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第33章

  • 婦科秘書
  • 陳佳園
  • 1049字
  • 2015-11-24 19:52:38

惡露不止論

產(chǎn)后惡露不止,非如崩癥暴下之多也。由于產(chǎn)時傷其經(jīng)血,虛損不足,不能收攝,或惡血不盡,則好血難安,相并而下,日久不止,漸成虛勞。當(dāng)大補(bǔ)氣血,使舊血得行,新血得生,不可輕用固澀之劑,致敗血聚為 瘕,反成終身之害,十全大補(bǔ)湯主之。如小腹刺痛者,蒲索四物湯主之。如產(chǎn)后月余,經(jīng)血淋瀝不止,宜用升陷固血湯。《全書》云∶因血熱者,宜保陰煎、清化飲。因傷沖任之絡(luò)而不止者,宜用固陰煎加減用之。若肝脾氣虛,不能收攝,而血不止者,宜壽脾煎。若氣血俱虛,而淡血津津不已者,宜大補(bǔ)元煎。若怒火傷肝,而血不藏者,宜薛氏加味四物湯。若風(fēng)熱在肝,而血下泄者,宜一味防風(fēng)散。以上諸治法,與《濟(jì)陰綱目》理同,血崩門亦可參看通治。

蒲索四物湯 治產(chǎn)后惡露不止。

當(dāng)歸(一錢半) 川芎(八分) 熟地(二錢) 白芍(酒炒) 延胡(醋炒,各一錢)蒲黃(七分炒) 干姜(五分炒黑)產(chǎn)后忌芍藥,而此方用之,審惡露不止四字,則產(chǎn)日已久矣,故不忌。

升陷固血湯 治產(chǎn)后月余,經(jīng)血不止,陷下者舉之。

當(dāng)歸 川芎 熟地 白芷 升麻 血余炭(各一錢)水煎服。

保陰煎 治一切陰虛內(nèi)熱動血等癥。

生地 熟地 芍藥(各二錢) 山藥 川續(xù)斷 黃芩 黃柏(各一錢五分) 生草(一錢)水二盅,煎七分,食遠(yuǎn)服。如血虛、血滯,筋骨腫痛者,加當(dāng)歸二、三錢;如氣滯而痛,去熟地,加陳皮、青皮、丹皮、香附之屬。此方芩、連、梔、柏等類,當(dāng)于產(chǎn)后日久,方可用之。

固陰煎 治陰虛滑泄,帶濁淋遺,及因虛不固,此方專主肝腎。

人參(隨宜) 熟地(三五錢) 山藥(二錢炒) 山萸肉(一錢半) 遠(yuǎn)志(七分甘草水泡,去骨,炒用) 炙草(一二錢味子十四粒) 菟絲子(二三錢炒香)水二盅,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。

壽脾煎 治脾虛不能攝血等癥,及婦人無火崩淋,凡兼嘔惡,猶為危候,速宜用此救脾,則統(tǒng)血?dú)w源矣。若再用寒涼,胃氣必脫而死。

人參(隨宜一二錢) 白術(shù)(二三錢) 當(dāng)歸(二錢) 山藥(二錢) 棗仁(一錢半) 遠(yuǎn)志(三五分制) 干姜(一二錢炮黑) 炙草(一錢) 蓮肉(二十粒,去心,炒)水煎服。滑脫不禁者,加醋炒文蛤一錢,下焦虛滑不禁,鹿角霜二錢為末,攪入藥中服之。

大補(bǔ)元煎 治男婦血?dú)獯髩模袷兀〉劝Y。

人參 山藥(二錢炒) 熟地(二三錢多則用二三兩) 杜仲(二錢鹽水炒斷絲) 當(dāng)歸(泄瀉者去之) 枸杞(各二三錢) 山萸肉(如畏酸吞酸者去之) 炙草(各一錢)水二盅,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。如元陽不足,多寒者,加制附子、肉桂、炮姜之類,隨宜用之;如血滯者,加川芎,去山茱萸,滑泄者,加五味、炒故紙之屬。

薛氏加味四物湯 養(yǎng)肝血,清肝火。

熟地 當(dāng)歸(各三錢) 芍藥(二錢) 川芎 炒山梔 柴胡 丹皮(各一錢)

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