官术网_书友最值得收藏!

第176章

收靨門

收靨諸論

痘出八九日來,已結干紅痂 。如或少生不順,至此方作膿窠。既至行漿飽滿,還須次第收成。若遇身發重熱,停漿不易結痂,此為陽亢陰虛,引以清涼收斂。漿足氣促,恐因痰擁而然,忽爾發驚,乃或小便秘結。再見氣虛而塌陷,倒靨而黑焦,一則溫補可與,一遇攻發可活。若夫泄瀉安寧,是已大虛少毒。肺寒則下利膿粘,臟毒必然便血。挫喉聲啞,漿行飽滿亦無妨;塌癢切牙,便實聲清猶可治。靨來痂硬,變癥終無, 脫如麩,須愁余毒蒸發。若致太過,潰爛難行,收拾身熱。若見燎漿可畏,空遺痘殼不成痂,只為漿清熱重,腹脹喘呼而塌靨,皆因毒入內攻。出來不貫黃漿,痂 猶如血赤。若曾解毒于先,此癥斷之極美。至有口唇腫硬,是因胃氣敗絕。若逢目睛涕白,總為肝熱倍常。喘急發于瀉后,乃以氣虛而斷,便泄繼以渴煩,豈為實熱而然。泄瀉而煩渴不止,理必可以升提。好飲而發渴愈甚,勢必難以援救。氣虛寒戰,痘瘡無恙即溫經,漿足難收,便實熱蒸須解利。進清涼以助結痂,叱補益而防過適。故痂落之余,漸進情涼,毒已去盡,宜疏補益,是以升麻和解,進于未點之初。解毒諸方,用于將靨之際。

夫痘成痂 ,雖云生意已成其八九,然余毒變遷,猶未得為結痂而可喜,眼合腹脹,猶蹈危機,虛浮不退,尚惟兇咎。痂或成而反致失聲,前 恐為黑靨,腫未消而眼已先開,眼開疑是內攻,陽氣極而狂叫喘呼。腸兮傷而凄凄不寧。風冷入胃,則利下膿粘;熱滲膀胱,則小便尿血。熱毒逗遛不化,結痂而壯熱憎寒,經絡各遺余毒,日晡而往來潮熱。發在午前為實癥,煩渴腮紅。申過方作是陰虛,便溏減食。撮唇弄舌,心經熱甚何疑。扶肚 胸,肺胃毒沖有準;身熱燎人便秘,須防暴急驚風。悠悠潮熱便溏,久變慢脾風候驗。喪明于眼合羞明,辨口疳于唇焦齦黑。實熱下注大腸,必有秘結之禍;虛寒客留臟內,乃成泄瀉之 。喘渴須分虛實,驗癥切勿差訛,欲分痂落之余,再審瘢痕之色。桃紅光澤,榮衛俱安,黑紫干焦,尚留風熱。粉白為氣血之虛,周過也應深逝,走馬狀牙疳之烈,月亦見長驅,遍體赤斑,乃是失于解利,渾身青紫,恐為風寒所吹,余毒未消,不特為疽為癤。見風太早,尤防復發瘡痍。

痘瘡成膿之后,鮮明肥澤,飽滿堅實,以手拭之,而瘡頭微焦硬者,此欲靨也,然大小前后最宜,漸次收靨,既不失于太急,又不失于太緩。其已靨者,痂殼周圓而無凹凸,及干凈黃潤而無淫濕破濺者。此為正靨。其先天之毒,已泄于外,先天之元,仍歸于中,是否極泰來之象也。然俗謂幾日發熱,幾日出形,幾日起發,幾日作漿,幾日收靨,此大概言之。夫痘有疏密,毒有淺深,人有虛實。如瘡疏而毒微人實而能食,自然易出易靨,即瘡稠密而毒盛,其人能食而中氣實,氣血和而無諸犯,亦可刻期根據限。假如其人中氣既虛,飲食既少,內有所傷,外有所感,氣候乖變而難靨者,豈可同日語哉!痘瘡收靨之時,毒邪已解,然要先后有次,疾徐得中。如收太急者,只恐漿微血少,梟毒未盡,煎熬津液,以致速枯,輕為余毒,甚至夭枉,宜微利之,以徹其毒。如收太遲者,是中氣已虛,脾胃已弱,不能收滲淫濕耳,宜內用參芩補脾,投敗草散以視之。

夫膿后結痂,理之常也。有痘瘡過期不收,遍身潰爛者,此與斑爛不同,其因有六,有大便秘結,內外熱極,表里俱實,熱氣蒸郁,毒瓦斯散漫而陽氣大盛,無陰氣以斂之不收者,治宜清涼,或下之。有因泄瀉里虛,脾胃虧弱,津液損少,肌肉分虛而元氣外散,表里不固,是以陰氣太盛,無陽氣以斂之不收者,宜用溫補。有因渴飲冷水過多,以致水潰于脾,濕淫肌肉而不收者,治宜滲濕。有因天寒,失于蓋覆,瘡受凍冷而血凝毒滯不收者,治宜溫和。有因天熱過求溫暖,使瘡被熱蒸而不收者,治宜清涼。有因食少氣虛而不收者,宜用補脾。如是以治未潰者,即成痂 ,已潰者,亦漸成痂,方為佳兆。若痂皮俱不結者,則成倒靨而危矣。然大抵痘之成就,猶谷之秋成,蓋五谷得陽氣以成熟,非涼風至,則不能實也。天地嚴肅之氣一加,則萬物秀而實矣。故非陽和則苗不秀,非嚴肅則秀不實。痘之膿而不焦,猶苗之秀而不實,治之者,或解以成清涼之義,或下以成肅谷之令可也。然亦有膿后,氣血虛耗,是以不靨,其癥雖似實熱,此血氣虛甚之假熱也。不可與前同視,宜用十全大補湯數劑。如自后而反神倦惡寒者,此邪氣退而正氣將復,故乃遂見虛象,是《經》所謂:正氣奪則虛也。仍用前藥,則自愈也。若潰爛膿汁淋漓,不可著席而粘惹疼痛者,宜敗草散,席立襯臥,更以絹袋盛于身上撲之。若面上欲成瘢痕者,宜減瘢散,和百花膏敷之。

夫人中為任督交會之衢,督乃陽脈,自人中而上。任乃陰脈,自人中而下。故有以泰卦象之,人中而上,分為三部,人中以下,亦為三部,發際之上,陽之上也。兩眉之間,陽之中也。山根以下,陽之下也。自口至兩乳間,陰之上也。自心蔽骨至陰際,陰之中也。自陰而下,陰之下也。凡自準頭至印堂,與頦至鳩尾相應,印堂至發際,與鳩尾至膝相應,發際以上,與則膝以下相應,故觀靨痂但視面上收到之處,則知身上收到之處,否此者,不合格也。故最宜于人中上下,左右口唇兩傍,先出先靨者,吉。

蓋以其得陰陽相濟之理也,自頭面而及手足者為順;自手足而及頭面者為逆。額角先靨者,謂之孤陽不生,足下先靨者,謂之孤陰不長,皆兇兆也。蓋造化之理,生于陽者,則陰成之。主于陰者,則陽成之。頭自發際以上,陽氣獨盛,謂之孤陽,足自膝蓋以下,陰氣所聚,謂之寡陰。凡諸瘡皆靨之后,惟此二處難收者,乃造化自然之理,不可作倒靨論也。

論關馘

小兒患痘,日至八九充灌回謝,宜保全矣。然有回至頸項而死者;有回至胸前而死者;有回至臍上而死者;有回至陽球而死者,其故何歟?蓋因元氣薄劣,痘密毒重,峻用毒物以發之,又投升動之劑,盡將元氣趕上,發泄殆盡,是以痘雖充灌,不知外囊實而里耗竭,五經傷而不能干補,故頸上喉突,氣窩肺之關轄也。肺氣先絕,則回至此馘絆而死胸乃心管轄也。心氣先絕,則回至此馘絆而死臍乃脾之關轄也。脾氣先絕,則回至此馘絆而死,眼眶肝之關轄也。肝氣先絕,則回至此,馘絆而死,陽球腎之關轄也,腎氣先絕,則回至此馘絆而死,蓋本拔則木枯,源塞則流涸、自然之理。若能預調氣而使痘毒連化于自然,則元氣無傷,何有秀而不實之患哉!

收靨門雜癥變癥

(內有未備者悉具總論痘要門參看)

泄瀉

凡痘自初出以來,表里俱病,迨至收靨之日,則表邪已解,里氣當和,大便宜潤,小便宜清。如反忽爾洞瀉水谷者,此因中氣暴虛而不能禁固,毒瓦斯乘虛入里,欲休倒靨反祛木谷耳,宜用異攻散主之。如利止者化。否則,必陽脫而死。至若利下痂皮膿而者,是正不受邪,被動毒出外,毒盡自已,推調氣血解余毒,以助營運,惟出之勢,勿為止澀也。

浮腫

痘靨之后,若失調理,或傷飲食,或感風濕,以致傷脾,脾虛則不能治水,水溢上行,故為浮腫也。如因飲食傷者,則用健脾利水。如因風濕傷者,則以汗解之。然久病之后,五內皆虛,脾不能運而氣多滯,肺不能輸而氣不降,腎不能納而氣不藏,所以無根失守之氣,任其升降,臥則面浮,起則腳腫,恒多有之。但調五內,浮腫自愈,舍本治腫,終無益也。

發熱

凡痘一身溫暖而至靨時,忽大熱者,此俗名干漿,亦是常候。只怕內傷飲食,外感風寒以致耳。然病久氣虛,不可輕用汗下。如外傷者,參蘇飲。內傷者,木香大安丸,助胃化食推揚谷氣而已。

論臭

夫心之臭焦,肝之臭臊,脾之臭香,肺之臭腥,腎之臭腐,然且臭皆屬于心,故曰臭從火化也。痘至靨時才臭者,此痘成熟之時,邪從自內而出也,為吉。若養漿之時即臭者,此毒火敗壞之氣,積于中而見于外也,為兇。至若瘙癢而抓破潰爛,在腫灌之時,其臭臊者,肝火盛也,死。其臭焦者,心火盛也;其臭腥者,肺火盛也,并危。其臭腐者,腎火旺也。或腐痘之氣者,皆死不治,惟臭香者,脾也,水谷之府,無所不受,故為吉論,尤宜以能食,不食兼諸候驗之。

論倒靨便秘及利

凡痘不當靨而忽一齊紫者,是為倒靨而屬危癥也。若痘當靨不靨而復卒入于里者,是亦謂之倒靨,尤屬死癥也。如元氣素弱,又不能食,目常自利者,則用陳氏木香散,誠死中求活之圣藥。如原無泄瀉而乃大便久秘,腹脹喘呼者,此因毒盛而薄蝕元氣,復入于里也。宜急下之。若不急下,則腸胃不通,榮衛不行,益加喘滿躁悶而死矣。若毒入里,忽然自利,痂皮膿血者,此出其人脾胃素強,毒瓦斯難留,故自利下,則毒瓦斯因而乃出,為順候也。不可止之,待利盡膿毒自愈。如利水谷者,此由脾氣虛弱,不能勝邪,是以毒瓦斯反驅水谷耳,不治之癥也。

論正靨倒靨

主站蜘蛛池模板: 连州市| 安丘市| 汝州市| 横峰县| 陆川县| 阳高县| 翼城县| 祥云县| 顺平县| 宣威市| 安庆市| 博客| 大港区| 临桂县| 穆棱市| 井陉县| 固始县| 潢川县| 福海县| 栾川县| 北海市| 延长县| 大兴区| 永安市| 团风县| 微山县| 怀宁县| 敖汉旗| 华宁县| 永平县| 宜宾县| 巫溪县| 重庆市| 康乐县| 白水县| 景宁| 囊谦县| 根河市| 当雄县| 方城县| 赣榆县|