“鏡下治療還沒教呢？對了，腸鏡我也想學一下。”高風站那不動。

“你一個呼吸科的醫(yī)生，學這干什么？想搶我們消化科醫(yī)生的飯碗啊？”孔然有些搞不清面前這個年輕人是怎么想的。

“你去對面的氣管鏡室玩吧，那是你該呆的地兒。”

“那我參觀一下總行吧。”高風賴著不走。

“隨便你。”孔然懶得管他。

接下來的是一個切息肉的患者。

胃息肉是消化內科常見的疾病，是指起源于胃黏膜上皮的突入胃腔內的隆起性病變，是由胃黏膜的局部異常增生，向胃腔內突出所形成。

胃息肉通常沒有癥狀，多為偶然發(fā)現，較大的息肉可能出現出血、梗阻、腹部不適等癥狀。

并不是所有的胃息肉都需要切除。

事實上絕大部分胃息肉是不需要切除，只有少數有出血、癌變風險者才需切除。

但目前的情況是，只要是胃鏡下發(fā)現有息肉，醫(yī)生就會建議患者切除，而患者也愿意切。

你要不給他切他還跟你急。

“大夫，給我切干凈點啊。”這個50多歲的中年男患者特意囑咐道。

“放心吧，絕對盡全力給你做。”孔然回道。

“插入鏡子后，要全面探查胃內各部位，胃底、胃體、胃角、胃竇都要看！”

“不能一開始就奔著息肉去。”

孔然副主任很快便找到了息肉所在，他旋轉了一下鏡身，調整角度后，息肉的全貌清晰的暴露了出來。

這個患者胃部共有兩顆息肉，一顆直徑約1.5公分，另一顆直徑1公分左右，均帶蒂。

“這種就比較好切。”孔然繼續(xù)給大家講解，侯曉玉已經把圈套器準備好了。

“張開圈套，對準息肉根部，這種有蒂息肉套在蒂部，亞蒂息肉套在基底稍上方，然后要緩慢收緊圈套，確保息肉完全被套入。”

“注意，盡量不要夾到周圍正常黏膜。”

“一定要確認圈套位置合適后，再踩下高頻電發(fā)生器的按鈕。”

“一般通電 1-3秒就行了。”

隨著孔然踩下高頻電發(fā)生器的“切割+凝固”按鈕，這顆直徑約1.5公分的息肉很快被電流切斷。

“是不是很簡單？”

“剩下的一個誰要試試？”

操作間里面站著4個進修醫(yī)生呢，大家相互對視了一眼，沒人吭聲。

“要不我來吧。”高風舉手道，“我感覺我會了。”

“很簡單的，這種帶蒂的息肉可不多，機會難得。”孔然看了一眼幾個進修生，“我?guī)湍銈兛粗兀灰隆！?

“孔主任，我們這組剛來第三天，基礎操作還沒熟練呢。”一個進修醫(yī)生有點不好意思，“不著急...”

“哎呦，給你們機會把我不住啊。”孔然有點無奈，現在的年輕人膽子都好小，干什么都是束手束腳的。

“那你來吧。”他扭頭對著高風道。

高風大喜，一把上前接住了鏡子。

他學著孔主任的動作，努力把圈套往息肉上面套，第一次沒有成功。

孔然正想指點他兩句呢，高風轉動鏡子調整了一下方向，很快便將圈套器套了上去。

“孔主任，這個位置可以吧？”

“還行，踩吧。”孔然看了一眼后道。

2秒后，這顆息肉很順利的被電流切斷了。

“看，是不是很簡單？”孔然對著幾名進修生道，“下次大家都要敢于嘗試。”

“在這有我給你們兜底呢都不敢做，自己回原單位了豈不是更不敢下手？”

......

高風感覺這一上午收獲巨大，可惜接下來他再也沒有機會碰到鏡子。

“孔主任，我明天還來找你啊。”臨走時他對著孔然道，后者沒搭理他。

下午高風沒有去科室，因為他今天是夜間配班。

夜間配班其實就是夜班，規(guī)培和輪轉的醫(yī)師按規(guī)定是不能上一線班的，他們算0.5線，名義上的值班醫(yī)師是一個本院的大夫，他要負責4個病區(qū)的患者。

想想就知道這是不現實的，所以每一層病區(qū)都會配一名0.5線。

小問題由這些0.5線解決，大問題才需要值班醫(yī)師出馬。

高風今天晚上在3樓值班，他到崗后第一時間便找到了白天值班的0.5線，一個瘦瘦的女孩子。

“你今天晚上可有的忙了。”對方上來就搞他心態(tài)。

“這個..何出此言啊？”

“65床的老太太一直時不時的嘔血，家屬稍微有點事情就會喊。”規(guī)培牲黃甜熙一副你自求多福的表情。

“嘔血趕緊治療啊，這白天干什么呢？她的管床醫(yī)生不管嗎？”高風發(fā)問道。

“肝硬化食管胃底靜脈曲張出血的患者，住院史比我的年齡都長。”黃甜熙對他解釋道，“這次住院鏡下止血已經做了好幾回了。”

但是效果比較差，每次撐不了幾天就會再次出現嘔血的情況。

“家屬已經決定放棄了，現在就是想讓吊著一口氣等小兒子過來看一眼。”

“所以，稍微有一點風吹草動，家屬就會按鈴。”

“然后護士就會用對講機喊你...”

“那我今天晚上搬個凳子坐她床邊？”高風道。

“也可以..省的來回跑了...”黃甜熙

...........

高風多么希望對方是在騙他，可是時間剛到晚上8點，對講機就響了起來。

“值班醫(yī)師，過來看下65床，嘔血了。”護士的聲音在對講機里面響了起來。

高風趕緊小跑著往護士站方向趕去，65床就在護士站對面。

“65的情況你了解吧...家屬非要讓叫醫(yī)生。”夜班護士小聲對高風道，“你去安慰幾句吧。”

高風來到病房的時候，老太太剛從口中吐出一口褐色的血性液體。

“剛才拉了也不少。”一個男家屬端著便盆讓高風看，他是老太太的兒子。

看著黑漆漆的糞便，高風頓時想起了粑粑的形成之旅，他心里直犯惡心，但努力忍住了。

“這樣下去估計....”

“我知道，現在能不能想辦法讓我媽多撐2天，我弟弟還沒回來呢。”老太太大兒子皺起了眉頭。

高風可沒有什么好辦法，他感覺是不是可以下一個三腔兩囊管，但是老太太這種情況....