薛氏醫案 【明　薛己】

治法

大凡停食之證，必因于脾弱，宜用六君、枳實、厚樸、山楂、神曲。若食已消而不愈，用六君子湯。若內傷外感，用藿香正氣散。若內傷多而外感少，用人參養胃湯。若勞傷元氣兼外感，用補中益氣加川芎。若勞傷元氣兼停食，補中益氣加陳皮、神曲，甚者加山楂。若氣惱兼食，用六君加香附、山梔。若咽酸，或食后囗酸，多是飲食，當節飲食。病作時大熱躁渴，以姜湯乘熱飲之，此截瘧之良法也。每見發時，飲啖生冷物者，病或少愈，多致脾虛胃損，往往不治。大抵內傷飲食者，必惡食；外感風寒者，不惡食。審系勞傷元氣，雖有百證，但用補中益氣湯，其病自愈。其屬外感者，主以補養，佐以解散，其邪自退。若外邪既退，即補中益氣以實其表。若邪去而不實其表，或過用發表，虧損脾胃，皆致綿延難治。凡此不問陰陽日夜所發，皆宜補中益氣，此不截之截也。夫人以脾胃為主，未有脾胃實而患瘧痢者。若專主發表、攻里、降火、導痰，是治其末而忘其本，則輕者變重，而重者變危矣。前所云乃瘧之大略，如不應，當分六經表里而治之。

凡截瘧，余常以參、朮各一兩，生姜四兩煨熟，煎服即止。或以大劑補中益氣加煨姜，尤效。生姜一味亦效。