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李杲方

杲,字明之,宋金時真定(今河北省正定縣)人,晚號東垣老人(東垣,即今河北省石家莊市東古城村,原屬正定縣),生于公元1180年,卒于1251年。李杲學醫于張元素,盡得其傳而又獨有發揮,通過長期的臨床實踐積累了一定的經驗,提出“內傷脾胃,百病由生”的觀點,形成了獨具一格的脾胃內傷學說。李杲亦被稱為金元四大家之一,又被稱為補土派的代表。著有《脾胃論》、《內外傷辨惑論》、《蘭室秘藏》、《活法機要》、《醫學發明》、《東垣試效方》等。

虛證

●生脈散(原名生脈飲)

【組成】人參15克,麥門冬、五味子各9克。

【用法】水煎服。

【功效】益氣生津,斂陰止汗。

【主治】氣陰兩傷。癥見體倦乏力,氣短懶言,口渴多汗,咽干舌燥,脈虛數,及久咳傷肺,氣陰兩傷,干咳短氣。自汗者。

【來源】《內外傷辨惑論》。

●補中益氣湯

【組成】黃芪18克,甘草(炙)5克,人參、白術、當歸(酒焙干或曬干)各10克,橘皮6克,升麻、柴胡各6克。

【用法】上藥打碎,都作1服,水1000毫升,煎至500毫升,臨病斟酌病情用量,去渣,稍熱服。

【功效】益氣升陽舉陷,調補脾胃。

【主治】1.氣虛發熱。癥見身熱自汗,頭痛惡寒,渴喜熱飲,少氣懶言,或飲食無味,四肢乏力,舌質淡苔白,脈虛軟無力。

2.氣虛下陷。脫肛,子宮下垂,久瀉,久痢,久瘧等。

【來源】《脾胃論》。

●當歸補血湯

【組成】黃芪30克,當歸(酒洗)6克。

【用法】咀,都作1次服,水1000毫升,煎至500毫升,空腹溫服。

【功效】補氣生血。

【主治】血虛陽浮發熱證。癥見肌熱面赤,煩渴欲飲,脈洪大而虛,重按無力,以及婦人經期、產后血虛發熱、頭痛,或瘡瘍潰后,久不愈合者。

【來源】《內外傷辨惑論》。

●升陽益胃湯

【組成】黃芪60克,半夏(湯洗,脈澀者用)、人參、炙甘草各30克,獨活、防風、白芍藥、羌活各15克,橘皮(不去瓤)、茯苓、澤瀉、柴胡、白術各9克,黃連6克。

【用法】上藥研為粗末,每服9~15克,加生姜5片、大棗2枚,水煎服。

【功效】益氣補脾,升陽益胃。

【主治】脾胃虛弱,怠惰嗜臥,四肢不收,時值秋燥行令,濕熱少退,體重節腫,口苦食干,飲食無味,大便不調,小便頻數。

【來源】《脾胃論》卷上方。

●參術湯

【組成】黃柏(酒浸)、當歸各0.6克,柴胡、升麻各0.9克,人參、陳皮、青皮各1.5克,神曲末2.1克,炙甘草、蒼術各3克,黃芪6克。

【用法】上藥研為粗末,都作1服,水500毫升,煎至250毫升,食后服。

【功效】健脾益氣。

【主治】脾胃虛弱,元氣不足,四肢沉重,食后昏悶。

【來源】《蘭室秘藏》。

血證

●黃芪芍藥湯

【組成】葛根、羌活各15克,白芍藥、升麻各30克,炙甘草60克,黃芪90克。

【用法】上藥研為粗末,每服15克,水50毫升,煎至250毫升,食后溫服。

【主治】鼻衄血多,面黃,眼澀多眵,手麻木。

【來源】《蘭室秘藏》。

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