黃帝問曰：願(yuàn)聞虛實(shí)之要。岐伯對(duì)曰：氣實(shí)形實(shí)，氣虛形虛，此其常也，反此者病。

《陰陽應(yīng)象大論》 曰：形歸氣。由是故虛實(shí)同焉。反，謂不相合應(yīng)，失常平之候也。形氣相反，故病生。氣，謂脈氣。形，謂身形也。

穀盛氣盛，穀虛氣虛，此其常也，反此者病。

《靈樞經(jīng)》曰：榮氣之道，內(nèi)穀為實(shí)，穀入於胃，氣傳與肺，精專者上行經(jīng)隧。由是故穀氣虛實(shí)，占叉同焉。侯不相應(yīng)，則為病也。新校正云：按《甲乙經(jīng)》實(shí)作寶。

脈實(shí)血實(shí)，脈虛血虛，此其常也，反此者病。

脈者血之府，枚虛實(shí)同焉。反不相應(yīng)，則為病也。

帝曰：如何而反？岐伯曰：氣虛身熱，此謂反也。

氣虛為陽氣不足，陽氣不足當(dāng)身寒，反身熱者，脈氣當(dāng)盛，脈不盛而身熱，證不相符，故謂反也。新校正云：按《甲乙經(jīng)》云：氣盛身寒，氣虛身熱，此謂反也。當(dāng)補(bǔ)此四字。

穀入多而氣少，此謂反也。

胃之所出者，穀氣，而布於經(jīng)脈也。穀入於胃，脈道乃散。今穀入多而氣少者，是胃氣不散，故謂反也。穀不入而氣多，此謂反也，胃氣外散，肺并之也。

脈盛血少，此謂反也。脈少血多，此謂反也。

經(jīng)脈行氣，絡(luò)脈受血，經(jīng)氣入絡(luò)，絡(luò)受經(jīng)氣，侯不相合，故皆反常也。

氣盛身寒，得之傷寒。氣虛身熱，得之傷暑。

傷，謂觸冒也。寒傷形，故氣盛身寒。熱傷氣，故氣虛身熱。

穀入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。

脫血?jiǎng)t血虛，血虛則氣盛內(nèi)鬱，化成津液，流入下焦，故云濕居下也。

穀入少而氣多者，邪在胃及與肺也。

胃氣不足，肺氣下流於胃中。故邪在胃，然肺氣入胃，則肺氣不自守，氣不自守，則邪氣從之，故云邪在胃及與肺也。

脈小血多者，飲中熱也。

飲，謂留飲也。飲留脾胃之中則脾氣溢，脾氣溢則發(fā)熱中。

脈大血少者，脈有風(fēng)氣，水漿不入，此之謂也。

風(fēng)氣盛滿，則水漿不入於脈。

夫?qū)嵳撸瑲馊胍玻惶撜撸瑲獬鲆病?

入為陽，出為陰，陰生於內(nèi)故出，陽生於外故入。

氣實(shí)者，熱也。氣虛者，寒也。

陽盛而陰內(nèi)拒，故熱。陰盛而陽外微，故寒。

入實(shí)者，左手開針空也。入虛者，左手閉針空也。

言用針之補(bǔ)寫也。右手持針，左手捻穴，故實(shí)者右手開針空以寫之，虛者左手開針空以補(bǔ)之也。捻，音涅。