái)前曲后倨。如操帶鉤。曰死。又思慮過(guò)多。則怵惕。怵惕傷心。心傷則神失。神失則恐懼。又真心痛。手足寒。過(guò)節(jié)五寸。則旦得夕死。夕得旦死。又心有水氣則痹。氣滯。身腫。不得臥。煩而躁。其陰腫也。又心中風(fēng)。則翕翕（一作吸。）發(fā)熱。不能行立。心中饑而不能食。
食則吐嘔。夏心旺。左手寸口脈。洪浮大而散曰平。反此則病。若沉而滑者。水來(lái)克火。十死不治。弦而長(zhǎng)者。木來(lái)歸子。其病自愈。緩而大者。土來(lái)入火。為微邪相干。無(wú)所害。又心病。則胸中痛。四（一作脅。）肢滿脹。肩背臂膊皆痛。
虛則多驚悸。惕惕然無(wú)眠。胸腹及腰背引痛。喜（一作善。）悲。時(shí)眩仆。心積氣。久不去。則苦憂煩。心中痛。實(shí)則喜笑不息。夢(mèng)火發(fā)。心氣盛。則夢(mèng)喜笑。及恐畏。邪氣客于心。則夢(mèng)山邱煙火。心脹。則心煩短氣。夜臥不寧。心腹痛。懊 。腫。氣來(lái)往上下行。痛有時(shí)休作。心腹中熱。喜水。涎出。是 蛟（ 恐是蛔字。蛟恐是咬字。）心也。心病則曰中慧。夜半甚。平旦靜。又左手寸口脈。大甚。則手內(nèi)熱赤。（一作服。）腫太甚。則胸中滿而煩。澹澹面赤目黃也。
又心病。則先心痛。而咳不止。關(guān)膈（一作格。）不通。身重不已。三日死。心虛則畏人。瞑目欲眠。精神不倚。魂魄妄亂。心脈。沉小而緊。浮主氣喘。若心下氣堅(jiān)實(shí)不下。喜咽干。手熱。煩滿。多忘。太息。此得之思憂太過(guò)也。其脈急甚。則發(fā)狂笑。微緩則吐血。大甚則喉閉。（一作痹。）微大則心痛引背。善淚出。小甚則噦。微小則笑消癉。（一作痹。）滑甚則為渴。微滑則心疝引臍。腹（一作腸。）鳴。澀甚則喑不能言。微澀則血溢。手足厥。耳鳴。癲疾。又心脈摶堅(jiān)而長(zhǎng)。主舌強(qiáng)不能語(yǔ)。（一作言。）軟而散。當(dāng)懾怯不食也。又急甚則心疝。臍下有病形。煩悶少氣。大熱上煎。又心病。狂言汗出如珠。身厥冷。其脈當(dāng)浮而大。反沉濡而滑甚。色當(dāng)赤。今反黑者。水克火。十死不治。又心之積。沉之而空空然。時(shí)上下往來(lái)。無(wú)常處。病胸滿HT 。腰腹中熱。頰（一作面。）赤咽干。心煩。掌中熱甚。則嘔血。夏瘥。（本作春瘥。）冬甚。宜急療之。止于旬日也。又赤黑色入口必死也。面黃目赤者亦（一作不。）死。赤如 血。亦死。又憂恚思慮太過(guò)。心氣內(nèi)索。其色反和而盛者。不出十日死。扁鵲曰。心絕則一日死。色見(jiàn)兇多。而人雖健敏。名為行尸。一歲之中。禍必至矣。又其人語(yǔ)聲前寬而后急。后聲不接前聲。其聲濁惡。其口不正。冒昧喜笑。此風(fēng)入心也。又心傷則心壞。為水所乘。身體手足不遂。骨節(jié)解。舒緩不自由。下利無(wú)休息。此疾急宜治之。不過(guò)十日而亡也。
又笑不待呻而復(fù)憂。此水乘火也。陰系于陽(yáng)。陰起陽(yáng)伏。伏則生熱。熱則生狂。冒昧妄亂。言語(yǔ)錯(cuò)誤。不可采問(wèn)。（一作聞。）心已損矣。扁鵲曰。其人唇口赤。即可治。青黑即死。又心瘧。則先煩（一作顫。）而后渴。翕翕發(fā)熱也。
其脈浮緊而大者是也。心氣實(shí)。則小便不利。腹?jié)M。身熱而重。溫溫欲吐。吐而不出。喘息急。不安臥。其脈左寸口與人迎。皆實(shí)大者。是也。心虛則恐懼多驚。憂思不樂(lè)。胸腹中苦痛。言語(yǔ)戰(zhàn)栗。惡寒。恍惚。面赤目黃。喜衄血。
診其脈。左右寸口兩虛而微者。是也。
論小腸虛實(shí)寒熱生死逆順脈證之法第二十五
小腸者受盛之腑也。與心為表里。手太陽(yáng)是其經(jīng)也。心與（一本無(wú)此二字。）小腸絕者。六日死。絕則發(fā)直如麻。汗出不已。不得屈伸者是也。又心。咳（本作病。）久不已（本無(wú)此二字。）則傳小腸。小腸咳。則氣咳俱出也。小腸實(shí)則傷熱。熱則口生瘡。虛則生寒。寒則泄?jié)庋；蛐购谒Ｆ涓谛∧c也。又小腸寒則下腫重。有熱。久不出。則漸生痔。
疾有積。則當(dāng)暮發(fā)熱。明旦而止也。病氣發(fā)則令人腰下重。食則窘迫而便難。是其候也。小腸脹。則小腹脹。引腹而痛也。厥邪入小腸。則夢(mèng)聚井邑中。或咽痛頷腫。不可回首。肩如杖。（一作拔。）腳如折也。又黃帝曰。心者主也。神之舍也。其臟周密而不傷。傷。神去。神去則身亡矣。故人心多不病。病即死。不可治也。惟小腸受病多矣。又左手寸口陽(yáng)絕者。無(wú)小腸脈也。六日死。病臍痹。小腹中有疝瘕也。左手寸口脈實(shí)大者。小腸實(shí)也。有熱邪則小便赤澀。又實(shí)熱。則口生瘡。身熱去來(lái)。心中煩滿。體重。又小腸。主于舌之官也。和。則能言。而機(jī)關(guān)利健。善別其味也。虛。則左寸口脈浮而微軟弱。不禁按。病為驚狂無(wú)所守。下空空然。不能語(yǔ)者。是也。
論脾臟虛實(shí)寒熱生死逆順脈證之法第二十六
脾者土也。諫議之官。主意與智。消磨五谷。寄在其中。養(yǎng)于四旁。旺于四季。正旺長(zhǎng)夏。與胃為表里。足太陰是其經(jīng)也。扁鵲曰。脾病。則面色萎黃。實(shí)則舌強(qiáng)直。不嗜食。嘔逆。四肢緩。虛。則精不勝。元?dú)夥κ绮荒茏猿帧Ｆ涿}來(lái)似水之流。曰太過(guò)。病在外。其脈來(lái)如鳥(niǎo)之距。曰不及。病在內(nèi)。太過(guò)則令人四肢沉重。語(yǔ)言謇澀。
不及。令人中滿不食。乏力。手足緩弱不遂。涎引口中（一作出。）四肢腫脹。溏瀉（一作泄。）不時(shí)。夢(mèng)中飲食。脾脈來(lái)而和柔。去似雞距踐地。曰平。脈來(lái)實(shí)而滿稍數(shù)。如雞舉足。曰病。又如烏（一作雀。）之啄。如鳥(niǎo)之距。如屋之漏。
曰死。中風(fēng)則翕翕發(fā)熱。狀若醉人。腹中煩滿。皮肉 短氣者。是也。旺時(shí)。其脈阿阿然緩曰平。反弦急者。肝來(lái)克脾。真鬼相遇。大兇之兆。反微澀而短者。肺來(lái)乘脾。不治而自愈。反沉而滑者。腎來(lái)從脾。亦為不妨。反浮而洪。心來(lái)生脾。不為疾耳。脾病。面黃。體重。失便。目直視。唇反張。手足爪甲青。四肢逆。吐食。百節(jié)疼痛不能舉。其脈當(dāng)浮大而緩。今反弦急。其色當(dāng)黃而反青。此十死不治也。又脾病。其色黃。飲食不消。心腹脹滿。身體重。肢節(jié)痛。大便硬。小便不利。其脈微緩而長(zhǎng)者。可治。脾氣虛。則大便滑。小便利。汗出不止。五液注下為五色。注利下也。（此四字疑是注文。）又積囗囗久不愈。則四肢不收。黃膽。飲食不為肌膚。氣滿脹而喘不定也。又脾實(shí)。則時(shí)夢(mèng)筑垣墻蓋屋。脾盛。則夢(mèng)歌樂(lè)。虛則夢(mèng)飲食不足。厥邪客于脾。則夢(mèng)大澤邱陵。風(fēng)雨壞屋。脾脹則善噦。四肢急。體重。不食善噫。脾病。則日 慧。平旦甚。日中持。下晡靜。脈急甚則螈 。微急則胸膈中不利。
食入而還出。脈緩盛則痿厥。微緩則風(fēng)痿。四肢不收。大甚則擊仆。微大則脾。疝氣里大。膿血在胃腸之外。
小甚則寒熱作。微小則消癉。滑甚則頹疝。微滑則蟲(chóng)毒。腸鳴。中熱。澀甚則腸 微澀則內(nèi)潰。下膿血。脾脈之至也。大而虛。則有積氣在腹中。有厥氣。名曰厥疝。女子同法得之。四肢汗出。當(dāng)風(fēng)也。脾絕則十日死。又臍出（一作凸。）者亦死。唇焦枯。無(wú)紋理。而青黑者。脾先絕也。脾病。面黃目赤者可治。青黑色入口。則半歲死。色如枳實(shí)者。一（一作半。）月死。吉兇休否。（一作咎。）皆見(jiàn)其色出于部分也。又口噤唇黑。四肢重如山不能自收持。大小便利無(wú)休歇。食飲不入。七日死。又唇雖痿黃。語(yǔ)聲囀囀者。可治。脾病。瘧氣久不去。腹中痛鳴。徐徐熱汗出。其人本意寬緩今忽反常而嗔怒。正言而鼻笑。不能答人者。此不過(guò)一月。禍必至矣。又脾中寒熱。則皆使人腹中痛。不下食。又脾病。則舌強(qiáng)語(yǔ)澀。轉(zhuǎn)筋。卵縮。牽陰股。引髀痛。身重不思食。鼓脹。變則水泄不能臥者。死不治也。脾正熱。則面黃目赤。季脅痛滿也。寒則吐涎沫而不食。四肢痛。滑泄不已。手足厥。甚則顫栗如瘧也。臨病之時(shí)。要在明證詳脈。然后投湯丸。求其痊損耳。
論胃虛實(shí)寒熱生死逆順脈證之法第二十七
胃者腑也。又名水谷之海。至脾為表里。胃者人之根本也。胃氣壯。則五臟六腑皆壯。足陽(yáng)明是其經(jīng)也。胃氣絕。則五日死。實(shí)則中脹便難。肢節(jié)疼痛。不下食。嘔吐不已。虛則腸鳴脹滿。引水。滑泄。寒則腹中痛。不能食冷物。熱則面赤如醉人。四肢不收持。不得安臥。語(yǔ)狂。目亂。便硬者是也。病甚則腹脅脹滿。吐逆不入食。
當(dāng)心痛。上下不通。惡聞食臭。嫌人語(yǔ)。振寒。喜伸欠。胃中熱則唇黑。熱甚則登高而歌。棄衣而走。顛狂不定。
汗出額上。鼽衄不止。虛極則四肢腫滿。胸中短氣。谷不化。中消也。胃中風(fēng)。則溏泄不已。胃不足。則多饑不消食。病患鼻下平。則胃中病。渴者不可治。（一本無(wú)上十三字。作微燥而渴者可治。）胃脈。博堅(jiān)而長(zhǎng)。其色黃赤者。
當(dāng)病折腰。（一作髀。）其脈軟而散者。病食痹。左關(guān)上脈浮而大者虛也。浮而短澀者實(shí)也。浮而微滑者亦虛也。浮而遲者寒也。浮而數(shù)者實(shí)也。虛實(shí)寒熱生死之法。察而端謹(jǐn)。則成神妙也。
論肺臟虛實(shí)寒熱生死逆順脈證之法第二十八
肺者魄之舍。生氣之源。號(hào)為上將軍。乃五臟之華蓋也。外養(yǎng)皮毛。內(nèi)榮腸胃。與大腸為表里。手太陰是其經(jīng)也。肺氣通于鼻。和則能知香臭矣。有寒則善咳。（本作有病則喜咳。）實(shí)則鼻流清涕。凡虛實(shí)寒熱。則皆使人喘嗽。
實(shí)則夢(mèng)刀兵恐懼。肩息。胸中滿。虛則寒生。（一作熱。）咳（一作喘。）息。利下。少氣力。多悲感。旺于秋。其脈浮而毛曰平。又浮而短澀者肺脈也。其脈來(lái)。毛而中央堅(jiān)。兩頭（一作傍。）虛曰太過(guò)。病在外。其脈來(lái)。毛而微。曰不及。
病在內(nèi)。太過(guò)。則令人氣逆。胸滿。背痛。不及。則令人喘呼而咳（一作嗽。）上氣。見(jiàn)血。下聞病音。又肺脈。厭厭聶聶如落榆莢曰平。來(lái)不上不下。如循雞羽。曰病。來(lái)如物之浮。如風(fēng)吹鳥(niǎo)背上。毛者死。真肺脈至大而虛，又如以毛羽中人皮膚。其色赤。其毛折者死。又微毛曰平。毛多曰病。毛而眩者曰春病。眩甚曰即病。又肺病。吐衄血。皮熱。脈數(shù)。頰赤者。死也。又久咳而見(jiàn)血。身熱而短氣。脈當(dāng)澀。今反浮大。色當(dāng)白。今反赤者。火克金。十死不治也。肺病。喘咳。身但寒無(wú)熱。脈遲微者可治。秋旺于肺。其脈當(dāng)浮澀而短曰平。而反洪大而長(zhǎng)。是火刑金。亦不可治。又得軟而滑者。腎來(lái)乘肺。不治自愈。反浮大而緩者。是脾來(lái)生肺。不治而瘥。反弦而長(zhǎng)者。是肺被肝從。為微邪。雖病不妨。虛則不能息。耳重嗌干。喘咳上氣。胸背痛。有積則脅下脹滿。中風(fēng)則口燥而喘。身運(yùn)而重。汗出而冒悶。其脈。按之虛弱如蔥葉。下無(wú)根者死。中熱。則唾血。其脈細(xì)緊浮數(shù)芤滑。皆失血病。此由燥擾嗔怒勞傷得之。氣壅結(jié)所為也。肺脹。則其人喘咳。而目如脫。其脈浮大者是也。又肺痿。則吐涎沫。
而咽干欲飲者。為愈。不飲則未瘥。又咳而遺溺者。上虛不能制下也。其脈沉濁者病在內(nèi)。浮清者病在外。
肺死。則鼻孔開(kāi)而黑枯。喘而目直視也。又肺絕。則十二日死。其狀足滿瀉痢不覺(jué)出也。面白目青。此謂亂經(jīng)。此雖天命亦不可治。又飲酒當(dāng)風(fēng)。中于肺。則咳嗽喘悶。見(jiàn)血者不可治。無(wú)血者可治。面黃目白者可治肺病。頰赤者死。又言音喘急。短氣好唾（一作睡。）此為真鬼相害。十死十。百死百。大逆之兆也。又陽(yáng)氣上而不降。燔于肺。肺自結(jié)邪。脹滿喘急。狂言。瞑目。非常所說(shuō)。而口鼻張。大小便頭俱脹。飲水無(wú)度。此因熱傷于肺。
肺化為血。不可治。則半歲死。又肺瘧。使人心寒。寒甚則發(fā)熱。寒熱往來(lái)。休作不定。多驚。咳喘。如有所見(jiàn)者是也。其脈。浮而緊。又滑而數(shù)。又遲澀而小。皆為肺瘧之脈也。又其人素聲清而雄者。暴不響亮。而拖氣用力。言語(yǔ)難出。視不轉(zhuǎn)睛。雖未為病。其人不久。又肺病。實(shí)則上氣喘急。咳嗽。身熱脈大也。虛則力乏喘促。右脅脹。語(yǔ)言氣短（一作促。）者是也。又乍寒乍熱。鼻塞。頤赤。面白。皆肺病之候也。
論大腸虛實(shí)寒熱生死逆順脈證之法第二十九
大腸者肺之腑也。為傳送之司號(hào)監(jiān)倉(cāng)之官。肺病久不已。則傳入大腸。手陽(yáng)明是其經(jīng)也。寒則泄。熱則結(jié)。
絕則泄利無(wú)度。利絕而死也。熱極則便血。又風(fēng)中大腸則下血。又實(shí)熱則脹滿。而大便不通。虛寒則滑泄不定。大腸乍虛乍實(shí)。乍來(lái)乍去。寒則溏泄。熱則垢重。有積物則寒栗而發(fā)熱。有如瘧狀也。積冷不去。則當(dāng)臍而痛。不能久立。痛已則泄白物。是也。虛則喜滿。喘咳而喉咽中如核妨矣。