火者，氣不得其平也。五臟六腑各得其平，則榮衛(wèi)中和，經(jīng)脈調(diào)暢，何火之有？失其常度。則沖射搏擊而為火矣。丹溪曰：氣有余便是火也。有本經(jīng)自病者，如忿怒生肝火，勞倦生脾火之類是也。有五行相克者，如心火太盛，必克肺金，肝火太甚，必克脾土之類是也。有臟腑相移者，如肝移熱于膽，則口苦，心移熱于小腸，則淋閉之類是也。又有他經(jīng)相移者，有數(shù)經(jīng)合病者，相火起于肝腎，虛火由于勞損，實(shí)火生于亢害，燥火本乎血虛，濕火因于濕熱，郁火由于抑遏。又有無(wú)名之火，無(wú)經(jīng)絡(luò)可尋，無(wú)脈證可辨，致有暴病暴死者，諸病之中；火病為多，不可不察也。有以瀉為瀉者，大黃、芩、連之類是也。有以散為瀉者，柴葛升陽(yáng)散火之類是也。有以滋為瀉者，地黃、天冬壯水之主以制陽(yáng)光是也。有以補(bǔ)為瀉者，參 、甘草瀉火之圣藥是也。
三黃湯
治積熱結(jié)滯臟腑，大便秘結(jié)，心膈煩燥。
黃連 黃芩 大黃（煨，各等分） 水煎服。
黃芩湯
治心肺蘊(yùn)熱，口瘡咽痛膈悶，小便淋濁不利。
黃連 梔子仁 黃芩 麥門(mén)冬 木通 生地黃 澤瀉 甘草（各等分） 水煎服。
四順清涼飲
治一切積熱丹毒，并喉嚨熱痛。
當(dāng)歸 甘草（炙） 赤芍藥 大黃（各等分） 水煎服。
方脈火門(mén)合參
夫火之為病，其害甚大，其變甚速，其勢(shì)甚彰，其死甚暴，蓋以火性疾速，燔灼焚焰，飛走狂越，消鑠于物，莫能御之。游行乎三焦，虛實(shí)有兩途，曰君火者，猶人火也，曰相火者，猶龍火也。凡火性不妄動(dòng)，不違于道，則稟位聽(tīng)命營(yíng)運(yùn)，造化生存之機(jī)得矣。奈何人在氣交之中，多動(dòng)少靜，欲不妄動(dòng)，其可得乎？故凡動(dòng)者，皆屬火化?；鹨煌?，元?dú)馐軅瑒?shì)不兩立，偏勝則病，移害他經(jīng)，事非細(xì)，故動(dòng)之極也，病則死矣。《經(jīng)》所謂：一水不勝二火之火，然出于天造，君相之外，又有厥陽(yáng)臟腑之火，根于五志之內(nèi)，無(wú)因六欲七情激之，其火隨起者，如大怒則火起于肝，醉飽則火起于胃，房勞則火起于腎，悲哀動(dòng)中，則火起于肺，心為君主，自焚則死矣。故丹溪曰：火出五臟?！督?jīng)》所謂：一水不勝五火之火，蓋五臟各有火，五志激之，其火隨起，諸寒為病，必身犯寒氣，口食寒物而得，非若諸火為病，皆自內(nèi)作者也。凡脈虛則浮大，實(shí)則洪數(shù)，藥之所主，各因其屬，如君火者，心火也，可以濕伏，可以水滅，可以直折，黃連之屬，可以制之。相火者，龍火也，不可以水濕折之，從其性而伏之，惟黃柏之屬，可以降之。雖然瀉火之法，豈止如此，虛實(shí)多端，不可不察。以臟氣司之，黃連瀉心火，黃芩瀉肺火，芍藥瀉脾火，柴胡瀉肝火，知母瀉腎火，此皆苦寒之味，能瀉有余之火耳。若飲食勞倦，內(nèi)傷元?dú)猓鸩粌闪?，為?yáng)虛之病者，宜以甘溫之劑除之，如黃、人參、甘草之屬。若陰微陽(yáng)強(qiáng)，相火熾盛，以乘陰位，日漸煎熬，為血虛之病者，宜以甘寒之劑降之，如當(dāng)歸、地黃之屬?；蛐幕鹂簶O，郁熱內(nèi)實(shí)，為陽(yáng)強(qiáng)之病者，宜以咸冷之劑折之，如大黃、樸硝之屬。若腎水受傷，真陰失守，無(wú)根之火，為陰虛之病者，宜以壯水之劑制之，如生地黃、玄參之屬，若右腎命門(mén)之衰，為陽(yáng)脫之病者，宜以溫?zé)嶂畡?jì)之，如附子、干姜之屬。若胃虛過(guò)食冷物，逼退陽(yáng)氣于脾土、而為火郁之病者，宜以升散之劑發(fā)之，如升麻、葛根之屬。倘不明此，而治之。難免實(shí)實(shí)虛虛之禍矣。
夫火與元?dú)?，?shì)不兩立，故火之盛者，即氣之衰也。是以元?dú)庹?，水火之根，氣血之母，雖為有生之本，實(shí)為無(wú)形之虛。凡有所傷皆患不足，故有余之疾病，皆正氣之衰微，蓋人身五臟六腑、十二經(jīng)絡(luò)、三焦包絡(luò)，皆一氣之流行，安有所謂火哉？火者即氣之不得其平，而為之也，故曰捍衛(wèi)沖和不息之謂氣，擾亂變動(dòng)之謂火。五行各一，惟火有二，曰君火、人火也；相火、天火也。凡動(dòng)皆屬火，而其所以易于動(dòng)者，皆相火之助也。相火寄于腎肝，見(jiàn)于天者，猶之龍雷，東垣謂為元?dú)庵\，以其暴悍酷烈，有甚于君火也。使善處而制之以靜，則元陽(yáng)蓄焉。五火寂然不作，惟有補(bǔ)脾，造化生生不息之用，有何賊之患哉！所以六氣之序，君火在前，相火在后，前者肇物之生，后者成物之實(shí)，此乃君相二火之用也。若夫所謂火與元?dú)?，?shì)不兩立，一勝一負(fù)，此論壯火而非少火也。然陽(yáng)火利于正治，陰火利于從治，凡自勞役辛苦及感冒而致者，皆為傷其陽(yáng)火也，補(bǔ)中湯。自勞心思慮及房欲而得者，皆為傷其陰火也，地黃湯。有謂陽(yáng)盛則陰衰，火盛則水衰，故用大苦大寒之藥，抑陽(yáng)而扶陰，瀉其亢甚之火者，而救其欲絕之水也。然非實(shí)熱不可輕投，蓋有根之火，有病病以當(dāng)之，無(wú)根之火，元?dú)馐軅。试唬`服寒涼者立死。此治陰陽(yáng)二火之大略，實(shí)至當(dāng)不易之經(jīng)綸也。
火郁當(dāng)發(fā)，兼宜審看何經(jīng)？如輕者可降，重者則從其性而治之，丹溪云：實(shí)火可瀉，如黃連解毒湯之類。虛火可補(bǔ)，如四物湯之類。氣有余便是火，不足者是氣虛。人壯氣實(shí)火盛顛狂者，可用正治，人虛火盛狂者，若投正治即死，宜補(bǔ)陰火即自降。凡火盛者不可驟用涼藥，必兼溫散。有可發(fā)者，如風(fēng)寒外束者可發(fā)。郁火可發(fā)，氣從左邊起者乃肝火也，氣從臍下起者乃陰火也。氣從腳下起入腹如火者，乃虛之極也。蓋火起于九泉之下，其癥多死，倘能清心絕欲，養(yǎng)陰滋腎，使真陰得復(fù)，亦可挽回。若徒事服藥，而不能禁忌，多致不救，外用附子末津調(diào)敷涌泉穴，乃引火下行之義也。陰虛火動(dòng)者難治。凡小便降火最速。龜板補(bǔ)陰，乃陰中之至陰也。生甘草緩火邪，木通下行，瀉小腸火。人中白瀉肝火，須風(fēng)露中二三年者佳，人中黃大涼，治疾病須多年者佳。山梔子仁大能降郁火，從小便泄去，其性能屈曲下降，亦能治痞塊中火邪。
清心湯
即涼膈散，加黃連。
連翹 山梔子 大黃 薄荷葉 黃芩 甘草 樸硝 黃連 加蜜少許，竹葉十片，水煎溫服。
大金花丸
治諸熱寢汗切牙，尿血淋閉，衄血喘嗽。
黃連 黃柏 黃芩 大黃（各等分） 如自利去大黃加梔子，名梔子金花丸，又名既濟(jì)解毒丸，為末，水丸，如小豆大，每服二三十丸，新汲水下。
防風(fēng)當(dāng)歸飲子
治脾腎真陰虛損，肝心風(fēng)熱郁甚，或表熱而身熱惡寒，或里熱而躁熱煩渴、或邪熱半表半里，進(jìn)退出入不已，而為寒熱往來(lái)，蓄熱極深，里熱極甚，陽(yáng)極似陰而寒戰(zhàn)，腹?jié)M煩渴躁熱者，一切風(fēng)熱壅滯等癥，用此宜通氣血并效。
防風(fēng) 當(dāng)歸 白芍 柴胡 黃芩 人參 甘草 大黃（各一兩） 滑石（六兩） 每服三錢(qián)，至五錢(qián)，姜水煎服。
按前方大黃瀉陽(yáng)明之濕熱，從大便出；滑石降三焦之妄火，從小便出；黃芩以涼膈；柴胡以解??；防風(fēng)以清頭目；人參、甘草以補(bǔ)氣；當(dāng)歸、芍藥以補(bǔ)血，瀉心肝之陽(yáng)，補(bǔ)脾腎之陰，而無(wú)半味辛香燥熱之藥，真治風(fēng)熱燥熱濕熱挾虛之良劑。但因虛致火者，非其所宜。
滋腎丸
治不渴小便閉，邪熱在血分也。
知母（二兩，酒浸、陰干） 肉桂（二錢(qián)五分） 黃柏（二兩，細(xì)銼，酒拌陰干，炒）。
上知母、黃柏氣味俱陰，以其同腎氣，故能補(bǔ)而瀉下焦火也。桂與火邪同體，故曰：寒因熱用。凡諸病在下焦，皆不渴也。熟水為丸，百沸湯下。
火門(mén)要藥
清散外入之火，如薄荷、黃芩、防風(fēng)、荊芥、連翹、升麻、葛根、黃連、黃柏、大黃、犀角、羚羊角、柴胡、赤芍藥之類，隨候采用。
清理中郁之火，如山梔梗、制香附、青黛、青蒿、龍膽草，黃連、黃芩、射干、蘆根、石膏、竹茹、竹葉、蘭葉、葛根、連翹之類，隨候采用。
滋降下起之虛火，如龜甲、鱉魚(yú)、地黃、丹皮、玄參、麥冬、五味子、地骨皮、牛膝、黃柏、秋石、童便、人中白之類，隨候采用。
溫熄肝腎龍雷之火，如黑姜、附子、肉桂、熟地、山茱、丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、麥冬、牛膝、五味子之類，隨候采用。
溫養(yǎng)脾胃爐中之火，加人參、黃 、白術(shù)、當(dāng)歸、炮姜、附子、補(bǔ)骨脂、炙甘草、五味子之類，隨候采用。