“陸醫(yī)生，我們急診手術室以后會常規(guī)做肌腱縫合手術的么？”

“我之前給我們護士長發(fā)手術排班表的時候，她追問了很久。聽說骨科都不敢做這種手術了。”王麗敏與陸成并行著從手術室走向更衣室，眼睛斜上瞥著陸成的側(cè)顏，目光流連…

在醫(yī)院里，能在長期熬班情況下還能看起來長得帥的醫(yī)生本就鳳毛麟角，若還有點技術的話，就能滿足大部分人對外科醫(yī)生的真正‘幻想’了。

陸成搖頭，聲音平靜：“麗敏，常規(guī)開展手術還是不行的。”

“更精確地講，我現(xiàn)在這種縫合技法，就只能對付屈肌腱的四區(qū)和伸肌腱的4區(qū)和6區(qū)。”

“若不談高要求的話，屈肌腱1區(qū)、伸肌腱的2區(qū)，也能勉強對付得過來。”

“其他地方的肌腱損傷？”陸成搖頭，語氣莞爾：“遇到了早點跑…”

“啊？不同肌腱斷裂，要選擇的手術還不同啊？”王麗敏詫異無比。

她雖然專業(yè)地讀過了護理學，可真正涉及到了醫(yī)學核心知識，還是覺得自己的腦瓜子不太夠用了。

陸成以前是專業(yè)的骨科規(guī)培，雖然技術沒積累多少，書還是看了不少的，骨科學（熟練8/10）、手外科基礎理論（熟練7/10）不是憑空獲得，也并非言之無物。

肌腱縫合的坑之所以會很多，是因為上肢、下肢的屈伸肌腱都有獨屬的分區(qū)，根據(jù)分區(qū)不同、屈伸肌腱的不同，優(yōu)選和次選的縫合技法都不一樣。

僅手部的屈肌腱就分了5個區(qū)，伸肌腱分了8個區(qū)。下肢的屈伸肌腱又各分了五區(qū)，也對應著不同的縫合技法。

肌腱縫合之所以難度高，入門難且精通也難的根本就在于這里了。

“對，骨科的肌腱手術，涉及到的解剖位置，算是所有外科領域最多的了。我只敢、只能選擇很狹窄的一些肌腱斷裂做一做，不會很多的。”

陸成接著深吸了一口氣：“麗敏，今天謝謝你了啊。給我的第一臺手術做配臺，還是比較辛苦的。”

主刀醫(yī)生不喜歡巡回和器械護士新手，同樣的，巡回和器械護士也格外不喜歡主刀新人。

因為技術不熟練，才第一次開臺，手術時長肯定比成熟的醫(yī)生久很多。

“還好啦，才一個多小時，并不算長的。”

“陸醫(yī)生，我要下班了，我還約了朋友去看電影。就先走了啊。”王麗敏站在了護士更衣室門口，背著手傲然而立，但語氣隨和。

“下次見。”陸成也朝著醫(yī)生更衣室方向走去。

身著手術服的陸成不必更換自己的便衣加白大褂，身為急診科的醫(yī)生，手術洗手服就是最便捷的服飾了。

夕陽逐漸西下，透過窗戶送來樹枝枝丫點滴斑駁影，錯落有致但被陸成無情地踩碎，不過陸成踩過之后，斑駁暗影還殘留在那里，不因陸成的離開而消失。

“陳教授，小陸也出來了。這喜笑顏開的樣子，好像是戀愛了似的，也不知道是不是手術室的哪個妹子要約他出去。”張鐵生立于陳松身側(cè)，語氣客氣謹慎地陪侍著。

“第一次的感覺還是不錯吧？”陳松的語氣玩味兒，飚速不低。

“謝謝陳老師的悉心指導和厚愛，不然的話，我可不敢輕易把病人拉上臺。”

“本該看看陳老師您操作幾臺才動手的。”陸成非常平靜地接了話，并未跟著陳松飆高速。

手術學習和手術開展，按照道理比現(xiàn)在的程序要繁瑣得多，哪怕陳松證明了陸成可以操作，也應該帶教幾例，在帶教過程中，讓陸成熟悉局部操作后，再慢慢放手的。

可這是在湘雅二醫(yī)院的手術放權(quán)節(jié)奏，在縣醫(yī)院里，教學過程都這么‘簡單粗暴’，陳松也懶得再走這些‘程序’了。

當然，主要是陳松有絕對的底氣給陸成兜底。

陳松已經(jīng)脫了自己的工作服，襯衣西褲，氣質(zhì)比穿白大褂時隨和了幾分：“小陸，我和張醫(yī)生先下班去吃飯了，你的晚飯就自行解決啊。”

“等會兒如果有手術的話，你就直接打張醫(yī)生電話。”

陳松的值班日只有八點到五點半這九個半小時，已經(jīng)算是‘超額工作時間’了。

他是下鄉(xiāng)支援醫(yī)生，不是縣醫(yī)院的牛馬，有些手術他上了是情分，不上是本分，陳松在支援期間保證自己的足夠休息時間是他的絕對自由……

陸成不是陳松，是上級醫(yī)院的大教授。

本來按照規(guī)矩，他也要和其他人一樣排急診診室班、病房班、副班，還有白班、晚班、夜班的！

這是值班規(guī)矩，陳松教授就是那個打破了規(guī)矩的人，他欽點了陸成全程跟他班，陸成就只剩下了病房“白班”。

陸成只值白班的話，就屬于是占便宜了，陳松能特殊，陸成可以如此特殊、高人一等么。

自然不是的，所以陸成就兼著晚班一起值了，一直到凌晨十二點鐘才回。

而后休息一天，再跟上陳松教授的節(jié)奏。

這樣的陸成依舊是在占便宜，畢竟不用值夜班就不必熬夜，可這已經(jīng)是陸成能想到的最優(yōu)解了。

陸成目送二人回去后，就趕回到了病房里開始書寫剛術病人的手術記錄。

這是作為主刀醫(yī)生的‘職責’所在，單獨主刀、單獨書寫手術記錄也是，也是縣醫(yī)院里的‘尊貴標志’之一，代表著你的絕對實力到了某種程度。

……

“壯哥，這個肌腱斷裂搞不了，這是伸肌腱7區(qū)的，需要用到的是滑動型津下法，至少也要會改良Tang法，趕緊轉(zhuǎn)診走……”陸成搖頭，斷了病人不想轉(zhuǎn)診的念想。

“這個也不行，下肢屈肌腱A3區(qū)的斷裂，是腓腸肌-比目魚肌的移行部，需要用到的Pulvertaft編織法或者筋膜包埋加固！~你可以問問骨科的值班醫(yī)生。”

“髕骨下極-脛骨結(jié)節(jié)止點斷裂，需要用到的是髕骨鉆孔錨定法，或者8股Krackow，需要骨髓道固定，這個骨科的彭主任可以做，我暫時做不來……”

“嗯，這個可以處理，這個是伸肌腱4區(qū)的肌腱斷裂，最優(yōu)選就是改良kessler縫合技法。”

陸成等了足足三天時間，才在7月12日這天的‘休息日’晚上九點，等到了自己射程內(nèi)的‘術式’！

陸成是單日病房值白班，其他時間則是由其他醫(yī)生輪值，今天病房值班的醫(yī)生是韓曉平，他的語氣有些糾結(jié)：“陸成，今天你本來是該休息的。”

“是林主任說可以打你的電話，畢竟我們科的業(yè)務拓寬了。”

“你愿意進手術室么？”韓曉平的聲音比較人性化。