心悸者，筑筑然動，怔怔忡忡，不能自安是也。有氣虛，有停飲。其氣虛者，陽氣內弱，心中空虛而為悸。又有汗下后正氣虛而亦悸，與氣虛而悸又甚，皆須定治其氣也。其停飲者，由飲水過多，水停心下，心火惡水，不能自安，雖有余邪，必先治悸與水也。如小便利而悸者，茯苓桂枝白術湯。小便少者，必里急，豬苓湯為要也。

發黃

發黃者，濕熱交并，民多病癉者，單陽而無陰也。太陰脾土，濕熱所蒸，色見于外，必發黃。

濕氣勝，則如熏黃而晦。熱氣勝，則如橘黃而明。傷寒發黃，熱勢已極，且與蓄血大抵相類。但小便不利，大便實者，為發黃，輕則五苓散，重則茵陳湯。小便不利，大便黑者，為蓄血，輕則犀角地黃湯，重則桃仁承氣湯。濕家為病，一身盡痛，發熱，身如熏黃，小便不利者，五苓散；小便自利，無黃者，術附湯；身煩疼者，麻黃湯加蒼術。若夫形如煙煤，搖頭直視，環口黎黑，舉體發黃者，此皆真臟絕也。

發斑

發斑者，大熱則傷血，熱不散，里實表虛，熱乘虛出于皮膚而為斑也，輕則如疹子，甚則如錦紋。或本屬陽，誤投熱藥，或當汗不汗，當下不下，或汗下未解，皆能致此。有兩證：一曰溫毒，即冬時觸寒，至春而發，汗下不解，邪氣不散，故發斑也；一曰熱病，即冬時溫暖，感乖厲氣，遇春暄熱而發也。慎不可發汗，若汗之，重令開泄，更增斑爛也。然而斑之方萌，與蚊跡相類。發斑多見于胸腹，蚊跡只見于手足。陽脈洪大，病患昏憒，先紅后赤者，斑也。脈不洪大，病患自靜，先紅后黃者，蚊跡也。其或大便自利，或短氣，燥屎不通，黑斑如果實者，盧醫不能施其巧矣。凡汗下不解，足冷耳聾，煩悶咳嘔，便是發斑之候。溫毒發斑，咳而心悶，下利嘔吐，下部并口有瘡者，黃連橘皮湯。陽毒，斑如錦紋，面赤咽痛，脈洪大，不知人者，三黃石膏湯；便實燥渴者，調胃承氣下之。發斑通用升麻犀角湯；熱多者，玄參升麻黃連一物湯治也。

發狂

發狂者，重陽而狂，熱毒所深，并入于心，遂使神不寧志不定。始得少臥不饑，譫語妄笑；甚則登高而歌，棄衣而走，逾垣上屋，罵詈不避親疏，皆獨陽亢盛，不大下之，何能止也？若因當汗不汗，瘀熱在里，下焦蓄血如狂者，小便必自利，大便黑，雖時如狂，未至于狂耳，須桃仁承氣下之。重陽即陽毒，脈洪大，面赤咽痛，潮熱，發斑如錦紋，或下利黃赤，陽毒升麻湯；不效者，三黃石膏湯；大便實者，調胃承氣湯下之。太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂而血下者，愈。若外不解，與桂枝湯。外已解，但小腹急結，與夫脈沉，身黃，唇燥漱水，小水自利者，亦是血證，如狂輕則犀角地黃湯，重則桃仁承氣下之。若狂言直視，便溺自遺，與汗后大熱，脈躁，狂言，不能食，此為慮也。

肉筋惕

肉 筋惕者，非常常有之。陽氣者，精則養神，柔則養筋。發汗過多，津液涸少，陽氣偏枯，筋肉失所養，故惕惕然動， 然跳也，非溫經助陽之藥，何有愈乎？故設真武湯以救之。因汗、吐、下后表里俱虛，有此證者，逆之甚也。

怫郁

怫郁者，乃陽氣蒸越，形于頭面體膚之間，聚而不散也。其證有分別：如大便硬而氣短燥渴者，實也，大柴胡；汗下后有此證，飲水而噦者，胃虛也，桂枝人參湯加茯苓。初得病，發汗不徹，并于陽明，續自微汗出，面色赤者，陽氣怫郁也，解肌湯；或汗不徹，其脈浮緊者，與麻黃湯；或小便不利，時有微熱，大便乍難，怫郁不得臥，此有燥屎作實也，承氣湯下之是也。

瘥后昏沉

瘥后昏沉，或半月以來，或十余日終不惺惺，錯語少神，或寒熱似瘧，或潮熱，此因發汗不盡，余熱在心包絡間故也，知母麻黃湯微汗之。若胃口有熱，虛煩而嘔者，竹葉石膏湯加生姜治也。

勞復食復

病新瘥后，因勞動再發，為勞復。緣其血氣未平，余熱未盡，一或勞之，熱氣遂還于經絡而復發也，小柴胡湯加減治之。表者，汗之；里者，下之。病新瘥后而多食復發者，為食復。緣土虛不能勝谷氣，如水浸墻壁，水退土尚未堅，合其損谷則愈，輕則消化，重則吐下。如關脈實，大熱燥渴，譫語，腹痛大便實，急下之，不可緩也。

動氣

動氣者，臟氣不調，筑筑然跳動，隨所主而形見于臍之左右上下也。其人先有痞氣，而后感于傷寒。醫人不知患有痞積在內，妄施汗、下、吐法，致動其氣，故曰動氣。凡汗、吐、下，豈可輕舉之乎！可見傷寒所以看外證為當者，蓋不在脈之可見，必待問證之可得。又有真氣內虛，水結不散，氣與之搏，即發奔豚，以其走動沖突如奔豚，皆不宜汗下，通用理中去白術，加桂。緣白術燥腎閉氣，故去之；桂能泄奔豚，故加之。然而獨不言當臍有動氣者。脾為中州，以行津液，妄施汗下，必先動脾氣，是以不言而喻也。左右上下，尚不宜汗下，何況中州之氣，豈敢輕動之乎！

傷寒霍亂

霍亂者，上吐下利，揮霍擾亂也，乃邪氣飲食所傷。邪在中焦，既吐且利。邪在上焦，吐而不利。邪在下焦，利而不吐。俱用正氣散加半夏、生姜汁治之。如吐利不止者，理中湯。如其上下不通，腹痛甚而頭疼發熱者，桂枝大黃湯。此為干霍亂，死者多因其所傷之邪不得出，擁塞正氣，陰陽隔絕，先用吐法也。

不仁

不仁者，謂不柔和，痛癢不知，針火不知是也。諸虛乘寒，為郁冒不仁。血氣虛弱，不能周流于一身，于是正氣為邪氣所伏，故肢體頑麻不仁，厥如死尸，用桂麻各半湯；不愈者，補中益氣湯入姜汁。設或身體如油汗不休，喘而直視，水漿不入者，此為命絕也。

陰陽易

陰陽易者，如換易之易，以其邪毒之氣而交相易換也。男子病新瘥，婦人與之交，動淫欲而反得病者，婦人病新瘥，男子與之交，動淫欲而反得病者，其候身重氣乏，小便絞痛，頭不能舉，足不能移，四肢拘急，百節解散，眼中生花，熱氣沖胸。在男子則陰腫，入小腹攻刺；在婦人則里急連腰，胯重引腹內痛。若手足攣拳，其脈離經者，皆不治也。其不因易而自病復發，為之女勞復，通用逍遙散之加減治也。

不眠

不得眠者，陽盛陰虛，則晝夜不得眠。蓋夜以陰為主，陰氣盛，則目閉而臥安。若為陽所勝，故終夜煩擾而不得寧，所謂陰虛則與夜爭也。汗出鼻干，不得臥者，邪在表，干葛解肌湯。若胃有燥屎，大熱錯語，及大汗，胃中干，不得眠者，邪在里也，用大承氣下之。胃不和則臥不安，故宜徹熱和胃也。若汗下后虛煩不得眠，梔子豉湯。咳而嘔，心煩悶不眠者，水氣也，豬苓湯。下后復熱，晝日煩躁，夜則安靜，無大熱者，干姜附子湯。吐下后心中懊 不眠者，梔子豉湯。陽勝陰，狂言不眠，亂夢，心煩乏氣者，酸棗湯。陰勝陽，則驚悸昏沉，大熱干嘔，錯語呻吟，不眠者，犀角地黃湯治之。汗出，脈虛不眠者，小建中湯主也。

多眠

夫衛氣者，晝則行陽，夜則行陰。行陽則寤，行陰則寐。陽氣虛，陰氣盛，則目瞑，故多眠，乃邪傳于陰而不在陽也。昏昏閉目者，陰自闔也。默默不言者，陰至靜也。太陽病十余日，脈浮細，嗜臥者，外已解，神將復也。設胸滿脅痛，鼻干，不得汗，嗜眠者，風熱內攻，不干乎表，故熱氣伏于里，則喜睡。不得汗者，小柴胡湯。脈浮者，羌活沖和湯，冬用麻黃湯。少陰病，但欲寐，尺寸俱沉細者，四逆湯。少陰病，欲吐不吐，欲嘔不嘔，心煩多寐，五六日，自利而渴，小便白者，四逆湯；若復煩熱不得臥者，不治。三陽合病，欲眠，目合則汗，譫語者，則有熱也，小柴胡湯。其胃熱者，亦臥也，犀角解毒湯。風溫、狐惑亦有此證，開在后條。

狐惑

狐惑者，猶豫不決，進退之義也。有濕 ，皆蟲證。腹中有熱，食入無多，腸胃空虛，三蟲求食而食人五臟。其候四肢沉重，惡聞食氣，默默欲眠，目閉，舌白齒晦，面目間赤、白、黑色變易無常。蟲食下部為狐，下唇有瘡，其咽干。蟲食臟為惑，其聲啞。二者通用黃連犀角地黃湯加桃仁，越人望而畏之。厥陰消渴，氣上沖心，饑不欲食，食即吐蛔。既曰胃寒，復有消渴。蓋熱在上焦，而中下焦則但寒而無熱。又有大便實證，并用理中湯加大黃，蜜少許，微利之。

百合

百合者，百脈一宗，舉皆受病，所謂無復經絡傳次也。大病虛勞之后，臟腑不平，變成此證。

似寒無寒，似熱無熱，欲食不食，欲坐不坐，欲行不行，口苦便赤，藥入即吐利，其脈微數，每尿則頭痛者，六十日愈；不頭痛，但淅然惡寒者，四十日愈。若尿快然，頭眩者，二十日愈。俱用百合知母地黃湯也。

蛔厥

蛔厥者，厥陰病患素有寒，妄發其汗，或汗后身熱，又復汗之，以致胃中虛冷，饑不能食，食即吐蛔，乍靜乍煩，蛔或上或止。蛔聞食即出也，治法在前。

傷風見寒傷寒見風

熱盛而煩，手足自溫，脈浮而緊，此傷風見寒也。不煩少熱，四肢微厥，脈浮而緩，此傷寒見風也。二者為榮衛俱病，法雖用大青龍湯，此湯峻險，不可輕用，須風寒俱盛，又加煩躁，方可與之，不若羌活沖和湯為神藥也。

者，先太陽中風，重感于寒，無汗為剛 ；中風，重感于濕，有汗為柔 。俱身熱足寒，頸項強急，惡寒，頭面赤，目脈赤，獨頭搖，卒口噤，背反張，手足攣搐，皆 病也。傷風頭痛，常自汗出而嘔，若汗之，必發 。大發濕家汗，亦作 。新瘥血虛，汗出當風，亦成 。若脈沉而遲，或緊，或散于指外者，皆死證也。有汗，加減沖和湯；無汗者，羌活沖和湯；口噤切牙者，大承氣湯下之。

螈

螈 者， 則急而縮， 則緩而伸。熱則生風，風主乎動，故筋脈相引而伸縮。傷寒至此證，可謂死矣，能以去風滌熱之劑，間有生者，是其幸也。治法 病同。

風溫

風溫，尺寸俱浮，素傷于風，因時傷熱，風與熱搏，即為風溫。其外證四肢不收，身熱自汗，頭疼喘息，發渴昏睡，或體重不仁。慎不可汗，汗之則譫語躁擾，目亂無睛光，病在少陰、厥陰二經，葳蕤湯、小柴胡選用。未醒者，柴胡桂枝湯。發汗復身灼熱，知母葛根湯；渴者，栝蔞根湯。

脈浮身重，防己湯。誤汗風溫，防己黃 湯也。

濕溫

濕溫，寸濡而弱，尺小而急，素傷于濕，因時中暑，濕與熱搏，即為濕溫。其狀胸腹滿，目痛，壯熱妄言，自汗，兩脛疼，倦怠惡寒。若發其汗，使人不能言，耳聾，不知痛處，其身青，面色變，是醫殺人耳。濕溫在太陰，蒼術白虎湯加桂。濕氣勝，一身盡痛，發熱身黃，小便不利，大便盡快，五苓散加茵陳。臟虛自利，附子理中湯也。

風濕中濕

風濕，脈沉，先傷濕而后傷風也。其證肢體腫痛，不能轉側，額上微汗，惡寒不欲去衣，大便難，小便利，熱至日晡而劇，治法但微解肌。若正發汗，則風去濕在，非徒無益，而又害之，羌活沖和湯。咽渴，小便不利者，五苓散。外不熱，內不渴，小便利，術附湯。緩弱昏迷，腹滿身重，自汗失音，下利不禁，白虎湯加白術，去甘草。身腫痛，微喘惡風，杏仁湯。熱而煩渴者，小柴胡加天花粉。若誤下之，小便必不利，五苓散。

中濕，小便不利，一身盡痛，身黃，大便快，茵陳五苓散。大小便俱利，無黃者，術附湯。身痛鼻塞，小建中湯加黃芩也。

溫毒中

溫毒者，冬月感寒毒異氣，至春始發也。表證未罷，毒瓦斯未散，故有發斑之候。心下煩悶，嘔吐咳嗽，后必下利，寸脈洪數，尺脈實大，為病則重，以陽氣盛故耳，通用玄參升麻湯也。

中暑，脈虛而伏，身熱面垢，自汗煩躁，大渴毛聳，背惡寒，昏倦身不痛，與傷寒諸證大不同矣。內外俱熱，口燥煩渴，四肢微冷而不痛，用白虎湯。痰逆惡寒，橘皮湯。熱悶不惡寒，竹葉石膏湯。頭痛，惡心煩躁，五苓散。中暑用小柴胡加香薷最良。脈遲，灑然毛聳，口齒燥，人參白虎湯。霍亂煩躁，大渴腹痛，厥冷轉筋，黃連香薷湯治為要也，須頓冷服之。如熱服，反為吐瀉矣。

戰栗

戰栗者，陰陽相爭，故身為之戰搖也。邪與正氣外爭，為戰，內與正氣爭，為栗。正勝邪，得汗而解，邪勝正，遂成寒證矣。在表者，羌活沖和湯。在內者，人參理中湯。

此陰經自中之真寒者用之，傳經戰栗者，大柴胡湯治之是也。