就在眾人幾乎要放棄希望時——

最后一分鐘！

“滴——”計時器的蜂鳴聲刺破凝滯的空氣，鄧云突然抬手示意暫停。

這個動作讓評委席上的錢主任猛地捏皺了評分表邊緣，鋼筆在紙上洇出一團墨跡。

劉老微微直起腰，渾濁的眼睛驟然亮了起來。

王主任和張主任對視一眼，不約而同地屏住了呼吸。

鄧云的聲音驟然響起，清晰而沉穩，像一把利劍劈開沉悶的空氣。

“這個患者主訴腹痛2天入院...”他的語速不快，卻字字有力，仿佛每一個詞都經過深思熟慮。

“病例特點...”鄧云的目光掃過病歷，指尖輕輕點在上面，

“學生，陣發性腹痛，半月前犯過腹痛，本次加重。緩解期如常人。解痙效果欠佳。右上腹和臍周。白細胞輕微增高。各項檢查無明顯異常。”

鄧云的聲音帶著砂紙般的質感，他左手按在患者病歷上，右手食指輕輕點著太陽穴，

“關鍵在——”突然轉向患者，“同學，你上次腹痛時是不是剛吃過涼拌菜？”

患者瞪大眼睛：“醫、醫生怎么知道？”

觀摩區頓時騷動起來。

李雷‘唰’地站起身，撞翻了椅子。

魏銘銘的聽診器從脖子上滑落，金屬胸件砸在地上發出清脆的‘當啷’聲。

鄧云沒有理會騷動，他突然抓起桌上的手電筒，在眾人錯愕的目光中掀開患者上衣，

“請大家注意這個皮膚劃痕征——”光束下，患者肋弓處浮現出幾道淡紅色線狀痕跡。

“陣發性腹痛，半月前犯過...”鄧云邊說邊突然握住患者手腕翻轉，“看這個指甲——”

指甲根部隱約可見白色橫紋，

“還有這個...”他輕輕按壓患者耳后淋巴結，少年立刻皺眉，“雖然白細胞只是輕微增高，但嗜酸細胞比例...”

評委席突然傳來椅子摩擦聲。

消化科張主任半個身子探出評委臺，老花鏡滑到鼻尖都顧不上扶：“這孩子查過便常規嗎？”

鄧云點頭又搖頭，卻從口袋里掏出手機。

“雖然做了大便常規，也提示大便常規沒有異常，但就不能證明什么，畢竟有的時候輔助檢查陽性，也需要運氣，不一定完全能檢測得到，

所以輔助檢查也只是輔助手段，還是要靠我們自己..”

“而在這里.”鄧云神色一頓。

“我拍了患者舌苔...”屏幕上是厚膩的舌苔中央有塊剝落區，“這種地圖舌加上鉆頂樣疼痛...”

他忽然用拇指按住患者合谷穴用力一按。

“啊！”患者慘叫一聲蜷縮起來，這個反應讓錢主任一驚。

“不是卟啉病。”鄧云扯過一張白紙蓋在患者尿液標本瓶上，“陽光照射試驗陰性...”

紙面干干凈凈，而劉老已經撐著桌子站了起來。

“而腹型癲癇...”鄧云繼續道，眼神專注而銳利，“緩解期如常人。如果父母確認有癲癇病史，可以初步確診，但父母沒有病史，現在暫且排除。”

當說到“過敏性紫癜”時，鄧云突然掀開患者褲腿：

“沒有出血點，所以排除。但...”他指尖停在膝關節內側一塊銅錢大的色素沉著斑上，“這個陳舊性蟲斑被所有人忽略了。”

最后三十秒，鄧云語速突然加快。

“患者沒有三多一少！”他抓起血糖儀當場檢測——5.6mmol/L。

“而且一型糖尿病...”鄧云的目光如炬，“腹痛多數不能自行終止，肯定需要治療，化驗檢查一定有異常，不符合，排除。”

會場鴉雀無聲，只剩下鄧云的聲音回蕩。

“腹型心梗？”扯過心電圖‘啪’地拍在閱片燈上，“沒有ST段抬高！所以排除。”

“不是腹型心梗，不是夾層，不是馬方綜合征...”他的聲音越來越堅定，“肝炎，不是。”

錢主任的眼中閃過一絲贊賞，緊繃的肩膀微微放松。

“這種種情況...”鄧云深吸一口氣，目光如電，“排除闌尾炎，同時因為輔助檢查，排除胰腺炎，再根據...排除膽囊炎。根據...排除腸梗阻...”

他的聲音忽然一頓，隨即斬釘截鐵：

“所以，綜上所述，再根據我詢問病史，患者腹痛是像有東西向上鉆的感覺，也就是鉆頂樣疼痛！”

“所以我最終考慮寄生蟲感染，診斷為：蛔蟲病！治療可予以腸蟲清（阿苯達唑），抗寄生蟲處理！”

最后一句話落下，整個會場仿佛被點燃！

評委席上，錢主任猛地拍案而起，眼中精光爆射！

劉老哈哈大笑，胡子都翹了起來。

王主任和張主任同時倒吸一口冷氣，隨即相視一笑。

觀摩區里，革啟程一躍而起，差點撞翻椅子。

杜雪捂住嘴，眼眶泛紅。

魏銘銘的眼中閃爍著激動的目光。

隨著鄧云的話音落下，整個會場陷入了短暫的寂靜，仿佛連空氣都凝固了。

所有人的目光都聚焦在評委席上，等待著最終的裁決。

評委席上，幾位主任醫師交換了一個震驚的眼神。

錢主任的眉頭舒展開來，嘴角罕見地揚起一抹笑意。

他拿起評分表，筆尖在紙上頓了頓，隨后重重地寫下了一個數字——10。

劉老撫掌大笑，眼角的皺紋舒展開來，仿佛看到了年輕時的自己。

王主任深吸一口氣，緩緩站起身，目光掃過全場，聲音洪亮而堅定：

“綜合評分，10分！”

這一聲宣布如同驚雷炸響，會場瞬間沸騰。

觀摩區里，革啟程猛地跳起來，一把抱住身旁的杜雪，激動得語無倫次：“老鄧他……他做到了！滿分！是滿分啊！”

杜雪用力點頭，手中的礦泉水瓶被她捏得‘咔咔’作響。

魏銘銘捂住嘴，眼淚在眼眶中打轉，喃喃道：“師弟，你太棒了……”

李雷坐在座位上，神情復雜地望著鄧云，既驚訝又欽佩。

他低聲對身旁的趙小花說道：

“這小子……不簡單。”

趙小花早已目瞪口呆，手中的筆記本滑落到地上都渾然不覺。

而站在角落的趙東，臉色瞬間變得煞白。

他死死攥著拳頭，指甲深深掐進掌心，卻感覺不到疼痛。

小胖子周平拉了拉他的袖子，結結巴巴道：“東哥……這……這怎么可能？”

趙東猛地甩開他的手，咬牙切齒地擠出幾個字：

“算他走運！”

可他的眼神卻出賣了他——那是一種無法掩飾的震撼和不甘。

評委席上，王主任繼續點評，聲音中帶著毫不掩飾的贊賞：

“鄧云同學的診斷極為正確，確實是蛔蟲病！

更難能可貴的是，他的鑒別診斷做得極為優異，從腹痛特點到體征分析，再到輔助檢查的合理運用，每一步都邏輯清晰，毫無疏漏。”

他頓了頓，目光掃過全場，語氣鄭重，“這種診斷思路，值得所有人學習！”

錢主任難得地點頭附和，補充道：“臨床醫生最怕的就是思維僵化。

鄧云今天展現的，正是我們一直強調的批判性思維——不盲從檢查結果，不局限于常見病，而是抽絲剝繭，找到真相。”

他的目光銳利如刀，卻帶著罕見的贊許。

劉老笑呵呵地捋著胡子，沖鄧云眨了眨眼，仿佛在說：“小子，沒給我丟臉！”

鄧云站在會場中央，陽光透過窗戶灑在他的白大褂上，映出一圈淡淡的光暈。

他的表情平靜，但微微顫抖的指尖暴露了他內心的激動。

他深吸一口氣，向評委席鞠了一躬，隨后轉身走向同伴。

革啟程一個箭步沖上來，狠狠捶了下他的肩膀：

“老鄧！你他媽神了！”杜雪遞上早已準備好的礦泉水，“快喝點水，嗓子都啞了吧？”

魏銘銘站在一旁，溫柔地笑著，輕聲道：“師弟，恭喜。”

會場里的議論聲久久未平。有人驚嘆，有人羨慕，更有人暗自下定決心——要以鄧云為目標，加倍努力。

這一刻，鄧云的名字深深烙在了每個人的心里。

他不僅用實力證明了自己，更向所有人宣告：

真正的醫術，不分學歷，只問初心！