高脂血癥患者應該知道的飲食常識

高脂血癥患者的合理飲食原則

減少脂肪，增加不飽和脂肪酸的攝入

飲食中，飽和脂肪酸含量增多可明顯升高血中總膽固醇水平。因此，血脂異常癥患者應減少脂肪的攝入量，尤其要減少動物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等的攝入。多吃海魚，增加不飽和脂肪酸，可以使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，并保護心血管系統。研究顯示，在每天脂肪的攝入量上，最恰當的比例是不超過總能量的20%～30%。飽和脂肪酸的攝入量應低于總能量的10%（一般為6%～8%）；多不飽和脂肪酸的攝入量應為總能量的10%。含多不飽和脂肪酸較多的食物有：母乳、豆油、葵花子油、核桃油、紅花油、大豆色拉油和堅果類食物。可適當提高單不飽和脂肪酸的攝入量（占總能量的10%～12%），單不飽和脂肪酸主要來源于動植物脂肪。

限制膽固醇的攝入

血脂異常癥患者每日攝入的膽固醇不應超過300毫克（相當于1個雞蛋黃的膽固醇含量），如已患冠心病或其他動脈粥樣硬化癥，每日攝取的膽固醇應減少至200毫克。動物內臟（肝、腎、肚、腦等）及羊油、牛油、豬油（肥肉）、蛋類（主要是蛋黃），海產食品中的墨魚、干貝、魷魚、蟹黃等均含有較多膽固醇，應加以限制。若每天攝入肉類超過75克，蛋黃每周超過4個，食用油類煎炸食品每周超過2次，則屬不合理的膳食。

補充優質的大豆蛋白質

為了減少膽固醇和脂肪攝入量，就要減少含膽固醇和脂肪高的肉類食品的攝入量因而補充優質的大豆蛋白質是非常必要的豆類食品不含膽固醇，還能有效地阻止腸道吸收食物中的膽固醇，因此以大豆蛋白質代替動物性蛋白質對維護心血管健康十分有益。血脂異常癥患者平均每日應攝入干豆40克左右或豆腐干80克、豆腐200克。

飲食要清淡

血脂異常癥與飲食的關系最為密切，人體內積聚的脂肪和部分類脂主要來自于飲食。因此，控制飲食對血脂異常癥的防治是十分重要的。飲食提倡清淡、粗細糧搭配，少吃動物內臟、動物脂肪及甜食，每天攝脂總量不超過飲食總能量的30%；還應合理調劑三餐飲食，如晚餐不宜多食葷腥味厚的食物；少吃甜食，以免造成血液中的甘油三酯升高、血液黏稠度增加，促使病變加快。避免食用重油、油煎、油炸和腌制食品，適當地減少鈉鹽的攝入，每日食鹽的攝入量應在5克以下或醬油10毫升以下。

多吃含鉀、鈣、鎂豐富的食品

鉀能促進膽固醇的排泄、增加血管彈性，有利尿作用，有利于改善心肌收縮能力。含鈣豐富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻醬、蝦皮、綠色蔬菜等，能降低血清膽固醇和低密度脂蛋白的水平，增加有益的高密度脂蛋白膽固醇，對心血管有保護作用。選用含鎂豐富的食物，如綠葉蔬菜、小米、蕎麥面、豆類及豆制品，能有效地降低血脂濃度，防止動脈硬化而保護心腦血管系統。但鉀、鈣、鎂的攝入也不可過量，否則不僅起不到調節血脂的功效，還會危害人體健康。鉀的日攝入量以2000毫克為宜；鈣的日攝入量以800毫克為宜；鎂的日攝入量以350毫克為宜。

適量多吃新鮮蔬菜、水果

番茄、南瓜、山楂、蘋果、獼猴桃等蔬菜與水果，除含有大量水分外，還含有豐富的維生素C及膳食纖維。維生素C具有降血脂的作用，膳食纖維在腸道內可以阻止膽固醇的吸收，有利于降低血液黏稠度。因此，血脂異常癥患者每天要保證攝入400克蔬菜和200克水果。

適量增加含膳食纖維食物的攝入

膳食纖維遇水膨脹，與膽固醇或其他脂質結合，可減少膽固醇的吸收，并增加糞便體積和腸蠕動，促進膽固醇從糞便中排出，起到降血脂作用。富含膳食纖維的食物主要有燕麥麩、大麥、蔬菜、水果；尤其是魔芋制品，其膳食纖維含量很高，是很好的降脂食品。膳食纖維雖然能降低總膽固醇與低密度脂蛋白膽固醇，但大量食用則可引起大便的量及次數增多，引起排氣及腹脹等不良反應，因此攝入應適量，每人每天25～30克最為理想。

合理補充水分

若血液濃縮、黏度增高、流速減慢，可促使血小板在局部沉積，易形成血栓。多飲水有利于沖淡血液、緩解血液黏稠的程度，保持體內血液循環順暢。但要注意適量飲水，一般一天內喝1200～2000毫升水比較合適。

戒酒

酒（主要是白酒）能夠抑制脂蛋白酶。飲酒量增多，極易造成熱能過剩和肥胖。同時，酒精在體內可轉變為乙酸，乙酸使得游離脂肪酸的氧化速度減慢，使得脂肪酸在肝內合成為甘油三酯，同時使極低密度脂蛋白的分泌增多，導致血脂升高。

血脂異常癥患者之所以需要戒酒，更為重要的原因還在于，甘油三酯明顯升高的患者飲酒，會增加急性出血性胰腺炎發生的概率，嚴重威脅患者的生命安全。因此，血脂異常癥患者要避免飲酒。

不喝咖啡，適量飲茶

研究表明，咖啡因有一定的降脂作用，可以預防冠心病的發生。但過量飲咖啡有脫鈣作用，有引發骨質疏松的傾向，同時會導致心悸，所以要適量飲用。

茶葉中含有的兒茶素有增強血管彈性和滲透性的作用，可防止血管硬化，但不宜過多飲用濃茶，否則會刺激心臟，對身體有害。

堅持良好的飲食習慣

1.一日三餐規律飲食。就餐的間隔為5～6個小時，尤其要吃好早餐。三餐能量分配也應合理：一般早、晚餐各占30%，午餐占40%。

2. 放慢進食速度。要做到每吃一口咀嚼15次以上，以利于消化和減肥。

3. 晚飯要少吃一些。一天的進食量要做到均等，熱量較高的食物在午餐時食用；晚飯前吃些水果，可以輕松地減少晚飯的進食量。

4. 不要吃夜宵，盡量做到就寢3小時前不要進食。否則，血液中殘留的甘油三酯就不能盡快處理掉，從而遺留在血液中，導致高甘油三酯血癥。

5. 不要把食物放在身邊，不然輕易就能進食，會很難控制食量，從而造成肥胖。

調節血脂不可忽視的飲食細節

注意烹調細節，抑制脂肪的攝取量

1. 選擇恰當的適合血脂異常癥患者的烹調方法。宜用蒸、煮、拌、燉、汆、涮、熬等烹調方法，不但能減少營養流失，而且能減少烹調油脂的使用。盡量不用油煎、炸、烤、熏的烹調方法。

2. 炒菜時先將鍋充分預熱，這樣稍加點油就可以了，放入食材后要用大火快速翻炒。在炒之前將食材焯一下，用油就更少。

3. 在吃牛排、豬排、雞塊等大塊肉時，可能不自覺就吃下過量的肉。如果將肉切成細絲、丁狀或片狀，再和蔬菜或豆類一起煮成半葷半素的菜，這樣看起來分量就比較多，吃進去的肉量也會比吃大塊肉來得少，當然吃入的脂肪量也相對地減少了。

高脂血癥患者外出就餐時的飲食技巧

1. 點菜時選擇菜色多樣化的餐，這樣才有益于保證營養均衡。主菜中魚類優于肉類，同時可增加豆腐、蔬菜和海藻的比重，這樣可以有效地控制膽固醇的攝入。

2. 不要連續吃一樣的食物，要注意更換花樣。

3. 應注意去掉食物中高脂肪含量的部分，比如在吃油炸食品時，要將吸收了大量油脂的面衣去除。

4. 盡量不要飲用白酒，并且在下酒菜的選擇上，要避免選擇香腸等加工食品及油炸、腌制食品，可選擇魚、豆制品、蔬菜、海藻等。

選擇肉食有講究

對于血脂異常癥患者而言，白肉（即禽肉、魚肉）要優于紅肉（即畜肉）。因為紅肉含有較多的飽和脂肪酸，過多食用會使血清膽固醇水平顯著升高；而白肉則含有較多的能降低膽固醇的不飽和脂肪酸，其中魚肉中含量最高。食用肉類時最好選瘦肉、魚和去皮的禽肉，不宜多吃高脂肪、高鹽加工的肉食（如香腸、咸肉等）及含脂肪高的肉（如排骨、五花肉等）、含膽固醇高的肉（如動物內臟）等。魷魚和蝦含膽固醇較高，最好少吃。另外，每天吃肉不要超過200克，其中豬、牛、羊肉等紅肉要少于100克。

高脂血癥患者要根據季節調整飲食

研究發現，人的血脂水平在不同季節有非常顯著的差異。血清膽固醇水平以秋季最高，夏季最低，而血清甘油三酯水平以春季最高，秋季最低，所以秋季要減少蛋黃、動物內臟等高膽固醇食品的攝入，可適當增加動物性脂肪和植物油的攝入，防止血漿膽固醇和甘油三酯的增高，保證冬季的熱量供應。夏季可適當增加蛋黃和動物肉類食品，保證體內所需膽固醇的供應。春季血清甘油三酯水平偏高，所以春季要減少動物性脂肪的攝入，同時要控制總能量的攝入。了解了這一規律，高脂血癥患者就可以根據不同季節人體自身的膽固醇和甘油三酯分泌的特點，來相應調整飲食結構以穩定血脂。

高脂血癥患者的節日飲食

1. 熱能分配要合理。節日期間一日三餐的熱能比例分配要合理，若不吃早餐而午餐、晚餐超量，則容易因超負荷代謝而導致肥胖。此外，還要適當控制每日總熱能的攝入，尤其要減少食用花生、核桃、芝麻等熱量較高的食物，同時減少零食的攝入。

2. 適量補充優質蛋白質。提倡適量食用豆制品，但應避免聚會時一次性大量攝入高蛋白食物，否則會造成營養過剩。

3. 飲食宜清淡溫和。炒菜時選用花生油、大豆油、橄欖油等植物油，一日不超過30克；少食用油炸油煎食品，避免血脂異常加重；可多吃一些菌類，如黑木耳、銀耳、蘑菇、香菇等。

4. 多吃高纖維素、高礦物質含量的食物。選用高纖維素、高礦物質含量的食物，增加黃綠色蔬菜與時令水果的攝取。

5. 注意主副食搭配。每餐保證有適量主食才能保證充足體力而又不肥胖。一般原則為主食吃少，副食吃飽。

6. 注意雜精糧搭配。雖然精米、精面口感好，但加工中去掉了富含B族維生素、鈣、鋅、鐵和膳食纖維的外皮，所以容易導致維生素、微量元素缺乏。而小米、燕麥、高粱等五谷雜糧的營養素卻很豐富。所以節日期間適當吃些粗糧，才能有效保障足夠的營養素攝入并減少脂肪的堆積。

7. 注意葷素食搭配。一般來說，要兼“吃”并蓄，葷素食比例為1∶4，肉食中畜肉、禽肉、海產類和魚類的比例應各占1/4。

8. 盡量不喝酒和含糖飲料，以免使血脂異常加重。

9. 適量多喝水，可以清理胃腸并預防血液黏稠。

10. 飲食要規律，定時定量，并且一定要避免暴飲暴食和飲食過飽。

11. 晚餐應該少吃，臨睡前切忌加餐。

高脂血癥患者無須額外補充維生素

補充維生素的最主要的作用不是“降血脂”，而是“抗氧化”。氧化的血脂質對身體有害，維生素雖不能讓血脂下降，卻可能由于幫助抗氧化而減低血脂被氧化的機會，從而也減少血管硬化的程度。真正降血脂的飲食還是少熱量、少油、少動物性蛋白質的飲食，所以正確的觀念應該是“少”吃，而不是“多”吃那些補品。

患有高脂血癥的職場人士應如何飲食

一項針對年齡在22歲至40歲之間的白領階層的健康狀況分析顯示，不健康人群的比例明顯高于其他人群，其中約40%的人都患有高血脂，大多為男性。因此，職場人士，尤其是男性，應注意以下飲食細節：

1. 飲食要規律，早餐要吃好，晚餐要吃少。晚餐吃得過多，除了會加重胃腸的負擔外，還會使血糖轉化成脂肪凝結在血管壁上或腹壁上。久而久之，血脂就會出現異常，并形成肥胖體型。

2. 遠離酒和油膩食物。白領男士們除了平時要遠離酒，以清淡飲食為主外，在交際應酬時也大可以選擇茶館、素食店等場所開展活動。

調脂飲食要避免陷入“誤區”

誤區一：葡萄酒對血脂異常癥患者有益，可以多喝

葡萄酒含有較多的抗氧化劑，如維生素E和酚類化合物等，能使血液中的高密度脂蛋白升高，因此長期少量飲酒對血管系統有保護作用。少量飲酒是指男性每日的酒精攝入量不超過30克，即葡萄酒小于100～150毫升（2～3兩）；女性則減半量，孕婦不飲酒。長期大量的飲酒會使甘油三酯的含量升高。同時，人們發現，飲酒對血壓的升高是有確定作用的。長期飲酒會使人的血壓明顯升高，而大部分血脂異常癥患者都患有高血壓，血壓的升高必將對病人造成更大的中風風險。

誤區二：素食能有效預防高脂血癥

專家表示，不少人把“血脂偏高”、“膽固醇異常”等看做多吃少動帶來的“富貴病”，認為瘦人和素食者肯定與這些“富貴病”絕緣。但實際上，血脂異常的形成主要是由于人體的代謝過程出了問題，而不良生活方式則起了推波助瀾的作用。脂肪、蛋白質、糖，這三類物質在體內是能互相轉換的，而有些人因為遺傳的關系或其他的原因造成身體對這三類物質的代謝障礙。尤其是脂質代謝障礙，可促進肝臟產生過多的甘油三酯和富含膽固醇的脂蛋白，從而造成血脂異常。專家認為，依靠長期食素來預防高血脂，非但起不到作用，還可能造成營養不良、骨質疏松等癥狀。

誤區三：絕對禁止肉食

動物性食物是優質蛋白質、脂溶性維生素和礦物質的良好來源。合理適量進食動物性食品，不僅不會導致脂肪肝及其他慢性疾病的發生或加重，相反，由于動物性蛋白質的氨基酸模式更適合人體需要，所以有利于補充谷類蛋白質中賴氨酸的不足；同時魚類（特別是海產魚）所含的不飽和脂肪酸較多，在預防慢性疾病方面有獨到的作用。因此，每日進食50～100克瘦肉（禁用肥肉和葷油）、每周進食2～3次魚（特別是海魚）對血脂異常癥患者是有益的。

對于血脂異常癥患者來說，是要降低脂肪的攝入量，但不等于要絕對禁止肉食，而是將脂肪攝入的熱量控制在每天所攝取的合理熱量的25%以下即可。因此，吃肉的時候要盡量選擇脂肪少的瘦肉，有脂肪的五花肉和帶肥膘的肉都不要食用，臘肉和香腸、咸牛肉等含脂肪較多的加工肉類也應避免食用。

血脂異常癥患者如果擔心因進食肉食而引起膽固醇升高，可用以下烹調技巧來減少肉食的脂肪含量：

1. 外皮與肥肉通常含有較高的脂肪量，如果在切割時就先將外皮和肥肉去除，這些脂肪就不會在烹煮時溶入肉或湯汁中。例如，一只120克的連皮雞腿，其脂肪含量為13.6克左右，但如果把外皮剝除后，它的脂肪量就只剩約6.9克。

下表列出了經過不同處理方法后，雞肉中所含的脂肪量。可以看出來，簡單的一個去皮操作，對健康就有很大的幫助！

2.將五花肉等含脂肪較多的肉焯一下，并將水倒掉，可以去除部分油脂。

3.焯水后的肉直接冷卻，去除表面凝固的油脂。

4.采用涮的方式可以去掉肉中的油脂，不喝肉湯。

5. 蒸肉時，將筷子放在蒸器底層的器皿上，再把肉放上去。另外，可以用少量的植物油將肉略炒，去除表面的油脂后再蒸。

6.燉肉時，去除漂浮在表面的油脂泡沫。