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第4章 希波克拉特斯:偉大的古希臘醫(yī)學(xué)家

你可能沒有聽說過希波克拉特斯,但你一定知道心理學(xué)上將人的氣質(zhì)分為多血質(zhì)、粘液質(zhì)、膽汁質(zhì)、抑郁質(zhì)四種的說法,它的提出者就是被柏拉圖稱為“科斯島的神醫(yī)”、被亞里士多德稱為“偉大的醫(yī)生”的古希臘人——希波克拉特斯。

你可能不知道他的影響,那么請看公元1948年,世界醫(yī)學(xué)大會(huì)通過了日內(nèi)瓦宣言,并在次年把這個(gè)宣言定為國際醫(yī)務(wù)道德規(guī)則,而這個(gè)宣言是以希波克拉特斯誓詞為藍(lán)本的。

誓詞的主要內(nèi)容是:我以阿波羅及諸神的名義宣誓,恪守誓約,矢志不渝。對授業(yè)之師,敬若父母,倘若需要,我要與他分享錢財(cái),贍養(yǎng)其身,對其子嗣視若手足,如愿學(xué)醫(yī),我要熱心教導(dǎo),不圖報(bào)酬。對我的兒子、老師的兒子以及宣誓立約的門生,我要悉心傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)。我要恪盡全力,采取我認(rèn)為有利于病人的醫(yī)療措施,不給病人帶來痛苦和危害。不把毒藥給任何人。我要清清白白地生活和行醫(yī)。進(jìn)入別人的家,只是為了看病,不為所欲為,不受賄賂,不勾引異性。對我看到或聽到的不應(yīng)外傳的私生活,不管與我的醫(yī)務(wù)是否相關(guān),我決不泄露,嚴(yán)加保密。

兩千多年來,這個(gè)誓詞一直在流傳著。世世代代的醫(yī)生都這樣宣誓過,它深遠(yuǎn)地影響著醫(yī)務(wù)道德的建立。它的提出者希波克拉特斯被尊為“醫(yī)學(xué)之父”,是歐洲醫(yī)學(xué)的奠基人。

希波克拉特斯出生于小亞細(xì)亞島的一個(gè)醫(yī)學(xué)世家,他從小便跟隨父親學(xué)醫(yī),日后又在廣泛的游歷過程中孜孜不倦地學(xué)習(xí)各地的民間醫(yī)學(xué),曾在故鄉(xiāng)的科斯島的醫(yī)學(xué)學(xué)校里任教。

他的功績主要在于把醫(yī)學(xué)從宗教迷信中解放出來,奠定了科學(xué)的基礎(chǔ)。在他之前,醫(yī)學(xué)還禁錮在宗教迷信和巫術(shù)之中。人們認(rèn)為疾病是神的“譴責(zé)”,得了病就去求神問卜念符誦咒,不僅被騙走大量錢財(cái),甚至還經(jīng)常被延誤治療而死亡。癲癇癥曾被人看作是“神病”,希波克拉特斯卻說,這種疾病一點(diǎn)也不比其他疾病神秘,而是與其他疾病一樣,具有同樣的性質(zhì)和相似的起因。

他提出體液的學(xué)說,認(rèn)為疾病是由構(gòu)成人類機(jī)體的血液、粘液、黃膽和黑膽四種液體的不平衡引起的,體液的失調(diào)是由外界引起的。

他很注重研究自然環(huán)境同人的健康的關(guān)系。在著名的《論風(fēng)、水和地方》一書中,希波克拉特斯指出,當(dāng)一個(gè)醫(yī)生進(jìn)入一座城市時(shí),首先應(yīng)考慮這座城市坐落的方向、土壤、氣候、風(fēng)向、水源、水質(zhì)、飲食習(xí)慣、生活方式等等,因?yàn)檫@些自然環(huán)境因素對人的健康狀況起著重大的影響。他的這種看法很科學(xué),至今仍為醫(yī)學(xué)界一致稱道。

希波克拉特斯把疾病看作是發(fā)展的現(xiàn)象,認(rèn)為醫(yī)生醫(yī)治的不僅是疾病,更重要的是病人,不能見病不見人,舍本逐末。不僅要把握住疾病的癥狀,還要了解病人的氣質(zhì)、特征、生活方式等因素。他的名言“寄希望于自然”、“相信自然的康復(fù)力”表達(dá)了他所主張的“自然療法”。他主張不要輕易用藥,應(yīng)盡量使身體自行恢復(fù)健康。為了使肌體自行康復(fù),他認(rèn)為調(diào)理好病人的飲食、攝取豐富的營養(yǎng)是非常重要的。由此,他駁斥了一些庸醫(yī)讓病人挨餓的荒唐做法。

希波克拉特斯對外科手術(shù)研究也有開創(chuàng)性的貢獻(xiàn)。在他所生活的時(shí)代,解剖尸體被宗教和習(xí)俗所不容,但他大膽地沖破禁令,秘密進(jìn)行了人體解剖,從而獲得了許多關(guān)于人體結(jié)構(gòu)的知識(shí),為外科學(xué)的發(fā)展積累了寶貴的資料。他留下了《骨折》、《關(guān)節(jié)復(fù)位》等著作,記載了各種骨折病例和脫臼復(fù)位的方法。他最珍貴的外科著作是《頭顱創(chuàng)傷》,希波克拉特斯根據(jù)親自實(shí)踐得來的經(jīng)驗(yàn),用精確的語言記載了對頭骨損傷和裂縫等病癥施行手術(shù)的方法。

醫(yī)學(xué)概念“預(yù)后”是由希波克拉特斯第一次提出來的,他有一篇名為《預(yù)后》的專著,講到醫(yī)生不但要對癥下藥,而且還要根據(jù)對病因的解釋,預(yù)告疾病發(fā)展趨勢及可能產(chǎn)生的后果和康復(fù)的情況。這種思想是很先進(jìn)的。

希波克拉特斯終其一生留下了十分豐富的醫(yī)學(xué)著作,留傳至今有60卷,涉及解剖學(xué)、病理學(xué)、各種臨床診斷、婦科、兒科疾病、外科手術(shù)、飲食與藥物治療、預(yù)后、醫(yī)務(wù)道德等許多方面,總名為《希波克拉特斯文集》。他的著作表現(xiàn)出樸素唯物主義辯證法的思想,在近代醫(yī)學(xué)產(chǎn)生之前,一直被當(dāng)作醫(yī)學(xué)教學(xué)的基本教材而廣泛流傳。

希波克拉特斯的《箴言》也被人們廣泛傳揚(yáng)著。如“人生短促,技藝長青”、“機(jī)遇誠難得,試驗(yàn)有風(fēng)險(xiǎn),決斷更可貴”、“無故困倦是疾病的前兆”、“沉疴需猛藥”、“暴食傷身”、“簡單而可口的飲食比精美但不可心的飲食更有益”等至理名言對于人們的養(yǎng)生、保健、事業(yè)等方面都有積極的作用。

希波克拉特斯的精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的人品獲得人們普遍的尊重。曾有一個(gè)動(dòng)人的小故事反映了希波克拉特斯在人民心目中的光輝形象:傳說希波克拉特斯與古希臘杰出的唯物主義哲學(xué)家德謨克利特交情頗深。由于德謨克利特專心于他鐘愛的自然科學(xué)和哲學(xué)研究之中,他的族人為了霸占他的財(cái)產(chǎn),便以患瘋癲癥以及敗家的罪名對他提出控告。希波克拉特斯信以為真,立刻趕來為好友治病,可是見面之后,德謨克利特侃侃而談,涉及哲學(xué)、政治、外交各個(gè)方面,更談到了醫(yī)學(xué)。他對醫(yī)學(xué)有精深的研究,并用他創(chuàng)立的原子論來解釋疾病。希波克拉特斯恍然大悟,明白了這是一個(gè)騙局,在他面前的德謨克利特是一位非凡的思想家,而不是他族人所說的瘋癲病患者。于是,希波克拉特斯心中充滿義憤,他決心一定要為好友清洗冤屈。法庭上,希波克拉特斯義正辭嚴(yán)地指出:“德謨克利特不是瘋子,如果非要說有什么毛病的話,那就在你們這些居心不良的人身上,我以我的名譽(yù)做保證!”那些被希波克拉特斯說中的人無可奈何地垂頭不語,法庭最終宣告德謨克利特?zé)o罪釋放。從此這兩位巨人聯(lián)系得更緊密了。

可惜的是,關(guān)于希波克拉特斯生平的材料很少,連他的生卒年月都不能很精確地了解,約為公元前460年到公元前377年。但毫無疑問,希波克拉特斯將永遠(yuǎn)名垂青史。

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