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第6章 病歷上的墨水

  • 無影燈之外
  • Doctor陸
  • 897字
  • 2025-08-21 21:13:49

電子病歷系統藍光映在周臨臉上,將他的輪廓勾勒得格外冷峻。屏幕上的手術記錄文檔顯示最后修改時間23:47,光標正停在“手術步驟“欄目:

【術者:王振華一助:周臨】

【10:05分離膽囊三角區時出現活動性出血,予電凝止血未成功】

【10:07中轉開腹,見肝右動脈分支2mm破口】

【10:15行肝動脈修補術(6-0 Prolene線間斷縫合)】

【10:17患者出現室顫,搶救無效死亡】

周臨的指尖懸在鍵盤上方。這份記錄看似規范,卻藏著致命的偏差——當時明明是王主任執電鉤造成的出血,現在操作者卻被模糊成了被動語態。

他點開護理記錄選項卡,瞳孔驟然收縮:

【10:03術者要求準備速凝止血凝膠(批號XG20230302)】

【10:04一助周臨醫師表示反對使用該藥品】

【10:16藥柜中發現備用凝血酶原復合物(批號已過期)】

“原來在這里等著我...“周臨無聲地冷笑。護理記錄與手術記錄形成完美閉環:拒絕使用指定止血藥+使用過期藥品,足夠構成嚴重醫療過錯。

系統突然彈出提示框:【該病歷已被醫務科鎖定】。周臨直接調取修改日志:

【23:30用戶[張峰]修改手術步驟】

【變更前:王振華醫師執電鉤分離膽囊三角區】

【變更后:分離膽囊三角區時出現活動性出血】

【23:45用戶[趙晉]確認死亡討論結論】

【添加:術中使用過期凝血制劑(批號20220317)】

周臨的指節泛出青白色。他打開自己術前拍攝的藥品柜照片——那盒過期凝血酶明明原封未動,現在卻成了事故主因。

“周主任?“

小林的聲音讓周臨迅速切換屏幕。實習生抱著病歷本站在身后,目光掃過他屏幕上并排打開的三份文檔:電子病歷、修改日志和自己手機里的藥品照片。

“醫務科剛通知,“小林遞來一張紙,“明天早晨的死亡病例討論...要求您準備書面說明。“

紙張抬頭印著《醫療質量安全事件陳述書》,最下方一行小字刺痛周臨的眼睛:“備注:涉事藥品已封存“。

“你知道藥房監控錄像保存多久嗎?“周臨突然問。

小林推了推眼鏡:“普通區域30天,但...特殊藥品柜是實時上傳云存儲的。“

周臨盯著她鏡片上反光的電腦屏幕:“為什么告訴我這個?“

“因為...“小林從病歷本里抽出一張CT片,“我哥哥兩年前肝移植術后大出血,是您用血管介入術救回來的。“

CT片袋上貼著的舊標簽赫然寫著日期——正是周臨剛回國那年。那時趙晉還只是科室副主任,而藥房里從不會出現過期藥品。

(本章完)

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