凡火盛于內而為頭痛者，必有內應之證，或在喉口，或在耳目，別無身熱惡寒在表等候者，此熱盛于上，病在里也。察在何經，宜清宜降，高者抑之，此之謂也。若用輕揚散劑，則火必上升而痛愈甚矣。
凡陰虛頭痛者，舉發無時，是因酒色過度，或遇勞苦，或逢情欲，其發則甚。此為里證，或精或氣，非補不可也。
凡頭痛屬里者，多因于火，此其常也。然亦有陰寒在上，陽虛不能上達而痛甚者。其證則惡寒嘔惡，六脈沉微或兼弦細。諸治不效，余以桂、附、參、熟之類而愈之。是頭痛之有陽虛也。
凡云頭風者，此世俗之混名，然必有所因，須求其本，辨而治之。
凡眩運者，或頭重者，可因之以辨虛實。蓋病中眩運者，多因清陽不升，上虛而然。如丹溪云：無痰不作運，殊非真確之論。但當兼形氣，分久暫以察之。觀《內經》曰：上虛則眩，上盛則熱痛，其義可知。至于頭重，尤屬上虛。經曰：上氣不足，腦為不滿，頭為之苦傾。此之謂也。
凡身痛之甚者，亦當察其表里以分寒熱。其若感寒作痛者，或上或下，原無定所，隨散而愈，此表邪也。若有定處，而別無表證，乃痛痹之屬，邪氣雖亦在經，此當以里證視之，但有寒熱之異耳。若因火盛者，或肌膚灼熱，或紅腫不消，或內生煩渴，必有熱證相應，治宜以清以寒。若并無熱候而疼痛不止，多屬陰寒，以致血氣凝滯而然。經曰：痛者寒氣多也，有寒故痛也，必溫其經使血氣流通，其邪自去矣。
凡勞損病劇，而忽加身痛之甚者，此陰虛之極，不能滋養筋骨而然。營氣憊矣，無能為也。
問二便
二便為一身之門戶，無論內傷外感，皆當察此以辨其寒熱虛實。蓋前陰通膀胱之道，而其利與不利，熱與不熱，可察氣化之強弱。凡患傷寒而小水利者，以太陽之氣未劇，即吉兆也。后陰開大腸之門，而其通與不通，結與不結，可察陽明之虛實。凡大便熱結而腹中堅滿者，方屬有余，通之可也。若新近得解而不甚干結，或旬日不解而全無脹意者，便非陽明實邪。觀仲景曰：大便先硬后溏者，不可攻。可見后溏者雖有先硬，已非實熱。矧夫純溏而連日得后者，又可知也。若非真有堅燥痞滿等證，則原非實邪，其不可攻也明矣。
凡小便但見其黃，便謂是火。而不知人逢勞倦，小水即黃。焦思多慮，小水亦黃。瀉痢無期，小水亦黃。酒色傷陰，小水亦黃。使非有或淋或痛，熱證相兼，不可因黃便謂之火。余見逼枯汁而斃人者多矣。經曰：中氣不足，溲便為之變，義可知也。若小水清利者，知里邪之未甚，而病亦不在氣分。以津液由于氣化。氣病則小水不利也。小水漸利，則氣化可知，最為吉兆。
大便通水谷之海，腸胃之門戶也。小便通血氣之海，沖任水道之門戶也。二便皆主于腎，本為元氣之關，必真見實邪，方可議通議下。否則，最宜詳察審慎，不可誤攻。使非真實而妄逐之，導去元氣，則邪之在表者，反乘虛而深陷。因內困者必由瀉而愈虧。所以凡病不足，慎勿強通，最喜者小便得氣而自化，大便彌固者彌良，營衛既調，自將通達，即大腸秘結旬余，何慮之有？若滑泄不守，乃非虛弱者所宜，當首先為之防也。
問飲食
問飲食者，一可察胃口之清濁，二可察臟腑之陰陽。病由外感而食不斷者，知其邪未及臟，而惡食不惡食者可知。病因內傷而食飲變常者，辨其味有喜惡，而愛冷愛熱者可知。素欲溫熱者，知陰臟之宜暖；素好寒冷者，知陽臟之可清。或口腹之失節，以致誤傷，而一時之權變可因以辨。故飲食之性情所當詳察，而藥餌之宜否，可因以推也。
凡諸病得食稍安者，必是虛證。得食更甚者，或虛或實皆有之。當辨而治之也。
問胸
胸即膻中，上連心肺，下通臟腑。胸腹之病極多，難以盡悉。而臨證必當問者，為欲辨其有邪無邪，及宜補宜瀉也。凡胸腹脹滿，則不可用補；而不脹不滿，則不可用攻。此大法也。然痞與滿不同，當分輕重。重者脹塞中滿，此實邪也，不得不攻。輕者但不欲食，不知饑飽，似脹非脹，中空無物，乃痞氣耳，非真滿也。此或以邪陷胸中者有之，或脾虛不運者有之。病者不知其辨，但見胃氣不開，飲食不進，問之亦曰飽悶，而實非真有脹滿。此在疑虛疑實之間，若不察其真確，未免補瀉倒施，必多致誤，則為害不小。
今人病虛證者極多，非補不可。但用補之法，不宜造次。欲察其可補不可補之機，則全在先察胸腹之寬否何如，然后以漸而進；如未及病，再為放膽用之，庶無所礙。此用補之大法也。
凡虛證勢在危急，補劑難容少緩。亦必先問其胸寬者乃可驟進。若元氣真虛，而胸腹又脹，是必虛不受補之證。若強進補劑，非惟無益，適足以招謗耳。此胷腹之不可不察也。
問聾
耳雖少陽之經，而實為腎臟之官，又為宗脈之所聚，問之非惟可辨虛實，亦且可知死生。凡人之久聾者，此一經之閉無足為怪。惟是因病而聾者，不可不辨。其在熱論篇則曰：傷寒三日，少陽受之，故為耳聾。此以寒邪在經，氣閉而然。然以余所驗，則未有不因氣虛而然者。《素問》曰：精脫者耳聾。仲景曰：耳聾無聞者，陽氣虛也。由此觀之，則凡病是證，其屬氣虛者什九，氣閉者什一耳。
其聾有輕重，輕者病輕，重者病重。若隨治漸輕，可察其病之漸退也；進則病亦進矣。若病至聾極，甚至絕然無聞者，此誠精脫之證，余經歷者數人矣，皆至不治。
問渴
問渴與不渴，可以察里證之寒熱，而虛實之辨亦從以見。凡內熱之甚，則大渴。喜冷水不絕，而腹堅便結，脈實氣壯者，此陽證也。
凡口雖渴而喜熱不喜冷者，此非火證，中寒可知。既非火證，何以作渴？則水虧故耳。
凡病人問其渴否，則曰口渴；問其欲湯水否，則曰不欲。蓋其內無邪火，所以不欲湯水；真陰內虧，所以口無津液。此口干也，非口渴也。不可以干作渴治。
凡陽邪雖盛而真陰又虛者，不可因其火盛喜冷，便云實熱。蓋其內水不足，欲得外水以濟。水涸精虧，其陰枯也，必兼脈證細察之。此而略差，死生立判。余常治垂危最重傷寒，有如此者，每以峻補之劑浸冷而服，或以冰水參熟等劑相間迭進，活人多矣。常人見之，咸以為奇，不知理當如是，何奇之有？然必其干渴燥結之甚者，乃可以參附涼水并進；若無實結，不可與水。
身經通考【清李瀠】
問證
望聞問切，察病之四法也。望色聞聲切脈，古人反復言之。至于問而知之之謂工，先哲尚未發明，不無有疑焉。何以故？如至病家，問其瀉痢以知其瀉痢，問其寒熱以知其寒熱，則淺矣。必非古人之意也。
問其病起于何日？日少為新病，實證居多。日多為久病，虛證居多。
曾食何物？食冰而病，藥用冰煎。如傷肉食，用草果、山楂之類。
曾否有怒勞房欲等事？怒則傷肝，勞則內傷元氣，房欲則傷腎。
及問初起何證？如初起頭疼發熱惡寒，屬外感。如初起心腹疼痛及瀉痢等證，屬內傷。
后變何病？如痢變瀉、變瘧為輕；瘧變瀉、變痢為重。先喘后脹病在肺；先脹后喘病在脾。先渴后嘔，為停水之類。
口渴思飲否？口不渴，內無熱也；口渴欲飲，為熱。老人口渴不思飲，主津液少。若漱水不欲咽，主蓄血，主陰極發燥。
喜熱喜冷否？喜熱內寒，喜冷內熱。
口中淡苦否？苦，熱；咸，寒；淡，虛；甘，脾熱成疳；酸，傷食。
思食否？傷食不思食，雜證思食，為有胃氣則生，否則無胃氣則死。
胸中寬否？不寬，傷食痰積氣滯之證。
腹中有痛處否？無痛處，知病不在內，主虛。有痛處主食積痰血之類。有痛處，手按則減者為虛。
大小便如常否？小便秘結黃赤為熱，清白為寒，濁如米泔為濕熱下陷。大便秘為實為熱，自利為虛。暴瀉暴痢為實，久瀉久痢為虛。下黃赤為熱，下清白為寒。
足冷暖否？足暖陽證，足冷陰證。乍冷乍溫，便結屬陽，大便如常屬虛。
平日勞逸、喜怒、憂思，并喜食何物？勞則氣散，逸則氣滯。喜傷心，怒傷肝，憂傷肝，思傷脾，恐傷腎。喜食厚味則生痰，醇酒則發熱。
種種問法，實為活人之捷徑。然以此而盡古人問而知之之義，猶未也。予于靜定之中，若有所悟。蓋今人之病，如咳嗽發熱瀉痢諸痛，俱病之總名也。一證之中，各有火有寒，有痰有氣，有虛有實，致證之原不同。如治咳嗽問得有火證，即作火治；有痰有氣證，即作痰氣治。因此一問，舍病名而治病原，庶合古人之心也。昔丹溪翁名擅千古，亦不過每證分出寒熱虛實痰火血氣等件，隨證調治。此豈有異人之目，洞見臟腑者乎？亦惟問其證以知之耳。