人年五六十，其脈大者，病痹，挾背行；若腸鳴，馬刀挾癭者，皆為勞得之也。其脈小沉遲者，病脫氣，疾行則喘渴；手足逆寒者，亦勞之為病也。

虛勞里急，悸衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥者，小建中湯主之。

小建中湯方

桂枝三兩芍藥六兩甘草三兩（炙）生姜三兩大棗十二枚飴糖一升

右六味，以水七升，煮取三升，去滓，納膠飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。

虛勞里急，諸不足者，黃芪建中湯主之。

黃芪建中湯方

即前方小建中加黃芪一兩半。氣短，胸滿者，加生姜一兩；腹滿者，去大棗，加茯苓一兩半；大便秘結者，去大棗，加枳實一兩半；肺氣虛損者，加半夏三兩。

虛勞，腰痛，少腹拘急，小便不利者，腎氣丸主之。

腎氣丸方

地黃八兩薯蕷四兩山茱萸四兩澤瀉三兩牡丹皮三兩茯苓三兩桂枝一兩附子一枚（炮）

右八味，搗篩，煉蜜和丸，如梧桐子大，酒下十五丸，漸加至二十五丸，日再服，不能飲者，白飲下之。

虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。

酸棗仁湯方

酸棗仁二升甘草一兩知母二兩茯苓二兩芎一兩

右五味，以水八升，煮酸棗仁，得六升，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

五勞虛極，贏瘦腹滿，不能飲食，食傷，憂傷，飲傷，房室傷，饑傷，勞傷，經絡榮衛氣傷，內有干血，肌膚甲錯，兩目黯黑，緩中補虛，大黃（庶/蟲）蟲丸主之。

大黃（庶/蟲）蟲丸方

大黃十兩黃芩二兩甘草三兩桃仁一升杏仁一升芍藥四兩地黃十兩干漆一兩虻蟲一升水蛭百枚蠐螬一升（庶/蟲）蟲半升

右十二味，末之，煉蜜和丸，如小豆大，酒飲服五丸，日三服。

女勞，膀胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下熱，其腹脹如水狀，大便溏而黑，胸滿者，難治，硝石礬石散主之。

硝石礬石散方

硝石（熬黃）礬石（燒）各等分

右二味，為散，大麥粥汁和服方寸匙，日三服，大便黑，小便黃，是其候也。

辨咳嗽水飲黃汗歷節病脈證并治

師曰：咳嗽發于肺，不專屬于肺病也。五臟，六腑，感受客邪，皆能致咳。所以然者，邪氣上逆，必干于肺，肺為氣動，發聲為咳，欲知其源，必察脈息，為子條記，傳與后賢。

肺咳，脈短而澀。假令浮而澀，知受風邪；緊短而澀，知受寒邪；數短而澀，知受熱邪；急短而澀，知受燥邪；濡短而澀，知受濕邪。此肺咳之因也。其狀則喘息有音，甚則唾血。

心咳，脈大而散。假令浮大而散，知受風邪，緊大而散，知受寒邪；數大而散，知受熱邪；急大而散，知受燥邪；濡大而散，知受濕邪；此心咳之因也。其狀則心痛，喉中介介如梗，甚則咽腫，喉痹。

肝咳，脈弦而澀。假令浮弦而澀，知受風邪；弦緊而澀，知受寒邪；弦數而澀，知受熱邪；弦急而澀，知受燥邪；弦濡而澀，知受濕邪；此肝咳之因也。其狀則兩脅下痛，甚則不可以轉，轉則兩胠下滿。

脾咳，脈濡而澀。假令浮濡而澀，知受風邪；沉濡而澀，知受寒邪；數濡而澀，知受熱邪；急濡而澀，知受燥邪；遲濡而澀，知受濕邪；此脾咳之因也。其狀則右肋下痛，隱隱引背，甚則不可以動，動則咳劇。

腎咳，脈沉而濡。假令沉弦而濡，知受風邪；沉緊而濡，知受寒邪；沉數而濡，知受熱邪；沉急而濡，知受燥邪；沉滯而濡，知受濕邪；此腎咳之因也。其狀則肩背相引而痛，甚則咳涎。

肺咳不已，則流于大腸，脈與肺同，其狀則咳而遺矢也。

心咳不已，則流于小腸，脈與心同，其狀則咳而失氣，氣與咳俱失也。

肝咳不已，則流于膽，脈與肝同，其狀則嘔苦汁也。

脾咳不已，則流于胃，脈與脾同，其狀則嘔，嘔甚則長蟲出也。

腎咳不已，則流于膀胱，脈與腎同，其狀則咳而遺溺也。

久咳不已，則移于三焦，脈隨證易，其狀則咳而腹滿，不欲食飲也。

咳而有飲者，咳不得臥，臥則氣急，此為實咳，不能言，言則氣短，此為虛咳，病多端，治各異法，謹守其道，庶可萬全。

咳家其脈弦者，此為有水，十棗湯主之。

十棗湯方

蕪花（熬）甘遂大戟各等分

右三味，搗篩，以水一升五合，先煮肥大棗十枚，取八合，去滓，納藥末，強人服一錢匙，贏人服半錢匙，平旦溫服之，不下，明日更加半錢，得快利后，糜粥自養。

咳而氣逆，喉中作水雞聲者，射干麻黃湯主之。

射干麻黃湯方

射干三兩麻黃三兩半夏半升五味子半升生姜四兩細辛三兩大棗七枚

右七味，以水一斗二升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，分溫三服。

咳逆上氣，時唾濁痰，但坐不得眠者，皂莢丸主之。

皂莢丸方

皂莢八兩（刮去皮酥炙）

右一味，末之，蜜丸如梧桐子大，以棗膏和湯，服三丸，日三服，夜一服。

咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之。

厚樸麻黃湯方

厚樸五兩麻黃四兩石膏如雞子大杏仁半升半夏半升五味子半升

右六味，以水一斗，先煮麻黃，去沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。

咳而脈沉者，澤漆湯主之。

澤漆湯方

半夏半升紫參五兩澤漆三升生姜五兩人參三兩甘草三兩（炙）

右六味，以東流水五斗，先煮澤漆，取一斗五升，納諸藥，煮取五升，溫服五合，日夜服盡。

咳而上氣，咽喉不利，脈數者，麥門冬湯主之。

麥門冬湯方

麥門冬七升半夏一升人參二兩甘草二兩（足）粳米三合大棗十二枚

右六味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，溫服一升，日三服，夜三服。

咳逆倚息，不得臥，脈浮弦者，小青龍湯主之。

小青龍湯方

麻黃三兩甘草三兩（炙）桂枝三兩芍藥三兩五味子半升干姜三兩半夏半升細辛三兩

右八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。

咳而胸滿，振寒脈數，咽干不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿，如米粥者，此為肺癰，桔梗湯主之。

桔梗湯方

桔梗一兩甘草二兩

右二味，以水三升，煮取二升，去滓，分溫再服。

咳而氣喘，目如脫狀，脈浮大者，此為肺脹，越婢加半夏湯主之；小青龍加石膏湯亦主之。

越婢加半夏湯方

麻黃六兩石膏半斤甘草二兩生姜三兩大棗十五枚半夏半升

右六味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。

小青龍加石膏湯方

即前小青龍湯加石膏二兩。

咳而氣逆，喘鳴，迫塞胸滿而脹，一身面目浮腫，鼻出清涕，不聞香臭，此為肺脹，葶藶大棗瀉肺湯主之。

葶藶大棗瀉肺湯方

葶藶（熬令黃色搗丸如彈子大）大棗十二枚

右二味，以水三升，先煮大棗取二升，去棗，納葶藶，煮取一升，去滓，頓服。

似咳非咳，唾多涎沫，其人不渴，此為肺冷，甘草干姜湯主之。

甘草干姜湯方

甘草四兩（炙）干姜二兩（炮）

右二味，以水三升煮取一升五合，去滓，分溫再服。

咳而唾涎沫不止，咽燥，口渴，其脈浮細而數者，此為肺痿，炙甘草湯主之。

炙甘草湯方

甘草四兩（炙）桂枝三兩麥門冬半升麻仁半升地黃一斤阿膠二兩人參二兩生姜三兩大棗三十枚

右九味，以酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，納膠消盡，溫服一升，日三服。

問曰：飲病奈何？師曰：飲病有四：日痰飲，日懸飲，日溢飲，日支飲。其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，為痰飲，水流脅下，咳唾引痛，為懸飲；水歸四肢，當汗不汗，身體疼重，為溢飲；水停膈下，咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，為支飲。

水在心，則心下堅筑，短氣，惡水不欲飲；水在肺，必吐涎沫，欲飲水；水在脾，則少氣身重；水在肝，則脅下支滿，嚏則脅痛；水在腎，則心下悸。

心下有留飲，其人必背寒冷如掌大，咳則肋下痛引缺盆。

胸中有留飲，其人必短氣而渴，四肢歷節痛。

夫平人食少飲多，水停心下，久久成病，甚者則悸，微者短氣，脈雙弦者寒也，脈偏弦者飲也。

夫短氣有微飲者，當從小便去之。

病者脈伏，其人欲自利，利反快，雖利，心下續堅滿，此為留飲，甘遂半夏湯主之。

甘遂半夏湯方

甘遂大者三枚半夏十二枚芍藥五枚甘草如指大一枚（炙）

右四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升和藥汁，煎取八合，頓服。

心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，脈沉弦者，茯苓桂枝白術甘草湯主之。

茯苓桂枝白術甘草湯方

茯苓四兩桂枝三兩白術三兩甘草二兩（炙）

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服，小便利則愈。

懸飲內痛，脈沉而弦者，十棗湯主之。（方見前）

病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之。（方見前）

大青龍湯方

麻黃六兩（去節）桂枝二兩（去皮）杏仁四十個（去皮尖）甘草二兩（炙）石膏如雞子大（碎）生姜三兩（切）大棗十二枚（劈）

右七味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不汗再服。

膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑，其脈沉緊，得之數十日，醫吐下之不愈者，木防已湯主之；不差，木防已去石膏加茯苓芒硝湯主之。

木防已湯方

木防已三兩石膏雞子大十二枚桂枝二兩人參四兩

右四味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫再服。

木防已去石膏加茯苓芒硝湯方

木防已二兩桂枝二兩茯苓四兩人參四兩芒硝三合

右四味，以水六升，煮取二升，去滓，納芒硝，再微煎，分

溫再服，微利則愈。

心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。

澤瀉湯方

澤瀉五兩白術二兩

右二味，以水二升，煮取一升，分溫再服。

支飲，胸滿者，厚樸大黃湯主之。

厚樸大黃湯方

厚樸八兩大黃四兩

右二味，以水五升，煮取二升，去滓，溫服一升，不差再

服。

支飲，不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之。（方見前）

支飲，口不渴，作嘔者，或吐水者，小半夏湯主之。

小半夏湯方

半夏一升生姜半斤

右二味，以水七升，煮取一升半，去滓，分溫再服。

腹滿，口舌干燥，腸間有水氣者，防已椒目葶藶大黃丸主

之。

防已椒目葶藶大黃丸方

防已椒目葶藶大黃各一兩

右四味，搗篩，煉蜜為丸，如梧桐子大，先食，飲服一丸，

日三服，不知稍增。

膈間有水氣，嘔、吐、眩、悸者，小半夏加茯苓湯主之。

小半夏加茯苓湯方

半夏一升生姜半斤茯苓四兩

右三味，以水七升，煮取二升，去滓，分溫再服。

病人臍下悸，吐涎沫而頭眩者，此有水也，五苓散主之。

五苓散方

豬苓十八缽（去皮）澤瀉一兩六銖白術十八銖茯苓十八錸

桂枝半兩

右五味，搗為散，以白飲和方寸匙，日三眼，多飲暖水，汗出愈，如法將息。

師曰：病有風水，有皮水，有正水，有石水，有黃汗。

風水其脈自浮，其證骨節疼痛，惡風。皮水其脈亦浮，其證尉腫，按之沒指，不惡風，腹如鼓，不渴，當發其汗。正水其脈沉遲，其證為喘。石水其脈自沉，其證腹滿不喘，當利其小便。黃汗其脈沉遲，其證發熱，胸滿，四肢頭面腫，久不愈，必致癰膿。

脈浮而洪，浮則為風，洪則為氣。風氣相搏，風強則為癮疹，身體為癢，癢者為瀉風，久為痂癩。氣強則為水，難以俯仰，身體洪腫，汗出乃愈。惡風則虛，此為風水，不惡風者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此為黃汗。

寸口脈沉滑者，中有水氣，面目腫大有熱，名曰風水。其人之目窠上微腫，如蠶新臥起狀，其頸脈動，時時咳，按其手足上，陷而不起者，亦曰風水。

太陽病，脈浮而緊，法當骨節疼痛，今反不痛，體重而酸，其人不渴，此為風水，汗出即愈，惡寒者此為極虛，發汗得之。渴而不惡寒者，此為皮水。身腫而冷，狀如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，躁不得眠，此為黃汗。痛在骨節，咳而喘不渴者，此為正水，其狀如腫，發汗則愈。然諸病此者若渴而下利，小便數者，皆不可發汗，但當利其小便。

心水為病，其身重而少氣，不得臥，煩躁，陰腫。

肝水為病，其腹大，不能自轉側，脅下痛，津液微生，小便續通。

肺水為病，其身腫，小便難，時時鴨溏。

脾水為病，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少氣，小便難。

腎水為病，其腹大，臍腫，腰痛，不得溺，陰下濕如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。

諸有水者，腰以下腫，當利小便；腰以上腫，當發汗乃愈。

寸口脈沉而遲，沉則為水，遲則為寒，寒水相搏，脾氣衰則騖溏，胃氣衰則身腫，名曰水分。

少陽脈卑，少陰脈細，男子則小便不利；婦人則經水不利；名曰血分。

婦人經水，前斷后病水者，名曰血分，此病難治；先病水，后經水斷，名日水分，此病易治，水去則經自下也。

寸口脈沉而數，數則為出，沉則為入，出為陽實，入為陰結，趺陽脈微而弦，微則無胃氣，弦則不得息；少陰脈沉而滑，沉為在里，滑則為實，沉滑相搏，血結胞門，其瘕不瀉，經絡不通，名曰血分。

問曰：病者苦水，面目身體皆腫，四肢亦腫，小便不利，脈之，不言水，反言胸中痛，氣上沖咽狀如炙肉，當感咳喘，審如師言，其脈何類？師曰：寸口脈沉而緊，沉為水，緊為寒，沉緊相搏，結在關元，始時尚微，年盛不覺，陽衰之后，榮衛相干，陽損陰盛，結寒微動，腎氣上沖，咽喉塞噎，脅下急痛，醫以為留飲而大下之，沉緊不去，其病不除，復重吐之，胃家虛煩，咽燥欲飲水，小便不利，水谷不化，面目手足浮腫，又與葶藶下水，當時如小差，食飲過度，腫復如前，胸脅苦痛，象若奔豚，其水揚溢，則咳喘逆，當先攻其沖氣令止，乃治其咳，咳止，喘自差，先治新病，水當在后。