第34章 胃熱與脾寒
- 醉花窗醫案
- 王堉
- 607字
- 2015-12-20 16:36:00
涇陽令周備三之岳母,并其內嫂,兩代孀居,食息仰給于周。一日讞局公退,備三邀余曰,舍親病甚,乞往視之。余隨至其家,問何病?備三曰,家岳渾身發熱,煩渴汗出,胸滿便閉,腹中增痛。內嫂患肚腹悶脹,有時而痛,不熱不渴,四肢無力,精神困倦,飲食不思。余兩診其脈,其岳母則沉而數,右關堅大,其內嫂則六部遲緩,右關尤甚。乃告之曰,二癥老少懸殊,老者胃熱;少者脾寒。熱者宜下;寒者宜溫。遂令其岳母服調胃承氣湯,其內嫂服桂附理中湯。備三曰,下則用芒硝大黃,補則用肉桂附子,二癥雖殊,不該逕庭若此,少緩之何如?余曰,泰水病若實火內攻,緩之恐發狂疾。內嫂脾上弱極,緩之必成泄瀉。急救之尚恐不及,況敢猶預。備三曰,唯唯,余辭而出。過數日,問兩病何如?備三曰,二病俱有小效,然未全愈。余駭曰,服硝黃而不下,服桂附而不振,難道熱者懷鐵石?寒者成癆瘵耶?備三笑曰,前日之方,實恐太峻,君去后承氣湯去硝黃,理中湯去附子。諺云:"當遲不當錯,非藥不效也。"余曰,令親何拘之深,藥病相投,如機緘之對發,過則為害少則不及,此間分隙不容毫發,何得私意抽添。請照方服之,錯則我當之,必無害也,備三乃可原方進。次日其岳母下燥糞,火退而身清矣。其內嫂腹痛遞減,飲食少思。又延余往視,余曰,令岳母病已去,不必服藥,唯令調攝保無虞。令內嫂則此藥非十數劑不可,且須常服溫中理脾諸藥,方無反復,非旦夕可望也,余辭去。一月后,以宮絹酒點八物來謝,余與備三為莫逆,乃封還之。