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第30章 產后胸痛乳兒痰疾暴怒傷肝三案

內人之妹適武舉張某之長子,產后患心胃痛。發則飲食俱絕,氣促口干。其翁延人視之,皆曰虛,況產婦尤無實癥,當培其氣血,氣血流通,則痛止。始服八珍湯,繼服十全大補湯,月余不止。乃來外家求余治。診其左寸關脈,堅凝而澀,知為瘀血停于胸膈。乃曰,胸膈痛,非心胃痛也。發則內如針刺,口渴氣喘,宜散瘀以定痛,不宜補氣以益瘀也。前服多補藥,何能有效。乃命服失笑散二劑,而痛若失。三日后視之,則其兒始歲余,手足發熱,神癡氣粗,乳食不進,喉中時時如鋸聲,眾以為驚風,延一鄰媼針灸之。余曰:此痰也,針灸則益甚,必平日多置曖處,其母臥而乳之所致也。矚服白玉餅(方:滑石半夏巴霜朱砂苦礬各一錢神曲糊為丸,滑石為衣)數粒,至晚則下綠色糞如許,乳食進熱退而安。后返其家未逾月,乃婿忽來,下車入門,面目黑膩,胸高氣喘。問系吐血疾,自言心中時時作嘔,兩脅刺痛發咳。來求治之。診其脈弦而滑,乃曰:此氣秘也,必有大遂事,暴怒傷肝,乃致是疾。張曰:然。余曰:曾施治否?張曰:有村醫以余為陰虧,命服地黃湯,轉增腹張,乃辭,而求閣下。余為開蘇子降氣湯,又開逍遙散方,付之曰:路遠病勞,歸先服降氣湯,氣當舒,再服逍遙散,血當止,十數日保無恙,無煩再來也。張謝而去,如言服之,月余,遣人來言,主人病痊愈,恐在念,令小人先告知,有暇必衣冠來謝也,余固止之。

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