官术网_书友最值得收藏!

第2章 出生前后(1)

  • 兒科要略
  • 吳克潛
  • 4349字
  • 2015-12-03 12:03:09

第一節·胎中之教養

近世治兒科醫學人,莫不以落地之始為起點,故論證述治,恒始于初生以迄于童年,其調護養育之法亦然,抑若保嬰之道,能就生后加以注意,則嬰孩無不茁壯,比長亦無不堅強者。雖然,嬰孩生活之起點,非起于出生之后,乃起于成胎之時也,當其胚胞始萌,即為靈氣已種,逐日長大,無時不受母氣之感應,感應良好者,其胎必良,感應惡劣者,其胎必劣。當其種胎之時,父母體氣之是否適合,父母身體之有無缺陷,亦均傳之于胎兒,甚而至于聲音笑貌之微,亦莫不寄焉。凡茲影響所及,感之深者或為一成而不變,感之淺者或可潛移而默化。由此觀之,生后之性情,生后之健康以及生后之模型,殆莫不出于胎中之時期,茁壯堅強,亦非僅生后盡力所能致也。故欲求保嬰之法,追本尋源,必以胚胞之期為始,則治兒科醫學人,固當進一步為起點也,本書所述胎中教養之法,悉本于實驗及真理,以此為起點,亦即以此為造成良好嬰孩之基礎。至于培養體力,彌補缺陷,養精蓄銳,善求佳種,是則屬于優生學之范圍,本書不復贅矣。

一、戒淫欲天地之大德曰生,生生不息,以成斯世界,故春情之萌動,男女之好逑,根于天賦,本諸有生也,是謂之生殖性,亦屬之性欲。惟此種性欲,既為蕃衍計而不可無,然亦不可不節,不節則非但足以戕自己之生,抑且足以害兒女之生,天既賦人以性欲而不能預為之限,是故圣人體天之心,制成禮教,諄諄言夫婦之別,男女之防,固不僅為風俗計,亦所以為生殖計也。查婦人受胎以后,最好與夫分寢,獨眠寡欲,則所生子女,必聰慧易育。至于不戒淫欲之害,舉其犖犖大者,約有數端∶一曰易于流產,孕婦身體有強有弱,胎元有固有不固,若恣情放縱,則初成之胎,弱者恒因受沖刺而流產,強者或亦有孕后漏紅之患,胎元一經受傷,即能生子,亦非十全十美矣。二曰易于多病,孕婦多欲,非但有害于己身,抑且使子女多生胎毒,多生瘡癤,而痧痘等癥,亦易較尋常為甚。三曰害其性情,孕婦若能寡欲,胎兒稟賦既良,將來性情必能溫和,否則性情恒易流于暴躁,欲念恒易熾于常人。至于戒淫欲一端,就表面觀之,似僅對淫欲之事實言,然意淫之害,雖無事實,亦正相同,蓋子母之間,感應之力最大,母有妄念,兒即感之,是以婦女孕期,須重胎教,節欲之法,首當正其理念,毋使心有妄動,是為最善也。

二、養性情陽剛陰柔,婦女之性情,貴乎溫和柔婉,矧當受胎之時,其性情之感應于胎兒者尤大,可不慎哉!然考婦女受胎以后,常因胎氣之影響,較平時易于動怒,或任情已慣者,以為身懷六甲,乃婦女大事,公婆丈夫,皆應以另眼相看,因之每每使性多怒者亦有之。不知怒易傷肝,直接有害于己身,間接有害于胎兒。故因胎氣易怒者,雖不克涵養,亦宜強自抑制,必要時更宜延醫服藥。至于使性則萬萬不可,須知婦女生產,乃婦女之義務,亦世間之常事也。婦女固莫不望其所生子女,個個良好,則怡養性情,乃可操券,否則得有惡劣之遺傳性,將來改變為難矣。是以婦女孕期,須重胎教,不但動怒宜戒,他如哀樂之發,亦不可失之過度。總之,七情雖有不能免,然必求其中乎節,則子女將來,當能性情溫良,聰慧易育也。

三、慎起居起居飲食,人人所宜謹慎,婦女懷有身孕,尤不可不特加注意。蓋二者對于孕婦及胎兒之康健,關系亦殊巨也。夫母病則子亦病,母健則子亦健,孕婦患大熱之證,往往因熱而胎元損壞,以致流產;孕婦患虛寒之證,往往因寒而胎元不固,以致流產。且所食之物,更宜和平而其中富有滋養者方合,否則炙爆煎炒,腥鮮異味,久嘗皆足使胎兒血分不潔,熱毒蘊結,生后多病。昔賢言孕婦所宜注意者,有夏不居樓,宜著地氣,夜不露坐,宜暖背腹,不可升高,恐其傾跌,不可舉物,恐其傷胎,戒食生冷,恐傷其脾,戒食煎炙,恐傷其胃,茶酒之類,亦不宜過飲。至于飲食之宜以時而進,動定之宜勞逸均平,皆足以養成胎兒良好之習慣。是以婦女孕期,須重胎教,謹慎起居,亦一要事也。

《大生要旨》言孕婦不可洗頭,不可浴身,一切宰殺兇惡之事不宜看,龜蛇怪異諸物不可見,總言以確守禮記,非禮勿視,非禮勿聽,非禮勿言,非禮勿動,此胎教之上乘也。至于孕婦宜食之物,青菜鮮果最相宜,其他有蓮心、松子、熟藕、山藥、芡實、鯽魚、童雞、童鴨、鱸魚、海參、豬脂、豬腰、豬肺、麻油、淡菜、筍之類,昔人亦謂其頗適于孕婦。若謂不可食蛙,生子令啞,不可食蟹,橫生倒產,不可食雀,令子多淫,雖未可盡信,要亦不可不信,蓋諸物總有不宜之處也。

四、新胎教婦女懷孕之后,不可過于安逸,宜為輕便之習勞,常常散步,常常操作,即可養成子女將來耐勞之天性。

于春秋佳日,可旅行山水優秀之地,以開拓其胸襟而滌除其俗意,則子女將來,多可秀外慧中,此外,交結益友,多看有益書籍,談正當之事業,生高超之思想,則子女將來自當惡居下流而時時習上。閨房之中,最好有美術之布置,室中懸掛歷代英雄肖像,或美女圖畫,使孕婦眼光所觸無非英雄美人,心中所念亦無非英雄美人,則子女將來自可頭角崢嶸,別具英爽之風。而此期夫婦,更宜融融和好而不流于淫,能如是者,將來子女天性之純潔,容貌之清秀,必有勝人一籌者可以預期也。

第二節·臨產之處置

一、接生之方法懷胎足月,自然瓜熟蒂落而生產。生產原屬平常之事,只要接生得法,自然母子平安,其有流于難產,或傷其母,或傷其子者,皆由平時不守胎教,或臨時手忙腳亂故也。接生之要旨,要在臨產使母子平安經過,其方法最宜熟諳,其性情宜忍耐,其手段宜敏捷,蓋能忍耐則不致催迫孕婦,動手過早,能敏捷則產后處理母子,簡速妥貼也。今將其步驟述之如后∶一曰臨產宜慢,孕婦足月腹痛,有時屬于試痛,并非真正臨盆之期。至于臨盆之期,必腹痛腰痛,一齊俱作,更進一步,則陣陣作勢,一陣緊一陣,方是將落地之時,故接生者于孕婦腹痛時,只宜安慰,不可動手,俟其腰痛作陣,胞漿破裂,然后徐徐待其落地,略見胎兒顱頂,方扶持頭顱,輕輕曳下,即順遂產出矣。若逼令產婦用力過早,或動手過早,反足釀成橫生倒產之弊,傷及胎兒也。二曰臨產宜忍,產婦腹痛,總宜忍耐,愈能忍痛,生產愈易,最忌畏痛,曲身蜷臥,則氣血不舒,胎兒礙于轉動,則產出必然較難也。三曰臨產宜靜,產婦房中,只須有老成接生者二人看護已足,切忌親戚探望,家人麇集,使房中空氣混濁,聲音雜亂,產婦神志為之不寧,最好使產婦忍痛,略為散步,舒其氣血,或扶人緩行,或挺身仰睡片時,使產婦調養心神,愛惜氣力,則胎兒產出,決不致有何等困難矣。

二、落地之調護落地之時之首宜注意者,為室中之溫度,炎夏之時,室中雖不可大開窗戶,亦宜流通空氣,毋令太悶;嚴冬之候,更宜使室中溫暖,毋使有冷酷之寒氣(煤爐過熱及煤氣彌漫亦大為不宜)。若在平時,總以室中較暖為宜,蓋胎兒在母腹中,較外界為溫暖也。譬如當夏月產生之孩,宜先以單夾之布裙圍之,待洗浴后,再易以單夾之衣,當冬月產生之孩,宜急以重棉裹之,然后再及其他,此初落地之措施也。

落地之調護約有數端,皆宜以謹慎敏捷之手段出之,以免傷及嬰孩,釀成種種變端也。一曰洗浴。嬰孩生下后,接生有兩人者,一人料理產母,一人料理嬰孩,如只有一人,可將嬰孩簡單包裹,放置一旁,料理產母畢(時間亦不過數分鐘),然后預備開水,放入硼酸少許,調和之,俟其溫度可洗,即以之浴兒(水以較熱為佳,不可過于低溫),浴時用潔凈藥棉,遍身淋洗,手續宜快,浴畢,再用潔凈毛巾,擦干水濕,然后以消毒利剪,為之斷臍。亦有生下不洗浴先斷臍者,非因天時太寒,即由時間不及,則宜于三朝日,燃火取暖,為之洗浴,浴水有用桑、槐、榆、桃、柳各嫩枝三五寸者數十節煎長湯,混入豬膽汁少許代水者,取其清涼解毒,浴畢亦有用滑石、甘草細末或松花撲之,以免嬌嫩之皮膚受濕而擦傷也。二曰斷臍。嬰孩生下,不洗浴則已,若須洗浴,必先洗浴而后斷臍,決不可先斷臍而后洗浴,蓋先斷臍而后洗浴,則水濕風寒,俱易襲入臍中以致病也。斷臍之法,接生者一手握臍帶近胞衣處之一段,一手將臍帶推擠數次,使胞中之血貫注臍穴,然后握緊于離臍六七寸處,以綿線緊扎,用消毒潔凈之利剪迅速剪斷,再用枯礬摻軟,帛上包裹,于臍上亦滿摻枯礬,再將臍帶盤置臍上,外用紗布包裹,繞背緊扎,俟其干燥,隨時將護,三數日后,臍帶脫落(若未脫落凈盡,切防扯動受傷),此時臍眼新嫩,宜以軟帛藥棉封裹數日,內中或摻以粗紙煨成之紙灰(覆地去火毒),或枯礬細末,或松花均可,更須時時看護,防其受濕受傷,免致臍風臍爛等癥也。三曰擠乳。嬰兒初生,無論男女,兩乳必有餅子,接生者宜于洗浴時將兩乳頭各擠一把,捏去些須乳汁,則腫硬自消。四曰穿衣。嬰孩衣服,宜用潔凈之舊帛制成,不宜加邊,四周皆毛,故曰毛衣,為其柔軟而不傷皮膚也。穿時切忌鹵莽而傷及嬰孩筋骨,又忌遲滯而累及嬰孩受寒。五曰洗口。分娩之時,嬰兒初離母體,口中含有液毒,如血塊狀,接生者宜乘其頭顱方出產門,啼聲未出時,以敏捷之手法挖去之。及至啼聲一出,隨即咽下,不及挖去矣,此種液毒之塊,咽下有害腸胃,并釀成口內諸病,然不及挖去者多,故嬰兒穿著已畢,宜行拭口之法,以清潔其口腔,普通以甘草、銀花煎湯,用藥棉遍洗口內,熱毒重者,宜用黃連煎湯洗之,略有咽下,亦屬不妨。嗣后每間三四小時,拭洗一次,硼酸沖水,大黃煎湯,皆可通用。更須洗眼,當初次洗時,兩眼內可滴以稀硝酸銀一二滴,其后可以硼酸沖水,時時揩拭眼角眼皮,蓋嬰兒生下,經過產門、胞漿之類,侵入眼中,未免有毒,生后切宜注意及之,庶免釀成目疾,貽患將來也。以上五種,為初生落地普通調護之法,至于初生急癥,有時不得不為特殊之調護者,容俟后節述之,俾臨時知所措施也。

第三節·初生之去毒

胎兒居于母體中,總不免感染七情六欲以及飲食之毒,故胎兒未產之前,胎毒已隨日積月累而蘊藏于軀體之中,不過毒有輕有重之別,他日發為口病、游丹、疹痘、驚熱等癥,亦有甚與不甚之差,初生之去毒,蓋藉藥物之力,冀以減輕其毒邪,為預防后患計耳,其法內服外治,相沿有數種,茲述之如后。

一、內服去毒方(一)以甘草煎湯,用胡桃肉去皮研爛,取薄紗包胡桃肉如小棗,隨時蘸甘草之汁,納兒口中,任其吮汁。

(二)用當歸尾、紅花、桃仁、甘草、大黃各五分煎汁,盡生下六個時辰內服完。

(三)用甘草、淡豆豉濃煎汁與三五口。

(四)用三黃湯(黃連、黃柏、黃芩或作大黃、黃連、黃芩)時時服之。

(五)用淡姜湯喂之。

(六)用犀黃三五分,隨時置少許于舌上,任其自然咽下。

以上六方,第一、二、三方,皆可通用;第四方則孕婦素體熱而胎火旺者,宜多服之;第五方則冬季生產,嬰孩受寒,面色 白,唇色淡紅者適用之;第六方則嬰孩血熱,發生游丹或口疳者適用之。凡此等去毒之法,無非使嬰孩蘊結于腸胃之穢物,暢下無阻,則后天既潔凈以無瑕,先天之伏毒,亦得以解除不少也。小兒經此去毒之法以后,必解出黑糞二三次,或歷二三日而未已,此糞謂之胎糞,胎糞既凈,漸見嫩黃之稀糞,是為腸胃已清,后天正式之胃氣始萌矣。

主站蜘蛛池模板: 连城县| 岚皋县| 汕头市| 仙居县| 吉安县| 长寿区| 木兰县| 阳高县| 邯郸县| 曲靖市| 溧水县| 筠连县| 克拉玛依市| 宁晋县| 新干县| 金溪县| 宜黄县| 阿巴嘎旗| 灵丘县| 望都县| 华亭县| 陵川县| 临漳县| 靖边县| 卓尼县| 德州市| 琼中| 梨树县| 东山县| 永州市| 锡林郭勒盟| 扎赉特旗| 应城市| 灵璧县| 新闻| 鸡东县| 榆中县| 泰宁县| 北宁市| 武安市| 彭泽县|