(案)癥起多年,顯系沉寒之疾。疽名附骨,原是痼冷之邪。背如鱉背,督脈已露其虛端倪;胸若雞胸,任脈自形其損象。脈息虛而少神,先天已經告憊;飲食少而欠運,后天未常非虧。形羸肉削,由于元氣之難榮;膝屈筋傷,不外營陰之失養。膿水連綿,宛若漏卮之難塞,皮膚枯槁,幾同敗鼓之無修。邪踞筋骨,無殊社鼠城狐;病入膏肓,誰曰杯蛇市虎。深察癥情,不獨身軀生廢;參究脈理,且恐性命難全。拙擬固本之方,聊為延年之計。
高麗參五錢于術一錢半淡蓯蓉三錢綿
芪四錢杜仲四錢大熟地四錢歸身四錢制首烏三錢杞子三錢谷芽三錢龜鹿二仙膠一兩
(案)據述,病情自去年七月間,左股先
覺隱痛,不紅不熱,皮色如常,延至冬底,穿潰,膿水清而且多。靜思其故,顯系寒濕深伏筋骨,致成附骨疽之候。穿潰以來,屈指已經半載,仍然膿水連綿,瘡口細小,形羸肉削,飲食少思,按得脈息細數少神,舌色淡白。夫細為氣虛,數為血虛,舌苔白。中氣已憊矣。癥情一派虛象,非補不宜。拙擬調養氣血兼救胃陽一法。
東洋參淮山藥炒歸身大熟地砂仁炒青鹽皮炒于術炒谷芽炒白芍白茯苓炙甘草
蓋聞附骨疽之癥,前賢論有數端,或由露臥風冷,寒濕深襲而成者;或應房欲之后,外邪乘虛而入者;亦有浴后乘涼而致者;又有勞傷瘀滯而成者。以上數端皆由元氣不足而來。想尊翁雖無臥露勞傷之患,然風寒暑濕安能竟無稍受?況形軀單薄,顯屬先天不足;飲食少思,的系后天又虧。先天陽氣在腎,后天陽氣在脾。脾主肌肉,脾陽不振,則肌肉失其流暢,邪氣最易逗留;腎主骨髓,腎陽不充,則骨髓不得宣通,毒邪每易深伏?,F視癥勢,顯系膿毒內搏骨節,是以久潰難斂也,甚至患在一股而兩腿皆屈不伸。良由膿水久潰,血液受傷,筋絡失其榮養而然,仍從前策加減,候鹿翁裁之。
東洋參谷芽杞子淮山藥白芍青鹽皮茯苓熟地炙甘草于術歸身龜鹿二仙膠