第437章
- 黃帝素問直解
- 高士宗
- 983字
- 2015-12-12 16:06:49
太陽司天,寒淫所勝,則寒氣反至,水且冰,血變于中,發為癰瘍,民病厥心痛,嘔血血泄鼽衄,善悲,時眩仆。運火炎烈,雨暴乃雹,胸腹滿,手熱時攣腋腫,心 大動,胸脅胃脘不安,面赤目黃,善噫嗌干,甚則色 ,渴而欲飲,病本于心。神門絕,死不治。太陽司天,辰戊歲也。寒淫所勝,則寒氣反至。反至者,非其時也。水且冰者,凍已解而水冰也。寒氣凝斂則血變于中,而發為癰瘍。民病厥心痛,善悲,時眩仆者,《五邪》篇云∶邪在心,則病心痛喜悲時眩仆也。血變于中,外不發為癰瘍,則內嘔血,而血泄鼽衄,此寒勝火郁之病也。若運火炎烈,而寒氣上淫,則雨暴乃雹。火受水制,則胸腹滿。經脈論云∶心主包絡是動,則病手心熱,臂時攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中 大動,面赤目黃。又云∶心是動,則病嗌干心痛,渴而欲飲,甚則色 ,火從水色也。凡此諸病,乃水淫火郁,皆本于心。若心脈之神門絕,死不治。神門,在掌后銳骨端,心之俞穴也。
所謂動氣,知其臟也。總結上文而言脾之沖陽,肺之尺澤、天府,腎之太溪,肝之太沖,心之神門,皆動脈應手。所謂動氣,診其動氣,而知其五臟之死生也。
帝曰。善。治之奈何?司天氣勝,發為民病,治之奈何?岐伯曰∶司天之氣,風淫所勝,平以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以酸瀉之。外淫于內,所勝治之,故上文在泉曰治,上淫于下,所勝平之,故此司天曰平。平,猶治也。風淫所勝,木氣勝也,金能治之,故平以辛涼。辛涼太過,則佐以苦,辛涼不及,則佐以甘,蓋苦勝金而甘生金也。木氣急而虛,則以甘緩之,風邪勝而實,則以酸瀉之,以明不但金味能瀉,而木之本味,亦能瀉也。瀉,猶達也,達之所以散之也。
熱淫所勝,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。熱淫所勝,火氣勝也,水能治之,故平以咸寒。咸寒太過,則佐以苦甘,甘為土味以勝水,苦為火味以平寒也。咸寒不及,則以酸收之,收之而助其咸寒也。
濕淫所勝,平以苦熱,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之,濕上甚而熱,治以苦溫,佐以甘辛,以汗為故而止。濕淫所勝,土氣勝也,濕氣為陰,火能治之,故平以火味之苦熱。苦熱不及,則佐以酸苦熱太過則佐以辛,蓋酸為木味以生火,辛為全味以生水也。土氣寒濕,以苦燥之,土氣炎燥,以淡泄之。
泄,滲泄也。寒類于濕,燥類于熱,濕上甚而熱,是寒熱相兼,既濕且燥,宜從外解,故治以苦溫,苦溫所以散寒濕也。佐以甘辛,甘辛所以滋燥熱也。必以汗,為復其故,而病可止。此土淫所勝,而有寒濕燥熱之氣也。