第2章 加點就變強。
- 人已中年,這個醫生才出道
- 小小魚蝦
- 2593字
- 2025-08-11 12:47:21
陸成送走了叔叔陸南勇后,第一時間來到了家里改裝的‘練功房’!
推開門后,豆腐、陳皮、豬皮的交織味道刺鼻襲來,讓陸成本能地眉頭一皺。
【綜合水平:住院醫師?!?
【基礎理論:外科學(熟練9/10)、骨科學(熟練8/10)、手外科基礎理論(熟練7/10)、創傷外科基礎理論(熟練8/10)、急救醫學(熟練5/10)……】
【外科基礎技能:X線閱片術(熟練8/10)、CT閱片術(熟練8/10)、核磁閱片術(熟練9/10)、外科器械操作經驗(熟練8/10)、體格檢查(專精1/20)、輔助檢查閱讀技能(熟練9/10)】
【外科基礎操作:切開術(熟練9/10),清創術(熟練8/10),縫合術(熟練8/10)、打結術(熟練8/10)、穿刺術(熟練7/10)、止血術(熟練4/10)?!?
【外科基礎術式:骨折切開外固定術(熟練1/10)、骨折手法復位術(熟練2/10)、骨折切開復位內固定術(熟練0/10)、關節脫位手法復位術(熟練1/10)……】
陸成看了自己的面板,笑容有點勉強。
基礎理論可以通過看書學習,閱片技能可以通過大量的閱讀影像學資料提升,外科基礎的醫術也可以通過‘練功房’練習。
但外科的手術,是不可能能在‘練功房’里練起來的,手術的學習都是水磨工夫。
“急診科沒有骨折的手術,骨科的彭主任也不會放任急診科處理骨折、動搖骨科根基的,就先不去管了吧。”
“在急診科,能做簡單的清創縫合就做簡單的清創縫合。”
陸成一邊說著,一邊打開著自己放置在練功房里的筆記本。
這些筆記本都是陸成積累下來的教學醫院里的基本功練習筆記,里面記錄著不同操作熟練度水平對應的相應能力。
【縫合術,豆腐淺層縫合(已完成),拉伸壓脈帶縫合(待突破),完整縫合好拉伸壓脈帶后可以縫合肌腱。隴縣人民醫院的骨科,沒有一個人可以完美、圓潤地處理肌腱縫合?!?
“既然彭主任說肌腱損傷不入骨科,從急診科就必須轉診走的話,那我就先從肌腱縫合這個術式破局吧?!?
醫學技術的每一步提升都是水磨工夫,需要多年的打磨。
陸成的基本功在科室里不算差,甚至清創、縫合等基本功比科室里的副主任醫師都不遑多讓,可也只是不遑多讓,并不能超然一等。
【剩余技能點:13.1點?!?
加點試試?
【縫合術(熟練10/10),突破下一熟練度階層需要10點技能點沖關?!?
“還要沖關?貌似也很合理?!?
還剩下11.1點技能點,陸成當然選擇了沖關。
【縫合術(專精0/20),縫合術基本功提升,縫合系技能被動提升。肌腱縫合術(入門2/5),皮瓣移植縫合術(入門4/5)。】
加點完成后,陸成手里仿佛有一股熱流亂竄,匯聚于手心后慢慢消散,腦子里并沒有多出什么東西。
肌腱縫合術的縫合方式并不是“不傳之秘”,網上隨便一搜就是一大堆理論,在23年這樣的信息高度發達的年代,理論獲取沒有任何難度。
可外科技術不是理論達到,腦子知道該怎么做就可以做到怎么樣的。
好比炒菜,除了知道配料之外,食材的處理、火候等都非常重要,每一步稍有差池,都會影響到最后的口感。
外科的手術如果知道該怎么做就能做到的話,短視頻平臺的網紅醫生早就培養了數百萬甚至上千萬的頂級外科醫生,華國的外科將強得可怕!
壓脈帶,不是‘倭國’的俚語直譯,是護士做靜脈取血的工具,彈性很足。
拉伸壓脈帶,顧名思義,就是將壓脈帶置于拉伸狀態下將其剪短,而后要用縫線將其縫合起來,做到縫線不斷、壓脈帶不被撕破,就算是達到了縫合功力了。
這是類比肌腱縫合術的初級練習材料,也是入門材料,如果還要練習更高的肌腱縫合技術,則需要去買豬蹄筋等真正的動物材料進行練習了。
肌腱縫合是手外科的入門操作,入門不易,精通更不易。
有至少百分之八十的外科醫生做不了肌腱縫合并不是手外科在吹牛……
陸成在網上看過拉伸壓脈帶縫合的練習視頻,用釘子將壓脈帶處于被動拉伸的狀態,而后用剪刀將其剪斷,壓脈帶斷裂歸縮。
而后陸成一板一眼地回顧了肌腱標準間斷縫合的操作步驟,開始進行單純間斷縫合。
單純間斷縫合是最簡單的縫合技法,是實習生就能掌握的醫術技術。
不過想要縫合好可不容易。
甚至想要和陸成一樣,開始練習縫合拉伸壓脈帶,都需要經歷層層的練習才能有野心去覬覦,否則都是浪費耗材。
比如說最入門的橡膠擬人皮、香蕉皮、橘子皮、橘子皮半層縫合,橘子瓤皮縫合、豆腐深層縫合、豆腐淺層縫合。
可能絕大部分外科醫生到了橘子皮半層縫合,就放棄了……
不需要高精尖縫合技術的??疲艖械萌ピ诳p合術上搞那么多花里胡哨,能把皮膚對合起來不感染就完事。
陸成拿起持針器,持針器雙耳刮著右手無名指和中指的老繭,讓陸成略感不適,可陸成很快就習慣了。
大概二十分鐘后。
陸成看了看自己縫合的三根壓脈帶,放下持針器,摘下了檢查手套,認真打量……
“竟然也破了一根!~看來也不是達到了這個水平,就能百分之百的保證縫合效果?!?
“不過熟練之后,應該也可以縫合常見的肌腱損傷了!~”
“這種加點提升的速率未免也太快了,比自己私下里默默練習縫合快了不知道多少倍。”
“這些技能點,半個月就可以積攢到,這還是在骨科,操作機會非常少的情況下。如果在急診科再多混一點操作?”陸成都不敢想自己的提升速度有多快。
或者說,陸成都不敢想自己的資質在‘外掛’面前到底有多卑微!!
“好像很多頂級教學醫院的手外科,都拿肌腱縫合當作博士畢業的臨床操作標準,也不知真假?!?
“不過這些和我沒太多關系,早點睡,明天早點去急診科上班,才是正經事!~”
“帶著面板練了近半個月,這進度條也是一動不動的,看書也沒啥用,應該是進步太緩慢,或者每增加一點進度條都需要大量的知識積累……”
“也許0.1的進度條不會在面板上顯示?!标懗傻穆曇舻统?。
陸成是個理科生,是可以分析得到的。
入門N/5,熟練N/10。專業型博士畢業,基本上都學醫了十一年,若算上破關,就需要30點左右的進度條。
一年平均下來才三點,半個月的走馬觀花偶爾練習,能推得動一點才是怪事……
技術學習是非常不易的。
深呼吸了幾口氣后,才開始收拾操作臺、口罩、縫線,并對其進行清洗,而后放置進小的消毒柜里。
回到了房間后,陸成卻翻來覆去地睡不著了。
三十而立,在很多行業這個年紀都可以退休了。
可在醫學領域,其實還年輕、稚嫩。
他的心里一直都有這么一個念頭,手外科專業型博士的畢業時年紀大概是二十九歲,他們畢業時的平均水平也就是‘肌腱縫合’。
縫合術是手外科醫生最精通的醫術……
所以哪怕自己沒有‘面板’前,差肌腱縫合也只是‘一步之遙’,這還是自己沒有老師帶教,沒有教授投喂的情況下提升效率……
人呀,命呀,時也……
陸成看向窗外,熱風吹著樹枝搖曳,斑駁的月光灑進房間,將黑夜切得支離破碎,也將陸成的心境搖得晃蕩不安。
但也不影響陸成天亮之后要去上班。